婦產(chǎn)科2013護(hù)理新技術(shù)新項(xiàng)目申報(bào)課件

1、宮腔鏡檢查及手術(shù)治療圍手術(shù)期的護(hù)理干預(yù)昆明市延安醫(yī)院呈貢區(qū)醫(yī)院呈貢區(qū)人民醫(yī)院2013年度護(hù)理新技術(shù)申報(bào)婦產(chǎn)科 李燕萍宮腔鏡宮腔鏡的手術(shù)原理宮腔鏡檢查及手術(shù)的適應(yīng)癥宮腔鏡檢查及手術(shù)的并發(fā)癥宮 腔 鏡 簡(jiǎn) 介宮腔鏡設(shè)備高頻電流發(fā)生器宮腔鏡設(shè)備液體膨?qū)m機(jī)宮腔鏡設(shè)備光源宮腔鏡設(shè)備導(dǎo)光束宮 腔 鏡 的 手 術(shù) 原 理 通過(guò)各種膨?qū)m介質(zhì)使宮腔擴(kuò)張,用光學(xué)透鏡和光導(dǎo)纖維將冷光源經(jīng)宮腔鏡導(dǎo)入子宮腔內(nèi),在直視下對(duì)宮腔內(nèi)的生理和病理情況進(jìn)行檢查和診斷,已成為治療子宮腔內(nèi)病變的標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)模式. 宮腔鏡檢查及手術(shù)雖然有安全、有效、微創(chuàng)等優(yōu)勢(shì),但此類(lèi)手術(shù)仍然為侵襲性手術(shù),可造成一系列并發(fā)癥.為了預(yù)防和減少宮腔鏡電切術(shù)的并

2、發(fā)癥,提高手術(shù)成功率,要求臨床護(hù)士在術(shù)前、術(shù)中進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù),術(shù)后嚴(yán)密觀察及護(hù)理,以有效防止并發(fā)癥的發(fā)生,確保檢查及手術(shù)順利完成.宮腔鏡圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)的必要性心理護(hù)理 針對(duì)病人心理恐懼的狀況進(jìn)行有效的溝通.術(shù)前向病人介紹宮腔鏡手術(shù)特點(diǎn)、手術(shù)過(guò)程及手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)、安全性、手術(shù)前后注意事項(xiàng).特別對(duì)患有影響生育能力疾病的病人, 如宮腔粘連及子宮縱膈的病人, 應(yīng)針對(duì)不同情況, 給予耐心細(xì)致的心理疏導(dǎo), 同時(shí)請(qǐng)術(shù)后恢復(fù)好者介紹宮腔鏡手術(shù)的感受和體會(huì), 使病人對(duì)手術(shù)有較好的了解, 解除其心理顧慮, 消除顧慮, 樹(shù)立信心, 主動(dòng)配合手術(shù)治療.器械準(zhǔn)備 根據(jù)手術(shù)需要準(zhǔn)備好宮腔鏡手術(shù)的器械和術(shù)中用物, 提前檢查整個(gè)操作系統(tǒng)是否連接良好,工作系統(tǒng)運(yùn)行是否正常, 所有器械均應(yīng)嚴(yán)格消毒或滅菌.術(shù)中配合 接患者入手術(shù)室,嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)查對(duì)制度.為患者擺好體位,開(kāi)通靜脈輸液并保持通暢.給氧、心電監(jiān)護(hù).與手術(shù)者配合將光源線、電極和攝像頭等套上無(wú)菌套妥善固定并連接,防止脫落.將滅菌后宮腔鏡手術(shù)器械根據(jù)手術(shù)所需的前后上給手術(shù)者, 以方便手術(shù)操作.打開(kāi)光源,根據(jù)需要調(diào)節(jié)膨?qū)m壓力.手術(shù)過(guò)程中,密切監(jiān)視儀器的正常運(yùn)轉(zhuǎn)情況,巡回護(hù)士還需密切觀察病人病情,及