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1、PAGEPAGE 252021年沂水中心醫(yī)院臨沂市第二人民醫(yī)院醫(yī)護人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校:_ 姓名:_ 考場:_ 考號:_一、單選題1動脈粥樣硬化的纖維斑塊是()。A.脂肪沉積B.細胞內(nèi)玻璃樣變C.纖維結(jié)締組織玻璃樣變D.血管壁玻璃樣變答案:C解析:纖維結(jié)締組織玻璃樣變常見于瘢痕組織、子宮和乳腺間質(zhì)、動脈粥樣硬化纖維斑塊及各種壞死組織的機化等。2最常見的逸搏心律是()。A.室性逸搏心律B.交界性逸搏心律C.房性逸搏心律D.反復(fù)搏動答案:B3胸鎖乳突肌一側(cè)收縮時()。A.使頭頸向?qū)?cè)傾斜,臉轉(zhuǎn)向同側(cè)B.使頭頸向同側(cè)傾斜,臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè)C.使頭后仰D.使頭前屈答案:B4已知一個DNA子中T
2、含量為10%,由此可知該DNA子所含鳥嘌呤的含量是()A.80%B.40%C.10%D.20%答案:B解析:在DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)中,根據(jù)堿基互補配對原則,從數(shù)量上說,腺嘌呤(A)=胸腺嘧啶(T)、鳥嘌呤(G)=胞嘧啶(C)。當(dāng)T的含量為10%時,A=T=10%,則有G+C=80%,所以鳥嘌呤的含量為40%。5無椎體的椎骨是()。A.樞椎B.寰椎C.隆椎D.胸椎答案:B解析:第1頸椎,又稱為寰椎,無椎體、棘突和關(guān)節(jié)突,僅由前、后弓及側(cè)塊組成。6腸肝循環(huán)影響藥物在體內(nèi)的()。A.起效快慢B.代謝快慢C.布D.作用持續(xù)時間答案:D解析:腸肝循環(huán)可以延長藥物的血漿半衰期和作用持續(xù)時間。7正常瞳孔在自然光
3、線下直徑的范圍是()。A.1mm以下B.1.0-1.5C.3-4mmD.5.5-6mm答案:C解析:正常瞳孔直徑為3-4mm。瞳孔直徑小于3mm為瞳孔縮小,瞳孔直徑大于4mm為瞳孔散大。8通過消化道肌肉的舒縮活動,將食物磨碎,使之與消化液充攪拌、混合,并將食物不斷地向消化道遠端推送的過程稱為()。A.排泄B.吸收C.化學(xué)性消化D.機械性消化答案:D解析:機械性消化指通過消化道肌肉的運動,將食物磨碎并與消化液充混合,同時將其向消化道遠端推送的過程;化學(xué)性消化指消化腺泌的消化液中的各種消化酶將子結(jié)構(gòu)復(fù)雜的食物,水解為可被吸收的小子物質(zhì),如將蛋白質(zhì)水解為氨基酸,脂肪水解為脂肪酸和甘油,多糖水解為葡萄
4、糖等。9在嚴(yán)重缺碘地區(qū),體內(nèi)T3、T4合成減少,將會造成()。A.甲狀腺萎縮B.畏熱C.甲狀腺腫大D.食欲增加答案:C解析:地方性甲狀腺腫大的主要原因是碘缺乏,多見于高原和遠離海洋的地區(qū)。碘是甲狀腺合成甲狀腺激素的重要原料之一,碘缺乏時合成甲狀腺激素不足,體內(nèi)合成減少,對腺垂體的負反饋作用減弱,引起垂體泌過量促甲狀腺激素(TSH),刺激甲狀腺增生和代償性腫大。10阻斷H2受體而治療消化性潰瘍的藥物是()。A.潘多立酮B.特布他林C.法莫替丁D.奧美拉唑答案:C解析:法莫替丁為強效札受體拮抗劑,主要用于消化性潰瘍、反流性食管炎等疾病的治療。11小葉性肺炎不會發(fā)生的并發(fā)癥是()。A.肺肉質(zhì)變B.呼
5、吸衰竭C.心力衰竭D.肺膿腫答案:A解析:小葉性肺炎的并發(fā)癥有呼吸衰竭、心力衰竭、膿毒血癥、肺膿腫和膿胸等。肺肉質(zhì)變是大葉性肺炎的并發(fā)癥,是由于肺內(nèi)炎性病灶內(nèi)中性粒細胞滲出過少,釋放的蛋白酶量不足以溶解滲出物中的纖維素,大量未能被溶解吸收的纖維素被肉芽組織取代而機化所形成的。12大葉性肺炎發(fā)展過程中,咳鐵銹色痰的是()。A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.溶解消散期答案:B解析:大葉性肺炎的紅色肝樣變期,肺泡內(nèi)的紅細胞被巨噬細胞吞噬、崩解后,釋放出含鐵血黃素,導(dǎo)致患者咳出的痰液呈鐵銹色。13血液性缺氧的原因不包括下列哪項:A.貧血B.CO中毒C.高鐵血紅蛋白血癥D.Hb性質(zhì)固定不
6、變E.血液攜氧的能力降低答案:D解析:血液性缺氧是由于Hb數(shù)量減少或性質(zhì)改變,以致血液的攜氧能力降低或Hb結(jié)合的氧不易釋出所引起的缺氧,主要原因有貧血、CO中毒、高鐵血紅蛋白血癥??键c病理生理學(xué)14“馬蹄內(nèi)翻足”可能損傷了()。A.坐骨神經(jīng)B.腓總神經(jīng)C.腓深神經(jīng)D.脛神經(jīng)答案:B15最大的喉軟骨是()。A.會厭軟骨B.環(huán)狀軟骨C.杓狀軟骨D.甲狀軟骨答案:D16與初次免疫應(yīng)答不同,再次免疫應(yīng)答主要產(chǎn)生高親和力的抗體是()。A.IgAB.IgMC.IgDD.IgG答案:D17肺門的結(jié)構(gòu)不包括()。A.主支氣管B.氣管C.肺上靜脈D.肺動脈答案:B解析:肺門是支氣管、血管(肺上靜脈、肺動脈)、神
7、經(jīng)和淋巴管等出人的門戶。氣管位于喉和氣管杈之間,不屬于肺門的結(jié)構(gòu)。18下列關(guān)于蟯蟲的說法錯誤的是:A.寄生于盲腸、結(jié)腸及回腸B.經(jīng)肛門-手-口感染C.可通過糞檢確診D.感染率一般城市高于農(nóng)村E.可用阿苯達唑治療答案:C解析:蟯蟲寄生于盲腸、結(jié)腸及回腸,經(jīng)肛門-手-口感染;蟯蟲不在腸道內(nèi)產(chǎn)卵,故糞便檢查難有所獲。用透明膠紙法或棉簽拭子法于清晨排便或洗澡前在肛周收集蟲卵,感染率一般是城市高于農(nóng)村,各年齡人群均可感染,但以57歲幼童感染率較高。常用的治療藥物有阿苯達唑、甲苯噠唑??键c寄生蟲學(xué)19親子代之間連續(xù)遺傳并且女性發(fā)病率高于男性的遺傳病為A.ARB.ADC.XRD.XDE.Y連鎖遺傳答案:D解
8、析:(1)群體中女性患者多于男性患者,通常為男性患者的兩倍,且一般女性患者的病情較輕。(2)患者的雙親中,必有一方是該病患者。(3)由于交叉遺傳,男性患者的女兒全部患病,兒子則全部正常;女性患者(雜合子)的子女各有1/2的幾率患病。(4)家族系譜中可見到連續(xù)遺傳現(xiàn)象??键c遺傳學(xué)20脂肪酸氧化發(fā)生的部位是()。A.胞液B.線粒體C.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D.胞液和線粒體E.胞液和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)答案:B解析:脂肪酸在線粒體中進行-氧化生成乙酰輔酶A,并進入檸檬酸循環(huán)徹底氧化4階段,釋放大量ATP??键c生物化學(xué)21肝門靜脈與上、下腔靜脈的交通途徑如下,但不包括()。A.胃左靜脈-奇靜脈和半奇靜脈之間交通B.腸系膜上靜脈-直
9、腸下靜脈之間交通C.直腸上靜脈-直腸下靜脈和肛靜脈之間交通D.副臍靜脈-胸腹壁靜脈和腹壁上靜脈,或副臍靜脈-腹壁淺靜脈和腹壁下靜脈之間交通答案:B解析:肝門靜脈系與上、下腔靜脈之間的交通支包括:通過食管靜脈叢的胃左靜脈和上腔靜脈系的奇靜脈、半奇靜脈的交通支。通過直腸靜脈叢的直腸上靜脈與下腔靜脈系的直腸下靜脈和肛靜脈之間的交通支。通過臍周靜脈網(wǎng)的附臍靜脈與上腔靜脈系的胸腹壁靜脈和腹壁上靜脈或下腔靜脈系的腹壁淺靜脈和腹壁下靜脈的交通支。通過椎內(nèi)、外靜脈叢的小靜脈與上、下腔靜脈的肋間后靜脈和腰靜脈之間的交通支。考點人體解剖學(xué)22關(guān)于膽總管的描述,下列錯誤的是:A.由肝總管與膽囊管匯合而成B.位于肝胃
10、韌帶內(nèi)C.行于十二指腸上部后方D.與胰管合并成肝胰壺腹E.位于肝固有動脈右側(cè)答案:B解析:膽總管由肝總管與膽囊管匯合而成,向下與胰管相匯合形成肝胰壺腹。膽總管起始端位于十二指腸上部的肝十二指腸韌帶內(nèi)??键c人體解剖學(xué)23下列哪項不是脂解激素:A.腎上腺素B.胰高血糖素C.促腎上腺皮質(zhì)激素D.促甲狀腺激素釋放激素E.胰島素答案:E解析:脂解激素指促進脂肪動員的激素,如腎上腺素,胰高血糖素,促腎上腺皮質(zhì)激素,促甲狀腺激素釋放激素;抗脂解激素指能抑制脂肪動員的激素,如胰島素,前列腺素E2等??键c生物化學(xué)24正常情況下食物中葉酸和維生素B12的含量能滿足紅細胞生成的需要,但維生素B12的吸收需要()參與
11、。A.碳酸鎂B.內(nèi)因子C.硫酸銅D.鹽酸答案:B解析:壁細胞泌的內(nèi)因子刺進維生素B12的吸收。考點生理學(xué)25目前醫(yī)學(xué)界主張的死亡診斷標(biāo)準(zhǔn)是()。A.心跳停止B.腦死亡C.瞳孔反射消失D.呼吸停止答案:B26胸膜腔內(nèi)壓等于:A.肺內(nèi)壓減去跨肺壓B.大氣壓減去非彈性阻力C.肺內(nèi)壓加上跨壁壓D.肺內(nèi)壓加上肺回縮壓E.大氣壓減去肺回縮壓答案:E解析:胸膜腔內(nèi)壓等于大氣壓減去肺回縮力??键c生理學(xué)27藥物副作用的特點包括A.與劑量有關(guān)B.不可預(yù)知C.可隨用藥目的與治療作用相互轉(zhuǎn)化D.可采用配伍用藥拮抗E.以上都不是答案:C解析:副作用是在治療劑量時出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用。產(chǎn)生副作用的原因是藥物的選擇性
12、差,作用廣泛,當(dāng)某一作用被用來作為治療目的時,其他作用就成了副作用。藥物的副作用是藥物本身所固有的,是可預(yù)知的,可以避免或減輕。考點藥理學(xué)28正常情況下,除肝、脾、增大的膀胱、子宮所在的部位,腹部大部區(qū)域叩診音為()。A.濁音B.過清音C.鼓音D.實音答案:C29神經(jīng)-肌肉接頭傳遞中,消除乙酰膽堿的酶是()。A.磷酸二酯酶B.腺苷酸環(huán)化酶C.乙酰膽堿酯酶D.ATP酶答案:C30三叉神經(jīng)所含的神經(jīng)纖維是()。A.般軀體感覺和特殊內(nèi)臟感覺B.般軀體運動和特殊內(nèi)臟運動C.一般軀體運動和特殊內(nèi)臟感覺D.般軀體感覺和特殊內(nèi)臟運動答案:D31胃酸的生理作用不包括()。A.激活胃蛋白酶原B.殺死進入胃內(nèi)的細
13、菌C.促進胰液和膽汁泌D.促進維生素B12吸收答案:D32關(guān)于腫瘤異型性的描述,下列說法正確的是()。A.是腫瘤組織在細胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上與其來源的正常組織的差異B.異型性不能反映腫瘤的化程度C.異型性小的腫瘤,化程度高,惡性程度也高D.以上都正確答案:A33高血壓病腎小球細動脈管壁增厚、狹窄的原因是()。A.細胞水腫B.細胞內(nèi)玻璃樣變C.纖維結(jié)締組織玻璃樣變D.血管壁玻璃樣變答案:D解析:細小動脈壁玻璃樣變常見于緩進型高血壓等疾病,因血漿蛋白滲人內(nèi)膜和基底膜代謝產(chǎn)物沉積,使細小動脈的管壁增厚、變硬,管腔變窄,導(dǎo)致受累臟器局部缺血。34下列關(guān)于地西泮的說法錯誤的是:A.小劑量有抗焦慮作用B.不
14、具有成癮性C.大劑量造成短暫記憶缺失D.目前最常見的鎮(zhèn)靜催眠藥E.氟馬西尼為拮抗劑答案:B解析:(1)該題考查的是藥理學(xué)-苯二氮類-地西泮的知識點。(2)地西泮(安定),隨劑量由小到大用依次可產(chǎn)生抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、抗癲癇、中樞性肌肉松弛和短暫記憶缺失等作用(A,C對)。是目前最常見的鎮(zhèn)靜催眠藥(D對)。最常見不良反應(yīng)是嗜睡、頭暈、乏力和記憶力下降。長期應(yīng)用產(chǎn)生一定耐受性,久用可發(fā)生依賴性和成癮(B錯),停用可出現(xiàn)反跳現(xiàn)象和戒斷現(xiàn)象。過量中毒的特效拮抗藥為氟馬西尼(E對)??键c藥理學(xué)35三原色學(xué)說認為,人體視網(wǎng)膜上存在三種視錐細胞別對()光最敏感。A.紅、綠、黃B.紅、綠、藍C.白、藍、
15、黑D.白、黑、紫答案:B二、多選題1腔內(nèi)含有靜脈血的是()。A.主動脈B.肺動脈C.右心室D.右心房答案:BCD解析:血液循環(huán)體循環(huán)和肺循環(huán).血液循環(huán)的途徑:體循環(huán)是左心室主動脈組織周圍的毛細血管上下腔靜脈右心房;肺循環(huán)是右心室肺動脈肺泡周圍的毛細血管肺靜脈左心房。在體循環(huán)中動脈里流動脈血,靜脈里流靜脈血;在肺循環(huán)里動脈里流靜脈血靜脈里流動脈血.主動脈和肺靜脈里流動脈血,肺動脈和上、下腔靜脈里流靜脈血。2大腦皮質(zhì)是高級神經(jīng)活動的物質(zhì)基礎(chǔ),其功能定位包括()。A.第I視區(qū)B.第I聽區(qū)C.平衡覺區(qū)D.第I軀體感覺區(qū)答案:ABCD3下列屬于腎上腺素受體激動藥的有()。A.多巴胺B.麻黃堿C.腎上腺素
16、D.阿托品答案:ABC解析:多巴胺、麻黃堿、腎上腺素和美芬丁胺都屬于a、腎上腺素受體激動藥。阿托品為M膽堿受體阻斷藥。4不規(guī)則熱一般可見于()。A.滲出性胸膜炎B.支氣管肺炎C.風(fēng)濕熱D.結(jié)核病答案:ABCD解析:不規(guī)則熱的體溫曲線無一定規(guī)律,可見于結(jié)核病、風(fēng)濕熱、支氣管肺炎、滲出性胸膜炎等。5慢性腹瀉可見于()。A.胃部疾病B.腸道疾病C.肝膽疾病D.胰腺疾病答案:ABCD6阿托品的不良反應(yīng)包括()A.瞳孔縮小B.心率加快C.視物模糊D.口干答案:BCD解析:阿托品常見不良反應(yīng)有瞳孔擴大,心率加快、視物模糊、口干及皮膚潮紅等。7使脈壓增大的因素有()。A.每搏輸出量增多B.外周阻力增大C.大
17、動脈彈性下降D.心率加快答案:AC解析:脈壓是指收縮壓和舒張壓的差值。每搏輸出量增多時,收縮壓升高幅度較舒張壓升高幅度更明顯,因此脈壓增大。外周阻力增大時,舒張壓升高更明顯,脈壓減小。大動脈彈性下降時,失去對血壓的緩沖作用,因此收縮壓增高而舒張壓降低,脈壓增大。心率加快時,主要影響的是舒張壓,使舒張壓明顯升高,而收縮壓升高幅度較小,脈壓減小。8氨茶堿的抗喘作用是通過()。A.舒張支氣管平滑肌B.抑制磷酸二酯酶C.興奮磷酸二酯酶D.提高細胞內(nèi)cAMP濃度答案:ABD解析:氨茶堿為茶堿與二乙胺形成的復(fù)鹽,其藥理作用主要來自茶堿。本藥對呼吸道平滑肌有直接松弛作用,通過抑制磷酸二酯酶,使細胞內(nèi)cAMP
18、濃度升高,進而起到平喘的作用。9對銅綠假單胞菌感染患者可選用下列哪些藥物?()A.紅霉素B.頭孢孟多C.頭孢哌酮D.頭孢他啶答案:CD10上皮細胞游離面的特化結(jié)構(gòu)()。A.質(zhì)膜內(nèi)褶B.橋粒C.半橋粒D.微絨毛E.纖毛答案:DE解析:上皮細胞游離面的特化結(jié)構(gòu)有微絨毛和纖毛。三、判斷題1DNA變性時,核苷酸的序列不受影響。()是否答案:是解析:DNA變性是二級結(jié)構(gòu)的改變,核苷酸序列不受影響??键c生物化學(xué)2傷寒桿菌引起的炎癥屬急性增生性炎癥.主要是淋巴細胞的增生()是否答案:否解析:傷寒的主要病理特點是全身網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)中大單核細胞(巨噬細胞)的增生性反應(yīng),以腸道為最顯著??键c病理學(xué)3原癌基因一般不表達,一旦表達將引起正常細胞發(fā)生要性能化導(dǎo)致癌癥。()是否答案:否解析:原癌基因在體內(nèi)一般在體內(nèi)受抑癌基因影響,是呈持續(xù)性低表達狀態(tài),當(dāng)抑癌基因表達異常,原癌基因開始活躍,引起癌癥??键c生物化學(xué)4胸膜腔內(nèi)壓的數(shù)值是大氣壓-非彈性阻力。()是否答案:否解析:胸膜腔內(nèi)壓等于肺內(nèi)壓-肺彈性回縮力,肺內(nèi)壓在呼氣末或吸氣末等于大氣壓??键c生理學(xué)5癌細胞僅限于胃的粒膜及粒膜下層的而
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