環(huán)境表面的清潔與消毒

1、環(huán)境表面的清潔與消毒環(huán)境表面的清潔與消毒第1頁醫(yī)院感染危害性患者痛苦、費(fèi)用增加醫(yī)務(wù)人員糾紛、事故醫(yī)療機(jī)構(gòu)增加平均住院日 -造成社會負(fù)面影響 醫(yī)院感染損失不可低估醫(yī)院感染：預(yù)防控制為上環(huán)境表面的清潔與消毒第2頁一、環(huán)境表面清潔與消毒 環(huán)境表面的清潔與消毒第3頁 一、環(huán)境表面清潔與消毒 環(huán)境表面的清潔與消毒第4頁 一、環(huán)境表面清潔與消毒 （一）定義環(huán)境表面：醫(yī)療機(jī)構(gòu)建筑物內(nèi)部表面和醫(yī)療器械設(shè)備表面，如墻面、地面、玻璃窗、門、衛(wèi)生間臺面等；監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、透析機(jī)、新生兒暖箱表面等。環(huán)境表面清潔：去除環(huán)境表面污物過程。清潔工具：用于清潔和消毒工具，如擦拭布巾、地巾、地巾?xiàng)U、盛水容器、手套、潔具車等。高

2、頻接觸表面：患者和醫(yī)務(wù)人員手頻繁接觸環(huán)境表面，如床欄、床邊桌、呼叫按鈕、監(jiān)護(hù)儀、微量泵、床簾、門把手、計(jì)算機(jī)等。環(huán)境表面的清潔與消毒第5頁 環(huán)境表面的清潔與消毒第6頁 消毒劑殺滅微生物效果 環(huán)境表面的清潔與消毒第7頁 （二） 消毒液配制 環(huán)境表面的清潔與消毒第8頁 （二）消毒液配制 環(huán)境表面的清潔與消毒第9頁 濃度84消毒液ml水ml百分比片劑水ml250mg/L59951:2001/2片1000500mg/L109901:1001片10001000mg/L209801:502片1000 mg/L409601:254片10005000 mg/L1009001:1010片1000環(huán)境表面的清潔與

3、消毒第10頁 （二）消毒液配置 環(huán)境表面的清潔與消毒第11頁 （三）物表清潔用毛巾 床頭柜、桌板：白色，一人一巾一更換 公共區(qū)域：藍(lán)色，一房一巾一換 衛(wèi)生間：紅色，一房一巾一換 環(huán)境表面的清潔與消毒第12頁 （四）地 巾地巾：一房一巾紅色：衛(wèi)生間黃色：走廊藍(lán)色：病房白色：治療室、辦公室環(huán)境表面的清潔與消毒第13頁 環(huán)境表面的清潔與消毒第14頁 清潔區(qū)： 凡未被病原微生物污染區(qū)域稱為清潔區(qū)。如更衣室、值班室、配膳室及庫房等。 半污染區(qū)： 有可能被病原微生物污染區(qū)域稱為半污染區(qū)。如醫(yī)護(hù)辦公室、治療室、化驗(yàn)室、內(nèi)走廊及出院衛(wèi)生處置室等。 污染區(qū)： 凡被病原微生物污染或被病人直接接觸和間接接觸區(qū)域稱為

4、污染區(qū)，如病室、廁所、浴室等。環(huán)境表面的清潔與消毒第15頁 （四）日常清潔與消毒環(huán)境表面的清潔與消毒第16頁 低度風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域：基礎(chǔ)沒有患者或患者只作短暫停留區(qū)域，如行政管理部門、圖書室、會議室、病案室等。中度風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域：有普通患者居住，患者體液、血液、排泄物、分泌物對環(huán)境存在潛在污染可能性區(qū)域，如普通住院病房、門診科室、功效檢驗(yàn)室等。高度風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域：有感染或定植患者居住區(qū)域以及對高度易感患者采取保護(hù)性隔離辦法區(qū)域，如感染性疾病科、手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)、移至病房、燒傷病房、早產(chǎn)兒室等。環(huán)境表面的清潔與消毒第17頁 2.應(yīng)遵照清潔消毒標(biāo)準(zhǔn)： （1）應(yīng)遵照先清潔再消毒標(biāo)準(zhǔn)，采取濕式衛(wèi)生清潔方式。（2

5、）清潔病房或診療區(qū)域時，應(yīng)有序進(jìn)行，由上而下，由里到外，由輕度污染到重度污染；有多名患者共同居住病房，應(yīng)遵照清潔單元化操作。（3） 應(yīng)做好個人防護(hù)，工作結(jié)束時應(yīng)做好手衛(wèi)生與人員衛(wèi)生處理。（4）清潔工具應(yīng)分區(qū)使用，實(shí)施顏色標(biāo)識。（5）宜使用微細(xì)纖維材料擦拭布巾和地巾。（6）不應(yīng)將使用后或污染擦拭布巾或地巾重復(fù)浸泡至清潔用水、使用中清潔劑和消毒劑內(nèi)。（7）做好患者出院及轉(zhuǎn)科后終末消毒。環(huán)境表面的清潔與消毒第18頁 3.被患者體液、血液、排泄物、分泌物等污染環(huán)境表面時，應(yīng)先采取可吸附材料進(jìn)行去除，再依據(jù)污染病原體特點(diǎn)選取適宜消毒劑進(jìn)行消毒。4.在實(shí)施清潔與消毒時，應(yīng)設(shè)有醒目標(biāo)警示標(biāo)識。環(huán)境表面的清潔與消毒第19頁 污點(diǎn)清潔與消毒 環(huán)境表面的清潔與消毒第20頁 污點(diǎn)清潔與消毒 環(huán)境表面的清潔與消毒第21頁 環(huán)境表面的清潔與消毒第22頁 環(huán)境表面的清潔與消毒第23頁 清潔流程 手衛(wèi)生，穿戴適當(dāng)防護(hù)用具（工作服、帽子、口罩）配制消毒劑（500mg/l含氯消毒劑）配制制準(zhǔn)備清潔桶和污染桶，濕式清潔儀器表面（由上而下，有內(nèi)而外） 將污染抹布徹底清潔后，浸泡在消毒液桶中（30分鐘） ）清水沖洗潔凈，干燥備用，統(tǒng)計(jì)環(huán)境表面的清潔與消毒第24頁 消毒流程 手衛(wèi)生，穿戴適當(dāng)防護(hù)用具（工作服、帽子、口罩）配制消毒劑（500mg/l含氯消毒劑）配制