腰椎間盤突出癥的護(hù)理說課

1、腰椎間盤突出癥的護(hù)理說課腰椎間盤突出癥的護(hù)理說課第1頁講課教材及題目外科護(hù)理學(xué)第三版 第四十八章 腰間盤突出癥護(hù)理腰椎間盤突出癥的護(hù)理說課第2頁教學(xué)目標(biāo)掌握腰椎間盤突出癥病人護(hù)理評(píng)定、護(hù)理診療/問題、護(hù)理辦法熟悉腰椎間盤突出癥病人臨床表現(xiàn)、治療處理標(biāo)準(zhǔn)了解腰椎間盤突出癥病人病因、病理、輔助檢驗(yàn)腰椎間盤突出癥的護(hù)理說課第3頁教學(xué)重點(diǎn)和難點(diǎn)重點(diǎn)：腰椎間盤突出癥病人護(hù)理辦法難點(diǎn)：腰椎間盤突出癥病人功效鍛煉腰椎間盤突出癥的護(hù)理說課第4頁課堂教學(xué)方法講授法討論法穿插與同學(xué)互動(dòng)、提問腰椎間盤突出癥的護(hù)理說課第5頁教學(xué)工具多媒體課件腰椎間盤突出癥的護(hù)理說課第6頁教學(xué)過程設(shè)計(jì)內(nèi)容及時(shí)間分配（1課時(shí)共40分鐘）

2、脊柱全貌圖。 1分鐘腰椎間盤突出癥在臨床中常見性。 1分鐘腰椎間盤突出癥病因。 3分鐘腰椎間盤突出癥病人臨床表現(xiàn)。 3分鐘腰椎間盤突出癥影像學(xué)檢驗(yàn)。 2分鐘腰椎間盤突出癥病人治療處理標(biāo)準(zhǔn)。4分鐘腰椎間盤突出癥病人護(hù)理評(píng)定。 5分鐘腰椎間盤突出癥病人常見護(hù)理問題。5分鐘腰椎間盤突出癥病人護(hù)理辦法 9分鐘腰椎間盤突出癥病人功效鍛煉。 5分鐘本課內(nèi)容總結(jié) 2分鐘腰椎間盤突出癥的護(hù)理說課第7頁腰椎間盤突出癥病人護(hù)理脊柱全貌頸椎（C1C7)胸椎（T1T12)腰椎（L1L5)骶椎（S1 )腰椎間盤突出癥的護(hù)理說課第8頁發(fā)病情況性別差異：男多于女好發(fā)年紀(jì)：2050歲好發(fā)部位：最易發(fā)為 腰4-5 其次為 腰5

3、-骶1 發(fā)生率：90%-96%腰椎間盤突出癥的護(hù)理說課第9頁腰椎間盤突出癥病因椎間盤退行性變損傷遺傳原因妊娠腰椎間盤突出癥的護(hù)理說課第10頁臨床表現(xiàn) 主要表現(xiàn)：1、腰痛（最常見）2、坐骨神經(jīng)痛3、馬尾神經(jīng)受壓腰椎間盤突出癥的護(hù)理說課第11頁腰椎間盤突出癥影像學(xué)檢驗(yàn)CT MRIX線造影腰椎間盤突出癥的護(hù)理說課第12頁腰椎間盤突出癥病人治療 非手術(shù)治療 手術(shù)治療腰椎間盤突出癥的護(hù)理說課第13頁健康史 ： 普通資料、既往史、家族史身體情況：癥狀、體征、輔助檢驗(yàn) 心理和社會(huì)支持情況：對(duì)疾病認(rèn)知程度和心理承受能力 腰椎間盤突出癥病人護(hù)理評(píng)定腰椎間盤突出癥的護(hù)理說課第14頁腰椎間盤突出癥病人常見護(hù)理診療/

4、問題 疼痛:與椎間盤突出;肌肉痙攣;不適體位相關(guān)軀體移動(dòng)障礙 :與疼痛;肌肉痙攣相關(guān)生活自理能力降低:與疼痛影響日常生活相關(guān)知識(shí)缺乏:缺乏減輕疼痛疾病;治療等方面知識(shí)潛在并發(fā)癥：肌肉萎縮;神經(jīng)根粘連焦慮/恐懼：與擔(dān)心預(yù)后手術(shù)相關(guān)護(hù)理問題是在護(hù)理評(píng)定基礎(chǔ)上提出。腰椎間盤突出癥的護(hù)理說課第15頁護(hù)理辦法1.給予物理治療及藥品緩解疼痛2.采取臥硬板床休息，防止腰部受累。3.講解疾病相關(guān)知識(shí)，治療依從性及主要性。4.給予心理護(hù)理，消除擔(dān)心情緒。腰椎間盤突出癥的護(hù)理說課第16頁腰椎間盤突出癥病人功效鍛煉 挺胸五點(diǎn)支撐法（一周后開始）三點(diǎn)支撐法（二到三周后開始）背伸法（小燕飛）.（五到六周后開始）鍛煉方法應(yīng)依據(jù)病人病情而定，逐步增加。腰椎間盤突出癥的護(hù)理說課第17頁出院指導(dǎo)指導(dǎo)患者臥硬板床休息，降低腰部疲勞。指導(dǎo)患者腰部佩戴腰圍，以預(yù)防意外。繼續(xù)行腰背肌鍛煉。佩戴腰圍時(shí)間不易過長，普通不超出2月 六個(gè)月內(nèi)不可提重物，不可急彎腰。定時(shí)門診復(fù)查。腰椎間盤突出癥的護(hù)理說課第18頁本章小結(jié)腰椎常見疾病主要表現(xiàn)：腰部疼痛，坐骨神經(jīng)痛、馬尾神經(jīng)受壓。依據(jù)病情、類型和全身情況選擇治療方案。護(hù)理依據(jù)不一樣治療方案采取不一樣護(hù)理辦法。腰椎間盤突出癥的護(hù)理說課第19頁復(fù)習(xí)與思索題