醫(yī)院HIS系統(tǒng)講稿

1、關(guān)于醫(yī)院HIS系統(tǒng)第一張，PPT共二十八頁，創(chuàng)作于2022年6月HIS系統(tǒng)簡介1、 什么是醫(yī)院信息系統(tǒng)？ 醫(yī)院信息系統(tǒng)(Hospital Information System,HIS)在國際學(xué)術(shù)界已公認(rèn)為新興的醫(yī)學(xué)信息學(xué)(Medical Informatics)的重要分支。美國該領(lǐng)域的著名教授Morris.Collen于1988年曾著文為醫(yī)院信息系統(tǒng)下了如下定義：利用電子計算機和通訊設(shè)備，為醫(yī)院所屬各部門提供病人診療信息和行政管理信息的收集、存儲、處理、提取和數(shù)據(jù)交換的能力，并滿足所有授權(quán)用戶的功能需求。第二張，PPT共二十八頁，創(chuàng)作于2022年6月走進醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(HIS)HIS系統(tǒng)簡介

2、2、我國對HIS系統(tǒng)是如何定義的？ 衛(wèi)生部醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范中醫(yī)院信息系統(tǒng)的定義：醫(yī)院信息系統(tǒng)是指利用計算機軟硬件技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)等現(xiàn)代化手段，對醫(yī)院及其所屬各部門對人流、物流、財流進行綜合管理，對在醫(yī)療活動各階段中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進行采集、存貯、處理、提取、傳輸、匯總、加工生成各種信息，從而為醫(yī)院的整體運行提供全面的、自動化的管理及各種服務(wù)的信息系統(tǒng)。第三張，PPT共二十八頁，創(chuàng)作于2022年6月走進醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(HIS)HIS系統(tǒng)簡介3、HIS系統(tǒng)的用途，它到底是用來干嘛的？ 醫(yī)院信息系統(tǒng)是用于支持醫(yī)院日常醫(yī)療、服務(wù)、經(jīng)營管理、決策為目的的收集、處理、存儲信息的各相關(guān)部分的集合。第四

3、張，PPT共二十八頁，創(chuàng)作于2022年6月走進醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(HIS)HIS系統(tǒng)簡介4、HIS系統(tǒng)的發(fā)展?fàn)顩r美國：探索階段：（20世紀(jì)60年代初70年代初），以小型機的事務(wù)處理系統(tǒng)和收費系統(tǒng)為主。發(fā)展階段：（20世紀(jì)70年代中80年代中）利用在線通訊技術(shù)開發(fā)全院信息系統(tǒng)。（門診、住院、收費、醫(yī)技等）成熟階段：（20世紀(jì)80年代末90年代中），為提供醫(yī)療質(zhì)量和護理質(zhì)量，重點開發(fā)與診療有關(guān)的醫(yī)囑系統(tǒng)、LIS、PACS、病人監(jiān)護系統(tǒng)、合理用藥系統(tǒng)等。提高階段：（20世紀(jì)90年代末至今）重點開發(fā)電子病歷、輔助決策、統(tǒng)一醫(yī)學(xué)語言系統(tǒng)及HIS評估。第五張，PPT共二十八頁，創(chuàng)作于2022年6月走進醫(yī)院信

4、息管理系統(tǒng)(HIS)HIS系統(tǒng)簡介4、HIS系統(tǒng)的發(fā)展?fàn)顩r日本：（70年代初80年代中），以事務(wù)管理為主的系統(tǒng)。 （80年代末90年代中）全院性信息系統(tǒng)（大醫(yī)院以 大型機構(gòu)架為主） （90年代末至今）以開發(fā)電子病歷為特點。歐洲：70年代末開始，晚于日本，但發(fā)展迅速，朝區(qū)域化信息系統(tǒng)發(fā)展。如丹麥的Red system覆蓋76所醫(yī)院和診所，以IBM3080為主機，1500臺終端的微機局域網(wǎng)。法國的第八醫(yī)療保健中心3所大醫(yī)院及3所大醫(yī)藥院校一體化信息系統(tǒng)。有英、法、德、意許多公司參加的歐共體的SHINE(strategic health informatics network for Europe

5、),利用分布式數(shù)據(jù)庫和開放的網(wǎng)絡(luò)構(gòu)架實現(xiàn)各國醫(yī)院信息共享。第六張，PPT共二十八頁，創(chuàng)作于2022年6月走進醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(HIS)HIS系統(tǒng)簡介4、HIS系統(tǒng)的發(fā)展?fàn)顩r經(jīng)歷四個階段發(fā)展：萌芽階段（20世紀(jì)70年代末80年代初）。起步階段（80年代中后）1976年上海腫瘤醫(yī)院，用計算機計算X線放療計量，78年病歷存儲、檢索、分析（與復(fù)旦合作）。1978年南京軍區(qū)總醫(yī)院利用國產(chǎn)DJS-130進行醫(yī)院信息（病房、藥庫、病歷）管理研究。1980年后，北京積水譚醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、解放軍總醫(yī)院引進小型機開展醫(yī)院信息管理研究。1981年中國電子學(xué)會醫(yī)藥信息學(xué)會在長沙成立，促進學(xué) 術(shù)交流。特點：因受硬件性能

6、、價格，軟件編程語言、操作系統(tǒng)、漢字顯示等問題的限制，多處于研究，但培養(yǎng)了人才，為以后的應(yīng)用打下基礎(chǔ)。第七張，PPT共二十八頁，創(chuàng)作于2022年6月走進醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(HIS)HIS系統(tǒng)簡介 總起來說，我國醫(yī)院信息化建設(shè)伴隨計算機和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，經(jīng)歷了30多個年頭，四個時期：單機單用戶 多機、多部門獨立系統(tǒng)的應(yīng)用 局域網(wǎng)絡(luò)化全院級應(yīng)用 C/S、B/S結(jié)構(gòu)的一體化醫(yī)院信息系統(tǒng)將來會朝著區(qū)域一體化乃至全國一體化發(fā)展 第八張，PPT共二十八頁，創(chuàng)作于2022年6月走進醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(HIS)HIS系統(tǒng)簡介 比較牛X的HIS公司： 深圳眾幫最早的HIS標(biāo)本 沈陽東軟、山東聯(lián)眾、 上海金仕達(dá) 、廣

7、州巨龍、 深圳捷信達(dá)、九明珠 重慶中聯(lián)、杭州創(chuàng)業(yè)、 廈門智業(yè)、北京天健科技第九張，PPT共二十八頁，創(chuàng)作于2022年6月走進醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(HIS)HIS系統(tǒng)功能劃分 1、HIS層次結(jié)構(gòu)決策層 管理層業(yè)務(wù)層收集（錄入）處理應(yīng)用分析決策流動 質(zhì)量統(tǒng)計 監(jiān)控醫(yī)囑 收費 檢驗 入出處理 系統(tǒng) 管理 轉(zhuǎn)第十張，PPT共二十八頁，創(chuàng)作于2022年6月走進醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(HIS)醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(HIS)門診收費管理系統(tǒng)門診藥房管理系統(tǒng)住院收費管理系統(tǒng)住院藥房管理系統(tǒng)藥庫管理系統(tǒng)護士工作站系統(tǒng)農(nóng)合醫(yī)保管理系統(tǒng)手術(shù)室管理系統(tǒng)財務(wù)賬目管理系統(tǒng)院長綜合查詢管理系統(tǒng)病案管理系統(tǒng)物資設(shè)備管理系統(tǒng)醫(yī)生工作站系統(tǒng)外

8、延接口管理系統(tǒng)系統(tǒng)管理系統(tǒng) HIS系統(tǒng)功能劃分醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(HIS)第十一張，PPT共二十八頁，創(chuàng)作于2022年6月走進醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(HIS)HIS系統(tǒng)功能劃分1. 門診收費管理系統(tǒng) 可以實現(xiàn)病人掛號、 病人資料以及處方信息的錄入，處方劃價、診療項目劃價、收費、退費、統(tǒng)計、查詢以及收費員的日結(jié)、月結(jié)等。 收費劃價可合二為一也可單獨使用，方便快捷；同時又可同農(nóng)合、醫(yī)保無縫對接。第十二張，PPT共二十八頁，創(chuàng)作于2022年6月走進醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(HIS)HIS系統(tǒng)功能劃分2.門診藥房管理系統(tǒng) 核對病人處方是否取藥退藥；藥品庫存查詢統(tǒng)計以及自動沖減，實現(xiàn)藥房數(shù)量化管理；同時又能完成對發(fā)藥人

9、員工作量的統(tǒng)計。第十三張，PPT共二十八頁，創(chuàng)作于2022年6月走進醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(HIS)HIS系統(tǒng)功能劃分 3.住院收費管理系統(tǒng) 為病人入院登記、出院結(jié)算；進行醫(yī)療費結(jié)帳、退費、醫(yī)保帳目結(jié)算等一系列財務(wù)結(jié)算；與病人和費用相關(guān)信息的查詢第十四張，PPT共二十八頁，創(chuàng)作于2022年6月走進醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(HIS)HIS系統(tǒng)功能劃分4.住院藥房管理系統(tǒng)護士站錄入完醫(yī)囑后，藥房工作人員在這里為病人發(fā)藥上賬為在院病人處方發(fā)藥、退藥藥品出入庫及帳單查詢盤點庫存和帳務(wù)，設(shè)置藥品 預(yù)警上下限第十五張，PPT共二十八頁，創(chuàng)作于2022年6月走進醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(HIS)HIS系統(tǒng)功能劃分5.藥庫管理系統(tǒng)

10、 包括藥品的入庫，出庫，庫存，調(diào)價，藥品賬目等多種功能查詢。積壓和呆滯藥品進行有效管理，藥品到期庫存底線自動報警，可自動定制采購計劃，建立供貨單位檔案，提高藥品管理質(zhì)量和效率； 藥品的報廢，防止醫(yī)療事故的發(fā)生； 藥品字典的添加刪除； 藥品別名管理等。第十六張，PPT共二十八頁，創(chuàng)作于2022年6月走進醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(HIS)HIS系統(tǒng)功能劃分6.護士工作站系統(tǒng) 醫(yī)生工作站未使用前， 由護士錄入長囑和臨囑， 醫(yī)囑的停止、撤銷等 醫(yī)生工作站使用后護士 核查醫(yī)囑，執(zhí)行醫(yī)囑； 把醫(yī)生，護士從繁重的書寫中脫離出來。 醫(yī)囑費用的查詢、藥品單、費用明細(xì)的查詢； 輸液卡、床頭卡的打??； 床位整理、出院轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)

11、科的辦理等。第十七張，PPT共二十八頁，創(chuàng)作于2022年6月走進醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(HIS)HIS系統(tǒng)功能劃分7.農(nóng)合醫(yī)保管理系統(tǒng) 辦理醫(yī)療保險病人入 院登記手續(xù)，上傳醫(yī)療保險 病人收費數(shù)據(jù)到醫(yī)療保險中 心，接收醫(yī)療保險中心回傳 的收費數(shù)據(jù)；設(shè)置醫(yī)療保險 的計算公式，設(shè)置醫(yī)療保險收費目錄與本院收費項目的對照關(guān)系，為醫(yī)療保險數(shù)據(jù)傳輸提供依據(jù)；生成門診醫(yī)療保險結(jié)帳清單、及住院醫(yī)療保險結(jié)帳清單，為醫(yī)院同醫(yī)療保險中心結(jié)帳提供依據(jù)。第十八張，PPT共二十八頁，創(chuàng)作于2022年6月走進醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(HIS)HIS系統(tǒng)功能劃分8.手術(shù)室管理系統(tǒng) 設(shè)置常用的手術(shù)收費模板和麻醉計價模板，方便手術(shù)計價和麻醉師的

12、錄入；通過手術(shù)模板上的項目，選擇本次手術(shù)需要計價的項目，完成病人手術(shù)費用計價；對過麻醉模板上的項目，選擇本次麻醉需要的計價項目，完成病人麻醉費用計價。第十九張，PPT共二十八頁，創(chuàng)作于2022年6月走進醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(HIS)HIS系統(tǒng)功能劃分9.院長綜合查詢管理系統(tǒng) 查詢門診收入情況、住院收入情況、科室醫(yī)護人員工作量、藥庫藥房的收入狀況等的查詢。 查看醫(yī)療收入、月份季度年份收入情況，便于對醫(yī)院的工作計劃做統(tǒng)籌安排。 第二十張，PPT共二十八頁，創(chuàng)作于2022年6月走進醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(HIS)HIS系統(tǒng)功能劃分10.財務(wù)賬目管理系統(tǒng) 生成相關(guān)會計憑證，處理相關(guān)會計科目；按核算科目設(shè)定情況生

13、成門診科室醫(yī)療收入情況和門診醫(yī)生醫(yī)療收入情況；按核算科目設(shè)定情況生成住院科室醫(yī)療收入情況和住院醫(yī)生醫(yī)療收入情況。統(tǒng)計科室工作量，醫(yī)護人員工作量，收費員的賬目結(jié)算等。第二十一張，PPT共二十八頁，創(chuàng)作于2022年6月走進醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(HIS)HIS系統(tǒng)功能劃分11.病案信息管理子系統(tǒng) 實現(xiàn)病案首頁電子化和病案電子化。 包括病案首頁審查、錄入、編目、查詢、模糊查詢、追蹤查詢等功能，與整體系統(tǒng)銜接，共享數(shù)據(jù)，遵守病案管理的一號制原則。病案信息可手工錄入也可從住院管理系統(tǒng)或醫(yī)生工作站中提取，以國際標(biāo)準(zhǔn)ICD-10為核心，E編碼，M編碼形成病種、術(shù)種統(tǒng)計體系； 病案借閱，歸還，再借功能，提高病案室工

14、作效率；具有病案號的自動查重和分配功能，支持病案資料的海量存儲和分層檢索，包括備份、恢復(fù)、檢索、刻盤功能。第二十二張，PPT共二十八頁，創(chuàng)作于2022年6月走進醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(HIS)HIS系統(tǒng)功能劃分12.物資設(shè)備管理系統(tǒng) 辦理設(shè)備耗材的入庫驗收及入庫上帳手續(xù)；辦理設(shè)備耗材的科室領(lǐng)用出庫登記及上帳手續(xù)；設(shè)備耗材基本信息維護：登記設(shè)備耗材基本信息，為每個設(shè)備耗材進行編碼，為制定消耗藥品價格信息 提供數(shù)據(jù)；為新設(shè)備耗材制定 價格，對老消耗品進行調(diào)價等 相關(guān)處理；根據(jù)科室領(lǐng)用出庫 單據(jù)核算科室設(shè)備耗材成本。第二十三張，PPT共二十八頁，創(chuàng)作于2022年6月走進醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(HIS)HIS系統(tǒng)

15、功能劃分13.醫(yī)生工作站系統(tǒng) 醫(yī)生可以通過本系統(tǒng)之間對相應(yīng)的病人開醫(yī)囑，無需再用紙張，同時還可以查看病人的相應(yīng)醫(yī)囑執(zhí)行情況。 醫(yī)生還可以對門診病人開處方，方便快捷。14.外延接口管理系統(tǒng) 對其他系統(tǒng)比如HER（電子健康檔案系統(tǒng)）、LIS、OA、PEIS、農(nóng)合、醫(yī)保等系統(tǒng)提供標(biāo)準(zhǔn)的接口。從而保障了與其他系統(tǒng)的兼容問題，對系統(tǒng)的擴展升級，對其他的系統(tǒng)提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)等。第二十四張，PPT共二十八頁，創(chuàng)作于2022年6月走進醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(HIS)HIS系統(tǒng)功能劃分15.系統(tǒng)維護系統(tǒng) 維護系統(tǒng)的功能菜單、彈出菜單及樹形菜單，以實現(xiàn)系統(tǒng)菜單的動態(tài)生成，實現(xiàn)插件組成分系統(tǒng)的功能；為各需要醫(yī)院工作人員的分系統(tǒng)提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，為醫(yī)生核算提供數(shù)據(jù)；對插件文件、報表文件、數(shù)據(jù)字典文件等本系統(tǒng)文件錄入、修改版本信息，為系統(tǒng)自動升級提供查詢數(shù)據(jù)第二十五張，PPT共二十八頁，創(chuàng)作于2022年6月走進醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(HIS)HIS系統(tǒng)的優(yōu)勢與意義競爭的需要管理者的需要 醫(yī)務(wù)工作者的需要患者的需求第二十六張，PPT共二十八頁，創(chuàng)作于2022年6月走進醫(yī)院信