醫(yī)用高分子-人工心臟-PPT文檔資料

1、技術(shù)與人文是醫(yī)學(xué)的兩翼，缺一不可。沒有技術(shù)，醫(yī)學(xué)沒有軀干；沒有人文，醫(yī)學(xué)沒有靈魂。第一頁，共十頁。醫(yī)用高分子第二頁，共十頁。一、醫(yī)用高分子的概念及其開展簡史 生物體是有機(jī)高分子存在的最根本形式，有機(jī)高分子是生命的根底。高分子化合物在生物界的普遍存在，決定了它們?cè)卺t(yī)學(xué)領(lǐng)域中的特殊地位。 醫(yī)用高分子材料是生物醫(yī)用材料中的重要組成局部，主要用于人工器官、外科修復(fù)、理療康復(fù)、診斷檢查、患疾治療等醫(yī)療領(lǐng)域。第三頁，共十頁。 高分子材料一直是人工循環(huán)的主要應(yīng)用材料。針對(duì)人工心臟的特點(diǎn)聚脂類人工心臟有較好的應(yīng)用前途，例如最近研究較多的聚烏拉坦就具有耐用、彈性好、抗老化、順應(yīng)性好、組織相溶性好的特點(diǎn)。除此之外

2、還有人將其分子輔基改變、合成進(jìn)硅和維生素E等進(jìn)一步改善其特性以更有利于人工器官的應(yīng)用，今后還有可能利用人工材料的特點(diǎn)體外塑行以微創(chuàng)手術(shù)將人工心臟置入人體，或者將人工材料做成人體可降解材料，使其在一定時(shí)期后功能完成后自然降解，以免除二次手術(shù)。另外，人工合金對(duì)人工心臟也做出了較大的奉獻(xiàn)，如鎳鈦合金曾經(jīng)作為人工心臟瓣膜、心室，其鞏固性、輕質(zhì)、外表光滑性非常適于人工心臟。近來有人做成鎳鈦鋯合金其優(yōu)越性更為突出。第四頁，共十頁。左圖：馬修和他的妻子吉爾以及兒子在一起。右圖：是這個(gè)心臟的工作原理，在經(jīng)過6個(gè)小時(shí)的手術(shù)后，患者心臟的主腔室和四個(gè)閥門將被移除，取而代之的是全人工心臟。圖中藍(lán)色和紅色管子的一端將

3、連接到帆布包中由電池提供動(dòng)力的真空泵上。藍(lán)色管子的另一端那么連接著靜脈血管，已經(jīng)消耗了氧和營養(yǎng)物質(zhì)的血液通過藍(lán)色管子進(jìn)入人工心臟的右心房，然后通過空氣壓力將血液壓至肺部。與此同時(shí)，真空泵再利用右側(cè)管道加壓將從肺部獲得充分氧氣的血液泵入人造心臟的左心房，然后再通過動(dòng)脈系統(tǒng)供給全身。第五頁，共十頁。目前人工心臟存在的問題1 病人體內(nèi)可能會(huì)出現(xiàn)生理排斥現(xiàn)象2 首先，以AbioCor目前的體積，只有體重超過90公斤的人，才有那么大的胸腔能容納他。3 接著是脈搏的問題。人造心臟所使用的是一種軸流泵axial flow pump，血液源源不斷地經(jīng)過心臟被送到身體各局部去，病人因此沒有心跳，也沒有脈搏。沒有

4、脈搏當(dāng)然沒有血壓，目前的血壓度量是測量心臟舒展及收縮時(shí)血管壁承受的壓力。無法測量血壓，醫(yī)生也無法知道血液是否正常流暢。4 電池壽命太短，沒有方法利用人體的資源來進(jìn)行心跳搏動(dòng)，短時(shí)間內(nèi)必須要充電，十分不便而且較危險(xiǎn)。第六頁，共十頁。5 至今的人造心臟瓣膜并未到達(dá)完美境界，瓣膜有關(guān)的合并癥并未徹底解決，長期存活率并不令人滿意，因此，真正理想的機(jī)械瓣膜有待人們繼續(xù)研究。6 由于機(jī)械瓣膜存在不可克服的缺點(diǎn)，如血栓栓塞率高，與高凝有關(guān)的合并癥以及長期存活率等問題，生物瓣的研究作為人工心臟瓣膜的第二大系列，從未終止過。7 不可以有效地防止細(xì)菌的感染8 跨瓣壓差大，尤其是小口徑豬瓣，在同一尺寸中有效開口面積小9 材料的疲勞與磨損，早期損壞率高，10年中出現(xiàn)瓣膜損壞者約占70%80%。第七頁，共十頁。人造心臟的未來方向人工心臟的開展方向1、小型而具有高射血效能；2、平安可靠的控制系統(tǒng)和能源供給模型；3、經(jīng)久耐用的帶瓣血室； 人工心臟尚待突破的關(guān)鍵技術(shù)主要有心臟 泵流道的生理相容性設(shè)計(jì)、基于人體生物 信