2022年醫(yī)院總務(wù)科科長(zhǎng)上半年工作總結(jié)

1、第PAGE19頁(yè)共NUMPAGES19頁(yè)2022年醫(yī)院總務(wù)科科長(zhǎng)上半年工作總結(jié)范文參考網(wǎng)_“_年醫(yī)院總務(wù)科科長(zhǎng)上半年工作總結(jié)范文”，_。更多個(gè)人總結(jié)范文，工作總結(jié)范文，班主任工作總結(jié)范文，教師工作總結(jié)范文，個(gè)人工作總結(jié)范文，年終工作總結(jié)范文，銷(xiāo)售工作總結(jié)范文，試用期工作總結(jié)等范文，請(qǐng)_。在_年度里，我總務(wù)科工作以堅(jiān)持“強(qiáng)化素質(zhì)、完善管理，物盡其用、服務(wù)臨床、保障后勤”的原則，緊緊圍繞我院總體發(fā)展構(gòu)想，全面落實(shí)我院年度工作計(jì)劃提出的工作目標(biāo)，結(jié)合我科室工作人員少、任務(wù)繁重的實(shí)際情況，能認(rèn)真完成院領(lǐng)導(dǎo)下達(dá)的各項(xiàng)工作任務(wù)，熱情服務(wù)于全院各個(gè)部門(mén)。在新的形勢(shì)下，立足本職工作，提高認(rèn)識(shí)、轉(zhuǎn)變觀念，牢記總

2、務(wù)圍著臨床轉(zhuǎn)的原則，積極主動(dòng)與相關(guān)人員到各科室做好服務(wù)工作。以確保我院醫(yī)療工作的順利進(jìn)行?，F(xiàn)就一年來(lái)的工作總結(jié)如下：一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，樹(shù)立服務(wù)育人的理念。總務(wù)科根據(jù)工作需要和醫(yī)院對(duì)科室的學(xué)習(xí)要求，積極認(rèn)真地參加醫(yī)院_的政治學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。特別是我們把制定每個(gè)人的崗位職責(zé)做為一次深入的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，使大家明確了自己所從事工作職責(zé)范圍，領(lǐng)導(dǎo)有的放矢地指導(dǎo)開(kāi)展工作，員工各盡其職，工作努力，認(rèn)真負(fù)責(zé)。通過(guò)加強(qiáng)政治和業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)，全科人員精神風(fēng)貌煥然一新，進(jìn)一步增強(qiáng)了做好本職工作的自豪感、責(zé)任感和使命感。個(gè)人簡(jiǎn)歷大家在日常工作中，力爭(zhēng)在管理有法，服務(wù)有情等方面發(fā)揮了積極的作用。二、明確責(zé)任目標(biāo)，全面做好后勤服

3、務(wù)工作?？倓?wù)科工作存在量大面廣的問(wèn)題。為了加強(qiáng)對(duì)基建維修、物資采購(gòu)、水電管理、資產(chǎn)管理、院區(qū)綠化等方面的工作，我們根據(jù)總務(wù)繁雜細(xì)瑣、臨時(shí)性強(qiáng)、突發(fā)情況多的特點(diǎn)，全面提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，努力增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，力求使后勤服務(wù)落到實(shí)處。1、加強(qiáng)管理，認(rèn)真做好后勤保障工作(1)愛(ài)衛(wèi)會(huì)。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例各項(xiàng)規(guī)定，對(duì)物業(yè)公司收集單位定期檢查，了解情況，現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)，查閱登記資料。對(duì)違反條例規(guī)定的行為進(jìn)行查處，并按規(guī)定給予處罰。_-_月份處置醫(yī)療廢物約_公斤(其中感染性_公斤，損傷性_公斤);加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院衛(wèi)生情況的監(jiān)督檢查，定期對(duì)醫(yī)院衛(wèi)生環(huán)境進(jìn)行考核、評(píng)比。_-_月份清理生活垃圾_噸;范文寫(xiě)作半年對(duì)滅“四

4、害”工作常抓不懈，對(duì)倉(cāng)庫(kù)、病房等“四害”活動(dòng)的場(chǎng)所多次投藥消殺。(2)聯(lián)合醫(yī)務(wù)、護(hù)理、保衛(wèi)開(kāi)展了緊急停電應(yīng)急演練活動(dòng)，提高了全院處置供電_的快速反應(yīng)能力。(3)熱情服務(wù)，做好日常維修工作。我科本著勤儉辦院的原則，在保證維修質(zhì)量的前提下，力爭(zhēng)節(jié)省開(kāi)支。面對(duì)平時(shí)經(jīng)常碰到的繁雜的種種維修項(xiàng)目，總務(wù)科都能及時(shí)保證質(zhì)量，按時(shí)完工。對(duì)重點(diǎn)部位，_人員每月檢查和巡視，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理，為醫(yī)院的臨床工作解除后顧之憂。2、加強(qiáng)水電管理，做好水電使用和維修工作。落實(shí)管理崗位責(zé)任制，實(shí)行每日巡查、記錄，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決，接報(bào)必修，半年來(lái)共維修水電氣辦公設(shè)備_余件，保證了醫(yī)院使用水電的需要。同時(shí)也有效地制止了長(zhǎng)明燈、

5、長(zhǎng)流水、跑冒滴漏現(xiàn)象的發(fā)生。3、順利完成愛(ài)國(guó)衛(wèi)生的檢查工作。在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和領(lǐng)導(dǎo)下，在各個(gè)科室的大力協(xié)助下，總務(wù)科多次_人員對(duì)全院的衛(wèi)生進(jìn)行徹底的清掃，統(tǒng)一投放了老鼠藥和蟑螂藥，清除衛(wèi)生死角，消除蚊蠅、蟑螂孳生場(chǎng)所。并在藥庫(kù)、藥房等地方增設(shè)防鼠防蠅等裝置。保證了全院環(huán)境衛(wèi)生的整潔、舒適、明亮。4、綠化環(huán)境、整治環(huán)境污染，為職工和病人創(chuàng)造一個(gè)更為潔凈的生活環(huán)境。半年來(lái)范文內(nèi)容地圖，購(gòu)買(mǎi)花卉_多盆，共計(jì)人民幣_(tái)多元，綠化美化了醫(yī)院工作環(huán)境。原先的醫(yī)療廢物堆放，使醫(yī)院的醫(yī)療環(huán)境受到極大的影響，很容易造成二次污染，形成極大的院感隱患。因此，在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和總務(wù)科及醫(yī)院感染科的共同努力下，在合適的地方新

6、建了一處比較規(guī)范的垃圾房和醫(yī)療廢棄物倉(cāng)庫(kù)，從而基本解決了這個(gè)院感的地雷。5、加強(qiáng)職工的安全知識(shí)培訓(xùn)，提高安全防范意識(shí)。為了提高職工在有緊急情況下的逃生技能和應(yīng)變能力，總務(wù)科_職工并專門(mén)聘請(qǐng)了消防人員就消防安全基本知識(shí)：如火災(zāi)的種類、滅火器的使用、遇火災(zāi)等緊急情況應(yīng)采取的應(yīng)變措施等方面結(jié)合實(shí)例進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)講解，提高了職工的安全防范三、_年半年消耗支出情況1._-_月份耗水量：_噸，金額：_元。2._-_月份耗電量：_度，金額：_元。3._-_月份物資采購(gòu)總額。_元。4._-_月份洗衣量_件。2022年醫(yī)院總務(wù)科科長(zhǎng)上半年工作總結(jié)（二）為了解我院醫(yī)院感染的發(fā)病情況和危險(xiǎn)因素，評(píng)價(jià)日常監(jiān)測(cè)資料的準(zhǔn)確性，

7、根據(jù)_部全國(guó)醫(yī)院感染監(jiān)控管理的要求，對(duì)我院_年_月_日0：0024：00住院病人進(jìn)行現(xiàn)患率調(diào)查。方法：采用床旁和病歷相結(jié)合調(diào)查方式，填寫(xiě)個(gè)案調(diào)查表，應(yīng)查_(kāi)人，實(shí)查_(kāi)人，實(shí)查率_%。發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染_人，社區(qū)感染_人，現(xiàn)患率為_(kāi)。通過(guò)醫(yī)院感染患病率調(diào)查，未發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染管理中存在的問(wèn)題，也說(shuō)明我院控制和預(yù)防醫(yī)院感染工作比較完善?，F(xiàn)將調(diào)查情況總結(jié)分析如下：一、調(diào)查對(duì)象與方法1、調(diào)查對(duì)象_年_月_日住院的所有患者，包括當(dāng)日出院、轉(zhuǎn)科、死亡的患者，但不包括新入院患者。2、調(diào)查方法按每科配備_名調(diào)查人員，共配備調(diào)查人員_人，系由醫(yī)院感染控制專職人員和各科兼職監(jiān)控醫(yī)師組成，由醫(yī)院感染管理專職人員對(duì)調(diào)查人員按照醫(yī)

8、院感染監(jiān)控統(tǒng)一的調(diào)查方法進(jìn)行集中培訓(xùn)。采取病案調(diào)查，并結(jié)合查閱抗生素使用情況及檢驗(yàn)結(jié)果，填寫(xiě)統(tǒng)一的個(gè)案調(diào)查表。3、診斷標(biāo)準(zhǔn)按_部醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)(試行)(衛(wèi)醫(yī)發(fā)【_】_號(hào)判定)。二、結(jié)果1、一般情況。本次調(diào)查應(yīng)查住院患者_(dá)人，實(shí)查_(kāi)人，實(shí)查率_，其中男_人、女_人。全院共發(fā)生醫(yī)院感染_人次，患病率約_。其中年齡_歲和_歲的_人，發(fā)生醫(yī)院感染_人，醫(yī)院感染現(xiàn)患率為_(kāi)；_歲的_人，發(fā)生醫(yī)院感染_人，醫(yī)院感染率為_(kāi)。住院病人實(shí)查數(shù)_人，抗生素應(yīng)用_人。醫(yī)院感染病例病原學(xué)檢測(cè)_例，檢測(cè)率_。共檢出病原體_例。三、從整個(gè)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)抗生素使用主要問(wèn)題如下。部分科室預(yù)防用藥過(guò)高，預(yù)防用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。四、整改措

9、施：強(qiáng)化全體醫(yī)務(wù)人員的院感意識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，對(duì)醫(yī)院感染管理在隱患問(wèn)題逐一排查，將危險(xiǎn)因素消滅在萌芽狀態(tài)。發(fā)現(xiàn)感染病例及時(shí)報(bào)告，并積極采取有效地控制措施。對(duì)醫(yī)院感染高危人群要加強(qiáng)日常消毒隔離，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染防護(hù)措施中存在的缺陷，降低醫(yī)院感染的發(fā)生。1、加強(qiáng)消毒隔離管理技術(shù)、無(wú)菌操作、衛(wèi)生洗手的管理和檢查，保證診療用品消毒滅菌，有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生。2、加強(qiáng)病區(qū)空氣的流通，保持環(huán)境整潔，控制陪護(hù)人員數(shù)量，切實(shí)做好病區(qū)的終末消毒工作。3、合理使用抗菌藥物，減少預(yù)防用藥，縮短用藥時(shí)間，治療性使用抗菌藥物時(shí)必須做細(xì)菌培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)，提高病原體標(biāo)本送檢率(病原體標(biāo)本送檢率_%)減少耐藥菌株，

10、杜絕因?yàn)E用抗菌藥物造成的院內(nèi)感染。4、掌握好用藥指征，減少預(yù)防用藥，控制用藥時(shí)間，預(yù)防使用盡量控制在_天內(nèi)，抗感染治療如果三到五天沒(méi)有控制，應(yīng)及時(shí)送病原學(xué)檢查，根據(jù)藥敏結(jié)果更換抗菌藥物。5、重視細(xì)菌培養(yǎng)藥敏試驗(yàn)，做到合理用藥，對(duì)于病情有變化而需要更換抗生素時(shí)在病程中應(yīng)及時(shí)記錄、分析。6、熟悉各類抗生素的抗菌譜及不良反應(yīng)，正確選用藥物，避免重復(fù)使用和無(wú)意義的聯(lián)合用藥。7、嚴(yán)格按照各類抗生素的抗菌特點(diǎn)及藥代動(dòng)力，選擇合理給藥方法、劑量及給藥間隔。8、不斷學(xué)習(xí)有關(guān)知識(shí)，充實(shí)自己，提高合理用藥的能力。感控辦_年_月_日2022年醫(yī)院總務(wù)科科長(zhǎng)上半年工作總結(jié)（三）為了解我院醫(yī)院感染患病率，根據(jù)_部全國(guó)醫(yī)

11、院感染監(jiān)控管理的要求，對(duì)我院_年所有住院病人進(jìn)行患病率調(diào)查。方法：采用床旁和病歷相結(jié)合調(diào)查方式，填寫(xiě)個(gè)案調(diào)查表和床旁調(diào)查表，結(jié)果調(diào)查_(kāi)人，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染_人，患病率為_(kāi)。醫(yī)院感染部位構(gòu)成中下呼吸道感染居首位，其次為上呼吸道感染。通過(guò)醫(yī)院感染患病率調(diào)查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染管理中存在的問(wèn)題，有利于控制和預(yù)防醫(yī)院感染?，F(xiàn)將調(diào)查情況總結(jié)分析如下：一、調(diào)查對(duì)象與方法1、調(diào)查對(duì)象_年_月_日住院的所有患者，包括當(dāng)日出院、轉(zhuǎn)科、死亡的患者，但不包括新入院患者。2、調(diào)查方法按25_張床位配備_名調(diào)查人員，共配備調(diào)查人員_人，系由醫(yī)院感染控制專職人員和各科兼職監(jiān)控醫(yī)師組成，由醫(yī)院感染管理專職人員對(duì)調(diào)查人員按照醫(yī)院感

12、染監(jiān)控網(wǎng)統(tǒng)一的調(diào)查方法進(jìn)行集中培訓(xùn)。采取床旁逐個(gè)調(diào)查和病案調(diào)查相結(jié)合，并結(jié)合查閱抗生素使用情況及檢驗(yàn)結(jié)果，填寫(xiě)統(tǒng)一的個(gè)案調(diào)查表。3、診斷標(biāo)準(zhǔn)按_部醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)(試行)二、結(jié)果1、一般情況。本次調(diào)查應(yīng)查住院患者_(dá)人，實(shí)查_(kāi)人，實(shí)查率_，其中男_人、女_人。全院共發(fā)生醫(yī)院感染_人次，患病率約_。其中年齡_歲和_歲的_人，發(fā)生醫(yī)院感染_人，醫(yī)院感染患病率約為_(kāi)；_歲的_人，發(fā)生醫(yī)院感染_人，醫(yī)院感染率約為_(kāi)。2、各科室醫(yī)院感染率情況詳見(jiàn)匯總表一。3、各系統(tǒng)疾病類醫(yī)院感染率情況詳見(jiàn)匯總表二。4、醫(yī)院感染病原體情況詳見(jiàn)匯總表三。住院病人實(shí)查數(shù)_人，抗生素應(yīng)用_人。醫(yī)院感染病例病原學(xué)檢測(cè)_例，檢測(cè)率_

13、。共檢出病原體_例，金黃色葡萄球菌_例、異形枸櫞酸桿菌屬_例、銅綠假單胞菌_例、格高菲腸桿菌_例。5、相關(guān)因素與醫(yī)院感染情況詳見(jiàn)匯總表五。6、各科室經(jīng)血傳播病毒攜帶情況詳見(jiàn)匯總表六。住院病人實(shí)查數(shù)_人，hbsag檢查_(kāi)人，檢查率為_(kāi)，抗hcv檢查_(kāi)人，檢查率為_(kāi)，抗hiv檢查_(kāi)人，檢查率為_(kāi)。全院_人例檢查病人中，hbsag陽(yáng)性率為_(kāi)，抗hcv陽(yáng)性率為0，抗hiv檢查陽(yáng)性率為0。說(shuō)明住院病人中攜帶經(jīng)血液傳播病原體如hbsag陽(yáng)性患者在安置病人要盡可能單間安置，且在日常的診療操作與護(hù)理過(guò)程中，一定要嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防流程，對(duì)病人使用過(guò)的用具及醫(yī)療廢物要正確處理，做好消毒、隔離工作，防止發(fā)生交叉感染

14、7、各科室抗菌藥物使用情況詳見(jiàn)匯總表四本次調(diào)查_(kāi)人，有_人使用抗菌藥物，使用率_%、其中單用藥_人、占_%，二聯(lián)用藥_人、占_%，三聯(lián)用藥_人、占_%。三、從整個(gè)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)抗生素使用及感染病人病原體送檢情況存在的主要問(wèn)題如下：1、部分科室預(yù)防用藥過(guò)高。預(yù)防用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，2、治療性使用抗菌藥物的細(xì)菌培養(yǎng)率過(guò)低，我院的實(shí)際細(xì)菌培養(yǎng)率為_(kāi)%，但仍低于_部要求(國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)_%)。沒(méi)有針對(duì)性的使用抗生素可以導(dǎo)致細(xì)菌對(duì)被濫用的抗生素產(chǎn)生耐藥性，必須使用其它抗生素才能控制疾病，如此惡性循環(huán)，最后導(dǎo)致超級(jí)耐藥菌的產(chǎn)生，我們只有做到及時(shí)正確的采集、送檢標(biāo)本，正確的病原微生物培養(yǎng)、分離、鑒定技術(shù)和規(guī)范的細(xì)菌藥物敏感

15、試驗(yàn)才能為臨床提供合理用藥的依據(jù)，從而減少和避免耐藥菌株的產(chǎn)生。3、通過(guò)橫斷面調(diào)查發(fā)現(xiàn)，患病率約為_(kāi)%，高于日常監(jiān)測(cè)，較_月份醫(yī)院感染率高_(dá)%，說(shuō)明日常監(jiān)測(cè)存在一定的漏報(bào)情況。患病率調(diào)查為準(zhǔn)確。4、在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，年齡_歲和_歲者，患病率為_(kāi)%，_歲患病率為_(kāi)%，_歲和_歲者屬于年齡過(guò)小的嬰幼兒及老年人，由于其機(jī)體免疫功能的不完善或減退，老年人存在各種各樣的慢性疾病如糖尿病、冠心病等，使得這部分病人易出現(xiàn)醫(yī)院感染，所以占相當(dāng)高比例。四、醫(yī)院感染發(fā)病原因分析：1、從醫(yī)院感染發(fā)生的危險(xiǎn)因素分析：(1)易感人群：慢性病人(尤其是糖尿病病人)和臥床病人因長(zhǎng)期的疾病折磨，使其全身多系統(tǒng)機(jī)能遭到破壞，加之營(yíng)

16、養(yǎng)不良，抵抗力下降，住院時(shí)間長(zhǎng)導(dǎo)致發(fā)生醫(yī)院感染的機(jī)會(huì)增加。老年人各_器官處于衰退階段，大多數(shù)有幾種慢性病同時(shí)存在，機(jī)體防御功能低下。腫瘤、放化療和使用免疫抑制劑病人，自身的免疫功能遭到破壞和抑制，這些原因使部分人群醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)生的機(jī)率大為增加。(2)易感因素：長(zhǎng)期以來(lái)，醫(yī)院感染管理科將增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí)放在非常重要的位置，但仍有部分醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí)薄弱，在工作中不能自覺(jué)履行醫(yī)院感染管理規(guī)范要求和消毒隔離制度。會(huì)造成一定比例的醫(yī)院感染發(fā)生。(3)不合理使用抗菌藥物，導(dǎo)致菌群失調(diào)，細(xì)菌變異，耐藥菌株不斷增加，而引起新的感染。(4)不能有效落實(shí)衛(wèi)生洗手或手消毒制度，環(huán)境消毒不徹底，均可引起交叉感染

17、，使病人感染率增加。(5)科室患者和家屬多、探視人員流動(dòng)大，環(huán)境擁擠病區(qū)空氣質(zhì)量差，導(dǎo)致病原菌傳播。2、從醫(yī)院感染部位構(gòu)成分析。(1)呼吸道感染居我院醫(yī)院感染的第一位，但多集中在免疫力低下的病區(qū)，未引起暴發(fā)流行，主要原因是隨著醫(yī)院感染監(jiān)控，管理力度的加大，醫(yī)務(wù)人員預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí)增強(qiáng)，該病區(qū)對(duì)呼吸道感染的措施能夠較好的掌握。(2)手術(shù)切口感染位于第二位，由于操作不當(dāng)、消毒不嚴(yán)格造成的外源性感染也是原因之一。五、整改措施。強(qiáng)化全體醫(yī)務(wù)人員的院感意識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，對(duì)醫(yī)院感染管理在隱患問(wèn)題逐一排查，將危險(xiǎn)因素消滅在萌芽狀態(tài)。發(fā)現(xiàn)感染病例及時(shí)報(bào)告，并積極采取有效地控制措施。對(duì)醫(yī)院感染高危人

18、群要加強(qiáng)日常消毒隔離，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染防護(hù)措施中存在的缺陷，降低醫(yī)院感染的發(fā)生。1、加強(qiáng)消毒隔離管理技術(shù)、無(wú)菌操作、衛(wèi)生洗手的管理和檢查，保證診療用品消毒滅菌，有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生。2、加強(qiáng)病區(qū)空氣的流通，保持環(huán)境整潔，控制陪護(hù)人員數(shù)量，切實(shí)做好病區(qū)的終末消毒工作。3、合理使用抗菌藥物，減少預(yù)防用藥，縮短用藥時(shí)間，治療性使用抗菌藥物時(shí)必須做細(xì)菌培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)，提高病原體標(biāo)本送檢率(病原體標(biāo)本送檢率_%)減少耐藥菌株，杜絕因?yàn)E用抗菌藥物造成的院內(nèi)感染。4、掌握好用藥指征，減少預(yù)防用藥，控制用藥時(shí)間，預(yù)防使用盡量控制在_天內(nèi)，抗感染治療如果三到五天沒(méi)有控制，應(yīng)及時(shí)送病原學(xué)檢查，根據(jù)藥敏結(jié)果更換抗

19、菌藥物。5、重視細(xì)菌培養(yǎng)藥敏試驗(yàn)，做到合理用藥，對(duì)于病情有變化而需要更換抗生素時(shí)在病程中應(yīng)及時(shí)記錄、分析。6、熟悉各類抗生素的抗菌譜及不良反應(yīng)，正確選用藥物，避免重復(fù)使用和無(wú)意義的聯(lián)合用藥。7、嚴(yán)格按照各類抗生素的抗菌特點(diǎn)及藥代動(dòng)力，選擇合理給藥方法、劑量及給藥間隔。8、不斷學(xué)習(xí)有關(guān)知識(shí)，充實(shí)自己，提高合理用藥的能力。2022年醫(yī)院總務(wù)科科長(zhǎng)上半年工作總結(jié)（四）為了解我院醫(yī)院感染患病率，根據(jù)_部全國(guó)醫(yī)院感染監(jiān)控管理的要求，對(duì)我院_年_月_日0：0024：_所有住院病人進(jìn)行患病率調(diào)查。方法：采用床旁和病歷相結(jié)合調(diào)查方式，填寫(xiě)個(gè)案調(diào)查表和床旁調(diào)查表，結(jié)果調(diào)查_(kāi)人，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染_人，患病率為_(kāi)。其中

20、內(nèi)一科_例、兒科_例、骨二科_例、婦產(chǎn)科_例；醫(yī)院感染部位：上呼吸道感染_例，胃腸道感染_例、手術(shù)部位_例。通過(guò)醫(yī)院感染患病率調(diào)查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院管理中存在的問(wèn)題，有利于控制和預(yù)防醫(yī)院感染?，F(xiàn)將調(diào)查情況總結(jié)分析如下：一、資料收集1、一般情況。本次調(diào)查應(yīng)查住院患者_(dá)人，實(shí)查_(kāi)人，實(shí)查率_，其中男_人、女_人。全院共發(fā)生醫(yī)院感染_人次，患病率約_。2、各科室醫(yī)院感染率情況詳見(jiàn)醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查表。2、抗菌藥物使用情況。住院病人實(shí)查數(shù)_人，抗生素應(yīng)用_人，抗菌藥物使用率為_(kāi)%。各科室抗菌藥物使用情況詳見(jiàn)表。3、因本院條件所限未能開(kāi)展醫(yī)院感染病例病原學(xué)檢測(cè)。二、從現(xiàn)患率調(diào)查中發(fā)現(xiàn)存在的主要問(wèn)題如下：通過(guò)

21、橫斷面調(diào)查發(fā)現(xiàn)，患病率約為_(kāi)%，高于日常監(jiān)測(cè)，說(shuō)明日常監(jiān)測(cè)存在一定的漏報(bào)情況。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，年齡_歲和_歲者，患病率為_(kāi)%，_歲患病率為_(kāi)%，_歲和_歲者屬于年齡過(guò)小的嬰幼兒及老年人，由于其機(jī)體免疫功能的不完善或減退，老年人存在各種各樣的慢性疾病如糖尿病、冠心病等，使得這部分病人易出現(xiàn)醫(yī)院感染，所以占相當(dāng)高比例。三、醫(yī)院感染發(fā)病原因分析：1、從醫(yī)院感染發(fā)生的危險(xiǎn)因素分析：(1)易感人群：慢性病人(尤其是糖尿病病人)和臥床病人因長(zhǎng)期的疾病折磨，使其全身多系統(tǒng)機(jī)能遭到破壞，加之營(yíng)養(yǎng)不良，抵抗力下降，住院時(shí)間長(zhǎng)導(dǎo)致發(fā)生醫(yī)院感染的機(jī)會(huì)增加。老年人各_器官處于衰退階段，大多數(shù)有幾種慢性病同時(shí)存在，機(jī)體防

22、御功能低下。腫瘤、放化療和使用免疫抑制劑病人，自身的免疫功能遭到破壞和抑制，這些原因使部分人群醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)生的機(jī)率大為增加。(2)易感因素：長(zhǎng)期以來(lái)，醫(yī)院感染管理科將增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí)放在非常重要的位置，但仍有部分醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí)薄弱，在工作中不能自覺(jué)履行醫(yī)院感染管理規(guī)范要求和消毒隔離制度。會(huì)造成一定比例的醫(yī)院感染發(fā)生。(3)不合理使用抗菌藥物，導(dǎo)致菌群失調(diào)，細(xì)菌變異，耐藥菌株不斷增加，而引起新的感染。(4)不能有效落實(shí)衛(wèi)生洗手或手消毒制度，環(huán)境消毒不徹底，均可引起交叉感染，使病人感染率增加。(5)科室患者和家屬多、探視人員流動(dòng)大，環(huán)境擁擠病區(qū)空氣質(zhì)量差，導(dǎo)致病原菌傳播。2、從醫(yī)院感染部位構(gòu)

23、成分析：(1)呼吸道感染居我院醫(yī)院感染的第一位，但多集中在免疫力低下的病區(qū)，未引起暴發(fā)流行，主要原因是隨著醫(yī)院感染監(jiān)控，管理力度的加大，醫(yī)務(wù)人員預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí)增強(qiáng)，該病區(qū)對(duì)呼吸道感染的措施能夠較好的掌握。(2)胃腸道感染排行第二，可能與抗菌藥物使用有關(guān)聯(lián)外，還與患兒免疫力低下有關(guān)。相關(guān)因素與醫(yī)院感染情況。住院病人中攜帶經(jīng)血液傳播病原體如hbsag陽(yáng)性患者在安置病人要盡可能單間安置，且在日常的診療操作與護(hù)理過(guò)程中，一定要嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防流程，對(duì)病人使用過(guò)的用具及醫(yī)療廢物要正確處理，做好消毒、隔離工作，防止發(fā)生交叉感染。(3)相關(guān)因素與醫(yī)院感染情況。住院病人中攜帶經(jīng)血液傳播病原體如hbsag陽(yáng)

24、性患者在安置病人要盡可同間安置，且在日常的診療操作與護(hù)理過(guò)程中，一定要嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防流程，對(duì)病人使用過(guò)的用具及醫(yī)療廢物要正確處理，做好消毒、隔離工作，防止發(fā)生交叉感染。四、整改措施：1、強(qiáng)化全體醫(yī)務(wù)人員的院感意識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，對(duì)醫(yī)院感染管理在隱患問(wèn)題逐一排查，將危險(xiǎn)因素消滅在萌芽狀態(tài)。發(fā)現(xiàn)感染病例及時(shí)報(bào)告，并積極采取有效地控制措施。對(duì)醫(yī)院感染高危人群要加強(qiáng)日常消毒隔離，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染防護(hù)措施中存在的缺陷，降低醫(yī)院感染的發(fā)生。2、加強(qiáng)消毒隔離管理技術(shù)、無(wú)菌操作、衛(wèi)生洗手的管理和檢查，保證診療用品消毒滅菌，有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生。3、加強(qiáng)病區(qū)空氣的流通，保持環(huán)境整潔，控制陪護(hù)人員數(shù)量

25、，切實(shí)做好病區(qū)的終末消毒工作。4、合理使用抗菌藥物：掌握好用藥指征、減少預(yù)防用藥，預(yù)防使用盡量控制在_天內(nèi)，縮短用藥時(shí)間，抗感染治療如果三到五天沒(méi)有控制，考慮更換抗菌藥物，對(duì)于病情有變化而需要更換抗生素時(shí)在病程中應(yīng)及時(shí)記錄、分析。熟悉各類抗生素的抗菌譜及不良反應(yīng)，正確選用藥物，避免重復(fù)使用和無(wú)意義的聯(lián)合用藥。嚴(yán)格按照各類抗生素的抗菌特點(diǎn)及藥代動(dòng)力，選擇合理給藥方法、劑量及給藥間隔。減少耐藥菌株，杜絕因?yàn)E用抗菌藥物造成的院內(nèi)感染。5、將現(xiàn)患率調(diào)查情況向醫(yī)院感染委員會(huì)匯報(bào)醫(yī)院感染管理科醫(yī)院感染調(diào)查分析目的。調(diào)查和了解不同科室、專業(yè)、疾病發(fā)生醫(yī)院感染的具體情況，以制定相應(yīng)的控制和預(yù)防方案。方法。對(duì)本

26、院內(nèi)一科(收治心血管、結(jié)締_、內(nèi)分泌疾病)、內(nèi)二科(收治消化道、泌尿系、血液系統(tǒng)疾病)、外一科(腹部外科)、外二科(骨外)、外三科(心胸、泌尿外科)、神經(jīng)科、婦產(chǎn)科、眼科、兒科、中醫(yī)科、耳鼻喉科、口腔科進(jìn)行回顧性調(diào)查，調(diào)查對(duì)象為_(kāi)年_月至_年_月在以上科室住院_小時(shí)以上的患者共_例，其中男性患者_(dá)例，女性患者_(dá)例。醫(yī)院感染的診斷按照有潛伏期的疾病從入院第_天起，超過(guò)平均潛伏期所發(fā)生的感染，無(wú)明確潛伏期的疾病從入院第_天起，超過(guò)_小時(shí)所獲得的感染，實(shí)驗(yàn)室檢查主要依據(jù)病原體培養(yǎng)、抗原抗體檢查、_線檢查等。醫(yī)院感染部位的診斷標(biāo)準(zhǔn)參照王樞群等編著的醫(yī)院感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果：1.各科室醫(yī)院感染發(fā)病情況：

27、在_例住院患者中，共發(fā)生醫(yī)院感染病人_例(_例次)，感染病例發(fā)病率為_(kāi)%，感染例次發(fā)病率為_(kāi)%。發(fā)病率較高的科室依次為：內(nèi)一科(_%)、中醫(yī)科(_%)、神經(jīng)科(_%)、內(nèi)二科(_%)，其次是外一科、外二科、兒科、婦科、口腔科、外三科、耳鼻喉科、眼科(見(jiàn)表1略)。2.醫(yī)院感染的部位構(gòu)成。除去上呼吸道感染外，以下呼吸道、手術(shù)傷口、胃腸道、泌尿道感染最為常見(jiàn)，依次為_(kāi)%、_%、_%、_%，以血液感染最為少見(jiàn)，只有_%(見(jiàn)表2略)。3.醫(yī)院感染的原發(fā)疾病分類：以血液、造血系統(tǒng)疾病發(fā)生率最高，醫(yī)院感染發(fā)生率為_(kāi)%，其次為結(jié)締_疾病(_%)、腦血管疾病(_%)、循環(huán)系統(tǒng)疾病(_%)、消化系統(tǒng)疾病(_%)、

28、惡性腫瘤(_%)，以良性腫瘤及結(jié)締_疾病最少(見(jiàn)表3略)。結(jié)論：1.從院內(nèi)感染的科室分布情況看，發(fā)病率較高的幾個(gè)科室依次為內(nèi)一、中醫(yī)、神經(jīng)、內(nèi)二科，而以眼科、胸外科較低。我院內(nèi)一科主要收治循環(huán)、內(nèi)分泌、免疫系統(tǒng)及血液系統(tǒng)疾病，機(jī)體免疫功能障礙較大，加之激素及其他免疫抑制藥物的使用，造成感染機(jī)會(huì)增多。慢性病患者、長(zhǎng)期患病遷延不愈、住院時(shí)間較長(zhǎng)均增加醫(yī)院感染的機(jī)會(huì)。神經(jīng)科的感染多以管血病尤其是活動(dòng)不便、長(zhǎng)期臥床及昏迷、各種插管的患者為主，常常發(fā)生肺部感染及泌尿系統(tǒng)感染、褥瘡等。因而，對(duì)以上科室的住院患者應(yīng)加強(qiáng)全身支持治療，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，保持住院環(huán)境清潔衛(wèi)生，當(dāng)應(yīng)用免疫抑制藥物時(shí)應(yīng)加用有效的抗生素，

29、盡量避免有關(guān)醫(yī)院感染的一切誘因。2.本組_例醫(yī)院感染的部位中，以下呼吸道、手術(shù)傷口、胃腸道、泌尿道感染最多見(jiàn)，與全國(guó)、全省、監(jiān)測(cè)資料報(bào)告相一致。下呼吸道感染主要發(fā)生在內(nèi)科及神經(jīng)科，手術(shù)傷口感染以外一(腹外科)多見(jiàn)，胃腸道感染則以兒科、內(nèi)二科多見(jiàn)。考慮與原發(fā)病、抗生素的濫用、陪人過(guò)多、病房?jī)?nèi)空氣不潔凈及護(hù)理不當(dāng)(如未及時(shí)翻身、拍背排痰)等因素有關(guān)。提示我們?cè)诮窈蟮墓ぷ髦幸嗷ň刂埔陨现T因素，建立病人感染檔案，加強(qiáng)預(yù)防及控制工作。3.在我院外科手術(shù)傷口感染中，級(jí)傷口感染率為_(kāi)%，明顯高于_部有關(guān)綜合醫(yī)院管理標(biāo)準(zhǔn)所規(guī)定的_%的規(guī)定。無(wú)菌切口感染與患者原發(fā)病、免疫功能、術(shù)前皮膚準(zhǔn)備、無(wú)菌技術(shù)、手術(shù)

30、技巧及手術(shù)持續(xù)時(shí)間、術(shù)中使用器械及液體的潔凈度、抗生素的應(yīng)用等因素密切相關(guān)。為減少院內(nèi)感染的發(fā)生，必須注意以下幾點(diǎn)：嚴(yán)格無(wú)菌操作，提高手術(shù)技術(shù)水平，縮短術(shù)前準(zhǔn)備及手術(shù)時(shí)間。加強(qiáng)手術(shù)室環(huán)境的管理，保證術(shù)中室內(nèi)空氣的凈化。加強(qiáng)手術(shù)室、供應(yīng)室的常規(guī)消毒和隔離工作，確保術(shù)中器械物品的無(wú)菌質(zhì)量。盡量減少手術(shù)室內(nèi)的參觀人數(shù)，嚴(yán)格限制其活動(dòng)范圍。合理應(yīng)用抗生素，尤其應(yīng)盡量避免預(yù)防性用藥，減少耐藥菌株的發(fā)生。手術(shù)后對(duì)病人要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)醫(yī)院感染征象，及時(shí)采取正確的控制措施?；鶎俞t(yī)院感染控制現(xiàn)狀調(diào)查與分析摘要。目的了解分析基層醫(yī)院感染控制現(xiàn)狀，加強(qiáng)基層醫(yī)院感染控制管理工作，提高基層醫(yī)院管理水平，增強(qiáng)基層醫(yī)院預(yù)防和控制

31、感染水平探討對(duì)策。方法隨機(jī)選取我國(guó)一級(jí)綜合醫(yī)院_所，二級(jí)綜合醫(yī)院_所。根據(jù)我國(guó)衛(wèi)生辦計(jì)生委_基層機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求等有關(guān)法律法規(guī)對(duì)_所醫(yī)院進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估。結(jié)果隨機(jī)選取的_家醫(yī)院，_所二級(jí)綜合醫(yī)院整體控制感染狀況良好，但是剩下_所一級(jí)綜合醫(yī)院控制管理相對(duì)不容樂(lè)觀，感染控制合格只有_家，限期需要調(diào)整的有_家，不合格有_家，合格率只有_%。從此可以看出一級(jí)綜合醫(yī)院仍存在不少醫(yī)源性感染隱患。結(jié)論通過(guò)以上現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查結(jié)果來(lái)看，基層醫(yī)院感染幾率較大，我國(guó)基礎(chǔ)醫(yī)院感染管理機(jī)制初具規(guī)模，其管理機(jī)能不能有效發(fā)揮。因此需要重視感染控制管理工作，加強(qiáng)感染管理知識(shí)培訓(xùn)。關(guān)鍵詞：基層醫(yī)院；感染現(xiàn)狀；對(duì)策基層醫(yī)院是直接為社區(qū)提供醫(yī)療，預(yù)防，康復(fù)，保健的綜合初級(jí)醫(yī)院。基層醫(yī)院和我們生活息息相關(guān)也是最為直接，但也是我國(guó)感染的高發(fā)場(chǎng)所?；鶎俞t(yī)院感染的需要明確感染多數(shù)都是在醫(yī)院發(fā)生的，也是在醫(yī)院發(fā)病，包括醫(yī)院的一切活動(dòng)人群等，分為外源性感染和內(nèi)源性感染?；鶎俞t(yī)院感染不及時(shí)控制會(huì)容易呈散發(fā)，暴發(fā)發(fā)展，因此基層醫(yī)院感染控制是迫在眉睫，現(xiàn)對(duì)抽取基層醫(yī)院評(píng)估調(diào)查如下。1資料與方法1.1一般資料選取某縣所在50醫(yī)院，被檢查一級(jí)醫(yī)院_所，二級(jí)醫(yī)院_所，按照衛(wèi)生計(jì)委_的關(guān)于基層醫(yī)院感染管理要求，對(duì)選取醫(yī)院進(jìn)行專項(xiàng)調(diào)查。1.2