蟲咬傷專題知識講座

1、蟲咬傷專題知識講座蟲咬傷專題知識講座第1頁所謂蟲咬傷，指是昆蟲對人體損害不一樣昆蟲所含毒液不一樣，對人體損害嚴(yán)重程度及臨床表現(xiàn)也差異很大，輕者為輕度紅斑、丘疹或風(fēng)團(tuán)，伴有不一樣程度瘙癢、燒灼及疼痛感，重者可出現(xiàn)皮膚廣泛損傷或壞死，關(guān)節(jié)痛等，嚴(yán)重甚至引發(fā)全身中毒癥狀，造成過敏性休克而死亡 2蟲咬傷專題知識講座第2頁常見致病方式一是將毒汁或血液注入人體，如蚊、跳蚤、虱、臭蟲等；二是利用毒刺傷人，如蜂、蟻、蜈蚣等；三是以蟲體表面毒毛或刺毛引發(fā)皮炎，如松毛蟲、桑毛蟲、茶毛蟲等；四是釋放蟲體內(nèi)毒素或蟲體擊碎后引發(fā)皮炎，如隱翅蟲；五是寄生于人體，引發(fā)皮膚變態(tài)反應(yīng)，如疥螨，蠅蛆等 3蟲咬傷專題知識講座第3頁

2、切忌搔抓不可用熱水燙洗切不可使用刺激性較大花露珠、清涼油、姜、大蒜、牙膏等，因其可能引發(fā)接觸性皮炎，加劇病情。4蟲咬傷專題知識講座第4頁先拔除毒刺或用膠布或膠紙重復(fù)屢次粘去皮疹處毒毛及時用肥皂水或堿性水溶液沖洗局部，以中和毒素。局部外抹爐甘石洗劑。嚴(yán)重者可到正規(guī)醫(yī)院就診，醫(yī)生會給予適合抗組胺藥或皮質(zhì)類固醇藥品 5蟲咬傷專題知識講座第5頁蚊子蚊子是最常見咬人昆蟲三大類，一類是按蚊，一類是庫蚊，另一類是伊蚊 3300各種6蟲咬傷專題知識講座第6頁雌雄蚊食性本不相同雄蚊“吃素”，專以植物花蜜和果子、莖、葉里液汁為食。雌蚊偶然也嘗嘗植物液汁，然而，一旦婚配以后，非吸血不可。因為它只有在吸血后，才能使卵

3、巢發(fā)育。所以，叮人吸血只是雌蚊 蚊子7蟲咬傷專題知識講座第7頁蚊子主要危害是傳輸疾病。據(jù)研究，蚊子傳輸疾病達(dá)80各種之多。在地球上，再沒有哪種昆蟲比蚊子對人類有更大危害。 瘧疾 絲蟲病流行性乙型腦炎登革熱 蚊子8蟲咬傷專題知識講座第8頁叮咬目標(biāo)一是汗腺發(fā)達(dá)、體溫較高人 二是勞累或呼吸頻率較快人 三是喜歡穿深色衣服人 四是新陳代謝快人 五是化過妝人 蚊子9蟲咬傷專題知識講座第9頁勤洗澡能夠去除體表分泌物味道，降低被蚊子攻擊可能穿黃色、白色等淺色衣服能夠降低被蚊子叮咬幾率蚊毒碰到高溫即可解，被蚊子咬過后，蚊毒最怕高溫，馬上用熱毛巾敷5分鐘就能夠了。香皂、花露珠、風(fēng)油精、蘆薈葉、牙膏、薄荷 蚊子10

4、蟲咬傷專題知識講座第10頁隱翅蟲，又被稱為“影子蟲”、“青腰蟲”，因翅膀不可見而得名大多數(shù)隱翅蟲都是無毒無害。隱翅蟲爬過皮膚或人與隱翅蟲接觸不會造成中毒隱翅蟲11蟲咬傷專題知識講座第11頁體外沒有毒腺，不會蜇人，不過體內(nèi)有毒液（酸性毒汁，pH值1到2），在被打死后毒液會流出來應(yīng)用堿性物質(zhì)中和（不可用燒堿），可用牙膏，蘇打，肥皂水等對皮膚進(jìn)行處理，然后用清水洗凈 隱翅蟲12蟲咬傷專題知識講座第12頁隱翅蟲13蟲咬傷專題知識講座第13頁蜱蟲 蜱（音p）蟲俗稱草爬子 分為硬蜱和軟蜱不吸血時，小才能癟綠豆般大小，也有極細(xì)如米粒；吸飽血液后，有飽滿黃豆大小，大可達(dá)指甲蓋大。 年夏天，河南商城縣，有多人被

5、做蜱蟲咬傷，不治身亡，引發(fā)村民恐慌。截至年6月份，中國已經(jīng)有河南省、湖北省、山東省、安徽省、江蘇等省匯報“蜱蟲病”病例 14蟲咬傷專題知識講座第14頁蜱蟲 15蟲咬傷專題知識講座第15頁蜱蟲 16蟲咬傷專題知識講座第16頁蜱在叮刺吸血時多無痛感，但因為螯肢、口下板同時刺入宿主皮膚，可造成局部充血、水腫、急性炎癥反應(yīng)，還可引發(fā)繼發(fā)性感染。有些硬蜱在叮刺吸血過程中唾液分泌神經(jīng)毒素可造成宿主運動性纖維傳導(dǎo)障礙，引發(fā)上行性肌肉麻痹現(xiàn)象，可造成呼吸衰竭而死亡，稱為蜱癱瘓（tick paralysis）。多見于兒童，如能及時發(fā)覺，將蜱除去，癥狀即可消除。此病在東北和山西曾有些人體病例匯報。有小手指甲蓋那么

6、大小，掉到人身上后往皮膚里鉆，鉆到大腦就完了。蜱蟲叮咬人后會散發(fā)一個麻醉，將頭埋在皮膚內(nèi)吸血，同時它分泌有一個能夠?qū)θ梭w有害物質(zhì)。鉆入人體需及時取出。若不及時取出：輕者，數(shù)年后遇陰雨天氣，患者便瘙癢難忍。重者，高燒不退、深度昏迷、抽搐，引發(fā)森林腦炎蜱蟲 17蟲咬傷專題知識講座第17頁蜱蟲 18蟲咬傷專題知識講座第18頁蜜蜂和黃蜂尾刺連有毒腺，可將蜂毒注入皮內(nèi)，引發(fā)局部與全身癥狀。黃蜂毒呈堿性，易被酸性溶液中和破壞。蜜蜂毒呈酸性，易被堿性溶液中和破壞。蜂19蟲咬傷專題知識講座第19頁蜂局部表現(xiàn)螫傷部位紅腫，中央可見 小黑點，多為刺傷點或毒 刺存留部位，周圍可有丹毒或蕁麻疹樣改變。全身癥狀普通不甚

7、顯著，但被群蜂多處螫傷時癥狀較重，可出現(xiàn)頭暈，頭痛，寒戰(zhàn)，發(fā)燒，氣喘，心率增快，血壓下降甚至休克，昏迷等20蟲咬傷專題知識講座第20頁蝎子蝎子是屬動物界節(jié)肢動物門蛛形綱動物 世界上蝎子約有800余種，我國蝎子有15種 21蟲咬傷專題知識講座第21頁蝎子有很高藥用價值和食用價值蝎子尾端有一根與毒腺相通鉤形毒刺,蟄人時毒液由此進(jìn)入傷口蝎毒呈酸性，主要成份為蝎毒素，是神經(jīng)毒性蛋白，另外還有溶血毒素、出血毒素和使心臟和血管收縮毒素等蝎子22蟲咬傷專題知識講座第22頁局部出現(xiàn)燒灼、紅腫、刺痛 傷后12小時出現(xiàn)全身癥狀，如頭痛頭暈、畏光、流淚、惡心嘔吐、腹痛腹瀉、血壓升高、全身肌痛。重癥多見于老人兒童，呼

8、吸困難、心肌損害、肺出血、急性胰腺炎等。蝎子23蟲咬傷專題知識講座第23頁蜈蚣蜈蚣屬于多足綱，第一對腳呈鉤狀，銳利，鉤端有毒腺口，普通稱為腭牙、牙爪或毒肢等，能排出毒汁，被蜈蚣咬傷后，其毒腺分泌出大量毒液，順腭牙毒腺口注人被咬者皮下而致中毒。 毒液為酸性，有溶血作用及中樞神經(jīng)抑制作用。24蟲咬傷專題知識講座第24頁蜈蚣25蟲咬傷專題知識講座第25頁蚰蜒刺傷后數(shù)小時內(nèi)使皮膚發(fā)生條索狀紅斑、水皰，初為半透明水皰，以后變?yōu)闇啙崮撘夯蜓?，周圍有顯著紅暈，皰壁常被抓破或擦破形成糜爛面小蜈蚣咬傷，僅在局部發(fā)生紅腫、疼痛，熱帶型大蜈蚣咬傷，可致淋巴管炎和組織壞死，有時整個肢體出現(xiàn)紫癲。有可見頭痛、發(fā)燒、眩

9、暈、惡心、嘔吐，甚至膻語、抽搐、昏迷等全身癥狀。 蜈蚣26蟲咬傷專題知識講座第26頁蚰蜒咬傷27蟲咬傷專題知識講座第27頁先把硬刺取出能夠用繩子在傷口上 方綁緊，預(yù)防毒液順 著血流流到別處，然 后再用手或其它器具， 將毒液從傷口擠出 用濃肥皂水或堿水涂抹 傷口，或是用氨水、小 蘇打水清洗傷口也能夠 處理28蟲咬傷專題知識講座第28頁對癥處理抗過敏治療：抗組胺藥 撲爾敏、維C、鈣片過敏性休克：腎上腺素消炎治療處理29蟲咬傷專題知識講座第29頁559團(tuán)機炮營一名戰(zhàn)士,被蜈蚣咬傷一天30蟲咬傷專題知識講座第30頁中間有兩個距離約4mm小眼31蟲咬傷專題知識講座第31頁切開減壓換藥1周后32蟲咬傷專題

10、知識講座第32頁清創(chuàng)縫合術(shù)后33蟲咬傷專題知識講座第33頁蜘蛛蜘蛛，至今大約有四萬種已經(jīng)被確定了。其中中國大陸有約2,000種 大個別蜘蛛都能夠經(jīng)過注入毒液來保護(hù)自己或殺死獵物。不過只有約200種會叮咬人，并可能組成人類健康問題。 34蟲咬傷專題知識講座第34頁蜘蛛有一對角質(zhì)蜇肢，蜇人時可將蜇肢刺入皮內(nèi)，排出毒液。蜘蛛蜘蛛毒液為毒性蛋白，含有神經(jīng)毒素及溶組織毒素。35蟲咬傷專題知識講座第35頁表現(xiàn)1、局部燒灼樣劇痛、紅腫、傷口周圍發(fā)黑出血壞死2、傷后23小時出現(xiàn)全身癥狀，如頭痛頭暈、全身乏力、惡心嘔吐、腹痛腹瀉、畏寒發(fā)燒、血壓升高。3、重癥多見于老人兒童，呼吸困難、肌強直性痙攣、溶血性貧血、急

11、性腎衰、DIC等。處理（1）局部處理：按毒蛇咬傷緊急處理方法；鎮(zhèn)痛治療。（2）抗肌痙攣：靜注10%葡萄糖酸鈣；必要時地西泮靜滴。蜘蛛36蟲咬傷專題知識講座第36頁蛇蛇是無足爬行動物總稱，全部蛇類都是肉食性動物。 個別有毒，但大多數(shù)無毒。除眼鏡蛇外，毒蛇并不無故攻擊人。 37蟲咬傷專題知識講座第37頁毒蛇咬傷通常見一個或兩個或三個比較大而深牙痕，有毒蛇有兩排毒牙 蛇38蟲咬傷專題知識講座第38頁蛇39蟲咬傷專題知識講座第39頁毒蛇咬人時，毒液順毒腺導(dǎo)管、毒牙注人體內(nèi)，引發(fā)局部或全身中毒癥狀。蛇40蟲咬傷專題知識講座第40頁蛇毒是含有各種毒性蛋白多肽和酶類混合物。1.神經(jīng)毒素 阻斷神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)，引發(fā)橫紋肌麻痹癱瘓。2.血循毒素 成份復(fù)雜，以損害血液和心血管系統(tǒng)為主。3.酶類蛇41蟲咬傷專題知識講座第41頁蛇傷搶救 現(xiàn)場進(jìn)行，越快越好 一吸毒 二燒灼馬上用火柴頭57枝燒灼傷口，以破壞局部蛇毒 三結(jié)扎于近心端35cm處用帶子扎緊，延緩毒