抗感染免疫專題知識講座

1、抗感染免疫專題知識講座抗感染免疫專題知識講座第1頁第一節(jié) 抗感染免疫機制抗感染免疫 非特異性免疫（天然免疫） 特異性免疫（取得性免疫） /沈陽沈大性病醫(yī)院/bj/包莖/bpgc/包皮過長/cgal/成功案例/fgy/附睪炎/gty/龜頭炎/jkzc/健康自查/jkzs/健康知識/jny/精囊炎/lb/淋病/lylx/來院路線/mtbd/媒體報道/ndy/尿道炎/nxby/男性不育/pgy/膀胱炎/pz/皰疹/qlxa前列腺癌/qlxjb/前列腺疾病/qlxnz/前列腺囊腫/qlxy/前列腺炎/qlxzs/前列腺增生/rjz/弱精癥/shaojz/少精癥/sjz/死精癥/sjza/射精障礙/sy

2、/濕疣/szgr/生殖感染/szzx/生殖整形抗感染免疫專題知識講座第2頁非特異性免疫特點：1. 遺傳取得，人人皆有 2. 沒有針對性，非特異性 3. 包含屏障結(jié)構(gòu)、吞噬細胞、正常體液和組織免疫成份。特異性免疫特點：（略）抗感染免疫專題知識講座第3頁一、非特異性免疫機制（一）屏障結(jié)構(gòu)1. 皮膚與黏膜屏障作用2. 血腦屏障3. 胎盤屏障/szzx/bp/bj/yjyc/yjzc/bpss/qlxjb/jxqlxy/qlxt/mxqlxy/qlxzs/qlxjb/qlxgh/szgrjb/bpgty/ndy/gwy/jny/mngr/bgy/yny/fgy/xcbjb/xcbjb/ys/xbbk/

3、szqpz/xbbk/rxg/xbbk/jrsy/xbbk/lb/xbbk/md/xgnzajb/bqgnza/yw/zx/xydx/xgnzg/gdsy/sjyc/抗感染免疫專題知識講座第4頁BACK抗感染免疫專題知識講座第5頁（二）吞噬作用 大吞噬細胞 單核吞噬細胞系統(tǒng) 小吞噬細胞 血液中中性粒細胞吞噬細胞抗感染免疫專題知識講座第6頁抗感染免疫專題知識講座第7頁1. 吞噬和殺菌過程（1）趨化 （2）接觸 （3）吞入 吞噬 形成吞噬體 吞飲 形成吞飲體（4）殺滅與消化 形成吞噬溶酶體殺死病原體深入由蛋白酶、核酸酶、酯酶等降解、消化，不能被消化殘渣排至吞噬細胞外。/baojing/baopig

4、uochang/boqiyichang/dichongbing/feilin/fugaoyan/gaojingshebei/gongyishiye/抗感染免疫專題知識講座第8頁抗感染免疫專題知識講座第9頁抗感染免疫專題知識講座第10頁2. 殺傷機制 人類中性粒細胞分為依氧殺菌機制和非依氧殺菌機制（1）依氧殺菌機制： 需分子氧參加主要因吞噬引發(fā)呼吸暴發(fā)。ROI、RNI依賴機制髓過氧化物酶（MPO）介導殺傷機制 抗感染免疫專題知識講座第11頁（2）非依氧殺菌機制 不需分子氧參加酸性作用殺菌、抑菌；為各種水解酶提供了最適作用條件 溶酶體酶和殺菌性蛋白作用直接對細菌發(fā)揮殺傷、消化或分解作用抗感染免疫專

5、題知識講座第12頁3.吞噬作用后果（1）完全吞噬病原體在吞噬溶酶體中被殺滅和消化，未消化殘渣被排出胞外。（2）不完全吞噬 只被吞噬卻不被殺死,對機體不利（3）組織損傷 吞噬過程中釋放各種水解酶能造成鄰近組織損傷和炎癥反應(yīng) 抗感染免疫專題知識講座第13頁（三）自然殺傷細胞（NK細胞） （略）（四）體液原因1. 補體2. 溶菌酶 一個堿性蛋白，作用G+菌胞壁肽聚糖3. 防御素 一類富含精氨酸小分子多肽。主要作用于胞外菌，殺菌機制是破壞細菌細胞膜完整性?？垢腥久庖邔ｎ}知識講座第14頁二、特異性免疫效應(yīng)機制（一）體液免疫 主要由B細胞介導 抗胞外寄生菌感染（二）細胞免疫 CTL和CD4+T細胞 抗胞內(nèi)

6、寄生菌、病毒和真菌感染（三）黏膜免疫 局部免疫作用抗感染免疫專題知識講座第15頁第二節(jié) 抗菌免疫胞外菌：借居在宿主細胞外血液、淋巴液和組織液中細菌。主要引發(fā)局部化膿性炎癥?？拱饩腥局饕繕耍簹缂毦?，中和毒素；抗體起主要作用?？垢腥久庖邔ｎ}知識講座第16頁抗感染免疫專題知識講座第17頁中和毒素抗感染免疫專題知識講座第18頁抗體調(diào)理抗感染免疫專題知識講座第19頁胞內(nèi)菌： 主要寄生在細胞內(nèi)。分為 兼性胞內(nèi)菌 專性胞內(nèi)菌常致慢性感染（主要免疫病理性損傷）抗胞內(nèi)菌感染主要目標：殺滅胞內(nèi)菌；特異性細胞免疫為主?？垢腥久庖邔ｎ}知識講座第20頁抗菌免疫 胞外菌 胞內(nèi)菌 吞噬細胞（中粒） 吞噬細胞（單核巨

7、噬） 抗體和補體（主） 細胞免疫（主） 細胞免疫（一些） 局部黏膜免疫（輔助）抗感染免疫專題知識講座第21頁第三節(jié) 抗病毒免疫一、非特異性免疫（一）干擾素（IFN）概念：病毒或其它干擾素誘生劑刺激人或動物細胞所產(chǎn)生一類分泌性蛋白，含有抗病毒、抗腫瘤和免疫調(diào)整等各種生物學活性?？垢腥久庖邔ｎ}知識講座第22頁 種類和性質(zhì)：（1）種類干擾素 人白細胞產(chǎn)生 型干擾素 人成纖維細胞產(chǎn)生干擾素 由T細胞產(chǎn)生 型型干擾素抗病毒作用較免疫調(diào)整作用強，型干擾素免疫調(diào)整作用比抗病毒作用強?？垢腥久庖邔ｎ}知識講座第23頁編碼人型干擾素（ IFN 、）基因 第9對染色體短臂；編碼人型干擾素（IFN ）基因 第12對染

8、色體長臂。（2）性質(zhì)： 分子量小，對熱比較穩(wěn)定，56C被滅活；可被蛋白酶破壞；干擾素有抗原性?？垢腥久庖邔ｎ}知識講座第24頁作用：1. 抗病毒活性：干擾素不能直接滅活病毒，而是經(jīng)過誘導細胞合成抗病毒蛋白發(fā)揮效應(yīng)。（1）過程干擾素 干擾素受體（敏感細胞） 觸發(fā)信號傳遞等一系列生物化學過程 激活細胞內(nèi)基因合成各種抗病毒蛋白抑制病毒抗感染免疫專題知識講座第25頁干擾素抗病毒作用抗感染免疫專題知識講座第26頁抗病毒蛋白主要有2-5腺嘌呤核苷合成酶（2-5合成酶）和蛋白激酶等。2-5合成酶可降解病毒mRNA。蛋白激酶可抑制病毒多肽鏈合成?？垢腥久庖邔ｎ}知識講座第27頁（2）特點發(fā)揮作用快速?？共《咀饔煤?/p>

9、有廣譜性。干擾素作用受種屬特異性限制?？垢腥久庖邔ｎ}知識講座第28頁2. 免疫調(diào)整活性及抗腫瘤活性干擾素可激活巨噬細胞、活化NK細胞，促進細胞MHC抗原表示，還可直接抑制腫瘤細胞生長。（二）NK細胞 非特異性殺傷受病毒感染細胞?？垢腥久庖邔ｎ}知識講座第29頁二、特異性免疫（一）體液免疫 抗體1. 病毒中和抗體 （消除病毒感染能力）2.血凝抑制抗體（血凝素 血抑抗體）3. 補體結(jié)合抗體 （ 病毒內(nèi)部抗原或病毒表面非中和抗原誘發(fā)，不能中和病毒感染性）抗感染免疫專題知識講座第30頁（二）細胞免疫1. CTL 經(jīng)過抗原受體識別病毒感染靶細胞，殺傷之。經(jīng)過分泌細胞因子發(fā)揮抗病毒作用。2.CD4+Th1細胞分泌細胞因子，激活巨噬細胞和NK細胞，誘發(fā)炎癥反應(yīng)，促進CTL增殖和分化，抗病毒?？垢腥久庖邔ｎ}知識講座第31頁三、抗病毒免疫連續(xù)時間1.有病毒血癥全身性病毒感染 病后往往免疫較為牢靠，且連續(xù)時間較長2. 只有單一血清型病毒感染病后有牢靠性免疫，連續(xù)時間長3.易發(fā)生抗原變異病毒感染 病后只產(chǎn)生短暫