惱人的下背痛常識(shí)

1、惱人的下背痛常識(shí)病例一60 歲，家庭主婦，平時(shí)就有腰酸背痛的癥狀，一個(gè)月前在家中不慎跌倒，造成背部劇痛無法下床，本想休息幾天就會(huì)好，可惜天不從人愿，一個(gè)月來未見好轉(zhuǎn)，主要疼痛位置是兩側(cè)腹股溝處。病例二 林先生，20 歲，大學(xué)生，身材肥胖，平常沒有規(guī)律運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣，有次幫女朋友搬家，在抬起重達(dá) 25 公斤的鐵箱之后，突然引起劇烈的下背痛，右腳有抽痛的感覺，在床上躺了好幾天動(dòng)彈不得。統(tǒng)計(jì)數(shù)字 (1) 每年就診人數(shù)超過兩百萬人次(2) 8090% 的人一輩子中會(huì)有至少一次背痛經(jīng)驗(yàn)(3) 門診中僅次于感冒的求診原因(4) 上班族請(qǐng)假的常見原因常見的原因(1) 軟組織受傷背部筋膜發(fā)炎 (2) 椎間盤突出癥

2、 (3) 椎管狹窄 (4) 脊椎退化長(zhǎng)骨刺 (5) 椎管狹窄 (6) 脊椎退化長(zhǎng)骨刺 (7) 椎間盤滑脫 常見的原因(續(xù))(8) 原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性脊椎腫瘤 (9) 腎臟病 (10) 輸尿管結(jié)石 (11) 攝護(hù)腺發(fā)炎或骨盆腔發(fā)炎 (12) 姿勢(shì)不良 (13) 情緒、壓力 危險(xiǎn)因子(1) 年齡(2) 性別(3) 吸煙(4) 肥胖 治療方式(1) 藥物治療(2) 物理治療(3) 注射治療(4) 外科手術(shù) 復(fù)健治療熱療可以使背肌痙攣獲得緩解.電磁波電療可促進(jìn)軟組織的復(fù)原.腰椎牽引可解除壓迫的神經(jīng)根.運(yùn)動(dòng)治療可加強(qiáng)肌力,耐力,關(guān)節(jié)活動(dòng)度,或改善脊柱側(cè)彎等. 藥物治療在急性期,可投與鎮(zhèn)痛,消炎,消腫或肌肉松

3、弛劑,配合適度休息,可緩解疼痛癥狀. 針灸及傳統(tǒng)整脊與按摩目前針炙已有與現(xiàn)代電療學(xué)結(jié)合的趨勢(shì),因此,復(fù)健電療結(jié)合科學(xué)針炙使得兩者有加成的效果.整脊與按摩已朝學(xué)術(shù)專業(yè)發(fā)展,對(duì)痙攣或疼痛有一定的效果,但,若不諳解剖與生理,將會(huì)造成不可彌補(bǔ)的傷害.減肥在飲食指導(dǎo),有氧運(yùn)動(dòng),減肥體操,多管齊下,可以達(dá)到減肥的目的,同時(shí)減少脊椎受力,行走腳步也變的輕快. 觸痛點(diǎn)注射法 硬脊膜腔外注射法 預(yù)防下背痛(1) 正確的姿勢(shì)(2) 自我運(yùn)動(dòng)(3) 減肥搬重物正確站姿挺直背部，縮回下頷并伸長(zhǎng)后頸。雙往后拉，挺起胸部，收縮小腹，使下背變平。 腰往前過分挺伸 彎腰駝背穿細(xì)高跟鞋 不正確站姿正確的彎腰動(dòng)作彎腰：并非彎曲腰

4、椎，而是維持脊椎挺直在自然的弧度不動(dòng)，利用髖關(guān)節(jié)與膝關(guān)節(jié)屈曲。正確穿鞋子 坐下挺直腰穿鞋 不正確穿鞋子 彎腰穿 正確坐姿 上半身維持直立姿勢(shì)不正確坐姿椅子不適合 正確抱東西姿勢(shì)抱東西愈靠近身體愈好，重量不可太重不正確抱東西姿勢(shì)抱東西太多，離開身體太遠(yuǎn) 過重的東西要分開來抱 撿東西的正確姿勢(shì)提重物時(shí)兩腿分開，腰保持直立才提起，抱小孩也一樣。 撿東西時(shí)要靠近，蹲下來撿。 正確睡姿平躺放松自己膝下墊枕頭 不正確睡姿平躺直睡，兩腿蹬直，會(huì)加重背痛壓力 自我的運(yùn)動(dòng)背部伸展運(yùn)動(dòng)，增加肌筋柔韌度。加強(qiáng)腹肌背肌的力量，如膝蓋彎曲的仰臥起坐，平躺時(shí)雙腳上抬寫字等簡(jiǎn)易運(yùn)動(dòng)，可以有效強(qiáng)化肌力，也可消除過凸小腹。 平背運(yùn)動(dòng)仰臥雙膝彎曲，雙手輕置于腹部上，雙肩放松腹部用力下壓地面，過程中需正常呼吸，勿