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文檔簡(jiǎn)介
1、實(shí)施基本藥物制度和績(jī)效工資有關(guān)問(wèn)題解答實(shí)施基本藥物制度和績(jī)效工資有關(guān)問(wèn)題解答省衛(wèi)生廳醫(yī)改辦(12月14日)按照省政府的統(tǒng)一部署,今年底明年初在36個(gè)縣市區(qū)政府辦基 層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)率先實(shí)施基本藥物制度,明年9月底前完成公共衛(wèi)生 和基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績(jī)效工資實(shí)施工作。這兩項(xiàng)工作政策性很 強(qiáng),做好工作的前提是我們對(duì)基本政策要有一個(gè)清晰的認(rèn)識(shí),特別是 要理解和把握涉及衛(wèi)生部門(mén)工作職責(zé)和任務(wù)的一些具體政策及要 求。為此,省衛(wèi)生廳醫(yī)改辦會(huì)同有關(guān)處室根據(jù)基本藥物制度和績(jī)效工 作相關(guān)政策就有關(guān)問(wèn)題作出解釋和說(shuō)明,希望給大家有所幫助。一、關(guān)于實(shí)施基本藥物制度的工作部署和任務(wù)要求基本藥物是適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求,
2、劑型適宜,價(jià)格合理,能夠保 障供應(yīng),公眾可公平獲得的藥品。國(guó)家基本藥物制度是對(duì)基本藥物的 遴選、生產(chǎn)、流通、使用、定價(jià)、報(bào)銷(xiāo)、監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)等環(huán)節(jié)實(shí)施有 效管理的制度,與公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障體系相銜接。建 立和實(shí)施國(guó)家基本藥物制度是建設(shè)藥品供應(yīng)保障體系的重要基礎(chǔ),而 藥品供應(yīng)保障體系建設(shè)是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革四大致系建設(shè)之一, 是醫(yī)改的重要組成部分。國(guó)務(wù)院將初步建立國(guó)家基本藥物制度列入 醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(一)五項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)之一。當(dāng)前,國(guó)家實(shí)施基本藥物制度各項(xiàng)配套政策都已經(jīng)出臺(tái)。8月18日, 衛(wèi)生部、國(guó)家改革和發(fā)展委員會(huì)等九部委出臺(tái)了關(guān)于建立國(guó)家基 本藥物制度的實(shí)施意見(jiàn)和國(guó)家基本
3、藥物目錄管理辦法(暫行), 明確了國(guó)家實(shí)施基本藥物制度的目標(biāo)和要求;同日,衛(wèi)生部頒布了國(guó)家基本藥物目錄(基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用部分)(),確定 了國(guó)家307種基本藥物;9月28日,國(guó)家發(fā)展改革委下發(fā)關(guān)于公布 國(guó)家基本藥物零售指導(dǎo)價(jià)格的通知,確定了國(guó)家基本藥物零售指導(dǎo) 價(jià)格;9月22日,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局印發(fā)基本藥物質(zhì)量監(jiān)督 管理規(guī)定,對(duì)基本藥物質(zhì)量監(jiān)督管理作出了規(guī)定。另外,衛(wèi)生部、 國(guó)務(wù)院糾風(fēng)辦等六部門(mén)于1月就頒布了進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品 集中采購(gòu)工作的意見(jiàn),確定了基本藥物的采購(gòu)辦法。黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視國(guó)家基本藥物制度建設(shè),先后召開(kāi)了 國(guó)家基本藥物制度啟動(dòng)實(shí)施電視電話會(huì)議和兩次全國(guó)基
4、本藥物制度 實(shí)施工作座談會(huì)。11月13日,中共中央政治局常委、國(guó)務(wù)院副總 理、國(guó)務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)李克強(qiáng)主持召開(kāi)國(guó) 務(wù)院基本藥物制度實(shí)施工作座談會(huì)并作了重要講話。她強(qiáng)調(diào),要認(rèn)真 貫徹黨中央、國(guó)務(wù)院的決策部署,堅(jiān)定不移地深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改 革,積極穩(wěn)妥地推進(jìn)國(guó)家基本藥物制度建設(shè),切實(shí)減輕群眾基本用藥 負(fù)擔(dān),有效緩解看病難、看病貴問(wèn)題,維護(hù)人民健康權(quán)益。省委、省 政府十分重視我省基本藥物制度建設(shè),有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)多次聽(tīng)取相關(guān)部門(mén)匯 報(bào),11月25日,省政府召開(kāi)常務(wù)會(huì)議專(zhuān)題研究基本藥物制度實(shí)施工作, 今天省政府召開(kāi)推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議,重點(diǎn)部署推進(jìn)基本 藥物制度實(shí)施工作。按照國(guó)家的
5、總體要求,綜合各地財(cái)力狀況、工作基礎(chǔ)等方面的 因素,省政府確定在36個(gè)縣市區(qū)政府辦的470所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、117 個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心率先實(shí)施基本藥物制度,要求今年12月底前開(kāi) 始實(shí)施,1月31日前全部到位,包括實(shí)行以省為單位網(wǎng)上集中招標(biāo)采 購(gòu)、統(tǒng)一配送,全部配備使用國(guó)家基本藥物目錄(基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī) 構(gòu)配備使用部分)內(nèi)的藥物并實(shí)行零差率銷(xiāo)售,基本藥物全部納入 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī) 療藥品目錄,報(bào)銷(xiāo)比例明顯高于非基本藥物。能夠說(shuō)實(shí)施基本藥物制 度的政策已經(jīng)出臺(tái),任務(wù)已經(jīng)明確,工作已經(jīng)部署,下一步關(guān)鍵是抓好 落實(shí)。二、關(guān)于基本藥物集中采購(gòu)和配送基本藥物投標(biāo)”門(mén)檻價(jià)
6、”是怎樣確定的?根據(jù)省醫(yī)改辦近期對(duì)近70家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物實(shí)際采 購(gòu)進(jìn)價(jià)的調(diào)研結(jié)果和周邊6省基本藥物的中標(biāo)價(jià)格情況,制定基本藥 物投標(biāo)報(bào)價(jià)指導(dǎo)價(jià)格作為基本藥物投標(biāo)的”門(mén)檻價(jià)”,即投標(biāo)藥品的報(bào) 價(jià)不得高于設(shè)定的指導(dǎo)價(jià)格,確保中標(biāo)藥品價(jià)格不高于當(dāng)前基層醫(yī)療 機(jī)構(gòu)實(shí)際采購(gòu)價(jià)格的平均水平。如何采購(gòu)基本藥物?1、采購(gòu)準(zhǔn)備醫(yī)療機(jī)構(gòu)需有一臺(tái)電腦,并具有上網(wǎng)功能。藥品采購(gòu)人員應(yīng)了解國(guó)家和省藥品集中采購(gòu)工作的相關(guān)政策 和省藥品集中采購(gòu)交易平臺(tái)的功能及操作方法,熟悉電腦操作。醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)上年度的用藥情況制定采購(gòu)計(jì)劃,一般每月采 購(gòu)2次。2、采購(gòu)步驟醫(yī)療機(jī)構(gòu)從省藥品集中采購(gòu)管理辦公室領(lǐng)取省藥品集中采購(gòu) 交易
7、平臺(tái)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)交易平臺(tái))(http:/.)帳戶(hù)和密碼。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在交易平臺(tái)首頁(yè)輸入帳戶(hù)和密碼登錄藥品采購(gòu)交易 系統(tǒng),并根據(jù)系統(tǒng)中提供的藥品名稱(chēng)、劑型、品規(guī)、生產(chǎn)企業(yè)、價(jià) 格和配送企業(yè)等有關(guān)信息,采購(gòu)所需藥品。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)配送企業(yè)配送的藥品及時(shí)進(jìn)行驗(yàn)收、入庫(kù),并進(jìn) 行網(wǎng)上確認(rèn)。如何保證基本藥物配送及時(shí)到位?1、選擇配送企業(yè)。一是基本藥物中標(biāo)后,由中標(biāo)企業(yè)按要求 選擇自行配送或委托具有現(xiàn)代物流能力的配送企業(yè)配送藥品;二是每 個(gè)品種確定1-3家配送企業(yè),負(fù)責(zé)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物的配送和相 關(guān)服務(wù);三是醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)過(guò)交易平臺(tái)采購(gòu)基本藥物時(shí),可在確定的配 送企業(yè)中自行選擇配送企業(yè)。2、保證配送及時(shí)到位。一是配
8、送企業(yè)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)遞交的藥品 采購(gòu)訂單要及時(shí)進(jìn)行確認(rèn)并響應(yīng),制定配送計(jì)劃,根據(jù)配送計(jì)劃進(jìn)行 配送;二是配送企業(yè)配送藥品,不論采購(gòu)量大小,路程遠(yuǎn)近,都應(yīng)做到 急救用藥配送不超過(guò)4小時(shí);一般藥品不超過(guò)48小時(shí),節(jié)假日照常配 送;三是中標(biāo)人確定的配送企業(yè)對(duì)于偏遠(yuǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品配送確 有困難的,允許中標(biāo)人委托當(dāng)?shù)厮幤方?jīng)營(yíng)公司實(shí)行轉(zhuǎn)配送;四是發(fā)現(xiàn) 配送企業(yè)無(wú)特殊原因不及時(shí)供貨或附加額外條件等違規(guī)行為,衛(wèi)生、 藥監(jiān)、糾風(fēng)等職能部門(mén)按有關(guān)規(guī)定作出處理。(四)如何簽訂購(gòu)銷(xiāo)合同?1、縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)組織基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與配送企業(yè)按統(tǒng) 一格式范本簽訂藥品購(gòu)銷(xiāo)合同。2、購(gòu)銷(xiāo)合同包括藥品名稱(chēng)、劑型規(guī)格、預(yù)計(jì)數(shù)量、采購(gòu)價(jià) 格、退貨方式、回款時(shí)間和違約責(zé)任等內(nèi)容。3、合同中的實(shí)際采購(gòu)數(shù)量以醫(yī)療機(jī)構(gòu)與配送企業(yè)經(jīng)過(guò)交易平 臺(tái)采購(gòu)藥品形成的采購(gòu)交易訂單為準(zhǔn)。(五)未實(shí)施基本藥物制度的縣市區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何采購(gòu)藥品?1、末實(shí)施基本
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