健康教育課件

1、兒科健康教育的方法 淄博市中心醫(yī)院兒科醫(yī)院健康教育的概念 醫(yī)院健康教育又稱臨床健康教育（clinical health education）或患者健康教育（patient health education）是以病人為中心，針對到醫(yī)院接受醫(yī)療保健服務(wù)的患者及其家屬所實施的有目的、有計劃、有系統(tǒng)的健康教育活動。醫(yī)院健康教育的意義（1）通過健康教育可提高病人對醫(yī)護(hù)人員的信任感和依從性。（2）通過健康教育，實現(xiàn)對病人的心理保健。（3）健康教育本身就是一種治療方法。（4）健康教育是密切醫(yī)患關(guān)系、減少醫(yī)療糾紛、促進(jìn)醫(yī)院精神文明的紐帶。護(hù)理健康教育與整體護(hù)理的關(guān)系護(hù)理健康教育是整體護(hù)理的重要內(nèi)容 護(hù)理健康教

2、育是實現(xiàn)整體護(hù)理的重要措施整體護(hù)理為開展護(hù)理健康教育提供了可能兒科病人的特點 年齡小，發(fā)育快，健康需求旺盛，是兒科病人的特點之一。 家長情緒急躁，怕孩子疼了，涼了，累了，不愿意配合治療，但同時又對療效期望過高。 有些家長對疾病一知半解，卻堅持自己的那一套錯誤的理論。 在兒科有組織、有計劃地開展健康教育使家長掌握必要的小兒疾病的防治常識，培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣，配合醫(yī)療行為，保障兒童身心健康是十分必要的 。兒科病人的特點 健康教育是整體護(hù)理中的重要內(nèi)容，做好這項工作對促進(jìn)患兒健康恢復(fù)，預(yù)防疾病，改善護(hù)患關(guān)系具有積極作用?，F(xiàn)在每個孩子都是家庭中的重要成員，3、4個大人陪同 1個患兒來住院是常事。家長對

3、兒科護(hù)士的期望與對患兒的疼愛成正比例增長。兒科護(hù)士所 面對的不僅是患兒，還有他們的家長。 健康教育的步驟1，評估教育需求 評估內(nèi)容： 有關(guān)疾病或健康問題的知識、態(tài)度、危險因素與行為表現(xiàn)； 有無學(xué)習(xí)的動機(jī)； 學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)能力包括文化程度、閱讀能力、體力及運(yùn)動能力等； 環(huán)境因素對患者的影響。健康教育的步驟2，作出教育診斷 即教育對象主要存在什么問題及導(dǎo)致該問題的原因。 教育診斷項目的陳述方式是：問題+原因。如通過交談，判斷出年輕母親因缺乏嬰兒扶養(yǎng)經(jīng)歷而缺乏嬰兒喂養(yǎng)知識和技能，其教育診斷為：嬰兒營養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量，與母親無嬰兒喂養(yǎng)經(jīng)歷，缺乏母乳喂養(yǎng)知識的技能有關(guān)。健康教育的步驟4，實施教育活動

4、應(yīng)注意以下問題： 注重信息的雙向溝通； 適當(dāng)重復(fù)重點內(nèi)容，以不同方式不斷強(qiáng)化； 使用適當(dāng)?shù)慕逃o助材料，增強(qiáng)教育的參與性、直觀性和趣味性，提高學(xué)習(xí)興趣，減少學(xué)習(xí)阻力； 適當(dāng)組織病人及病人家屬集體學(xué)習(xí)，利用群體力量，提高健康教育效果。健康教育的實施方案一、護(hù)士分組進(jìn)行疾病宣教 在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下，將病房護(hù)士分為若干組，每一組負(fù)責(zé)兩三個疾病的宣教知識，并要求每組護(hù)士必須掌握小兒每一個生長發(fā)育時期的特性和相應(yīng)的健康知識的宣教。 健康教育的實施方案二、根據(jù)不同疾病的專業(yè)特點，科內(nèi)成立健康教育小組 小組成員是由臨床工作5年以上的護(hù)師擔(dān)任，有著豐富的臨床工作經(jīng)驗和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識，并要求能從患兒及家長角度出發(fā)考

5、慮問題，制定宣教內(nèi)容，提供家長和患兒易于理解和接受的健康知識。健康教育的實施方案三、普通教育 小兒是處在生長發(fā)育動態(tài)變化過程中，各系統(tǒng)逐漸發(fā)育完善。其生長發(fā)育遵從頭到尾、由遠(yuǎn)到近、由粗到細(xì)、由簡單到復(fù)雜的規(guī)律，根據(jù)一規(guī)律特點制定兒童各期衛(wèi)生保健的主要內(nèi)容，如早期教育，早期干預(yù)，輔食的合理添加與健康，口腔健康保健等。 健康教育的實施方案四、?？平逃?根據(jù)兒科的特點制定肺炎，高熱驚厥和新生兒等護(hù)理要點及措施，手足口病，腹瀉的預(yù)防與護(hù)理等疾病的健康內(nèi)容。健康教育的實施方法 兒科健康教育特點 ：適時教育，按需教育，反復(fù)教育。 健康教育的實施方法適時教育 選擇一個合適宣教的時間，比在一個不適宜的情況下宣

6、教往往事半功倍。不要在患兒和家長一來就馬上宣教，因為那時病人往往關(guān)心的不是宣教內(nèi)容，而是疾病的一些情況，等病人安靜下來時再進(jìn)行宣教，往往病人都愿意聽。 適時宣教 在患兒安靜、陪護(hù)者注意力較集中時進(jìn)行重點宣教。主要宣教內(nèi)容是住院需了解的醫(yī)院制度、周圍環(huán)境等 。按需教育 對家長的宣教，有意識地選擇患兒的主要陪護(hù)者作為對象，在其最需要的內(nèi)容上作詳細(xì)的介紹。 如服藥時家長想了解藥物的作用和不良反應(yīng)；輸液時家長需要知道如何保護(hù)靜脈通道的通暢； 高熱、腹瀉時家長最希望了解疾病的過程、程度和治療方法；恢復(fù)期家長最想知道的是疾病 的預(yù)防知識；412個月的患兒家長最想了解增加輔食的方法等。 健康教育的實施方法反

7、復(fù)宣教 對更換了的 陪護(hù)者、老年陪護(hù)者，必須由家長配合的護(hù)理技巧，如24 h尿標(biāo)本的留取方法、臥床患兒的 翻身拍背方法、輸液部位的保護(hù)等，護(hù)士要反復(fù)多次的講解、示范，直至其掌握為止。 比如，陪人管理是管理上的老大難問題，在做這方面的宣教時，盡量站在病人的立場來進(jìn)行宣教，告訴病人及家屬醫(yī)院控制陪護(hù)是為了讓病人有個安靜、整潔的就醫(yī)環(huán)境，預(yù)防院內(nèi)感染。這樣，比較容易得到病人的理解與配合。 只要尊重病人，凡事把病人的利益放在第一位，病人和親屬會樂意配合的。出院時的健康教育 宣教時間的選擇 ：選擇在出院前1天進(jìn)行 宣教的內(nèi)容 ：出院后自我護(hù)理的方法及注意事項。出院帶藥的用法及可能出現(xiàn)的副作用?；卦簭?fù)診的

8、時間及地點。護(hù)理人員收集病人的通訊地址和聯(lián)系電話，以便于對病人進(jìn)行出院后隨訪。 健康教育的常用方法口頭講解圖文宣傳示范訓(xùn)練語言是溝通的鑰匙（節(jié)選2004年廣東省高考滿分作文） 假如溝通是一扇門，那么語言就是這扇門的鑰匙。 如果溝通的門通向的另一方是漆黑的深夜，那么語言的鑰匙便引領(lǐng)著你走向皓月當(dāng)空，繁星滿天；如果溝通的門通向的另一方是一望無際的沙漠，那么語言的鑰匙便引領(lǐng)著你走向鳥語花香的綠洲；如果溝通的門通向的另一方是浩瀚無邊的大海，那么語言的鑰匙便引領(lǐng)著你走向如宗愨般“乘長風(fēng)破萬里浪”，如毛主席般“到中流擊水，浪遏飛舟”。語言在溝通中是多么地重要！它是一把閃光的鑰匙，使溝通直接到達(dá)人的心坎上。

9、口頭講解溝通式被動式主動式溝通式特 點： 隨時隨地 簡便易行 針對性強(qiáng) 反饋及時 操作中的健康教育被動式特 點：方便靈活溝通順暢信息損失少溝通效果好 門診健康咨詢針對恰當(dāng) 場所態(tài)度 應(yīng)用咨詢法需注意特點：與會者人數(shù)較少，針對性強(qiáng)，可及時反饋信息 。主動式小組討論主動式專題講座做好準(zhǔn)備把握要求 運(yùn)用技巧設(shè)置答疑 目的明確，重點突出內(nèi)容科學(xué)，觀點明確有系統(tǒng)性和邏輯性通俗易懂，深入淺出健康教育的常用方法圖文宣傳健康教育標(biāo)語健康教育宣傳畫健康教育小冊子健康教育墻（板）報優(yōu)點：不受時間和空間條件的限制，便于保存、查閱；可以大量印刷、廣泛傳播，覆蓋面大，影響廣泛；內(nèi)容詳盡、系統(tǒng)，表達(dá)準(zhǔn)確，作用時間持久。文

10、字教育方法健康教育宣傳畫健康教育手冊制作手冊 ： 按照入院、檢查、康復(fù)期及出院等各個階段病人必須注意的相關(guān)問題，將宣教資料匯編成冊。手冊插入大量的圖片，盡量做到簡單易懂、文圖并茂，方便不同文化層次的病人閱讀。每間病房一冊，固定放置地點。 健康教育手冊的內(nèi)容一、醫(yī)院及科室簡介 ：介紹我院的歷史、層次，我科的發(fā)展、文化底蘊(yùn)，技術(shù)科研力量等。 二、醫(yī)護(hù)人員介紹 ：介紹我科各醫(yī)療、護(hù)理小組的成員、職稱及相關(guān)技術(shù)水平。 三、專家門診時間 ：介紹兒科各位專家門診時間四、患兒安全防護(hù)知識，醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度 ：如防止墜床、燙傷、滑倒，不能擅自帶患兒離院等。 健康教育手冊的內(nèi)容五、住院各項檢查的流程、時間、地點

11、及相關(guān)注意事項：我院急診、門診和住院的檢查在不同區(qū)域，詳細(xì)介紹各種檢查的地點和檢查時間，是否要預(yù)約、空腹等準(zhǔn)備工作。 六、各種疾病的相關(guān)健康教育知識 ：從患兒及家長的角度出發(fā)考慮和思考問題，有重點、有針對性地對常見疾病的病因、臨床表現(xiàn)、主要治療和護(hù)理進(jìn)行解析，提供家長和患兒易于理解和接受的健康知識。比如，過敏性紫癜患兒的飲食指導(dǎo)，把可以吃的和禁止吃的食物具體列出來。 健康教育手冊的內(nèi)容七、小兒流行病知識 ：針對季節(jié)性的流行病，如手足口病，介紹相關(guān)疾病知識和防范措施。 健康教育板報健康教育板報健康教育板報健康教育的常用方法示范訓(xùn)練特 點直觀病人或家屬可參與實踐即時得到反饋適用于操作技能方面的學(xué)習(xí)

12、人工喂奶新生兒臍護(hù)可以選用的方法：開辦系列專題知識講座；召開座談會；進(jìn)行個別教育；輔以廣播、電視、黑板報的教育手段。健康教育的常用方法時間安排對健康教育時間要有計劃抓住與病人交往的每一時刻健康教育要貫穿在護(hù)理操作中利用非治療和護(hù)理時間利用探視時間 護(hù)士應(yīng)以主動熱情、誠摯溫和的態(tài)度與家屬接觸,使其產(chǎn)生信任感、親切感,從而進(jìn)行雙向交流,共同建立一種指導(dǎo)合作或參與型的護(hù)患關(guān)系,使其樂于接受護(hù)士傳遞的信息并深信不疑。 對護(hù)士的基本要求 護(hù)士應(yīng)具備健康宣教的能力。開展健康宣教是醫(yī)務(wù)工作者義不容辭的責(zé)任,在更新護(hù)理觀念的同時更新健康觀念,在現(xiàn)代護(hù)理及健康觀的指導(dǎo)下履行對病人健康宣教的職責(zé)。護(hù)士對健康教育必

13、須不斷學(xué)習(xí),掌握相關(guān)學(xué)科的理論與知識及交流技巧,為實施健康宣教奠定基礎(chǔ),滿足不同層次患兒家屬對疾病有關(guān)知識的了解。對護(hù)士的基本要求 充分認(rèn)識護(hù)士在預(yù)防院內(nèi)工作的地位和作用。醫(yī)務(wù)人員無菌觀念的強(qiáng)弱,直接影響患兒疾病的康復(fù),把了解患兒及家屬真實感受作為自己的工作目標(biāo)。 對護(hù)士的基本要求如何提高健康宣教的質(zhì)量1 積極和家長溝通；1.1 微笑護(hù)理在護(hù)理工作中，對待患兒及其家人態(tài)度和藹有禮，易取得患兒家長的理解和配合，使護(hù)理工作順利完成。 1.2 從小事做起，多與家長交談 可向其了解疾病發(fā)生過程，讓其感到關(guān)心，消除其對醫(yī)院這個環(huán)境的陌生感，拉近護(hù)士和患兒家長之間的距離，在短時間內(nèi)建立護(hù)士和患兒家長間的初

14、步信任。 如何提高健康宣教的質(zhì)量1.3 向家長進(jìn)行小兒家庭護(hù)理和營養(yǎng)知識宣教 小兒科患兒家長多是年輕父母，大多缺乏幼兒喂養(yǎng)和營養(yǎng)發(fā)育的知識，如常見病的防治、幼兒副食的添加、營養(yǎng)的合理搭配等。向家長進(jìn)行各方面家庭護(hù)理的指導(dǎo)并對營養(yǎng)知識進(jìn)行正確的宣教這是拉近和患兒家長之間距離很好的方法。如何提高健康宣教的質(zhì)量1.4 提高自己專業(yè)知識，做好解釋工作 孩子生病家長著急，這是人之常情?？捎械募议L心疼小孩，小孩哭鬧，病情短時間無明顯好轉(zhuǎn)，便有怨氣。對這樣的家長，要耐心解釋病情，使其了解疾病的恢復(fù)需要過程。如果家長對于疾病過程中常見的癥狀、體征有疑問，可用通俗易懂的語言適當(dāng)給予解釋，一方面打消家長疑慮，另一方面增加對我們業(yè)務(wù)能力的信任。 如何提高健康宣教的質(zhì)量2 及時觀察病情 兒科患者語言表達(dá)能力差或沒有語言表達(dá)能力，病情診斷主要依據(jù)癥狀和體征，部分患者病情不易準(zhǔn)確診斷，且病情變化快。要多觀察癥狀和體征，預(yù)測其發(fā)生、發(fā)展，積極向醫(yī)生匯報病情。 如何提高健康宣教的質(zhì)量3 提高基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)，尤其是扎針技術(shù) 治療過程中，患者由于害怕或（和）疼痛哭鬧。提高護(hù)理熟練程度，縮短操作時間，減輕患者痛苦