七月下旬主治醫(yī)師考試《兒科》綜合練習(xí)（含答案）

1、七月下旬主治醫(yī)師考試兒科綜合練習(xí)（含答案）一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。1、上海地區(qū)某集體機(jī)構(gòu)有風(fēng)疹流行。有關(guān)風(fēng)疹出疹期的臨床特 點(diǎn).以下哪一項(xiàng)應(yīng)除外A、發(fā)熱12d可見皮疹B、皮疹始于面、頸部。迅速布滿軀干和四肢，持續(xù)23dC、皮疹為紅色斑丘疹，疹間皮膚正常D、同時(shí)伴有耳后、枕后淋巴結(jié)腫大E、疹退后有皮膚脫屑和脫皮【參考答案】：E2、以下哪種疾病可表現(xiàn)骨齡超前A、腎小管酸中毒B、中樞性性早熟C、甲狀腺功能減低癥D、生長(zhǎng)激素缺乏癥E、糖尿病【參考答案】：B3、重度脫水與中度脫水的主要區(qū)別A、皮膚彈性差B、眼窩凹陷C、尿少D、代謝性酸中度E、明顯周圍循環(huán)衰竭【參考答案】：C29、小兒肺部

2、感染易引起肺間質(zhì)性炎癥是因?yàn)锳、呼吸中樞不健全B、肺血管豐富，間質(zhì)發(fā)育旺盛C、下呼吸道口徑小，纖毛運(yùn)動(dòng)D、呼吸肌不興旺E、血IgG及IgM含量少【參考答案】：B30、嬰幼兒肺炎合并膿胸時(shí)應(yīng)首先給予哪項(xiàng)治療A、大劑量抗生素靜點(diǎn)B、中藥治療C、胸腔閉式引流D、胸腔穿刺排膿E、胸廓成形術(shù)治療【參考答案】：D31、：男，10個(gè)月，發(fā)熱腹瀉3天，黃色稀水便，有時(shí)伴嘔吐, 尿量減少，皮膚彈性差，煩躁，哭無淚，應(yīng)首選哪組檢查A、大便常規(guī)+血常規(guī)+血電解質(zhì)B、大便常規(guī)+血?dú)夥治?血電解質(zhì)測(cè)定C、大便常規(guī)+血常規(guī)+大便病毒別離D、大便常規(guī)+血電解質(zhì)測(cè)定+血培養(yǎng)E、大便常規(guī)+血常規(guī)+大便培養(yǎng)【參考答案】：B32、

3、急性腎小球腎炎最常見的致病菌是A、肺炎鏈球菌B、A組B型溶血性鏈球菌C、柯薩奇病毒BD、支原體E、立克次體【參考答案】：B33、小兒出生后多久中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞所占比例相等A、12天，12個(gè)月B、46天，23個(gè)月C、46天，46歲D、12個(gè)月，23歲E、24個(gè)月，46歲【參考答案】：C34、克山病的心臟病理改變的主要特征是A、心肌細(xì)胞充血、水腫、變性B、心肌間隙嚴(yán)重充血、水腫C、以線粒體損害為主的心肌細(xì)胞變性、壞死和瘢痕形成D、病毒感染，感染后的細(xì)胞有包涵體E、心肌細(xì)胞鈣化和瘢痕形成【參考答案】：C35、男孩8歲，水腫5d,血尿3d,尿少2d入院。體檢：顏面及雙 下肢明顯水腫，煩躁，氣促，呼

4、吸34次/ min,血壓16 / 10. 6kPa,心率110次/min,兩肺底少許濕啰音，肝肋下1cm。尿常規(guī)：蛋白 ( + ), RBC2030個(gè)/HP。當(dāng)時(shí)應(yīng)做的首要措施為A、應(yīng)用止血藥物B、應(yīng)用降壓藥物C、應(yīng)用20%甘露醇D、肌注吠嘎米E、口服地高辛【參考答案】：D36、小兒細(xì)菌性肺炎抗生素應(yīng)用應(yīng)持續(xù)至A、體溫正常，咳嗽消失B、體溫正常后57d,臨床病癥消失后3dC、體溫正常后57d,臨床病癥消失D、體溫正常后710d,臨床病癥消失后5dE、體溫正常后710d,臨床病癥消失后3d【參考答案】：B37、骨髓鐵粒幼紅細(xì)胞減少提示A、儲(chǔ)存鐵減少B、鐵利用障礙C、紅細(xì)胞破壞增多D、二價(jià)鐵減少E

5、、三價(jià)鐵減少【參考答案】：A38、小兒慢性硬膜下血腫發(fā)生率最高的年齡段是A、12個(gè)月內(nèi)B、6個(gè)月內(nèi)C、3個(gè)月內(nèi)D、18個(gè)月內(nèi)E、24個(gè)月內(nèi)【參考答案】：B39、地方性甲狀腺功能低下黏液水腫型的臨床表現(xiàn)常見的是A、生長(zhǎng)發(fā)育落后B、性發(fā)育落后C、黏液性水腫D、智力落后E、以上都是【參考答案】：E40、女孩，4歲。近1個(gè)月先后出現(xiàn)兩眼瞼下垂。朝輕暮重。新斯 的明試驗(yàn)陽(yáng)性，診斷為重癥肌無力。以下哪點(diǎn)是其最主要特點(diǎn)A、骨骼肌無力經(jīng)休息后好轉(zhuǎn)B、雙眼瞼下垂C、眼內(nèi)肌也常累及D、可同時(shí)伴有呼吸困難和吞咽困難E、眼外肌麻痹可引起復(fù)視【參考答案】：A41、結(jié)核性腦膜炎與病毒性腦膜炎在腦脊液檢查中有根本區(qū)別的項(xiàng)

6、目是A、腦脊液透明度B、腦脊液壓力C、腦脊液細(xì)胞總數(shù)D、蛋白增高程度E、糖和氯化物是否降低【參考答案】：E42、以下哪項(xiàng)不是Apgar評(píng)分的內(nèi)容A、呼吸B、肌張力C、心率D、血壓E、膚色【參考答案】：D43、嬰兒室上性心動(dòng)過速的正確治療是A、普羅帕酮（心律平）12mg/kg緩慢靜注B、葡萄糖酸鈣10ml靜注C、異搏定0. lmg/kg靜注D、利多卡因3mg/kg靜注E、ATP4mg/kg緩慢靜注【參考答案】：A44、大于30kg小兒體外表積計(jì)算公式為A、體外表積二（體重-30） X0. 01+1. 05B、體外表積二（體重-30） X0. 02+1. 01C、體外表積二（體重-30）義0. 0

7、2+1. 05D、體外表積二（體重-30） XO. 035+1. 05E、體外表積二（體重-30） X0. 02+0. 1【參考答案】：C45、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎好發(fā)部位是A、十二指腸B、空腸C、空腸遠(yuǎn)端及回腸近端D、回腸遠(yuǎn)端及近端升結(jié)腸E、十二指腸球部【參考答案】：D46、兒童淋病多由哪條途徑傳染A、性接觸B、污染血制品C、污染的衣物、潔具D、與淋病患者同餐E、經(jīng)宮內(nèi)感染【參考答案】：C47、賞溶解物試驗(yàn)?zāi)軝z測(cè)血清等標(biāo)本中的A、革蘭陰性桿菌的內(nèi)毒素B、特殊的革蘭陰性桿菌C、革蘭陽(yáng)性球菌的外毒素D、真菌，但不能鑒別是何種病原菌E、污染的細(xì)菌【參考答案】：A48、哪型先天性心臟病臨床可見水沖

8、脈、槍擊音A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動(dòng)脈狹窄【參考答案】：C49、男孩，2歲。生后發(fā)現(xiàn)左側(cè)面部血管瘤.13個(gè)月開始出現(xiàn)右側(cè) 面部及右上肢陣攣性發(fā)作，意識(shí)無障礙。其癲癇發(fā)作類型是A、強(qiáng)直性陣攣性發(fā)作B、簡(jiǎn)單局部性發(fā)作C、復(fù)雜局部性癲癇狀態(tài)D、失神癲癇狀態(tài)E、不典型失神癲癇狀態(tài)【參考答案】：B50、化膿性腦膜炎最可靠的診斷根據(jù)是A、腦膜刺激征陽(yáng)性B、頭痛、嘔吐、驚厥C、高熱、寒戰(zhàn)D、硬腦膜下積液E、腦脊液檢出病原菌【參考答案】：E51、用腋表測(cè)量人的體溫，低熱的標(biāo)準(zhǔn)是A、36. 537. 0B、37. 137. 4C、37. 538. 0D、38. 139.

9、0E、39. 140. 0【參考答案】：C52、急性鏈球菌感染后腎炎A、選擇性蛋白尿B、持續(xù)性氮質(zhì)血癥C、發(fā)病初期，血補(bǔ)體C3-過性降低D、血沉正常E、尿鈣增高【參考答案】：C53、男，6個(gè)月，因咳嗽2天，突然發(fā)憋，伴有發(fā)熱就診，查體 T38,營(yíng)養(yǎng)好，氣促，口周青，咽紅，兩肺布滿喘鳴音，偶聞濕啰音, 心率180次/分，肝肋下1cm,質(zhì)軟，正確診斷是A、毛細(xì)支氣管炎B、支氣管肺炎C、支氣管炎D、支氣管肺炎合并心衰E、喘息性支氣管炎【參考答案】：A54、免疫功能的檢測(cè)與評(píng)估應(yīng)除外A、血沉檢測(cè)B、補(bǔ)體檢測(cè)C、T細(xì)胞功能檢測(cè)D、B細(xì)胞功能檢測(cè)E、吞噬細(xì)胞功能檢測(cè)【參考答案】：A55、急性腎炎易并發(fā)急性

10、腎功能不全的時(shí)間是A、病初12d內(nèi)B、病初35d內(nèi)C、患病1014dD、患病后3周左右E、患病4周左右【參考答案】：B56、發(fā)育最遲的免疫球蛋白是A、血清型IgAB、分泌型IgAC、IgGD、IgEE、以上都不是【參考答案】：A57、以下哪種溶液是等滲性非電解質(zhì)溶液A、10%葡萄糖B、1. 4%碳酸氫鈉C、11. 2%乳酸鈉D、5%葡萄糖E、0. 9%氯化鈉【參考答案】：D58、以下哪種光可用于新生兒黃疸的治療A、藍(lán)光B、綠光C、日光燈的燈光D、太陽(yáng)光E、以上均是【參考答案】：E59、急性腎炎時(shí)在腎小球基底膜上沉積的免疫球蛋白主要是A、IgAB、IgDC、IgED、IgGE、IgM【參考答案】

11、：D60、女，2個(gè)月.確診早期先天性梅毒.陳述哪項(xiàng)應(yīng)除外A、低熱、哭聲低、蒼白B、時(shí)有黃疸.肝、脾腫大C、有鼻炎、流涕、鼻塞、出血或膿性分泌物D、有畏光、流淚【參考答案】：E4、以下哪項(xiàng)不是風(fēng)濕性心包炎早期心電圖改變A、ST段抬高（早期）B、以后ST段下降C、高電壓D、T波平坦E、T波亦可倒置【參考答案】：C5、診斷原發(fā)性癲癇的主要依據(jù)是A、腦電圖改變B、臨床表現(xiàn)C、神經(jīng)系統(tǒng)體征D、家族史E、臨床表現(xiàn)+腦電圖改變【參考答案】：E6、目前用于先天性甲狀腺功能減低癥的初篩檢查方法，大都采用 出生后23天的新生兒干血滴紙片以檢測(cè)A、T3濃度B、T4濃度C、TRH濃度D、TSH濃度E、FT4濃度【參考

12、答案】：DE、有天皰瘡樣皮膚損害【參考答案】：D61、一般認(rèn)為治療癲癇持續(xù)狀態(tài)應(yīng)靜脈給予大劑量的苯二氮革類藥 物，原因是A、一次注射后其控制癲癇活動(dòng)的效果可長(zhǎng)達(dá)24hB、沒有呼吸抑制作用C、靜脈給藥后起效很快D、沒有致低血壓作用E、其代謝和清除不依賴肝臟【參考答案】：C62、1歲小兒，標(biāo)準(zhǔn)體重、身長(zhǎng)是：體重(kg) /身長(zhǎng)(cm)A、7/65B、8/70C、9/75D、10/80E、11 /85【參考答案】：C63、10歲男孩，猩紅熱2周后出現(xiàn)浮腫伴血尿；血壓140 / 90mmHg。 主要的治療不包括A、加強(qiáng)體育鍛煉B、利尿C、降壓D、肌注青霉素E、水腫嚴(yán)重時(shí)限制液量【參考答案】：A64、一

13、位50多歲男患者，患慢支肺氣腫多年，某日上午因用力咳 嗽，突感胸痛氣促，立即被送到醫(yī)院急診科。體檢發(fā)現(xiàn)：血壓100/ 70mmHg,呼吸120次/分，煩躁，唇、指發(fā)給，氣管明顯偏左。右側(cè)胸 廓飽滿，叩診鼓音，呼吸音明顯減弱。擬診右側(cè)氣胸，未作相應(yīng)處理， 即送放射科作胸透。透視完后病人出現(xiàn)潮式呼吸，未及搶救就死亡了。 為防止類似現(xiàn)象，應(yīng)該A、充分檢查，明確診斷，不傷害病人B、依據(jù)病癥，請(qǐng)相關(guān)醫(yī)生會(huì)診作決策，不傷害病人C、當(dāng)機(jī)立斷，審慎地做出診斷并給以處置性穿刺，有利病人D、迅速判斷并確定恰當(dāng)目標(biāo)，做出恰當(dāng)?shù)尼t(yī)療決策，有利病人E、先行觀察，再作處理，有利病人【參考答案】：C65、某新生兒，孕40周

14、分娩，出生體重2900gOC人工配方奶喂養(yǎng)。 吮奶好。生后第2天皮膚出現(xiàn)黃染，逐漸加重，生后第5天測(cè)膽紅素為 201 nmol/L,大便黃，尿黃。觀察黃疸至第2周末漸消退?？紤]為A、新生兒溶血病B、母乳性黃疸C、生理性黃疸D、新生兒肝炎綜合征E、先天性膽道閉鎖【參考答案】：C66、維生素D的作用以下哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)不恰當(dāng)?shù)腁、促進(jìn)腸道對(duì)鈣磷的吸收B、促進(jìn)舊骨的骨鹽溶解C、促進(jìn)新骨的骨鹽沉積D、抑制腎小管對(duì)磷的重吸收E、過量的維生素D能引起中毒【參考答案】：D67、德國(guó)一位女牙醫(yī)助理馬里翁在一次車禍中受重傷，送到醫(yī)院后 被判定為腦死亡，后來的全面檢查說明：當(dāng)時(shí)該患者腹中4個(gè)月的胎 兒完全正常，如果

15、患者憑借現(xiàn)代醫(yī)術(shù)使植物人狀態(tài)長(zhǎng)期維持下去，就 可以保證胎兒發(fā)育成熟，直至出生；如果讓患者體面地死去，就必須 撤掉生命維持系統(tǒng)。這個(gè)難題，要求醫(yī)學(xué)服務(wù)認(rèn)真解決A、醫(yī)學(xué)中能不能做與倫理上應(yīng)不應(yīng)做的矛盾B、臨床診斷技術(shù)的問題C、臨床治療技術(shù)的問題D、服務(wù)態(tài)度的問題E、醫(yī)藥衛(wèi)生資源宏觀分配的矛盾【參考答案】：A68、關(guān)于急性腎炎以下哪項(xiàng)不正確A、水腫為最早出現(xiàn)的病癥，常呈上行性B、起病時(shí)幾乎都有血尿C、起病后頭數(shù)日有高血壓D、起病2周內(nèi)可出現(xiàn)循環(huán)充血E、病程早期突然抽搐應(yīng)考慮高血壓腦病【參考答案】：A69、母乳喂養(yǎng)的注意點(diǎn)中，以下哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、母親應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)，睡眠充足B、母乳量缺乏時(shí)，應(yīng)尋找原因加

16、以糾正C、母患活動(dòng)性肺結(jié)核仍可哺乳D、母親患乳腺炎時(shí)應(yīng)暫停息側(cè)喂乳E、不應(yīng)讓嬰兒口含乳頭睡覺【參考答案】：C70、惡性淋巴瘤治療常用C0AP方案，其中C指A、氮芥B、環(huán)磷酰胺C、長(zhǎng)春新堿D、潑尼松E、阿糖胞昔【參考答案】：B71、3個(gè)月嬰兒，2天前喂奶后溢奶較多，接著嗆咳，抱起拍背后 好轉(zhuǎn)，但仍時(shí)有咳嗽，今晨氣促來急診。體檢：神清、氣促，口周輕度 發(fā)為，心音有力，右肺可聞少量干啰音，血白細(xì)胞8. 0X10T9/L, 考慮為吸入性肺炎，以下哪項(xiàng)是最有力的證據(jù)A、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)B、肺可聞干啰音C、胸片有肺炎改變D、咳嗽、氣促、發(fā)縉E、有溢奶后嗆咳發(fā)病史【參考答案】：E72、5歲男孩，反復(fù)驚厥Id,昏

17、迷半天，病前1周有扁桃體炎史。 查體：血壓26. 6/16. OkPa,心肺無異常，視神經(jīng)乳頭邊緣模糊。尿蛋白(+ ), RBC(+),血尿素氮14mmol / L,血電解質(zhì)正常。Hb85g / Lo 血細(xì)胞比容27%,該患兒首先應(yīng)做何處理A、需緊急使用靜脈內(nèi)降壓藥物B、靜脈使用毛花苔CC、靜脈使用吠塞米或利尿酸D、青霉素控制感染E、直腸透析【參考答案】：A73、新生兒生后1分鐘檢查，皮膚蒼白，肌張力松弛，彈足底無反 應(yīng)，沒有呼吸和心跳，其Apgar評(píng)分是A、0分B、1分C、2分D、3分E、4分【參考答案】：A74、腸套疊是嬰幼兒最常見的急腹癥之一，發(fā)病年齡集中于A、24個(gè)月嬰兒B、410個(gè)月

18、嬰兒C、1014個(gè)月嬰兒D、1416個(gè)月幼兒E、1624個(gè)月幼兒【參考答案】：B75、女嬰，胎齡42周，自然分娩，Apgar評(píng)分1分鐘8分，5分鐘 為10分。體檢時(shí)，以下哪項(xiàng)反射陰性是正常的A、擁抱反射B、吸吮反射C、腹壁反射D、覓食反射E、握持反射【參考答案】：C76、I型腎小管酸中毒是A、腎小球?yàn)V過功能下降B、遠(yuǎn)端腎小管重吸收HC03-障礙C、遠(yuǎn)端腎小管泌氫離子障礙D、醛固酮分泌缺乏E、K+吸收障礙【參考答案】：C77、下述哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)佝僂病時(shí)骨質(zhì)軟化的表現(xiàn)A、肋骨串珠B、漏斗胸C、方顱D、手鐲E、腳鐲【參考答案】：B78、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血原因主要是A、長(zhǎng)期羊奶喂養(yǎng)B、蛋白質(zhì)攝入過

19、少C、未及時(shí)添加含鐵食物D、未及時(shí)添加魚肝油、鈣片E、長(zhǎng)期服用維生素C【參考答案】：A79、嬰兒室上性心動(dòng)過速的正確治療是A、普羅帕酮（心律平）12mg/kg緩慢靜注B、葡萄糖酸鈣10ml靜注C、異搏定0. lmg/kg靜注D、利多卡因3mg/kg靜注E、ATP4mg/kg緩慢靜注【參考答案】：A80、微小病變型腎病僅有的病理生理變化是A、毛細(xì)血管內(nèi)皮或上皮細(xì)胞增生B、腎小球基膜對(duì)小分子量蛋白質(zhì)通透性增高C、非特異性炎癥D、基膜破壞E、凝血現(xiàn)象【參考答案】：B81、ABO溶血病診斷的主要依據(jù)為A、生后24h內(nèi)出現(xiàn)黃疸B、貧血、肝脾大、黃疸進(jìn)展快C、母0型，子A型D、血清間接膽紅素205 umo

20、l/L(12mg/dl)E、血清游離抗體陽(yáng)性【參考答案】：E82、男嬰，生后40d做健康檢查，向其家長(zhǎng)進(jìn)行衛(wèi)生宣教，應(yīng)介紹 由于小兒不會(huì)吞咽所分泌的全部唾液而發(fā)生的生理性流涎，其發(fā)生的時(shí) 間大多為A、生后12個(gè)月B、生后34個(gè)月C、生后56個(gè)月D、生后78個(gè)月E、生后910個(gè)月【參考答案】：C83、結(jié)核性腦膜炎與化膿性腦膜炎最主要的鑒別點(diǎn)是A、腦脊液檢查B、病史C、肺部X線檢查D、結(jié)核菌素試驗(yàn)E、周圍血象變化【參考答案】：A84、小兒最容易發(fā)生哪種類型肺結(jié)核A、原發(fā)性肺結(jié)核B、血行播散性肺結(jié)核C、浸潤(rùn)性肺結(jié)核D、慢性空洞性肺結(jié)核E、結(jié)核性胸膜炎【參考答案】：A85、男孩，10歲。智力發(fā)育正常，

21、平時(shí)興奮多動(dòng)，思想不集中， 沖動(dòng)、任性，學(xué)習(xí)成績(jī)時(shí)好時(shí)壞，診斷為兒童多動(dòng)綜合征。其臨床表現(xiàn) 中哪點(diǎn)是最主要的A、自我控制力缺乏B、活動(dòng)過多C、注意力不集中D、沖動(dòng)、任性E、學(xué)習(xí)困難【參考答案】：D86、患者，男，11個(gè)月。發(fā)熱5d,咳嗽2d,稀便12次，左下 肢不會(huì)活動(dòng)半天，診斷為脊髓灰質(zhì)炎。有關(guān)脊髓灰質(zhì)炎癱瘓的恢復(fù)，以 下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、病后12個(gè)月內(nèi)恢復(fù)最快B、癱瘓恢復(fù)早晚與神經(jīng)病變程度有關(guān)C、23個(gè)月無進(jìn)步者往往發(fā)生肌肉萎縮D、12年內(nèi)仍不恢復(fù)者為后遺癥E、面、腭、咽、腸及膀胱的癱瘓最難恢復(fù)【參考答案】：E87、便血最常見的病因是A、局部血管損傷B、感染性疾病C、先天性畸形D、血液病E、

22、消化道灶性病變【參考答案】：E88、維生素B12缺乏所致營(yíng)養(yǎng)性貧血中，以下哪項(xiàng)表現(xiàn)應(yīng)除外A、貧血為大細(xì)胞性B、末梢血中中性粒細(xì)胞分葉過少C、骨髓檢查可見巨幼紅細(xì)胞D、可伴有精神神經(jīng)系統(tǒng)病癥E、常有肝脾腫大【參考答案】：B89、正常兒童收縮壓的計(jì)算是A、年齡 X2+50mmHgB、年齡 X2+60mmHgC、年齡 X2+70mmHgD、年齡 X2+80mmHgE、年齡 X2+90mmHg【參考答案】：D90、以下疾病引起的心力衰竭用洋地黃治療效果較好，除了A、室間隔缺損B、重度貧血C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、房間隔缺損7、每100ml母乳產(chǎn)生的熱能約為50kcal60kcal68kcal75kcal80

23、kcal【參考答案】：c8、引起重癥腦炎的主要病毒是A、柯薩奇病毒B、?？刹《綜、腺病毒D、單純皰疹病毒E、腮腺炎病毒【參考答案】：D9、確診結(jié)核性腦膜炎的依據(jù)是A、腦膜刺激征陽(yáng)性B、頭痛、嘔吐，前囪飽滿C、肺部有結(jié)核病灶D、腦脊液抗酸染色查菌陽(yáng)性E、結(jié)核病接觸史【參考答案】：D10、患兒，2歲半，不會(huì)獨(dú)立行走，不會(huì)叫爸爸、媽媽。兩眼距離 增寬，兩眼外眥上斜，鼻梁低，舌伸出口外，通貫手。其最可能的診斷 是E、風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全【參考答案】：B91、哪項(xiàng)是最重要的原發(fā)性免疫缺陷病的替代治療A、靜脈注射丙種球蛋白B、胸腺素C、白介素-2D、干擾素E、酶【參考答案】：A92、對(duì)早期診斷乙腦有幫助的

24、是A、79月份發(fā)病B、意識(shí)障礙C、腦膜刺激征陽(yáng)性D、腦脊液檢查E、血清特異性IgM抗體增高【參考答案】：E93、風(fēng)濕熱的發(fā)病常與以下哪種病原菌感染有關(guān)A、A組A型溶血性鏈球菌B、皮膚溶血性鏈球菌C、A組B型溶血性鏈球菌D、肺炎鏈球菌E、金黃色葡萄球菌【參考答案】：C94、診斷麻疹恢復(fù)期最有意義的特點(diǎn)是A、皮疹出齊B、體溫開始下降C、全身病癥好轉(zhuǎn)D、黏膜病癥消失E、皮膚留有糠狀脫屑及棕色色素沉著【參考答案】：E95、關(guān)于百白破疫苗的接種錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A、疫苗為百日咳菌液、白喉類毒素和破傷風(fēng)類毒素的混合制劑B、每次注射間隔2月C、注射部位為上臂外側(cè)皮下D、1. 52歲、7歲時(shí)各加強(qiáng)1次，用以吸附白破

25、二聯(lián)類毒素E、注射后一般無反響，個(gè)別輕度發(fā)熱、局部疼痛【參考答案】：B96、關(guān)于21-三體綜合征臨床特征，以下哪項(xiàng)不正確A、眼距寬，眼外眥上斜B、骨齡落后C、身材高大，四肢、趾指細(xì)長(zhǎng)D、智力落后E、舌常伸出口外【參考答案】：C97、以下哪項(xiàng)是風(fēng)濕熱最嚴(yán)重的表現(xiàn)A、游走性關(guān)節(jié)炎B、心臟炎C、舞蹈病D、環(huán)形紅斑E、皮下小結(jié)【參考答案】：B98、原發(fā)性免疫缺陷病最常見的臨床表現(xiàn)A、自身免疫性病B、反復(fù)或慢性感染C、淋巴系統(tǒng)腫瘤D、過敏性疾病E、消化道疾病【參考答案】：B99、以下哪種免疫缺陷病用胸腺素肌內(nèi)注射有效A、X連鎖無丙種球蛋白血癥B、共濟(jì)失調(diào)毛細(xì)血管擴(kuò)張癥C、DiGeorge 綜合征D、選擇

26、性免疫球蛋白血癥E、先天性低丙種球蛋白血癥【參考答案】：C100.新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎最常侵犯的部位是A、回腸B、盲腸C、升結(jié)腸D、橫結(jié)腸E、直腸【參考答案】：A101、患兒，女，1. 5歲。自出生以來生長(zhǎng)發(fā)育緩慢，10個(gè)月時(shí)會(huì) 坐，現(xiàn)在剛會(huì)站立，發(fā)音嘶啞，說話不清。查體：身長(zhǎng)63cm,表情呆滯, 顏面臃腫，無指凹性，眼距寬，鼻梁低，舌大且厚，伸出口外；皮膚粗 糙；心率每分鐘80次，心音較低，肺部正常，腹部膨隆，四肢短粗。 最可能的診斷是A、先天愚型B、苯丙氨酸尿癥C、甲狀腺功能減低癥D、1型糖原累積癥E、軟骨發(fā)育不良癥【參考答案】：C102、鉤端螺旋體病的臨床表現(xiàn)是A、長(zhǎng)期持續(xù)高熱B、發(fā)熱

27、、咳嗽、咳白色黏痰C、發(fā)熱、惡心、嘔吐D、發(fā)熱、咳嗽E、發(fā)熱、頭痛、結(jié)膜充血、腓腸肌壓痛【參考答案】：E103、關(guān)于化膿性腦膜炎的治療，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、用至體溫正?？赏Ｋ嶣、致病菌未明確前，宜選用兩種抗生素C、選用易透過血腦屏障的抗生素D、急性期宜靜脈途徑給抗生素E、選用毒性小、療效高、對(duì)病原菌敏感的殺菌性抗生素【參考答案】：A104、5個(gè)月男孩，發(fā)熱，咳嗽，呼吸困難1周。查體：體溫 37. 4,呼吸56次/分，心率210次/分，精神不振，唇周發(fā)給，三 凹征陽(yáng)性，雙肺滿布喘鳴音，叩診清音，肝肋下4cm,中度硬，胸部X 線雙肺顯示散在的小片狀陰影及肺氣腫。根據(jù)病例診斷最大的可能是A、呼吸道合

28、胞病毒肺炎合并心力衰竭B、腺病毒肺炎合并心力衰竭C、葡萄球菌肺炎合并心力衰竭D、革蘭陰性桿菌肺炎合并心力衰竭E、肺炎支原體肺炎合并心力衰竭【參考答案】：A105、女嬰，8個(gè)月，面色蒼白2個(gè)月，單純母乳喂養(yǎng)。肝肋下0cm,脾肋下未觸及，Hb80g/L, RBC3. 5X 10YZ72_12 / L, MCV68f 1, RBC大小不等，中心淺染區(qū)擴(kuò)大，網(wǎng)織紅細(xì)胞、血小板和WBC 數(shù)均正常。最可能的診斷是A、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血B、再生障礙性貧血C、營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血D、營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血E、遺傳性球形RBC增多癥【參考答案】：A106、鉤端螺旋體病引起死亡的主要原因是A、嚴(yán)重毒血癥引起休克B、心肌炎

29、C、腦膜腦炎D、肺出血E、肝功能衰竭【參考答案】：D107、由MRSA（耐甲氧西林金葡菌）引起的感染性休克時(shí)選用抗生素 應(yīng)是A、三代頭抱菌素B、青霉素C、羅紅霉素D、萬古霉素E、丁胺卡那霉素【參考答案】：D108、小兒智力發(fā)育,以下哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)腁、6個(gè)月會(huì)微笑B、10個(gè)月見陌生人會(huì)哭C、12個(gè)月能聽懂自己的名字D、18個(gè)月會(huì)表示大小便E、2歲會(huì)說出身體各局部名稱【參考答案】：D109、嬰幼兒期常見引起驚厥的原因是A、敗血癥B、腦膜炎C、癲癇D、高熱驚厥E、代謝異?！緟⒖即鸢浮浚篋110、食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)可供給能量(kcal)分 別為4. 4. 99. 4. 44. 9. 44

30、. 9. 99. 9. 4【參考答案】：C111、6個(gè)月男嬰，因腹瀉1周于1月份來到兒科門診，大便稀水 樣，帶奶瓣，無發(fā)熱，吃奶好。體檢：營(yíng)養(yǎng)發(fā)育可，無脫水貌，心肺正 常，腹平軟，無觸痛。化驗(yàn)：大便WBC(-), RBC(-),脂肪球(+), 此患兒最不可能出現(xiàn)A、真菌性腸炎B、輪狀病毒腸炎C、侵襲性大腸桿菌腸炎D、生理性腹瀉E、喂養(yǎng)不當(dāng)引起的腹瀉【參考答案】：C112、10歲，男，身高100cm,頭大，四肢短，手腳指趾粗短，軀 體基本正常，智力正常。確診根據(jù)哪項(xiàng)檢查A、骨齡B、生長(zhǎng)激素C、基因檢測(cè)D、長(zhǎng)骨X線的特殊表現(xiàn)E、IGF-1 （胰島素樣生長(zhǎng)因子-1）【參考答案】：D113、6歲小兒腕

31、部有幾個(gè)骨化中心A、3個(gè)B、4個(gè)C、5個(gè)D、7個(gè)E、8個(gè)【參考答案】：D114、以下哪項(xiàng)不是彌散性血管內(nèi)凝血的臨床表現(xiàn)A、出血B、休克C、栓塞病癥D、溶血E、阻塞性黃疸【參考答案】：E115、預(yù)防幼兒急疹的方法是A、接種疫苗B、肌注胎盤球蛋白C、肌注丙種球蛋白D、肌注利巴韋林E、以上都不是【參考答案】：E116、兒童時(shí)期常見的繼發(fā)性免疫缺陷病的原發(fā)性疾病不包括A、先天性心臟病B、營(yíng)養(yǎng)紊亂C、感染D、嚴(yán)重外傷和手術(shù)E、免疫抑制劑【參考答案】：A117、8個(gè)月小兒的體重按公式推算應(yīng)是6. 5kgB、7kg7. 5kg8. Okg9. Okg【參考答案】：D118、4個(gè)月健康嬰兒，生活在某地。因無母

32、乳，當(dāng)?shù)刂挥醒蚰獭?而喂羊奶的唯一缺點(diǎn)是A、蛋白質(zhì)含量稍多，但以白蛋白為高B、脂肪含量多，但其脂肪球少C、葉酸含量少D、礦物質(zhì)含量過高E、每100ml羊奶中的熱量過低【參考答案】：C119、哪一項(xiàng)不是幽門螺桿菌(Hp)感染的檢測(cè)方法A、血培養(yǎng)B、13c尿素呼吸試驗(yàn)C、胃竇黏膜快速尿素酶試驗(yàn)D、胃竇黏膜組織切片銀染色法查菌E、糞便Hp抗原檢測(cè)【參考答案】：A120、患者，男，9個(gè)月，體重10kg,間歇性哭鬧20h,有規(guī)律性, 伴嘔吐，排果醬樣便2次，查體腹部觸及包塊。最可能的診斷是A、細(xì)菌性痢疾B、蛔蟲性腸梗阻C、腸道腫瘤D、腸套疊E、過敏性紫?！緟⒖即鸢浮浚篋121、嬰兒添加輔食的適宜時(shí)間是A

33、、34個(gè)月B、46個(gè)月C、56個(gè)月D、6個(gè)月A、呆小病B、佝僂病活動(dòng)期C、苯丙酮尿癥D、軟骨營(yíng)養(yǎng)不良E、先天愚型【參考答案】：E11、以下哪項(xiàng)不是光療的不良反響A、低血糖B、發(fā)熱C、腹瀉D、皮疹E、脫水【參考答案】：A12、一小兒，體格發(fā)育正常，身高90cm,體重14kg。乳牙20個(gè), 腕骨骨化中心4個(gè)，能說短歌謠，不會(huì)穿鞋，其最可能的年齡是A、1歲1. 5 歲C、2歲D、3歲E、4歲【參考答案】：D13、患者，女，1歲，逐漸蒼白2個(gè)月，單純母乳喂養(yǎng)，肝肋下 3. 5cm,脾肋下 1. 0cm, Hb60g / L, RBC3. OX 10YZ72_12 / L, RBC 中心淺染區(qū)擴(kuò)大，網(wǎng)織

34、紅細(xì)胞、PLT、WBC均正常。應(yīng)考慮的診斷是E、7個(gè)月【參考答案】：B122、新生兒期下述哪種疾病宜選用肺動(dòng)脈環(huán)縮術(shù)A、主動(dòng)脈縮窄合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B、共同動(dòng)脈干C、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位合并室缺D、室間隔缺損合并主動(dòng)脈瓣下狹窄E、瑞士奶酪室間隔缺損合并心衰【參考答案】：E123、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血，多見于A、34個(gè)月小兒B、624個(gè)月小兒C、23歲小兒D、46歲小兒E、26歲小兒【參考答案】：D124、2歲女孩，因生長(zhǎng)發(fā)育緩慢就診。平素多飲、多尿，近幾日 乏力、腹脹，血壓82 / 60mmHg?；?yàn)檢查血鉀2. 8mmol / L,尿蛋白為 (+), RBC5個(gè)/HP, BUN5. 6mmol / L, B

35、超顯示有腎鈣化。最可能的診 斷是A、先天性腎病B、遺傳性腎炎C、慢性腎炎D、狼瘡性腎炎E、腎小管酸中毒【參考答案】：E125、母乳喂養(yǎng)兒哪種維生素的水平比牛乳喂養(yǎng)兒低A、維生素AB、維生素CC、維生素DD、維生素EE、維生素K【參考答案】：E126、男孩，5歲，浮腫4天，氣促1天，伴尿少、尿色深。查體: R32次/分，心音增強(qiáng)，兩肺底部有少許濕性啰音，肝肋下2cm, BP20 / 12kPa(150 / 90mmHg).首先考慮診斷是A、腎病綜合征，肺血栓形成B、急性腎炎伴支氣管肺炎C、急性腎小球腎炎，高血壓D、急性腎小球腎炎，嚴(yán)重循環(huán)充血E、急性腎小球腎炎，腎功能衰竭【參考答案】：D127、

36、女，6個(gè)月，發(fā)熱、咳嗽一周，煩躁，驚厥一次。查體：體 溫39T,呼吸50次/分，雙肺滿布細(xì)小水泡音，心率140次/分，腦 膜刺激征陰性。最可能的診斷是A、腺病毒肺炎合并中毒性腦病B、支氣管肺炎合并高熱驚厥、C、毛細(xì)支氣管炎合并心力衰竭D、毛細(xì)支氣管炎合并高熱驚厥E、支氣管肺炎合并心力衰竭【參考答案】：B128、支氣管哮喘的特征性臨床表現(xiàn)是A、反復(fù)咳大量膿痰或反復(fù)咯血B、反復(fù)發(fā)作呼氣性呼吸困難，用支氣管擴(kuò)張劑可緩解C、午后低熱、乏力、盜汗、納差、消瘦D、高熱、咳嗽E、咳嗽、胸痛【參考答案】：B129、慢性腹瀉營(yíng)養(yǎng)不良患兒。以下哪項(xiàng)治療不恰當(dāng)A、廣譜抗生素B、維持水-電解質(zhì)平衡C、補(bǔ)充維生素D、要

37、素飲食E、可予靜脈營(yíng)養(yǎng)【參考答案】：A130、嬰兒期的預(yù)防接種恰當(dāng)?shù)氖茿、23個(gè)月接種卡介苗B、2個(gè)月開始口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗C、45個(gè)月注射麻疹疫苗D、810個(gè)月注射流腦疫苗E、1歲注射百白破三聯(lián)疫苗【參考答案】：B二、多項(xiàng)選擇題（共30題，每題2分）1、X連鎖無丙種球蛋白血癥的臨床表現(xiàn)有A、外周血中性粒細(xì)胞增高B、反復(fù)細(xì)菌性感染C、口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗可致肢體癱瘓D、肝、脾和淋巴結(jié)腫大E、易發(fā)生自身免疫性疾病【參考答案】：BCE2、左向右分流型先心病伴梗阻型肺動(dòng)脈高壓的心電圖特點(diǎn)是A、電軸右偏B、左心室肥大伴勞損C、右心室肥大為主D、左、右心室肥大E、以上都不是【參考答案】：AC3、小兒腹瀉重

38、度脫水的失水量為A、體重的5%10%B、100120ml/kgC、50100ml / kgD、體重的10%以上E、以上都不是【參考答案】：BD4、由于新生兒泌尿系統(tǒng)的特點(diǎn)，易出現(xiàn)以下哪些情況A、水腫或脫水B、代謝性酸中毒C、低鈉血癥D、尿糖陽(yáng)性E、代謝性堿酸中毒【參考答案】：ABCD5、生理性體重下降須符合以下哪些條件A、出生后1周內(nèi)體重下降3%9%B、必須為順產(chǎn)嬰兒C、出生后10d內(nèi)恢復(fù)至出生體重D、均為人乳喂養(yǎng)兒E、以上都不是【參考答案】：AC6、重癥肌無力的治療，哪些正確A、使用膽堿酯酶抑制劑B、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素C、合并感染時(shí)可用氨基糖甘類抗生素D、胸腺切除E、靜脈點(diǎn)滴大劑量丙種球蛋白

39、【參考答案】：ABDE7、以下哪些是支氣管肺炎常見的X線表現(xiàn)A、雙肺斑片狀陰影B、可合并肺不張、肺氣腫C、雙肺彌漫性網(wǎng)點(diǎn)狀陰影D、可有肋膈角變鈍E、肺門腫大陰影【參考答案】：ABD8、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎發(fā)病機(jī)制的主要因素有A、缺氧缺血致腸壁血灌注減少B、腸粘膜微循環(huán)障礙C、病原菌直接侵入腸粘膜D、內(nèi)毒素激活細(xì)胞因子E、低滲乳汁損傷腸粘膜【參考答案】：ABCD9、急性感染性喉炎的臨床特點(diǎn)是A、犬吠樣咳嗽B、呼氣性喉鳴C、聲音嘶啞D、起病緩慢E、白天病癥輕，夜間入睡后加重【參考答案】：ACE10、解氟靈（乙酸胺）對(duì)以下哪些中毒有特效A、嗎啡中毒B、氟乙酸胺中毒C、亞硝酸鹽中毒D、氟乙酸鈉中毒E

40、、急性鉛中毒【參考答案】：BD11、格林巴利綜合征包括以下臨床病理類型A、急性炎癥性脫髓鞘性多神經(jīng)炎B、Miller-Fisher 綜合征C、急性運(yùn)動(dòng)軸索神經(jīng)病D、急性運(yùn)動(dòng)感覺軸索神經(jīng)病E、Wallerian 綜合征【參考答案】：ABCD12、AIDS的傳播途徑有A、性接觸傳播B、注射途徑傳播C、母嬰傳播D、被污染HIV的針頭刺傷E、食物傳播【參考答案】：ABCD13、定時(shí)限壓持續(xù)氣流型呼吸機(jī)適合于A、嬰兒B、新生兒C、年長(zhǎng)兒D、幼兒E、學(xué)齡兒【參考答案】：AB14、降低顱內(nèi)壓的措施包括A、給脫水劑甘露醇B、使用激素C、腰穿放腦脊液D、改善通氣E、腦室內(nèi)穿刺引流【參考答案】：ABCDE15、H

41、p的致病機(jī)理A、HP能穿過胃黏膜層B、可與胃黏膜上皮細(xì)胞相應(yīng)受體相黏附C、干擾能量代謝，導(dǎo)致細(xì)胞空泡變性D、能刺激免疫細(xì)胞，使胃、十二指腸產(chǎn)生炎癥E、含有多種酶和溶血素，破壞上皮完整性【參考答案】：ABCDE16、急性鉛中毒的描述，正確的選項(xiàng)是A、可有陣發(fā)性腹痛、腹瀉或便秘B、可出現(xiàn)中毒性腦病、驚厥昏迷C、發(fā)生中毒時(shí)可口服牛奶、血清保護(hù)胃粘膜D、宜采用1%碳酸氫鈉洗胃E、局部病人有缺鐵性貧血的表現(xiàn)【參考答案】：ABCE17、母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)是A、三大營(yíng)養(yǎng)素比例適當(dāng)易吸收B、增進(jìn)嬰兒免疫力的作用C、鈣磷比例適宜D、蛋白質(zhì)總量比牛乳多E、以上都不是【參考答案】：ABC18、新生兒顱內(nèi)出血的診斷依據(jù)是

42、A、煩躁、嗜睡交替B、窒息或產(chǎn)傷病史C、腦性尖叫、驚厥，前囪飽滿D、腦脊液正常E、以上都不是【參考答案】：ABC19、有關(guān)小兒頭顱骨的發(fā)育，以下哪幾條是恰當(dāng)?shù)腁、前囪出生時(shí)1. 52. 0cmB、顱縫閉合時(shí)間為出生后34個(gè)月C、前囪在11. 5歲時(shí)閉合D、后囪于出生后1012周閉合E、以上都不是【參考答案】：ABC20、哪些是幽門螺桿菌(Hp)感染的檢測(cè)方法A、血培養(yǎng)B、13c尿素呼吸試驗(yàn)C、胃竇黏膜快速尿素酶試驗(yàn)D、胃竇黏膜組織切片銀染色查菌E、糞便Hp抗原檢測(cè)【參考答案】：BCDE21、診斷先天性風(fēng)疹綜合征.以下哪些最可靠A、直接免疫熒光試驗(yàn)檢查患兒咽局部泌物中的風(fēng)疹病毒抗原B、出生時(shí)特異

43、性高價(jià)IgMC、出生時(shí)特異性高價(jià)IgGD、風(fēng)疹抗俸的效價(jià)提高4倍以上E、周圍血象中可見異形淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞【參考答案】：ABD22、4個(gè)月嬰兒患活動(dòng)期佝僂病，其體征可有A、枕禿B、方顱C、顱骨軟化D、肋膈溝E、無陽(yáng)性體征【參考答案】：AC23、對(duì)新生兒缺氧缺血性腦病的診斷有幫助的輔助檢查有A、頭顱超聲檢查B、頭顱CTC、磁共振成像D、腦電圖A、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血B、再生障礙性貧血C、營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血D、營(yíng)養(yǎng)性巨幼R(shí)BC性貧血E、雅克什貧血【參考答案】：A14、關(guān)于新生兒病理性黃疸，哪項(xiàng)說法不正確A、生后23天出現(xiàn)，46天最重B、血清總膽紅素濃度221umol/LC、血清結(jié)合膽紅素濃度34umol

44、/LD、血清膽紅素上升速度85umol/LE、黃疸退而復(fù)現(xiàn)【參考答案】：A15、人類免疫缺陷病毒的特點(diǎn)。哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、主要侵犯和破壞CD4+細(xì)胞B、可引起人類艾滋病C、可通過性行為傳播D、不能經(jīng)胎盤傳播E、可通過輸血傳播【參考答案】：D16、關(guān)于癲癇的藥物治療，下述哪項(xiàng)是不正確的A、藥物選擇決定于發(fā)作類型B、藥物自低限量開始E、以上都不是【參考答案】：ABC24、以下哪種疾病不屬于自身免疫性疾病A、1型糖尿病B、原發(fā)性血小板減少性紫瘢C、亞急性硬化性全腦炎D、淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡【參考答案】：ABCD25、選擇性IgA缺乏癥禁忌輸注A、新鮮血B、靜脈注射丙種球蛋白C、抗生素D、干擾素E、胸腺素【參考答案】：AB26、以下哪些不是房間隔缺損的特征表現(xiàn)。A、最常見的先