肘關節(jié)檢查法_第1頁
肘關節(jié)檢查法_第2頁
肘關節(jié)檢查法_第3頁
肘關節(jié)檢查法_第4頁
肘關節(jié)檢查法_第5頁
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1、關于肘關節(jié)檢查法第一張,PPT共三十三頁,創(chuàng)作于2022年6月第二張,PPT共三十三頁,創(chuàng)作于2022年6月一、解 剖骨性結構:肱骨、橈骨、尺骨關節(jié):三關節(jié)肱橈關節(jié)肱尺關節(jié)尺橈近側關節(jié)韌帶:橈側副韌帶、尺側副韌帶肌肉:內(nèi)側屈肌群、外側伸肌群、肱二頭 肌、肱三頭肌血管、神經(jīng)第三張,PPT共三十三頁,創(chuàng)作于2022年6月解 剖1、肱三頭肌2、鷹嘴尖3、尺骨后緣4、肘肌5、腕伸肌6、指深屈肌7、尺側腕屈肌第四張,PPT共三十三頁,創(chuàng)作于2022年6月解 剖第五張,PPT共三十三頁,創(chuàng)作于2022年6月解 剖第六張,PPT共三十三頁,創(chuàng)作于2022年6月二、肘關節(jié)檢查問診物理檢查望診測量:ROM觸摸特

2、殊試驗特殊檢查:X-ray,超聲波檢查Sonography, 關節(jié)造影術Arthrography,CT,MRI第七張,PPT共三十三頁,創(chuàng)作于2022年6月1、病 史一般資料:年齡,項目損傷史病程:急-慢-長-短疼痛:部位-程度-性質-誘發(fā)動作及時相絞鎖:頻率-程度-解鎖方式不穩(wěn):誘發(fā)動作腫脹及發(fā)僵:病程-發(fā)作時間-原因?(運動-按摩)功能障礙:生活-工作-運動第八張,PPT共三十三頁,創(chuàng)作于2022年6月2、一般檢查腫脹活動范圍: 伸 屈 旋前 旋后(主動、被動) -5 150 80 80 畸形:提攜角正常:男性11 ,女性13肌肉萎縮:關節(jié)線下5cm肘后三角關系肌力:伸/屈 旋前/旋后第九

3、張,PPT共三十三頁,創(chuàng)作于2022年6月屈伸功能第十張,PPT共三十三頁,創(chuàng)作于2022年6月3、肘前裝置檢查二頭肌肌腱肱橈肌肱動脈正中神經(jīng)第十一張,PPT共三十三頁,創(chuàng)作于2022年6月4、肘后裝置檢查隆起,結節(jié)鷹嘴尖凹陷壓痛伸肘抗重力試驗:肱三頭?。欤嗔亚馔εe試驗(挺舉抗阻痛) 第十二張,PPT共三十三頁,創(chuàng)作于2022年6月 肱三頭肌檢查-伸肘抗重力試驗病人彎腰,患肢側平舉,如肘關節(jié)不能完全伸直即為陽性。一般伸直差30度??赡茉颍褐饧『碗湃^肌的下行腱膜未斷正常肘肌的肌電圖顯示:其負責90-150度的伸肘作用第十三張,PPT共三十三頁,創(chuàng)作于2022年6月肱三頭肌作用示意圖第十

4、四張,PPT共三十三頁,創(chuàng)作于2022年6月屈肘挺舉試驗(挺舉抗阻痛)-肘關節(jié)后腔的滑膜炎或者滑膜嵌入 第十五張,PPT共三十三頁,創(chuàng)作于2022年6月5、內(nèi)側裝置檢查擠壓痛:軟組織嵌入其它: 肱骨內(nèi)上髁 尺神經(jīng): 尺神經(jīng)溝空虛(滑脫)/飽滿(炎癥) Tinel 征 感覺支配區(qū)/爪形手畸形第十六張,PPT共三十三頁,創(chuàng)作于2022年6月A、內(nèi)側副韌帶檢查凹陷壓痛外翻應力試驗及開口感伸直位: 檢查前束屈曲90位:檢查后束握拳外翻應力試驗及開口感陽性表示肘關節(jié)內(nèi)側韌帶肌肉裝置全部斷裂第十七張,PPT共三十三頁,創(chuàng)作于2022年6月外翻應力試驗第十八張,PPT共三十三頁,創(chuàng)作于2022年6月 b、高

5、爾夫球肘Golfers Elbow的檢查屈腕抗阻痛搓手征第十九張,PPT共三十三頁,創(chuàng)作于2022年6月 腕屈肌作用示意圖第二十張,PPT共三十三頁,創(chuàng)作于2022年6月6、外側裝置檢查外上髁外側副韌帶復合體橈骨頭(環(huán)狀韌帶)第二十一張,PPT共三十三頁,創(chuàng)作于2022年6月A、內(nèi)翻應力試驗外側副韌帶第二十二張,PPT共三十三頁,創(chuàng)作于2022年6月B、肘關節(jié)后外側不穩(wěn)Pivot shift(PLRI)試驗第二十三張,PPT共三十三頁,創(chuàng)作于2022年6月Pivot shift(PLRI)試驗第二十四張,PPT共三十三頁,創(chuàng)作于2022年6月 c、肱骨外上髁炎-網(wǎng)球肘的檢查 伸腕抗阻痛(Cozen Test)第二十五張,PPT共三十三頁,創(chuàng)作于2022年6月外上髁炎的壓痛點示意圖第二十六張,PPT共三十三頁,創(chuàng)作于2022年6月伸腕肌和伸指肌作用示意圖第二十七張,PPT共三十三頁,創(chuàng)作于2022年6月肱骨外上髁核磁圖譜第二十八張,PPT共三十三頁,創(chuàng)作于2022年6月 Mills Test第二十九張,PPT共三十三頁,創(chuàng)作于2022年6月7、骨間背側神經(jīng)卡壓綜合征(旋后肌綜合征)解剖檢查: 感覺:正常 運動:伸腕正常-伸指、伸拇力弱(掌指關節(jié)屈曲畸形)第三十張,PPT共三十三頁,創(chuàng)作于2022年6月骨間背側神

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