關(guān)于肺炎疫情防控基礎(chǔ)知識(shí)

1、第 PAGE15 頁(yè) 共 NUMPAGES15 頁(yè)關(guān)于肺炎疫情防控根底知識(shí)新 冠 肺 炎 疫 情 防 控 基 本 知 識(shí)一、關(guān)于新冠肺炎相關(guān)問答1.什么是新型冠狀病毒?此次流行的冠狀病毒為一種新發(fā)現(xiàn)的冠狀病毒，國(guó)際病毒分類委員會(huì)命名為SARS-Cov-2。因?yàn)槿巳喝鄙賹?duì)新型病毒株的免疫力，所以人群普遍易感。2.新冠肺炎由什么引起?由SARS-Cov-2冠狀病毒引起，WHO將SARS-Cov-2感染導(dǎo)致的疾病命名為COVID-19，其中多數(shù)感染可以導(dǎo)致肺炎，就稱之為新型冠狀病毒肺炎/新冠肺炎。3.新型冠狀病毒病原學(xué)特點(diǎn)是什么?冠狀病毒為不分節(jié)段的單股正鏈RNA病毒，由于病毒包膜上有向四周伸出的突

2、起，形如花冠而得名。該病毒對(duì)紫外線和熱敏感，56 30分鐘、乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒，氯己定不能有效滅活病毒。4.新型冠狀病毒的傳染是什么?目前所見傳染主要是新型冠狀病毒感染的患者。無(wú)病癥感染者也可能成為傳染。5.新型冠狀病毒的傳播途徑是什么?經(jīng)呼吸道飛沫和親密接觸傳播是主要的傳播途徑。在相對(duì)封閉的環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間暴露于高濃度氣溶膠情況下存在經(jīng)氣溶膠傳播的可能。由于在糞便及尿中可別離到新型冠狀病毒，應(yīng)注意糞便及尿?qū)Νh(huán)境污染造成氣溶膠或接觸傳播。6.新型冠狀病毒的易感人群是什么?人群普遍易感。7.什么是飛沫傳播?飛沫：一般認(rèn)為直徑5um的含水顆粒，飛沫可以

3、通過一定的間隔 (一般為1米)進(jìn)入易感的黏膜外表。飛沫的產(chǎn)生：(1)咳嗽、打噴嚏或說(shuō)話;(2)施行呼吸道侵入性操作，如：吸痰或氣管插管、翻身、拍背等刺激咳嗽的過程中和心肺復(fù)蘇等。8.什么是接觸傳播?直接接觸：病原體通過黏膜或皮膚的直接接觸傳播。(1)血液或帶血體液經(jīng)黏膜或破損的皮膚進(jìn)入人體;(2)直接接觸含某種病原體的分泌物引起傳播。9.什么是氣溶膠傳播?氣溶膠傳播是指飛沫在空氣懸浮過程中失去水分而剩下的蛋白質(zhì)和病原體組成的核，形成飛沫核，可以通過氣溶膠的形式漂浮至遠(yuǎn)處，造成遠(yuǎn)間隔 的傳播。10.什么是親密接觸者?與病例(觀察和確診病例)發(fā)病后有如下接觸情形之一者：(1)病例共同居住、學(xué)習(xí)、工

4、作或其他有親密接觸的人員;(2)診療、護(hù)理、探視病例時(shí)未采取有效防護(hù)措施的醫(yī)護(hù)人員、家屬或其他與病例有類似近間隔 接觸的人員;(3)病例同病室的其他患者及陪護(hù)人員;(4)與病例乘坐同一交通工具并有近間隔 接觸人員;(5)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查人員調(diào)查后經(jīng)評(píng)估認(rèn)為符合條件的人員。11.新冠肺炎患者有什么臨床表現(xiàn)?基于目前的流行病學(xué)調(diào)查，埋伏期1至14天，多為3至7天。以發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現(xiàn)。少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹瀉等病癥。部分兒童及新生兒病例病癥可不典型，表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉等消化道病癥或僅表現(xiàn)為精神弱、呼吸急促。輕型患者僅表現(xiàn)為低熱、細(xì)微乏力等，無(wú)肺炎表現(xiàn)。從目前收治的病例情況看，多數(shù)患者

5、預(yù)后良好，少數(shù)患者病情危重。老年人和有慢性根底疾病者預(yù)后較差。兒童病例病癥相對(duì)較輕。12.在臨床上怎樣識(shí)別觀察新冠肺炎病例?疑似病例：結(jié)合下述流行病學(xué)史和臨床表現(xiàn)綜合分析p ：1.流行病學(xué)史：發(fā)病前14天內(nèi)有武漢市及周邊地區(qū)，或其他有病例報(bào)告社區(qū)的旅行史或居住史;發(fā)病前14天內(nèi)與新型冠狀病毒感染者(核酸檢測(cè)陽(yáng)性者)有接觸史;發(fā)病前14天內(nèi)曾接觸過來(lái)自武漢市及周邊地區(qū)，或來(lái)自有病例報(bào)告社區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道病癥的患者;聚集性發(fā)病(2周內(nèi)在小范圍如家庭、辦公室、學(xué)校班級(jí)等場(chǎng)所，出現(xiàn)2例及以上發(fā)熱或呼吸道病癥的病例)。2.臨床表現(xiàn)：發(fā)熱或呼吸道病癥;具有新型冠狀病毒肺炎影像學(xué)特征;發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)正

6、?；蚪档?，淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；驕p少。有流行病學(xué)史中的任何一條，且符合臨床表現(xiàn)中任意2條。無(wú)明確流行病學(xué)史的，符合臨床表現(xiàn)中的3條。確診病例：疑似病例同時(shí)具備病原學(xué)或血清學(xué)證據(jù)之一者：實(shí)時(shí)熒光RT-PCR檢測(cè)新型冠狀病毒核酸陽(yáng)性;病毒基因測(cè)序，與的新型冠狀病毒高度同;血清新型冠狀病毒特異性IgM抗體和IgG抗體陽(yáng)性(血清新型冠狀病毒特異性IgG抗體由陰性轉(zhuǎn)為陽(yáng)性或恢復(fù)期較急性期4倍及以上升高)。13.新冠肺炎的臨床分型有哪些?分為輕型、普通型、重型和危重型。14.新冠肺炎如何鑒別診斷?新型冠狀病毒感染輕型表現(xiàn)需與其他病毒引起的上呼吸道感染相鑒別;新冠肺炎主要與流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等其他

7、病毒性肺炎及肺炎支原體感染鑒別;還要與非感染性疾病，如血管炎、皮肌炎和機(jī)化性肺炎等鑒別。15.新冠肺炎有哪些防控措施?(1)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施;(2)空氣傳播預(yù)防措施;(3)接觸和飛沫預(yù)防措施：勤洗手，出門戴口罩;(4)房間通風(fēng)換氣;(5)清潔、消毒：新型冠狀病毒對(duì)熱敏感，56熱水浸泡30分鐘、75%酒精、含氯消毒劑，氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒。二、防護(hù)小常識(shí)1.洗手在預(yù)防呼吸道傳播疾病中有什么作用?正確洗手是預(yù)防腹瀉和呼吸道感染的最有效措施之一。國(guó)家疾病預(yù)防與控制中心、WHO及美國(guó)CDC等權(quán)威機(jī)構(gòu)均推薦用肥皂和清水(流水)充分洗手。2.七步洗手法的口訣和要領(lǐng)(1)內(nèi)：手掌相對(duì)揉搓;(2)外：手心

8、揉搓手背;(3)夾：掌心相對(duì)，手指穿插揉搓;(4)弓：弓起手指，雙手互握，揉搓骨頭突出部位;(5)大：一只手握住另一只手的拇指轉(zhuǎn)動(dòng)揉搓;(6)立：五指并攏，將指尖立于另一掌心處，旋轉(zhuǎn)揉搓;(7)腕：一只手握住另一只手的腕部，并旋轉(zhuǎn)揉搓。3.哪些時(shí)刻需要洗手?(1)傳遞文件前后;(2)在咳嗽或打噴嚏后;(3)在制備食品之前、期間和之后;(4)吃飯前;(5)上廁所后;(6)手臟時(shí);(7)在接觸別人后;(8)接觸過動(dòng)物之后;(9)外出回來(lái)后。4.旅途在外沒有清水，不方便洗手，怎么辦?可以使用含酒精消毒產(chǎn)品清潔雙手。人冠狀病毒不耐酸不耐堿，并且對(duì)有機(jī)溶劑和消毒劑敏感。75%酒精可滅活病毒，所以到達(dá)一定

9、濃度的含酒精消毒產(chǎn)品可以作為肥皂和流水洗手的替代方案。5.如何正確使用口罩?(1)不管是一次性口罩，還是醫(yī)用口罩，都是有正反面的。就拿一次性口罩來(lái)說(shuō)，大部分顏色深的是正面，正面應(yīng)該朝外，詳細(xì)請(qǐng)閱讀口罩包裝上的說(shuō)明書;(2)注意帶有金屬條的部分應(yīng)該在口罩的上方，不要戴反了。分清楚口罩的正面、反面、上端、下端后，先將手洗干凈，確定口罩是否正確之后，將兩端的繩子掛在耳朵上;(3)將口罩佩戴完畢后，需要用雙手壓緊鼻梁兩側(cè)的金屬條，使口罩上端緊貼鼻梁，然后向下拉伸口罩，使口罩不留有褶皺，最好覆蓋住鼻子和嘴巴。6.口罩使用本卷須知(1)在新冠肺炎流行期間，非醫(yī)療高風(fēng)險(xiǎn)的一般工作人員建議佩戴一次性使用醫(yī)用口

10、罩或醫(yī)用外科口罩，并可適當(dāng)延長(zhǎng)口罩使用時(shí)間，反復(fù)屢次使用?？谡謱Ｈ藢Ｓ?，人員間不能穿插使用?？谡峙宕髑鞍匆?guī)程洗手，佩戴時(shí)防止接觸口罩內(nèi)側(cè)?？谡峙K污、變形、損壞、有異味時(shí)需及時(shí)更換。(2)口罩被呼吸道/鼻腔分泌物，以及其他體液污染要立即更換。(3)如需再次使用的口罩，可懸掛在干凈、枯燥通風(fēng)處，或?qū)⑵浞胖迷谇鍧崱⑼笟獾募埓??？谡中鑶为?dú)存放，防止彼此接觸，并標(biāo)識(shí)口罩使用人員。(4)醫(yī)用標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)口罩不能清洗，也不可使用消毒劑、加熱等方法進(jìn)展消毒。7.特殊人群如何佩戴口罩?(1)孕婦佩戴防護(hù)口罩，應(yīng)注意結(jié)合自身?xiàng)l件，選擇舒適性比較好的產(chǎn)品;(2)老年人及有心肺疾病慢性病患者佩戴后會(huì)造成不適感，甚至?xí)?/p>

11、重原有病情，應(yīng)尋求醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo);(3)兒童處在生長(zhǎng)發(fā)育階段，臉型小，選擇兒童防護(hù)口罩。三、面對(duì)特殊情況的處置1.被患者血液、體液、分泌物污染時(shí)應(yīng)如何處理?當(dāng)出現(xiàn)如下情況時(shí)，需及時(shí)消毒處理：(1)皮膚假設(shè)被污染物污染時(shí)：應(yīng)立即去除污染物，然后用一次性吸水材料蘸取0.5%碘伏消毒液或含氯消毒劑和過氧化氫消毒劑擦拭消毒3分鐘以上，使用清水清洗干凈;(2)黏膜假設(shè)被污染物污染時(shí)：應(yīng)用大量生理鹽水沖洗;(3)衣物假設(shè)被污染物污染時(shí)：按患者衣物處理，假設(shè)無(wú)肉眼可見污染物的可用流通蒸汽或煮沸消毒30分鐘，或先用500mg/L的含氯消毒劑浸泡30分鐘，然后按常規(guī)清洗，貴重衣物可選用環(huán)氧乙烷滅菌方法進(jìn)展消毒處

12、理。2.新冠肺炎流行期間，發(fā)熱人群應(yīng)如何管理?(1)不符合本次流行病學(xué)史，僅有發(fā)熱，體溫低于37.3，建議嚴(yán)格居家隔離，多喝溫開水，檢測(cè)體溫1至2天，無(wú)好轉(zhuǎn)，到門診、急診就診，外出時(shí)戴口罩;(2)不符合本次流行病學(xué)史，發(fā)熱高于37.3，有咽痛咳嗽，應(yīng)到門診、急診就診，聽從醫(yī)生安排;(3)符合本次流行病學(xué)史的發(fā)熱病人，應(yīng)佩戴醫(yī)用外科口罩或N95口罩，在路上和醫(yī)院時(shí)盡可能遠(yuǎn)離其別人，到發(fā)熱門診掛號(hào)就診，聽從醫(yī)生安排。3.疫情降臨時(shí)，面對(duì)恐慌，我們?nèi)绾螒?yīng)對(duì)?(1)保持生活的穩(wěn)定性。維持正常規(guī)律安康的生活作息非常重要。(2)接納并覺察。生活中總會(huì)有很多力所不及的事情，接納自己，停頓對(duì)自己的責(zé)備。(3)

13、給自己列出一個(gè)愉悅反響事件清單，寫下那些會(huì)讓自己快樂的事，比方：和好朋友通個(gè) 、泡個(gè)熱水澡、做有氧運(yùn)動(dòng)、和家人一起游戲、完成擱置已久的方案(4)放下手機(jī)、停頓對(duì)疫情的過度關(guān)注，去做愉悅反響清單里的事情。(5)當(dāng)出現(xiàn)應(yīng)激反響時(shí)(如睡不著覺、吃不下飯、記憶力下降、注意力不好集中、身體沒有力氣、精力不佳，或者看到網(wǎng)絡(luò)上介紹的新冠肺炎的病癥，由于心理暗示，也會(huì)感到咽干咽痛、胸悶、頭昏等)，及時(shí)尋求專業(yè)幫助。(6)新型冠狀病毒肺炎確診患者(住院治療的重癥及以上患者)、疫情防控一線醫(yī)護(hù)人員、疾控人員和管理人員，應(yīng)尋求專業(yè)評(píng)估及干預(yù)。新冠肺炎疫情防控知識(shí)溫馨提醒即將返鄉(xiāng)或已返鄉(xiāng)的農(nóng)民工朋友們?nèi)绾巫龊靡咔榉揽?/p>

14、：(一)返鄉(xiāng)途中做好旅途個(gè)人防護(hù)。請(qǐng)盡量選擇網(wǎng)上購(gòu)票，乘坐公共交通工具時(shí)，請(qǐng)主動(dòng)配合工作人員開展體溫檢測(cè)、安康碼查驗(yàn)等防控工作，全程佩戴口罩，途中盡量防止用手觸摸車上物品，做好手衛(wèi)生，并記錄車輛、座次等信息，妥善保存行程票據(jù)和電子消費(fèi)記錄，以便查詢、追溯;域外自駕返扎的朋友請(qǐng)?jiān)谌朐鷷r(shí)配合做好入扎車輛、人員監(jiān)測(cè)管理工作。(二)返鄉(xiāng)居家1、 關(guān)注國(guó)內(nèi)和我市疫情防控動(dòng)態(tài)，凡從中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)回來(lái)的人員及時(shí)向所在地的村(居)委會(huì)登記報(bào)備?；氐郊抑校艨谡?，然后手消毒，其次手機(jī)、鑰匙、門把手等日常接觸部位，使用75%酒精擦拭，居室保持通風(fēng)和衛(wèi)生清潔，防止多人聚會(huì)。2、 盡量不要外出，平時(shí)做好個(gè)人安康監(jiān)測(cè)，

15、應(yīng)自我觀察14天，一旦出現(xiàn)身體不適，及時(shí)就醫(yī)并主動(dòng)告知醫(yī)生自已的行程。去醫(yī)院看病時(shí)，佩戴口罩。返家后按規(guī)定丟棄口罩，洗手、洗頭、洗澡、沖洗口鼻。(三)出入公共場(chǎng)所降低聚集感染風(fēng)險(xiǎn)。建議盡量少出門，少聚集，如必須外出需正確佩戴口罩，做好手消毒，請(qǐng)盡量減少走親訪友次數(shù)，減少聚會(huì)扎堆,合理控制聚會(huì)時(shí)長(zhǎng)，保持1米以上的社交間隔 ，降低感染風(fēng)險(xiǎn)，提倡采取 拜年、微信拜年等方式，盡量減少去往封閉場(chǎng)所和人群聚集場(chǎng)所。盡量減少在外停留時(shí)間。(4) 進(jìn)步自身安康素養(yǎng)注意休息和鍛煉，進(jìn)步身體免疫力，日常做到常通風(fēng)、勤洗手，標(biāo)準(zhǔn)佩戴口罩，戴過的口罩不隨意丟棄，堅(jiān)持“一米線”、用公筷等安康生活方式和行為，平衡營(yíng)養(yǎng)膳食

16、，合理安排作息;咳嗽、打噴嚏時(shí)注意遮擋，防止用手接觸口眼鼻，及時(shí)用洗手液洗手或快速手消毒劑消毒;購(gòu)物流通時(shí)，盡量采取電子支付。(5) 做好重點(diǎn)物品防范要到正規(guī)超市或市場(chǎng)選購(gòu)節(jié)日商品，嚴(yán)防病毒由物傳人，關(guān)注有關(guān)部門發(fā)布的進(jìn)口海產(chǎn)品、冷鏈?zhǔn)称返仁称菲桨残畔ⅲ毁?gòu)置進(jìn)口生鮮冷凍產(chǎn)品和野生動(dòng)物;制作各種肉類和蛋類要確保煮熟，處理生食和熟食的切菜板及刀具要分開;接收快遞前外包裝要進(jìn)展消毒，郵件快遞外包裝盡量不要帶進(jìn)起居室。新冠肺炎防控科普小知識(shí)1、什么是冠狀病毒?冠狀病毒是自然界廣泛存在的一類病毒，因該病毒形態(tài)在電鏡下觀察類似王冠而得名。目前為止發(fā)現(xiàn)，冠狀病毒僅感染脊椎動(dòng)物，可引起人和動(dòng)物呼吸道、消化道

17、和神經(jīng)系統(tǒng)疾病。除本次發(fā)現(xiàn)的新型冠狀病毒 (世界衛(wèi)生組織已將其命名為&;2022。nCoV，即2022新型冠狀病毒”) 外，感染人的冠狀病毒還有6種。其中4種在人群中較為常見，致病性較低，-般僅引起類似普通感冒的細(xì)微呼吸道病癥;另外2種是我們熟知的SARS冠狀病毒和MERS冠狀病毒。但這次發(fā)現(xiàn)的新型冠狀病毒與SARS冠狀病毒和MERS冠狀病毒有很大不同。和人一樣，不同病毒之間雖然是近親，但性情、態(tài)度、處事都有很大不同，新型冠狀病毒雖然是SARS近親，但還未表現(xiàn)出SARS那么可怕的特性，因此，不必為此感到恐慌。2、本次感染的患者臨床表現(xiàn)有哪些?一般病癥：發(fā)熱、乏力、干咳、逐漸出現(xiàn)呼吸困難。部分患

18、者起病病癥細(xì)微，無(wú)發(fā)熱。嚴(yán)重者：急性呼吸窘迫綜合征膿毒癥休克，難以糾正的代謝性酸中毒出凝血功能障礙，多數(shù)患者為中輕癥。預(yù)后良好，少數(shù)患者病情危重，甚至死亡。3、假設(shè)出現(xiàn)早期臨床表現(xiàn)，是否意味著自己被感染了?什么情況下需要就醫(yī)?如出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、干咳表現(xiàn)，并不意味著已經(jīng)被感染了。但假設(shè)出現(xiàn)發(fā)熱(腋下體溫37.3C)、咳嗽、氣促等急性呼吸道感染病癥，且有武漢旅行或居住史，或發(fā)病前14天內(nèi)曾接觸過來(lái)自武漢的發(fā)熱伴呼吸道病癥的患者，或出現(xiàn)小范圍聚集性發(fā)病，應(yīng)到當(dāng)?shù)刂付ㄡt(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)展排查、診治。4、什么是親密接觸者?與病例(觀察和確診病例)發(fā)病后有如下接觸情形之一：與病例共同居住、學(xué)習(xí)、工作或其他有親密接觸的人員;診療、護(hù)理、探視病例時(shí)未采取有效防護(hù)措施的醫(yī)護(hù)人員、家屬或其他與病例有類似近間隔 接觸的人員;病例同病室的其他患者及陪護(hù)人員;與病例乘坐同一交通工具井有近間隔 接