2021年寧波余姚市人民醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試試題及答案解析

1、PAGEPAGE 262021年寧波余姚市人民醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校：_ 姓名：_ 考場(chǎng)：_ 考號(hào)：_一、單選題1盆神經(jīng)受損時(shí)，排尿障礙的表現(xiàn)是()。A.尿失禁B.尿頻C.尿潴留D.多尿答案：C解析：盆神經(jīng)為排尿反射的傳入和傳出神經(jīng)。當(dāng)膀胱內(nèi)尿液達(dá)到一定量時(shí)，膀胱壁牽張感受器受到刺激而興奮，經(jīng)盆神經(jīng)將沖動(dòng)傳至排尿中樞，然后沖動(dòng)再經(jīng)盆神經(jīng)傳出，完成排尿反射。盆神經(jīng)受損時(shí)，排尿反射消失，出現(xiàn)尿潴留。2心肌梗死灶的形狀呈()。A.圓形B.錐形C.地圖狀D.節(jié)段性答案：C解析：心肌梗死灶的形狀不規(guī)則，呈地圖狀。3瞳孔散大是由于損傷了()。A.視神經(jīng)B.迷走神經(jīng)C.動(dòng)眼神經(jīng)D.交感神

2、經(jīng)答案：C解析：動(dòng)眼神經(jīng)中的副交感神經(jīng)纖維支配睫狀肌和瞳孔括約肌。動(dòng)眼神經(jīng)損傷時(shí)，出現(xiàn)上眼瞼下垂、瞳孔斜向外下方，并有瞳孔散大及對(duì)光反射消失。4干性壞疽好發(fā)于()。A.體表B.四肢末端C.肺D.子宮答案：B解析：干性壞疽多見于因動(dòng)脈阻塞而靜脈回流尚通暢的四肢末端，因水散失多，致使病變部位干燥皺縮，呈黑褐色。5閱讀中樞位于()。A.額中回后部B.額下回后部C.顳上回后部D.角回答案：D解析：閱讀中樞又稱視覺(jué)性語(yǔ)言中樞，在頂下小葉的角回(39區(qū))。若此區(qū)受損，盡管患者視覺(jué)無(wú)障礙，但對(duì)原來(lái)認(rèn)識(shí)的字不能閱讀，也不能理解文字符號(hào)的意義，稱為失讀癥。6在嚴(yán)重缺碘地區(qū)，體內(nèi)T3、T4合成減少，將會(huì)造成()。

3、A.甲狀腺萎縮B.畏熱C.甲狀腺腫大D.食欲增加答案：C解析：地方性甲狀腺腫大的主要原因是碘缺乏，多見于高原和遠(yuǎn)離海洋的地區(qū)。碘是甲狀腺合成甲狀腺激素的重要原料之一，碘缺乏時(shí)合成甲狀腺激素不足，體內(nèi)合成減少，對(duì)腺垂體的負(fù)反饋?zhàn)饔脺p弱，引起垂體泌過(guò)量促甲狀腺激素(TSH)，刺激甲狀腺增生和代償性腫大。7觀察結(jié)膜顏色有助于一些疾病的診斷，如貧血時(shí)結(jié)膜常呈()。A.蒼白色B.黃色C.暗紅色D.銅藍(lán)色答案：A8人體缺乏()時(shí)，可影響黑暗適應(yīng)能力，還可導(dǎo)致兒童發(fā)育不良、皮膚干燥、夜盲癥等。A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素D答案：A解析：維生素A屬于脂溶性維生素，缺乏時(shí)會(huì)導(dǎo)致夜盲癥、眼干燥癥

4、，甚至失明，還會(huì)出現(xiàn)皮膚角化過(guò)度、皮膚干燥、毛周角質(zhì)化、脫毛、皮炎，還可導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育障礙(如身高落后、齲齒等)，以及免疫功能下降(如反復(fù)呼吸道和消化道感染)。9藥物副作用的特點(diǎn)包括A.與劑量有關(guān)B.不可預(yù)知C.可隨用藥目的與治療作用相互轉(zhuǎn)化D.可采用配伍用藥拮抗E.以上都不是答案：C解析：副作用是在治療劑量時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的作用。產(chǎn)生副作用的原因是藥物的選擇性差，作用廣泛，當(dāng)某一作用被用來(lái)作為治療目的時(shí)，其他作用就成了副作用。藥物的副作用是藥物本身所固有的，是可預(yù)知的，可以避免或減輕?？键c(diǎn)藥理學(xué)10下列不屬于消化腺的是()。A.甲狀腺B.肝C.唾液腺D.胰答案：A解析：消化腺為大消化腺和

5、小消化腺兩種。大消化腺包括大唾液腺、肝和胰;小消化腺包括唇腺、頰腺、舌腺、食管腺、胃腺和腸腺等。甲狀腺屬于內(nèi)泌腺。11在瘢痕修復(fù)過(guò)程中最重要的是()。A.血管內(nèi)皮細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.成纖維細(xì)胞D.上皮細(xì)胞答案：C解析：瘢痕組織是肉芽組織經(jīng)改建成熟形成的纖維結(jié)締組織，其形成過(guò)程包括成纖維細(xì)胞增殖和遷移、細(xì)胞外基質(zhì)成積聚及纖維組織重建。12脊髓休克見于()。A.脊髓膠質(zhì)瘤B.急性橫貫性脊髓炎C.脊髓蛛網(wǎng)膜粘連D.脊髓空洞癥答案：B解析：脊髓休克見于急性橫貫性脊髓炎，早期可呈弛緩性麻痹，表現(xiàn)為肢體癱瘓、肌張力低、腱反射消失、病理反射陰性，病變以下各種感覺(jué)喪失，尿潘留，稱為脊髓休克現(xiàn)象。13消化道平

6、滑肌細(xì)胞動(dòng)作電位的主要離子基礎(chǔ)是()。A.K+內(nèi)流B.Na+內(nèi)流C.Ca2+內(nèi)流D.Cl內(nèi)流答案：C解析：消化道平滑肌動(dòng)作電位的去極化主要依賴Ca2+內(nèi)流，因此鋒電位上升較慢，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。14關(guān)于髂腰肌的描述，下列說(shuō)法正確的是()。A.起于腰椎體側(cè)面和棘突B.經(jīng)腹股溝韌帶淺層C.止于股骨大轉(zhuǎn)子D.使髖關(guān)節(jié)前屈和旋外答案：D解析：髂腰肌由腰大肌和髂肌組成，腰大肌起自腰椎體側(cè)面和橫突，髂肌起自髂窩。這兩塊肌肉向下會(huì)合，經(jīng)腹股溝韌帶深面，止于股骨小轉(zhuǎn)子。髂腰肌收縮時(shí)，髖關(guān)節(jié)前屈和旋外;下肢固定時(shí)，可使軀干前屈。15每個(gè)細(xì)菌都具有的基本結(jié)構(gòu)是()。A.莢膜B.細(xì)胞膜C.菌毛D.鞭毛答案：B16下列哪項(xiàng)

7、不屬于骨的基本構(gòu)成:A.短骨B.骨膜C.紅骨髓D.黃骨髓E.骨質(zhì)答案：A解析：骨由骨質(zhì)、骨膜和骨髓構(gòu)成，其中骨髓為黃骨髓和紅骨髓，黃骨髓沒(méi)有造血功能，紅骨髓有造血功能?？键c(diǎn)人體解剖學(xué)17對(duì)細(xì)菌及結(jié)核枝桿菌感染有效的藥物是A.異煙肼B.利福平C.乙胺丁醇D.對(duì)氨基水楊酸E.氨芐西林答案：B解析：利福平是廣譜殺菌藥，對(duì)結(jié)核枝桿菌、麻風(fēng)枝桿菌、大多數(shù)革蘭氏球菌、部陰性桿菌有殺菌作用;對(duì)病毒、沙眼衣原體也有抑制作用。其抗菌機(jī)制是特異性地抑制細(xì)菌的依賴DNA的RNA多聚酶，從而阻礙mRNA的合成?？键c(diǎn)藥理學(xué)18()是心血管系統(tǒng)的輔助系統(tǒng)，協(xié)助靜脈引流組織液。A.呼吸系統(tǒng)B.生殖系統(tǒng)C.淋巴系統(tǒng)D.內(nèi)泌系

8、統(tǒng)答案：C19關(guān)于血漿的酸堿度的描述，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。A.當(dāng)血漿pH低于7.35或高于7.45時(shí)會(huì)危及生命B.當(dāng)血漿pH高于7.45時(shí)，稱為堿中毒C.當(dāng)血漿PH低于7.35時(shí)，稱為酸中毒D.血漿內(nèi)多種緩沖對(duì)參與維持血漿pH的穩(wěn)定答案：A解析：正常人的血漿pH為7.35-7.45。血漿pH高于7.45時(shí)可發(fā)生堿中毒，低于7.35時(shí)可發(fā)生酸中毒。當(dāng)血漿pH低于6.9或高于7.8時(shí)都將危及生命。20嘔吐物帶發(fā)酵、腐敗氣味多提示()A.低位小腸梗阻B.胃潴留C.肝硬化D.急性糜爛性胃炎答案：B解析：嘔吐物帶發(fā)酵、腐敗氣味提示胃潴留;帶糞臭味提示低位小腸梗阻;不含膽汁說(shuō)明梗阻平面多在十二指腸大乳頭

9、以上，含多量膽汁則提示在此平面以下;含有大量酸性液體者多有胃泌素瘤或十二指腸潰瘍，無(wú)酸味者可能為賁門狹窄或賁門失弛緩癥所致;上消化道出血常呈咖啡色樣嘔吐物。21心室肌的后負(fù)荷指()。A.心房壓力B.大動(dòng)脈血壓C.快速射血期心室血壓D.減慢射血期心室血壓E.等容收縮期心室血壓答案：B解析：后負(fù)荷：是心肌開始收縮時(shí)才遇到的負(fù)荷或阻力。是指心室收縮時(shí)必須克服的大動(dòng)脈的阻力?？键c(diǎn)病理學(xué)22()位于肩部，若此肌癱瘓萎縮，可使肩部呈方形。A.肱二頭肌B.背闊肌C.三角肌D.大圓肌答案：C解析：腋神經(jīng)支配三角肌，損傷導(dǎo)致三角肌萎縮，漫長(zhǎng)形成方肩。考點(diǎn)人體解剖學(xué)23純凈胃液的PH約為()。A.0.91.5B.

10、2.53.5C.4.05.0D.6.77.0E.7.48.0答案：A解析：純凈胃液的PH約為0.91.5，無(wú)色，正常成人每天泌大約1.52.5L?？键c(diǎn)生理學(xué)24治療閉角型青光眼的首選藥物是A.毛果蕓香堿B.新斯的明C.加蘭他敏D.阿托品E.去甲腎上腺素答案：A解析：毛果蕓香堿能縮瞳，降低眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)痙攣(近視)。對(duì)閉角型青光眼療效較好，對(duì)開角型 青光眼也有一定效果。阿托品能增高眼內(nèi)壓，青光眼患者禁用?？键c(diǎn)藥理學(xué)25正常情況下食物中葉酸和維生素B12的含量能滿足紅細(xì)胞生成的需要，但維生素B12的吸收需要()參與。A.碳酸鎂B.內(nèi)因子C.硫酸銅D.鹽酸答案：B解析：壁細(xì)胞泌的內(nèi)因子刺進(jìn)維生素B12

11、的吸收?？键c(diǎn)生理學(xué)26肝細(xì)胞泌的膽汁直接進(jìn)入()。A.肝血竇B.竇周隙C.膽總管D.膽小管答案：D27下列屬于紅細(xì)胞沉降率加快的原因的是()。A.紅細(xì)胞比容加大B.血漿膽固醇含量減少C.血漿球蛋白含量增多D.血漿白蛋白含量增多答案：C解析：紅細(xì)胞沉降率的快慢，主要是受血漿成的影響，而與紅細(xì)胞本身關(guān)系不大。血漿白蛋白、軟磷脂的含量增多時(shí)紅細(xì)胞沉降率減慢，而血漿球蛋白、膽固醇和纖維蛋白原含量增多時(shí)紅細(xì)胞沉降率加快。28炎癥反應(yīng)的中心環(huán)節(jié)是()。A.組織增生B.免疫反應(yīng)C.血管反應(yīng)D.吞噬作用答案：C解析：炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)損傷因子所發(fā)生的復(fù)雜的防御反應(yīng)，炎癥過(guò)程的中心環(huán)節(jié)是血管反應(yīng)。2

12、9下列屬于椎體間的連結(jié)結(jié)構(gòu)是()。A.前縱韌帶B.項(xiàng)韌帶C.棘上韌帶D.棘間韌帶答案：A解析：椎體間借前、后縱韌帶及椎間盤相連。棘間韌帶、棘上韌帶和項(xiàng)韌帶、黃韌帶為椎弓間的連結(jié)韌帶。30早期胃癌是指癌組織()。A.僅侵犯黏膜或黏膜下層B.浸潤(rùn)到漿膜層C.未侵犯到漿膜層D.浸潤(rùn)到黏膜肌層答案：A解析：早期胃癌是指癌組織僅浸潤(rùn)黏膜層或黏膜下層，無(wú)論有無(wú)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。31腎上腺素首選用于()。A.低血壓B.過(guò)敏性休克C.感染性休克D.支氣管哮喘答案：B解析：腎上腺素激動(dòng)受體，收縮小動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌，降低毛細(xì)血管的通透性;激動(dòng)受體可改善心功能，緩解支氣管平滑肌痙攣;減少過(guò)敏介質(zhì)釋放，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈

13、，可迅速緩解過(guò)敏性休克的臨床癥狀，挽救患者的生命，為治療過(guò)敏性休克的首選藥。32顯微鏡下血尿的定義是每高倍視野尿紅細(xì)胞超過(guò)()。A.7個(gè)B.5個(gè)C.3個(gè)D.1個(gè)答案：C解析：鏡下血尿外觀變化不明顯，離心沉淀后尿液鏡檢每高倍鏡視野3個(gè)紅細(xì)胞。每升尿液中有1ml血液時(shí)為肉眼血尿，呈洗肉水色。33腸道埃希菌、沙門菌等病原菌主要經(jīng)()途徑感染和傳播。A.呼吸道B.胃腸道C.皮膚黏膜損傷D.血液答案：B34骶管麻醉的標(biāo)志是()。A.骶管裂孔B.骶粗隆C.骶角D.骶骨岬答案：B35肱骨中、下1/3骨折容易損傷()。A.正中神經(jīng)B.腋神經(jīng)C.尺神經(jīng)D.橈神經(jīng)答案：D36關(guān)于交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)的描述，下列說(shuō)

14、法錯(cuò)誤的是()。A.兩者都是內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)B.兩者對(duì)同一器官所起的作用相同C.兩者布的范圍不同D.兩者周圍神經(jīng)節(jié)的位置不同答案：B37關(guān)于毛細(xì)淋巴管的描述，下列說(shuō)法正確的是()。A.管壁由內(nèi)皮細(xì)胞、基膜和固細(xì)胞組成B.與毛細(xì)血管伴行，二者結(jié)構(gòu)和通透性一致C.角膜與晶狀體內(nèi)無(wú)毛細(xì)淋巴管D.為淋巴管的起始端，開放于組織間隙答案：C38下列不具有降血糖作用的藥物是()A.阿卡波糖B.硫糖鋁C.格列齊特D.甲苯磺丁脲答案：B解析：硫糖鋁為胃黏膜保護(hù)藥，不屬于降糖藥。39安靜時(shí)阻礙肌纖蛋白同橫橋結(jié)合的物質(zhì)是()。A.肌鈣蛋白B.肌凝蛋白C.肌動(dòng)蛋白D.原肌凝蛋白答案：D40基礎(chǔ)代謝率降低見于()。A.糖尿

15、病B.發(fā)熱C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.甲狀腺功能低下答案：D二、多選題1下列腦神經(jīng)與中腦相連的有()。A.動(dòng)眼神經(jīng)B.嗅神經(jīng)C.滑車神經(jīng)D.視神經(jīng)答案：AC2甲狀腺功能亢進(jìn)術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)用硫脲類藥物的目的在于()。A.使甲狀腺血管網(wǎng)減少B.防止術(shù)后甲狀腺危象的發(fā)生C.組織退化，腺體變小變硬D.降低基礎(chǔ)代謝，減輕癥狀答案：BD解析：硫脲類藥物能夠抑制甲狀腺激素的合成，降低基礎(chǔ)代謝率，減輕癥狀;防止或治療術(shù)后甲狀腺危象。但硫脲類藥物會(huì)引起TSH泌增多，使腺體增生充血，不利于手術(shù)，因此須在術(shù)前2周加用碘劑使甲狀腺體縮小變韌，血管減少，有利于手術(shù)進(jìn)行。3下列選項(xiàng)中，一般不出現(xiàn)粉紅色泡沫狀痰的是()。A.肺炎鏈球

16、菌感染B.急性肺水腫C.銅綠假單胞菌感染D.金黃色葡萄球菌感染答案：ACD解析：粉紅色泡沫痰為肺水腫的特征。銅綠假單胞菌感染常出現(xiàn)黃綠色或翠綠色痰;肺炎鏈球菌感染引起的肺炎常出現(xiàn)鐵銹色痰;金黃色葡萄球菌感染引起的肺炎常出現(xiàn)金黃色痰。4使脈壓增大的因素有()。A.每搏輸出量增多B.外周阻力增大C.大動(dòng)脈彈性下降D.心率加快答案：AC解析：脈壓是指收縮壓和舒張壓的差值。每搏輸出量增多時(shí)，收縮壓升高幅度較舒張壓升高幅度更明顯，因此脈壓增大。外周阻力增大時(shí)，舒張壓升高更明顯，脈壓減小。大動(dòng)脈彈性下降時(shí)，失去對(duì)血壓的緩沖作用，因此收縮壓增高而舒張壓降低，脈壓增大。心率加快時(shí)，主要影響的是舒張壓，使舒張壓

17、明顯升高，而收縮壓升高幅度較小，脈壓減小。5參與骨構(gòu)成的有()A.骨松質(zhì)B.骨膜C.骨密質(zhì)D.血管答案：ABC6健康肉芽組織()。A.觸之易出血B.覆蓋較多的泌物C.呈鮮紅色D.血管豐富答案：ACD7藥物的不良反應(yīng)有()。A.致癌、致畸、致突變B.過(guò)敏反應(yīng)C.副作用D.反跳反應(yīng)答案：ABCD8在細(xì)胞質(zhì)中，微管存在的形式()。A.單管B.二聯(lián)管C.三聯(lián)管D.四聯(lián)管E.五聯(lián)管答案：ABC解析：微管有單微管、二聯(lián)微管和三聯(lián)微管三種類型。9生理性止血過(guò)程包括:A.血小板粘著于受損傷血管B.血液凝固，血塊回縮C.血小板釋放5-羥色胺使小血管收縮D.血小板聚集形成血小板止血栓E.纖溶系統(tǒng)激答案：BCD解析

18、：(1)該題考查的是生理學(xué)-血液-生理性止血的知識(shí)點(diǎn)。(2)生理性止血的過(guò)程主要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固(B對(duì))三個(gè)過(guò)程。(3)血管收縮：生理性止血首先表現(xiàn)為受損血管局部和附近的小血管收縮，使局部血流減少，其機(jī)制包括：損傷性刺激反射性收縮血管，血管壁損傷引起局部血管肌源性收縮，黏附于損傷處的血小板釋放5-HT、TXA2等縮血管物質(zhì)(C對(duì))。(4)血小板血栓形成：內(nèi)皮下膠原暴露，少量血小板黏附至內(nèi)皮下膠原上，黏附的血小板進(jìn)一步激活血小板內(nèi)信號(hào)途徑導(dǎo)致血小板聚集。局部受損紅細(xì)胞釋放ADP和局部凝血過(guò)程中生成的凝血酶均可使血小板活化而釋放內(nèi)源性ADP、TXA2，進(jìn)而激活和募集更多血小板

19、，形成血小板止血栓堵塞傷口(D對(duì))，實(shí)現(xiàn)初步止血，稱一期止血。(5)血液凝固：血管受損后凝血因子按一定順序相繼激活，生成凝血酶，最終使血漿中可溶性纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)椴蝗苄缘睦w維蛋白，并交織成網(wǎng)，以加固止血栓，稱二期止血。包含凝血酶原復(fù)合物形成、凝血酶的激活和纖維蛋白的生成三個(gè)基本步驟。10組成細(xì)胞外基質(zhì)的是()。A.膠原蛋白B.蛋白多糖C.粘連糖蛋白D.膜磷脂答案：AC解析：糖胺聚糖、細(xì)胞外基質(zhì)、蛋白聚糖，它們能夠形成水性的膠狀物，在這種膠狀物中包埋有許多其它的基質(zhì)成;結(jié)構(gòu)蛋白，如膠原和彈性蛋白，它們賦予細(xì)胞外基質(zhì)一定的強(qiáng)度和韌性;粘著蛋白：如纖粘連蛋白和層粘聯(lián)蛋白，它們促使細(xì)胞同基質(zhì)結(jié)合。其中以膠原和蛋白聚糖為基本骨架在細(xì)胞表面形成纖維網(wǎng)狀復(fù)合物，這種復(fù)合物通過(guò)纖粘連蛋白或?qū)诱尺B蛋白以及其他的連接子直接與細(xì)胞表面受體連接;或附著到受體上。由于受體多數(shù)是膜整合蛋白，并與細(xì)胞內(nèi)的骨架蛋白相連，所以細(xì)胞外基質(zhì)通過(guò)膜整