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文檔簡介

1、麻疹和風(fēng)疹麻疹風(fēng)疹定義以初熱期發(fā)熱、咳嗽、流涕、眼結(jié)膜充血、畏光等,23天后口腔頰黏膜粗糙,有細(xì)小白點(diǎn)(麻疹黏膜斑)為主要表現(xiàn)的疾病 感染風(fēng)疹病毒引起的出疹性傳染病。 麻疹副粘病毒科,單股負(fù)鏈RNA病毒風(fēng)疹被膜病毒科, RNA病毒電 鏡 下麻疹風(fēng)疹流行病學(xué)傳染源:患者是惟一的傳染源傳播途徑:主要由飛沫經(jīng)呼吸道傳播易感人群:除半歲以內(nèi)的嬰兒和隱性感染者外,凡是沒有出過麻疹的人,無論年紀(jì)大小,性別如何,均為易感者。 傳染源:患者是惟一的傳染源傳播途徑:主要由飛沫經(jīng)呼吸道傳播易感人群:多見于59歲兒童麻疹風(fēng)疹臨 床 表 現(xiàn)1、潛伏期 一般為1014天2、前驅(qū)期 也稱發(fā)疹前期,一般為34天。發(fā)熱,咳嗽

2、、流涕、流淚、咽部充血等,下眼瞼邊緣有一條明顯充血橫線(Stimson線),Koplik斑,發(fā)疹前2448小時(shí)1、潛伏期為1421d,平均18d。2、前驅(qū)期,成人可有發(fā)熱、頭痛、倦怠及上呼吸道輕微卡他炎癥,發(fā)疹后即消退。麻疹風(fēng)疹臨床表現(xiàn)3、出疹期 多在發(fā)熱后34天。始見于耳后、頸部、沿著發(fā)際邊緣,24小時(shí)內(nèi)向下發(fā)展,遍及面部、軀干及上肢,第3天皮疹累及下肢及足部。4、恢復(fù)期 出疹34天后皮疹開始消退,消退順序與出疹時(shí)相同;3、發(fā)疹期,于發(fā)熱12d后出現(xiàn)皮疹,初見于面頸部,迅速擴(kuò)展至軀干四肢,1d內(nèi)布滿全身,但手心足底大都無疹。皮疹一般持續(xù)3d消退,消退后不留瘢痕。麻疹風(fēng)疹并發(fā)癥1.呼吸道并發(fā)癥(1)肺炎(2)中耳炎(3)喉炎:麻疹過程輕度喉炎、氣管炎頗為常見2.神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥 腦炎為麻疹較常見的并發(fā)癥。 3.心血管系統(tǒng)并發(fā)癥 1.腦炎少見,發(fā)病率為16000,主要見于小兒。 2.心肌炎 3.關(guān)節(jié)炎主要見于成年人,特別是婦女患者 4

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