口咽通氣管及簡易呼吸氣囊的正確應(yīng)用

1、 口咽通氣管及簡易呼吸氣囊的正確應(yīng)用保定市第一中心醫(yī)院急診科代兵第一頁，共三十頁。內(nèi)容口咽通氣管的使用簡易呼吸氣囊的使用第二頁，共三十頁。 一、口咽通氣管的使用影響解剖氣道通暢的常見原因及處理分泌物、出血和異物舌后墜：上呼吸道梗阻最常見原因喉痙攣支氣管痙攣神經(jīng)肌肉異常所致通氣障礙第三頁，共三十頁。一、 口咽通氣管的使用建立有效氣道的根本方法解剖氣道的維持:吸引、托下頜、 側(cè)頭、放置通氣管人工氣道的建立：面罩氣管插管喉罩第四頁，共三十頁。一、口咽通氣管的使用優(yōu)點：器具單一操作簡單刺激輕無口腔黏膜損傷第五頁，共三十頁。一、口咽通氣管的使用適應(yīng)證：需較長時間解除舌后墜者手法托下頜無效者第六頁，共三十

2、頁。一、口咽通氣管的使用禁忌證：哮喘牙齒松動嘔吐頻繁咽反射亢進第七頁，共三十頁。一、口咽通氣管的使用口咽通氣管長度測量口咽通氣管的放置方法第八頁，共三十頁。一、口咽通氣管的使用口咽通氣管的放置本卷須知：惡心嘔吐、嗆咳、喉痙攣、支氣管痙攣放置不當(dāng)可加重梗阻合理的氣道濕化防止口咽通氣道脫落第九頁，共三十頁。二、簡易呼吸氣囊的使用第十頁，共三十頁。二、簡易呼吸氣囊的使用面罩 、單向閥、球體、氧氣儲氣閥、氧氣儲氣袋、氧氣導(dǎo)管。其中氧氣儲氣閥及氧氣儲氣袋必須與外接氧氣組合，如未接氧氣時應(yīng)將兩項組件取下。簡易呼吸囊的結(jié)構(gòu)第十一頁，共三十頁。面罩球體儲氧袋連接管及單向閥氧氣連接管氧氣儲氧閥二、簡易呼吸氣囊的

3、使用簡易呼吸囊的結(jié)構(gòu)第十二頁，共三十頁。出氣閥鴨嘴閥進氣閥氧氣儲氧閥平安閥第十三頁，共三十頁。二、簡易呼吸氣囊的使用工作原理第十四頁，共三十頁。二、簡易呼吸氣囊的使用工作原理第十五頁，共三十頁。評估適應(yīng)證開放氣道 使用面罩?jǐn)D壓球囊 觀察與監(jiān)測二、簡易呼吸氣囊的使用操作步驟第十六頁，共三十頁。適應(yīng)癥：心肺復(fù)蘇；各種疾病所致的呼吸抑制和呼吸肌麻痹；各種大型的手術(shù)中； 轉(zhuǎn)運危重患者時；在意外事件中的應(yīng)用突然氧氣供給中斷或壓力過低、停電、呼吸機故障無法正常運作時 。評估第十七頁，共三十頁。評估是否有使用簡易呼吸器的指征和適應(yīng)證 立即通知醫(yī)生。準(zhǔn)備并連接面罩、球囊；如有可能應(yīng)備氧氣進行輔助氧療，根據(jù)需要

4、調(diào)節(jié)氧氣流量 使儲氣袋充盈。第十八頁，共三十頁。開放氣道1.去除口腔與喉中、假牙等任何可見的異物。2.將病人仰臥，去枕，頭后仰。3.將患者的嘴張開，必要時插入口咽通氣道，防止舌咬傷和舌后墜。第十九頁，共三十頁。開放氣道4. 搶救者應(yīng)位于患者頭部的前方，將頭部向后仰，并托牢下顎使其朝上，使氣道保持通暢。第二十頁，共三十頁。使用面罩將面罩扣住口鼻，單手操作時用EC手法固定面罩：左手母指和食指成C形按住面罩，中指和無名指小指構(gòu)成“E字那么緊按住下顎，按緊不漏氣。第二十一頁，共三十頁。面罩固定手法-1 單手“E-C第二十二頁，共三十頁。面罩固定手法-2雙手“E-C第二十三頁，共三十頁。如果患者插有氣管

5、內(nèi)管及曾做氣管切開者，應(yīng)摘除面罩，單向閥接頭直接連接氣管內(nèi)管接頭進行操作。連接氣管內(nèi)管管接銜第二十四頁，共三十頁。擠壓球囊頻率 12-20次/分；吸呼比 1 : 1.5； 潮氣量 潮氣量應(yīng)控制在足以產(chǎn)生可見的胸廓起伏；胸外按壓與擠壓球囊之比為 30 : 2第二十五頁，共三十頁。擠壓球囊小竅門可根據(jù)吸呼比為1 ：1. 5 1 ： 3 的原理, 擠壓氣囊時默念1 , 放松氣囊時默念 2、3、4, 這樣就可以簡單地控制好呼吸氣囊的擠壓頻率。 -羅曉華.簡易呼吸氣囊擠壓過程中吸呼比時間有效控制方法.護理研究，2022,241：187 .第二十六頁，共三十頁。觀察及監(jiān)測 注視患者胸部是否隨著壓縮球體而上升與下降經(jīng)由透明蓋，觀察單向閥是否正常運作經(jīng)由面罩透明局部觀察患者嘴唇與面部顏色的變化在呼氣當(dāng)中，觀察面罩內(nèi)是否呈霧氣狀密切觀察病人對呼吸器的適應(yīng)性，胸腹聽診呼吸音、 生命體征、氧飽和度第二十七頁，共三十頁。請觀看視頻總結(jié)第二十八頁，共三十頁。Thank you!拋磚引玉，僅供參考第二十九頁，共三十頁。內(nèi)容總結(jié)口咽通氣管及簡易呼吸氣囊的正確應(yīng)用。一、 口咽通氣管的使用。解剖氣道的維持:吸引、托下頜、。惡心嘔吐、嗆咳、喉痙攣、支氣管痙攣。面罩 、單向閥、球體、氧氣儲氣閥、氧氣儲氣袋、氧氣導(dǎo)管。其中氧氣儲氣閥及氧氣儲氣袋必須與外接氧氣組合，如未接氧