畢業(yè)設(shè)計（論文）-醫(yī)院住院管理信息系統(tǒng)設(shè)計與實現(xiàn)

1、分 類 號： TP391 學(xué)號：1215240327學(xué)號本科畢業(yè)論文 醫(yī)院住院管理信息系統(tǒng)設(shè)計與實現(xiàn)Design and implementation of hospital management information system姓 名： 專 業(yè)： 計算機科學(xué)與技術(shù) 指導(dǎo)教師姓名： 指導(dǎo)教師職稱： 副 教 授 2021年3月摘 要隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的開展和普及,計算機管理信息系統(tǒng)在企業(yè)管理中扮演著重要的角色。高效率、無過失的醫(yī)院住院管理系統(tǒng)的開發(fā)適應(yīng)了時代的需要。該系統(tǒng)的主要目的是辭別手工操作、平安快捷的保存數(shù)據(jù)信息、節(jié)約時間、從而提高快速和準確性。 醫(yī)院住院管理系統(tǒng)是典型的信息管理系統(tǒng)(MIS

2、),其開發(fā)主要包括后臺數(shù)據(jù)庫的建立和維護以及前端程序的開發(fā)兩個方面。為了更好的滿足醫(yī)護人員用戶的需求，系統(tǒng)包括如下功能模塊:出入院管理、病人管理、病房管理、系統(tǒng)用戶管理模塊每個模塊都有其單獨的功能,以到達更好的效勞于用戶。 系統(tǒng)采用B/S結(jié)構(gòu),用當前最流行的JSP+SERVLET WEB開發(fā)技術(shù)開發(fā),系統(tǒng)架構(gòu)采用MVC模式,分層架構(gòu),其中持久層采用當前流行的持久層框架Hibernate來實現(xiàn)。數(shù)據(jù)庫采用MySQL小型數(shù)據(jù)庫,小巧方便使用。為了方便編碼的過程,系統(tǒng)引入日志,使用Log4j來記錄程序運行日志,以方便程序調(diào)試和查看程序運行信息。關(guān)鍵詞：醫(yī)院住院管理系統(tǒng) B/S JAVA WEB開發(fā)技

3、術(shù) HIBERNATE Log4jAbstract注：第一個英文字母用大寫，其余的字母用小寫，用小三Times New Roman 字體With the development and popularization of network technology, computer management information system in enterprise management plays an important role. Efficient, error-free hospital management system development to adapt to the nee

4、ds of the times, the systems main purpose is to bid farewell to manual operation, the preservation of safe and efficient data, saving time, thereby enhancing the speed and accuracy. Hospital Management System is a typical management information system (MIS), which mainly includes the establishment a

5、nd maintenance of back-end database and front end development of the two. In order to better meet the medical needs of users, the system includes the following functional modules: the hospital management, patient management, ward management, system user management module, each module has its own fea

6、tures to achieve better service Users. System uses the B / S structure, with the most popular JSP + SERVLET WEB development of technology development, system architecture using MVC model, layered architecture, which uses the popular persistence framework Hibernate to achieve persistence layer. MySQL

7、 database is a small database and compact easy to use. In order to facilitate the process of encoding, the system introduced log to record the program runs with Log4j logging to facilitate debugging and view run information. Key words: Hospital management system B/S JAVA WEB development technology H

8、IBERNATE Log4j目 錄 TOC o 1-3 h z u HYPERLINK l _Toc448489614 摘 要 PAGEREF _Toc448489614 h I HYPERLINK l _Toc448489615 Abstract PAGEREF _Toc448489615 h 1 HYPERLINK l _Toc448489616 第一章 緒 論 PAGEREF _Toc448489616 h 3 HYPERLINK l _Toc448489617 設(shè)計目的 PAGEREF _Toc448489617 h 3 HYPERLINK l _Toc448489618 1.2 系統(tǒng)

9、功能 PAGEREF _Toc448489618 h 5 HYPERLINK l _Toc448489619 1.3 系統(tǒng)環(huán)境 PAGEREF _Toc448489619 h 5 HYPERLINK l _Toc448489620 第二章 醫(yī)院住院信息管理系統(tǒng)需求分析 PAGEREF _Toc448489620 h 6 HYPERLINK l _Toc448489621 2.1 系統(tǒng)的目標需求 PAGEREF _Toc448489621 h 6 HYPERLINK l _Toc448489622 2.2 醫(yī)院住院組織流程 PAGEREF _Toc448489622 h 6 HYPERLINK

10、l _Toc448489623 2.3 醫(yī)院住院業(yè)務(wù)流程 PAGEREF _Toc448489623 h 7 HYPERLINK l _Toc448489624 2.3.1 病人入院流程 PAGEREF _Toc448489624 h 9 HYPERLINK l _Toc448489625 2.3.2 病人出院流程 PAGEREF _Toc448489625 h 10 HYPERLINK l _Toc448489626 2.3.3 醫(yī)生業(yè)務(wù)流程 PAGEREF _Toc448489626 h 11 HYPERLINK l _Toc448489627 2.3.4 護士業(yè)務(wù)流程 PAGEREF _

11、Toc448489627 h 12 HYPERLINK l _Toc448489628 2.3.5 醫(yī)囑流程 PAGEREF _Toc448489628 h 13 HYPERLINK l _Toc448489629 第三章 醫(yī)院住院管理信息系統(tǒng)的功能設(shè)計 PAGEREF _Toc448489629 h 13 HYPERLINK l _Toc448489630 3.1 醫(yī)院住院系統(tǒng)處理流程 PAGEREF _Toc448489630 h 14 HYPERLINK l _Toc448489631 3.1.1 總體處理流程 PAGEREF _Toc448489631 h 14 HYPERLINK l

12、 _Toc448489632 3.1.2 收費子系統(tǒng) PAGEREF _Toc448489632 h 15 HYPERLINK l _Toc448489633 3.1.3 住院工作站 PAGEREF _Toc448489633 h 16 HYPERLINK l _Toc448489634 3.1.4 護士工作站 PAGEREF _Toc448489634 h 17 HYPERLINK l _Toc448489635 3.1.5 住院醫(yī)囑管理 PAGEREF _Toc448489635 h 19 HYPERLINK l _Toc448489636 3.2 醫(yī)院住院系統(tǒng)數(shù)據(jù)流程 PAGEREF _

13、Toc448489636 h 19 HYPERLINK l _Toc448489637 第四章 醫(yī)院住院管理信息系統(tǒng)的實現(xiàn) PAGEREF _Toc448489637 h 20 HYPERLINK l _Toc448489638 4.1 醫(yī)院住院系統(tǒng)的實現(xiàn)分析 PAGEREF _Toc448489638 h 20 HYPERLINK l _Toc448489639 開發(fā)的可行性分析 PAGEREF _Toc448489639 h 21 HYPERLINK l _Toc448489640 經(jīng)濟上的可行性 PAGEREF _Toc448489640 h 21 HYPERLINK l _Toc448

14、489641 技術(shù)上的可行性 PAGEREF _Toc448489641 h 22 HYPERLINK l _Toc448489642 運行上的可行性 PAGEREF _Toc448489642 h 22 HYPERLINK l _Toc448489643 4.3 開發(fā)的風(fēng)險分析 PAGEREF _Toc448489643 h 22 HYPERLINK l _Toc448489644 致 謝 PAGEREF _Toc448489644 h 23 HYPERLINK l _Toc448489645 參考文獻 PAGEREF _Toc448489645 h 24 HYPERLINK l _Toc4

15、48489646 長春師范大學(xué)本科畢業(yè)論文設(shè)計原創(chuàng)性聲明 PAGEREF _Toc448489646 h 26 HYPERLINK l _Toc448489647 長春師范大學(xué)本科畢業(yè)論文設(shè)計版權(quán)使用授權(quán)書 PAGEREF _Toc448489647 h 26第一章 緒 論設(shè)計目的當今時代是飛速開展的信息時代。在各行各業(yè)中離不開信息處理，這正是計算機被廣泛應(yīng)用于信息管理系統(tǒng)的環(huán)境。計算機的最大好處在于利用它能夠進行信息管理。使用計算機進行信息控制，不僅提高了工作效率，而且大大的提高了其平安性。 尤其對于復(fù)雜的信息管理，計算機能夠充分發(fā)揮它的優(yōu)越性。計算機進行信息管理與信息管理系統(tǒng)的開發(fā)密切相關(guān)

16、，系統(tǒng)的開發(fā)是系統(tǒng)管理的前提。本系統(tǒng)就是為了更好管理住院信息而設(shè)計的。為了適應(yīng)中國參加WTO后醫(yī)療效勞市場劇烈的競爭環(huán)境和上級主管部門對醫(yī)院建設(shè)的需要,必須采用先進的信息技術(shù)加強對病人住院期間的費用管理,增加收費的準確性和透明度,加快處理病人入院和出院手續(xù)的速度,盡量地滿足病人的需求,提高醫(yī)院在醫(yī)療市場中的競爭力。同時需要完善藥品管理減少藥品損耗減少藥品積壓。在醫(yī)院的各個部門中,出入院收費處、住院病區(qū)、中心藥房構(gòu)成對住院病人的效勞鏈,住院病人經(jīng)出入院收費處辦理入院手續(xù)后入住某住院病區(qū)接受醫(yī)院的效勞同時產(chǎn)生醫(yī)療費用,最后經(jīng)出入院收費處核價收費后辦理出院手續(xù)出院。住院病區(qū)是各項醫(yī)療效勞的主要執(zhí)行者

17、,他與出入院收費處構(gòu)成住院信息系統(tǒng)的兩個主要局部。而在為住院病人效勞的過程中,住院部中心藥房根據(jù)住院部醫(yī)師開出的醫(yī)囑配藥,而藥庫那么作為醫(yī)院藥品的采購、保管和供給部門向中心藥房供給藥品間接地為住院病人提供效勞。因此,沒有中心藥房和藥庫子系統(tǒng)的參加整個住院信息管理系統(tǒng)是片面的,不完善的。而其他的功能輔助科室如手術(shù)室、CT室等雖然也為病人提供效勞,但為減低工程的復(fù)雜程度所以暫不將這些部門納入本工程的范圍。通過簡單的需求分析,完成的醫(yī)院住院管理系統(tǒng),能夠?qū)崿F(xiàn)輔助醫(yī)院醫(yī)護人員工作,提高醫(yī)院醫(yī)護人員的工作效率。通過本系統(tǒng),能夠?qū)崿F(xiàn)對住院部門的病人和病房兩大信息的管理包括增、刪、改、查減輕醫(yī)護人員的工作負

18、擔(dān)。本系統(tǒng)提供強大的查詢功能,可以讓系統(tǒng)用戶根據(jù)各種不同的查詢條件查詢出相應(yīng)的數(shù)據(jù)。出入院操作能夠簡單的實現(xiàn)病人的出入院操作,方便醫(yī)院醫(yī)護人員的操作,系統(tǒng)應(yīng)該界面美觀、操作簡單、功能明確、完善。系統(tǒng)操作應(yīng)該有很高的效率，數(shù)據(jù)庫操作方面應(yīng)該提高效率，不能反響緩慢，這在系統(tǒng)搭建上要求合理、完善。 通過建立該醫(yī)院住院管理系統(tǒng)，采用計算機對醫(yī)院病房和病人進行管理和查詢，進一步提高醫(yī)院住院管理效益和現(xiàn)代化水平，幫助提高醫(yī)院住院管理工作人員工作效率，實現(xiàn)醫(yī)院住院管理工作流程的系統(tǒng)化、標準化和自動化。系統(tǒng)應(yīng)該具有很好的擴展性，這就要求系統(tǒng)架構(gòu)合理、可擴展、充分考慮到以后的需求變化。設(shè)計良好的代碼允許更多的功

19、能在必要時可以被插入到適當?shù)奈恢弥小＿@樣做的好處是為了應(yīng)對未來可能需要進行的修改，這就需要系統(tǒng)設(shè)計時能夠有一個良好的軟件框架。系統(tǒng)的平安性，也是本次系統(tǒng)設(shè)計的一個重要目標，設(shè)計中要考慮到用戶的非法訪問，通過拒絕用戶的非法訪問來保證用戶數(shù)據(jù)的平安和系統(tǒng)的平安。 1.2 系統(tǒng)功能第一局部系統(tǒng)用戶管理要求：用戶分四類：超級用戶一切功能可用、管理員不可添加系統(tǒng)用戶、修改用戶密碼、不可實現(xiàn)收費功能、收費員僅可查詢信息、收費功能、普通用戶僅可查詢信息。第二局部 患者根本資料要求：實現(xiàn)患者資料的新增、修改、辦理患者出院、查詢患者資料。第三局部 病房管理要求：實現(xiàn)新增病人、病人的轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)房、病房明細查詢、患者退

20、房。第四局部 主治醫(yī)師管理要求：實現(xiàn)主治醫(yī)師資料的新增、修改、查詢有統(tǒng)計各個主治醫(yī)師的治療效果。第五局部 收費管理要求：實現(xiàn)收費工程列表、查詢各患者交費情況的查詢，及收費窗口。第六局部 統(tǒng)計打印報表要求：實現(xiàn)當日出/入院病人數(shù)量和人員列表實現(xiàn)各患者費用情況的打印系統(tǒng)窗口設(shè)計。 系統(tǒng)環(huán)境本系統(tǒng)采用面向?qū)ο蟮能浖_發(fā)方法，以Microsoft公司的可視開發(fā)環(huán)境visual studio2021作為主要開發(fā)工具。使用Microsoft Access 2021作為關(guān)系數(shù)據(jù)庫，并在c#編程語言中采用ADO 數(shù)據(jù)庫編程模型，配合功能強大的SQL查詢語言實現(xiàn)建立關(guān)系數(shù)據(jù)庫，訪問數(shù)據(jù)庫，對數(shù)據(jù)庫的更新，較好地

21、實現(xiàn)了預(yù)定的需求功能。第二章 醫(yī)院住院信息管理系統(tǒng)需求分析2.1 系統(tǒng)的目標需求本系統(tǒng)利用了軟件工程化的思想和方法,總體上采用自上而下的策略,運用的是結(jié)構(gòu)化生命周期開發(fā)方法進行系統(tǒng)開發(fā),但在其引用了原型法的思想.此次選擇需求分析的醫(yī)院為任丘市二級甲等醫(yī)院，現(xiàn)有門診部和住院部，住院部設(shè)有住院病區(qū)8個，設(shè)有固定病床500張，病床使用率為80%。醫(yī)院同時還設(shè)有手術(shù)室、住院部中心藥房、藥庫以及檢驗室、CT室、財務(wù)科和出入院收費處等功能輔助科室。醫(yī)院人力資源部：統(tǒng)計管理醫(yī)院醫(yī)護人員的身份記錄，就職信息，出勤記錄，工薪記錄和工薪分配管理； 醫(yī)院門診部：對住院患者就診的身份信息和掛號信息進行錄入和查詢記錄；

22、醫(yī)院住院部：顯示各個病房患者信息，記錄并維護患者的病情日志，用藥記錄； 醫(yī)院藥房：記錄藥品庫的各類藥品的名字，品類，數(shù)量，主治病癥，藥理分析，藥庫剩余和藥庫記錄；醫(yī)院收費處：記錄并存儲醫(yī)院就診人員的治療費用，實現(xiàn)收費計價劃價功能的目標需求。2.2 醫(yī)院住院組織流程病房組織是診療組織的基層單位，處于運行系統(tǒng)的中心地位。病房診療單元，直接接受科主任與科護士長領(lǐng)導(dǎo)。一個單元內(nèi)設(shè)病床30、40張，并分成假設(shè)干診療小組，固定住院醫(yī)師負責(zé)一定床位病人。診療單元中由住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、主任醫(yī)師按比例組成三級結(jié)構(gòu)，實施負責(zé)制，并配臵相應(yīng)的護理人員成為組織的核心。 圖2-1 醫(yī)院住院組織流程圖2.3 醫(yī)院住院業(yè)

23、務(wù)流程傳統(tǒng)的住院流程：圖2-2 醫(yī)院住院業(yè)務(wù)流程圖1、辦理入院手續(xù)。病人拿著醫(yī)生開具的入院申請單到入院收費處辦理入院手續(xù)。收費員根據(jù)入院申請單，登記病人的姓名、性別、年齡、住址、入院診斷、入住科室等相關(guān)信息。收取入院押金并將押金單交由病人保管，待出院結(jié)算時核對所用。如果病人不交入院押金或押金金額缺乏，醫(yī)院將不允許病人入院。入院手續(xù)辦理完畢，每個病人將得到一個唯一的住院帳號，用于住院結(jié)算。2、床位分配。病人辦理入院手續(xù)后，到相應(yīng)科室由護士安排床位。護士根據(jù)床位的安排情況制作病人床位信息卡,以利于對病人進行管理和治療。3、填寫病案首頁。病人入院后，醫(yī)生按規(guī)定在六小時內(nèi)填寫完畢病人的病案首頁。病案首

24、頁包括了病人的根本信息，診斷信息，既往史，體征及家庭情況等相關(guān)信息。病案首頁是病案管理的重要信息來源。4、開立醫(yī)囑。醫(yī)囑即是醫(yī)生對病人采取治療措施的囑托，包括用什么藥，如何用，什么時候用，做什么檢查，如何護理等內(nèi)容。所有對病人的治療護理都必須以醫(yī)囑為依據(jù)。病人住院后，醫(yī)生就必須給病人開立醫(yī)囑。醫(yī)囑分兩種，一種叫做長期醫(yī)囑，是每天都執(zhí)行相同治療的工程。在開立長期醫(yī)囑時，必須指定長期醫(yī)囑的開始時間一般指開立當天即生效，長期醫(yī)囑的結(jié)束時間可以在開立醫(yī)囑時指定，也可以在醫(yī)囑執(zhí)行過程中停止。另一種叫做臨時醫(yī)囑，是醫(yī)生臨時開立的醫(yī)囑，只被執(zhí)行一次，主要用于處理一些例外情況。5、過醫(yī)囑。醫(yī)生開立醫(yī)囑并確認后

25、，將提交給護士進行審核，這就是過醫(yī)囑的意思。護士在過醫(yī)囑時，檢查醫(yī)生開立的醫(yī)囑是否有誤，有誤的醫(yī)囑可以進行作廢并退回給醫(yī)生處理，有疑問的醫(yī)囑也退回給醫(yī)生處理，對無誤的醫(yī)囑進行確認通過，手抄產(chǎn)生每日醫(yī)囑明細單。確認通過后的醫(yī)囑任何人都不可以再更改。它是治療病人的憑證。6、匯總領(lǐng)藥。每天早上8點，護士匯總當天產(chǎn)生的每日醫(yī)囑明細單，統(tǒng)計當天本科室所有病人的有藥量，形成用藥統(tǒng)計表后到綜合藥房領(lǐng)藥。綜合藥房根據(jù)用藥統(tǒng)計表進行發(fā)藥。遇到缺藥的情況，解決方法有兩種，一是等藥房進藥后再發(fā)藥，二是通知醫(yī)生另開醫(yī)囑。這種矛盾經(jīng)常發(fā)生，一方面醫(yī)生不清楚藥房到底有沒有藥，另一方面藥房不可能預(yù)備有各種不同藥品。護士常為

26、這種情況每天屢次往返于藥房與科室間，并且由于用手工統(tǒng)計各種藥物的用藥量，工作麻煩而且容易出錯。7、擺藥。護士從藥房領(lǐng)藥回來后，根據(jù)每日醫(yī)囑明細單將藥品按每個病人分好，這就是擺藥。如果是注射用藥，還必須書寫注射單。8、醫(yī)囑執(zhí)行。護士根據(jù)每日醫(yī)囑明細單對病人進行注射，分藥，測量體溫、測量血壓等工作，每執(zhí)行一項醫(yī)囑內(nèi)容，都必須在每日醫(yī)囑明細單上相應(yīng)的醫(yī)囑項內(nèi)簽字確認已執(zhí)行該項醫(yī)囑。9、繪制體溫單。護士根據(jù)對病人體溫、血壓的測量數(shù)據(jù)，用曲線描繪體溫單。10、登記護理記錄。護士每天都必須根據(jù)對病人的護理情況以及效果登記護理記錄，保存完整的治療痕跡。11、登記病程記錄，每隔一段時間，醫(yī)生都要記錄病人的病情

27、變化情況。12、預(yù)結(jié)算。收費人員每天都要核算一次病人的花費總額，如果病人的押金金額小于或接近花費總額，收費人員必須通知病人續(xù)交押金，如果病人無力結(jié)交押金，醫(yī)院將視情況強制病人出院。13、辦理出院手續(xù)。醫(yī)生書寫病人出院記錄、出院意見及出院建議，同時由護士退掉床位，并通知收費員。14、出院結(jié)算。收費員核算病人住院期間所發(fā)生費用的總和并進行結(jié)算，多退少補，并給病人開具發(fā)票。2.3.1 病人入院流程圖2-3 病人入院流程圖 病人出院流程圖2-4 病人出院流程圖2. 醫(yī)生業(yè)務(wù)流程圖2-5 醫(yī)生業(yè)務(wù)流程圖2. 護士業(yè)務(wù)流程圖2-6 護士業(yè)務(wù)流程圖2. 醫(yī)囑流程圖2-7 醫(yī)囑流程圖第三章 醫(yī)院住院管理信息系

28、統(tǒng)的功能設(shè)計3.1 醫(yī)院住院系統(tǒng)總體架構(gòu)本系統(tǒng)主要是一個業(yè)務(wù)系統(tǒng)，主要是將目前手工作業(yè)流程合理的移植到計算機系統(tǒng)中。它側(cè)重于方便不同職位，不同職責(zé)的醫(yī)護人員及收費人員的使用，將系統(tǒng)模塊劃分與用戶的職能聯(lián)系起來。我們將住院管理系統(tǒng)劃分為收費管理子系統(tǒng)、醫(yī)生工作站、護士工作站。其中，收費管理子系統(tǒng)主要為收費人員使用，醫(yī)生工作站為醫(yī)生使用，護士工作站為護士使用。本系統(tǒng)提供為首次住院的病人建立住院病例的功能，支持為住院患者建立電子病歷，也支持實施或者定時反映患者自費的費用，支持維持病歷號并可以病歷號檢索。醫(yī)院住院系統(tǒng)功能上的需求：需要支持出入院和出院的統(tǒng)計，這其中包括入院出院的日期、科室、病區(qū)等多種查

29、詢下的統(tǒng)計。需要能夠提供各住院病房區(qū)域中空床信息的查詢還有統(tǒng)計的功能。需要能夠查詢，并能夠打印病人的住院信息和住院期間花費的費用明細。盡量使各種信息得到共享，減少重復(fù)輸入相同的數(shù)據(jù)。系統(tǒng)能夠自動產(chǎn)生醫(yī)囑執(zhí)行單。系統(tǒng)有一定的記憶能力，在書寫電子病歷時可以調(diào)用模板。3.2 醫(yī)院住院系統(tǒng)功能設(shè)計3.2.1 總體處理流程圖3-1 總體處理流程3.2.2 收費子系統(tǒng)圖3-2 收費子系統(tǒng)1支持門診病人、門診留觀病人、住院留觀病人的入院登記2支持打印病人入院登記卡或病案首頁3提供各科床位信息，完成病人的床位安置、確認入科信息等入科登記手續(xù)4實現(xiàn)病區(qū)床位的統(tǒng)一管理，圖形化的床位標識表達床位的使用狀態(tài)、病人的性

30、別特性以及病人的轉(zhuǎn)科特征5支持收取押金，打印押金單。6支持床位費、護理費以及一些常規(guī)醫(yī)療效勞工程的自動記帳7支持對特定病人進行打折優(yōu)惠8提供病人在住院過程中中途退院結(jié)帳及出院時的出院結(jié)帳操作9提供隨時查詢病人住院期間任一時段的費用詳細情況及打印功能。10打印住院費用詳細清單，每日費用清單11當病人的費用到達一定的警戒線時，系統(tǒng)可自動提醒收費員并可打印費用催款表單。12提供科室任意時段的收入?yún)R總統(tǒng)計分析13提供收費員工作量、醫(yī)生工作量的匯總統(tǒng)計查詢3.2.3 醫(yī)生工作站圖3-3 收費子系統(tǒng)1住院醫(yī)囑：住院醫(yī)囑用于醫(yī)生根據(jù)病人的病情開立長期、臨時醫(yī)囑；同時提供補錄醫(yī)囑、醫(yī)囑作廢、醫(yī)囑修改、醫(yī)囑刪除

31、，提交醫(yī)囑等功能。為提高醫(yī)生輸入醫(yī)囑的速度和效率，系統(tǒng)提供醫(yī)囑模板，錄入一組常用醫(yī)囑只需一次操作即可完成。醫(yī)生在選擇藥品時自動套用有效的藥品用法用量。當醫(yī)囑錄入明顯有誤，或發(fā)生配藥禁忌，系統(tǒng)會給出有限的智能提示。2住院病歷：住院病歷提供了病人住院期間由醫(yī)生書寫各種記錄的工作平臺，包括入院病歷、入院記錄、病程記錄、出院記錄等，為了提高醫(yī)生書寫病歷的速度，在系統(tǒng)進行初始化時，標準病歷模板已被導(dǎo)入到系統(tǒng)當中。使用模板的時候，醫(yī)生只需將模板調(diào)出，然后根據(jù)實際情況進行編輯即可迅速完成各種記錄的書寫。系統(tǒng)對于病歷采用了樹狀結(jié)構(gòu)的設(shè)計方法，醫(yī)生可根據(jù)情況自己定義病歷模板。醫(yī)生可于樹狀的病歷中迅速查找到病歷模

32、板。病歷采用了圖文混編的排版方式，在滿足根本的文字書寫的同時，提供大量豐富的圖片表格，并可對其進行圖文編輯。3病案首頁：病案首頁用于醫(yī)生填寫或查看病人住院的根本情況、診斷情況、手術(shù)治療情況等信息。4診斷文書：診斷文書用于醫(yī)生書寫診斷證明書、死亡證明書、傳染病報告卡等除病歷、檢查、檢驗申請單以外的各種診斷文書；包括新開文件、刪除文件、文件歸檔、文件作廢、文件打印文書等功能。5護理記錄：護理記錄用于醫(yī)生查看病人在住院護理過程中的根本情況，體征病程變化的記錄等。6體溫單：體溫單用于醫(yī)生查看護士填寫的體溫單，了解病人體溫、脈搏、呼吸曲線，入院、手術(shù)分娩、轉(zhuǎn)科、死亡時間，以及輸入、排出、引流量、血壓、體

33、重等信息，隨時了解病人的生命體征。3.2.4 護士工作站圖3-4 護士工作站護士工作站：護士工作站實現(xiàn)病人的入科、分配床位、換床、轉(zhuǎn)科、出院等操作的統(tǒng)一管理；同時實現(xiàn)病人體溫記錄、醫(yī)囑校對、重整、執(zhí)行、病歷查閱、護理記錄的書寫等功能。1住院醫(yī)囑：住院醫(yī)囑用于護士校對醫(yī)生開出的醫(yī)囑，根據(jù)校對后每天產(chǎn)生的醫(yī)囑執(zhí)行單進行匯總后到藥房取藥，并執(zhí)行醫(yī)囑；同時提供補錄醫(yī)囑、醫(yī)囑修改、醫(yī)囑刪除，等功能。為方便護士輸入醫(yī)囑的速度和效率，系統(tǒng)提供醫(yī)囑模板，錄入一組常用醫(yī)囑只需一次操作即可完成。在錄入藥品時自動套用有效的藥品用法用量。當醫(yī)囑錄入明顯有誤，或發(fā)生配藥禁忌，系統(tǒng)會給出有限的智能提示。2床位管理實現(xiàn)病區(qū)

34、床位的統(tǒng)一管理，圖形化的床位標識表達床位的使用狀態(tài)、病人的性別特性以及病人的轉(zhuǎn)科特征打印床位卡，簡單明了顯示病人住院信息,便于護士給病人分藥、注射等。支持按不同的護理等級篩選顯示病人3體溫單：體溫單以圖形的方式顯示，直觀準確，護士只需要錄入相應(yīng)的數(shù)據(jù)即可自動繪制體溫單。4住院病歷：住院病歷提供護士查閱病人病歷的功能，以便更好掌握病人病情進行有效護理5輔助診斷：輔助診斷用于護士查看醫(yī)生開出的檢查、檢驗單6護理記錄：護理記錄用于護士書寫病人在院的護理病歷。系統(tǒng)對于病歷采用了樹狀結(jié)構(gòu)的設(shè)計方法，護士可根據(jù)情況自己定義病歷模板。護士可于樹狀的病歷中迅速查找到病歷模板。7病案首頁：病案首頁用于護士查看并

35、整理病人在院的首頁信息、診斷信息、手術(shù)信息及其它住院信息8診斷文書：用于護士查看醫(yī)生開出的診斷證明書、死亡證明書、傳染病報告卡等除病歷、檢查、檢驗申請單以外的各種診斷文書。9查詢統(tǒng)計提供對每日費用清單的查詢和打印，禁止對每日費用清單進行編輯，杜絕亂收費。提供隨時查詢病人住院期間任一時段的費用詳細情況及打印功能。打印住院費用詳細清單，每日費用清單當病人的費用到達一定的警戒線時，系統(tǒng)可自動提醒，并可打印費用催款表單。提供科室任意時段的收入?yún)R總統(tǒng)計分析3.2.5 住院醫(yī)囑管理圖3-5 醫(yī)囑管理住院醫(yī)囑管理：住院醫(yī)囑用于醫(yī)生根據(jù)病人的病情開立長期、臨時醫(yī)囑；同時提供補錄醫(yī)囑、醫(yī)囑作廢、醫(yī)囑修改、醫(yī)囑刪

36、除，提交醫(yī)囑等功能。為提高醫(yī)生輸入醫(yī)囑的速度和效率，系統(tǒng)提供醫(yī)囑模板，錄入一組常用醫(yī)囑只需一次操作即可完成。醫(yī)生在選擇藥品時自動套用有效的藥品用法用量當醫(yī)囑錄入明顯有誤，或發(fā)生配藥禁忌，系統(tǒng)會給出有限的智能提示3.2.6 病案管理子系統(tǒng)提供中醫(yī)病案首頁信息的錄入、修改、刪除和管理的功能，支持病案的錄入審核；支持從其他業(yè)務(wù)分系統(tǒng)導(dǎo)入病案首頁信息；支持與醫(yī)療統(tǒng)計分系統(tǒng)共享病案首頁信息。2.檢索查詢提供按病案號、出院日期、錄入時間、出院科室、手術(shù)診斷、手術(shù)醫(yī)生、住院醫(yī)生、主要診斷和次要診斷等條件查詢患者信息的功能；支持多條件組合和模糊查詢；支持按中醫(yī)病證分類與代碼、疾病分類編碼和手術(shù)分類編碼進行查詢

37、；支持自定義查詢工程并多種形式輸出。3.索引臺賬功能提供各種索引、臺賬的產(chǎn)出與打印功能支持文件導(dǎo)出；索引包括患者的姓名索引卡、中西醫(yī)主診斷索引卡、次診斷索引卡、手術(shù)索引卡等；臺賬包括入院病人臺賬、出院病人臺賬、分科登記臺賬、手術(shù)病人臺賬和死亡病人臺賬等。4.病案借閱管理提供病案借閱預(yù)約登記、借閱登記、歸還登記的功能；支持在借、借閱、歸還情況查詢和統(tǒng)計。追蹤提供病案出庫登記追蹤的功能包括門急診出庫登記、住院出庫登記、科研出庫登記和教學(xué)出庫登記等；支持門急診和住院病歷分開處理。質(zhì)量控制提供病案質(zhì)量控制統(tǒng)計分析的功能，支持病案修改通知單打印；支持按醫(yī)生、科室等統(tǒng)計病案質(zhì)量；支持對超期未歸還病歷提醒。

38、管理供隨診患者設(shè)定功能；提供隨診信件管理功能；打印隨診卡片；提供問卷管理功能，包括問卷的打印、回收和存檔。3.3 醫(yī)院住院系統(tǒng)數(shù)據(jù)流程采用自頂向下的方法分解系統(tǒng)的數(shù)據(jù)流程，首先畫出頂層的數(shù)據(jù)流程，如圖3-6。畫頂層數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)圖時，注意區(qū)分哪些是外部實體，并明確與系統(tǒng)的關(guān)系。在完成頂層數(shù)據(jù)流程圖的根底上，再對系統(tǒng)進行分解，畫出第一層的數(shù)據(jù)流程圖。如圖3-7所示。第一層數(shù)據(jù)流程圖將系統(tǒng)分成了四個處理，分別為收費管理、醫(yī)生工作站、護士工作站、藥房接口，接著考慮四個處理間的數(shù)據(jù)流動關(guān)系，如果兩個處理之間的數(shù)據(jù)流動存在時間上的差異，那么在兩個處理之間添加數(shù)據(jù)存儲，用于存放暫時未使用的數(shù)據(jù)。數(shù)據(jù)流程圖還可以

39、一步步往下細分，將上層數(shù)據(jù)流程圖中的處理展開，逐步透視數(shù)據(jù)的流動關(guān)系，將完整的數(shù)據(jù)流動關(guān)系表示出來。頂層數(shù)據(jù)流程圖：圖3-6 頂層數(shù)據(jù)流第一層數(shù)據(jù)流程圖：圖3-7 第一層數(shù)據(jù)流第四章 醫(yī)院住院管理信息系統(tǒng)的實現(xiàn)4.1 醫(yī)院住院系統(tǒng)的實現(xiàn)分析通過了上面簡單的需求分析和功能設(shè)計，完成的醫(yī)院住院管理系統(tǒng)，能夠到達實現(xiàn)輔助醫(yī)院醫(yī)護人員的工作，也提高了醫(yī)院醫(yī)護人員的工作效率。通過這個系統(tǒng)，能夠?qū)崿F(xiàn)對住院部門的病人和病房兩大信息的管理包括增、刪、改、查，減輕醫(yī)護人員的工作負擔(dān)。本系統(tǒng)相對于該醫(yī)院現(xiàn)行狀況具有的改良有：1、住院、出院手續(xù)辦理簡單化。即實現(xiàn)一個收費子系統(tǒng)，在病人住院時自動生成病人檔案，在病人住

40、院其間記錄病人的入院登記、入科、換床、轉(zhuǎn)科、出院等操作，并提供住院科室日報表反映各病區(qū)入出人數(shù)及有效床位信息。在出院時調(diào)出病人檔案，針對病人住院其間各種診治活動時發(fā)生費用的記帳管理計算出病人的費用，快速的結(jié)帳，減少病人等待時間。收費子系統(tǒng)實現(xiàn)了住院病人在院進行各種診治活動時發(fā)生費用的記帳管理、病人的中途退院結(jié)帳、出院結(jié)帳、病人費用查詢、每日費用清單以及各種住院費用報表.并且提供了病人費用每日預(yù)結(jié)算功能，及時提醒病人交納押金，盡可能幫助醫(yī)院減少損失，也能有效的保護病人的合法權(quán)益。2、患者信息完整化?；颊咝畔㈦娮踊诨颊邉傋≡簳r，記錄患者的根本信息，在患者住院期間對患者的治療情況進行記錄，包括患

41、者的診斷信息，手術(shù)信息，用藥信息、護理記錄及其他住院信息。提供隨時查詢患者信息。3、減少醫(yī)生醫(yī)生的工作量。建立住院醫(yī)生工作站，住院醫(yī)生工作站是管理住院醫(yī)生對病人的診斷及治療全過程。它能夠提供醫(yī)囑開立、修改、刪除、作廢、提交等功能、對住院病人的病情進行跟蹤分析并記錄，隨時查看病人護理中的體溫記錄及護理情況，提供符合國家標準和手工記錄習(xí)慣的體溫表、麻醉記錄等。醫(yī)生工作站將住院病人信息、體溫單、住院醫(yī)囑、住院病歷、輔助診斷、護理記錄、病案首頁、診斷文書等所有信息融合在一個工作平臺，讓醫(yī)生有效掌握病人的所有信息，并方便采取各種治療措施。4、減少護士的工作量，提高他們的工作效率。建立護士工作站，護士工作

42、站實現(xiàn)病人的入科、分配床位、換床、轉(zhuǎn)科、出院等操作的統(tǒng)一管理；同時實現(xiàn)病人體溫記錄、醫(yī)囑校對、重整、執(zhí)行、病歷查閱、護理記錄的書寫等功能。4.2開發(fā)的可行性分析4.經(jīng)濟上的可行性醫(yī)生的日常工作除了要下病房查房外，主要是查看各種檢查檢驗報告單，給病人確定治療方案，開具長期醫(yī)囑或臨時醫(yī)囑，寫書各種文書和報告單，記錄病人的病程記錄。護士的日常工作除了護理病人，還必須針對醫(yī)生下達的醫(yī)囑進行核對，醫(yī)囑核對通過后要根據(jù)醫(yī)囑進行領(lǐng)藥、擺藥，執(zhí)行相應(yīng)的護理，還必須根據(jù)病人的體溫、血壓等繪制體溫單，書寫護理記錄等。由于住院管理沒有運用計算機進行管理，信息不能共享，重復(fù)勞動，醫(yī)生和護士大量的時間被消耗在記錄各種信

43、息上，不僅工作煩瑣，而且效率低下。現(xiàn)行經(jīng)濟上的主要局限性：1、重復(fù)勞動現(xiàn)象嚴重。一方面，過長期醫(yī)囑時，護士每天都必須重新再核對一次，并重新手抄產(chǎn)生每日醫(yī)囑明細單。另一方面，不同病人的病歷可能有許多相似的地方，可是醫(yī)生必須為每一個病人重新手寫一份。2、信息交流不暢造成多做冤枉工。有些長期醫(yī)囑，醫(yī)生在開立時未指定停止時間，往往當護士過完當天醫(yī)囑并從藥房領(lǐng)藥回來后，醫(yī)生才通知停止醫(yī)囑。3、工作量大。護士過醫(yī)囑、匯總用藥量、繪制體溫單等工作十分繁瑣，醫(yī)生記錄病人的病歷也花費大量時間精力。無法將精力集中于治療病人。4、工作不標準，亂改醫(yī)囑，亂收費現(xiàn)象進有發(fā)生。5、結(jié)算容易出錯。由于病人住院期間接受治療的

44、工程非常多，劃價時不確定性大，結(jié)算容易出錯。6、病人的病歷不能真正發(fā)揮其價值。許多情況下病人出院后病歷就被打包封存起來，不再被利用，就算病人再次生病，醫(yī)生也沒有時間去檢索歷史病歷。4.2.2技術(shù)上的可行性 本系統(tǒng)的開發(fā)利用Microsoft SQL Server2021作為本系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫，它是一個支持多用戶的新型數(shù)據(jù)庫，適用于大中規(guī)模的數(shù)據(jù)量需求。醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)也為新系統(tǒng)效勞器/客戶端的結(jié)構(gòu)提供了硬件的支持。 使用Visual Studio2021作為系統(tǒng)開發(fā)的開發(fā)環(huán)境，它提供完善的指令控制語句、類與對象的支持及豐富的數(shù)據(jù)類型，給開發(fā)高性能系統(tǒng)提供的保障為開發(fā)滿足客戶要求的系統(tǒng)，保證了代碼

45、的模塊化要求，而代碼模塊化的提高，非常有利于以后對新系統(tǒng)的擴展與修改。 綜上所述，本系統(tǒng)的設(shè)計與開發(fā)在技術(shù)上和硬件設(shè)備上的條件都是滿足的。因此，它在技術(shù)上是可行的。 4運行上的可行性醫(yī)院住院管理系統(tǒng)的設(shè)計消耗的資源不是很大，各個醫(yī)院都能簡單的進行安裝使用，醫(yī)院的現(xiàn)代化設(shè)備硬件方面都能完美的支持系統(tǒng)的運行，因此，本系統(tǒng)在運行上是可行的。4.3 開發(fā)的風(fēng)險分析本系統(tǒng)開發(fā)過程中，可能會遇到如下幾方面問題：需求變更風(fēng)險：用戶會對自身的需求提出屢次更改良而影響系統(tǒng)開發(fā)。進度風(fēng)險：系統(tǒng)如果不能如期完成會給開發(fā)者與用戶雙方帶來不必要的損失。技術(shù)風(fēng)險：開發(fā)過程中有可能遇到開發(fā)上的技術(shù)問題。質(zhì)量風(fēng)險：開發(fā)完成后系統(tǒng)的質(zhì)量不一定會讓用戶滿意。工具風(fēng)險；開發(fā)過程中開發(fā)的工具一定保證正版否那么會受到法律的制裁。人力資源風(fēng)險：開發(fā)過程中有可能會遇到