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1、Word文檔 肺在形、竅、志、液、時的關(guān)系 1.在體合皮,其華在毛皮毛,包括皮膚、汗腺、毫毛等組織,是一身之表。它們依靠于衛(wèi)氣和津液的溫養(yǎng)和潤澤,具有防備外邪,調(diào)整津液代謝,調(diào)整體溫柔幫助呼吸的作用。肺與皮毛相合,是指肺與皮毛的相互為用關(guān)系。 肺對皮毛的作用,主要有二:肺氣宣發(fā),宣散衛(wèi)氣于皮毛,發(fā)揮衛(wèi)氣的溫分肉,充皮膚,肥腠理,司開闔及防備外邪侵襲的作用。肺氣宣發(fā),輸精于皮毛,即將津液和部分水谷之精向上向外布散于全身皮毛肌腠以滋養(yǎng)之,使之紅潤光澤。若肺精虧、肺氣虛,既可致衛(wèi)表不固而見自汗或易感冒,又可因皮毛失濡而見枯槁不澤。 皮毛對肺的作用,也主要有二:皮毛能宣散肺氣,以調(diào)整呼吸。內(nèi)經(jīng)把汗孔稱
2、作玄府,又叫氣門,是說汗孔不僅是排泄汗液之門戶,而且也是隨著肺的宣發(fā)和肅降進行體內(nèi)外氣體交換的部位。皮毛受邪,可內(nèi)合于肺。如寒邪客表,衛(wèi)氣被郁遏,可見惡寒發(fā)熱、頭身痛苦、無汗、脈緊等癥,若伴有咳喘等癥,則表示病邪已傷及肺臟。故治療外感表證時,解表與宣肺常同時并用。 2.在竅為鼻之所以稱鼻為肺之竅,是由于鼻為呼吸之氣出入的通道,與肺直接相連。鼻為呼吸道之最上端,通過肺系(喉嚨、氣管等)與肺相聯(lián),具有主通氣和主嗅覺的功能。鼻的通氣和嗅覺功能,都必需依靠肺氣的宣發(fā)作用。肺氣宣暢,則鼻竅通利,呼吸平穩(wěn),嗅覺靈敏;肺失宣發(fā),則鼻塞不通,呼吸不利,嗅覺亦差。故曰:鼻者,肺之官也(靈樞五閱五使):肺氣通于鼻
3、,肺和則鼻能知臭香矣(靈樞脈度)。臨床上常把鼻的特別變化作為診斷肺病的依據(jù)之一,而治療鼻塞流涕、嗅覺失常等病證,又多用辛散宣肺之法。 3.在志為憂(悲)關(guān)于肺之志,有兩種說法,悲或者憂。悲和憂雖然略有不同,但其對人體生理活動的影響是大致相同的,因而憂和悲同屬肺志。悲憂皆為人體正常的心情變化或情感反映,由肺精、肺氣所化生,是肺精、肺氣生理功能的表現(xiàn)形式。過度悲傷或過度悲傷,則屬不良的情志變化,對人體的影響主要是損傷肺精、肺氣,或?qū)е路螝獾男颠\動失調(diào)。素問舉痛論說:悲則氣消。哀痛過度,可消失呼吸氣短等肺氣不足的現(xiàn)象。反之,肺精氣虛衰或肺氣宣降失調(diào)時,機體對外來非良性刺激的耐受力量下降,易于產(chǎn)生悲
4、憂的心情變化。 4.在液為涕涕,即鼻涕,為鼻黏膜的分泌液,有潤澤鼻竅的作用。鼻涕由肺精所化,由肺氣的宣發(fā)作用布散于鼻竅,故素問宣明五氣說:五臟化液肺為涕。肺精、肺氣的作用是否正常,亦能從涕的變化中得以反映。如肺精、肺氣充分,則鼻涕潤澤鼻竅而不外流。若寒邪襲肺,肺氣失宣,肺之精津被寒邪所凝而不化,則鼻流清涕;肺熱壅盛,則可見喘咳上氣,流涕黃濁;若燥邪犯肺,則又可見鼻干而痛。 5.與秋氣相通應(yīng)五臟與自然界四時陰陽相通應(yīng),肺主秋。肺與秋同屬于五行之金。時令至秋,暑去而涼生,草木皆凋。人體肺臟主清肅下行,為陽中之陰,同氣相求,故與秋氣相應(yīng)。秋季之肅殺,是對夏氣生長太過的削減;肺氣之肅降,是對心火上炎太過的制約。肺與秋氣相通,故肺金之氣應(yīng)秋而旺,肺的制約和收斂功能強盛。時至秋日,人體氣血運行也隨秋收之氣而衰落,漸漸向冬藏過渡。故養(yǎng)生家強調(diào),人氣亦當(dāng)順應(yīng)秋氣而漸收。治療肺病時,秋季不行過分發(fā)散肺
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