績效考核05年考核標(biāo)

1、2005 年門診部1、有健全規(guī)章制度，崗位職責(zé)明確，內(nèi)容（100 分），有。、有2、有年度工作計(jì)劃（或長期規(guī)劃），有措施、有檢查、有。3、門診4、門診三次不能確診者有會(huì)診制度。有制度、有。書寫規(guī)范，90%?？?5%。看。5、門診處方書寫規(guī)范，6、門診提供就診開水等。分診、導(dǎo)診、導(dǎo)診以及其它便民措施：如服務(wù)臺(tái)、輪椅、擔(dān)架車、業(yè)務(wù)熟練，執(zhí)行首問負(fù)責(zé)制有專人負(fù)責(zé)。7、服務(wù)標(biāo)識(shí)規(guī)范、醫(yī)務(wù)8、完善入院與出院、9、掛號(hào)、收款、藥劑候時(shí)間10 分鐘。著裝整潔。與治療、轉(zhuǎn)科與轉(zhuǎn)院服務(wù)流程。業(yè)務(wù)熟練，實(shí)行首接負(fù)責(zé)制，患者在服務(wù)窗口等10、縮短候診、預(yù)約規(guī)定及實(shí)施方案，大型設(shè)備檢查項(xiàng)目出具結(jié)果時(shí)間48小時(shí)，檢驗(yàn)、

2、心電圖、超聲、影像及常規(guī)檢驗(yàn)檢查項(xiàng)目出具檢查結(jié)果時(shí)間 30分鐘。11、服務(wù)態(tài)度（包括首問負(fù)責(zé)制）。12、佩帶胸卡。13、八有措施。14、滿意度達(dá)標(biāo)：每1%扣 2 分。15、安全無隱患。、崗位整潔、有團(tuán)隊(duì)精神。、由于等原因受、有關(guān)部門、點(diǎn)名批評(píng)扣分。、其它方面參照考核。以上條項(xiàng)不符合 25 分。2005 年科教部內(nèi)容（100 分），有1、有健全規(guī)章制度、崗位職責(zé)明確，。、有2、有年度工作計(jì)劃（或長期規(guī)劃），有措施、有檢查、有。3、有專業(yè)技術(shù)規(guī)范進(jìn)修醫(yī)師管理。繼續(xù)教育制度，有計(jì)劃、有方案；承擔(dān)住院醫(yī)師培訓(xùn)，4、有教學(xué)管理制度， 教學(xué)設(shè)備齊全、設(shè)施完善。5、有科研管理制度，科研表情況。管理規(guī)范，查制

3、度、管理資料、獲獎(jiǎng)發(fā)6、新技術(shù)應(yīng)用通過衛(wèi)生行政部門，有新技術(shù)準(zhǔn)人管理制度，有監(jiān)督機(jī)制、評(píng)價(jià)制度、新技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)7、有新技術(shù)應(yīng)用機(jī)制和損害處置予案。查制度、看8、進(jìn)行醫(yī)療技術(shù)科研，必須符合道德規(guī)范，按規(guī)定、有醫(yī)學(xué)并有相應(yīng)制度、履行職責(zé)、查文件、查。9、重點(diǎn)?？茖W(xué)科建設(shè)和先。培養(yǎng)、結(jié)構(gòu)合理，學(xué)科人專業(yè)技術(shù)領(lǐng)10、服務(wù)態(tài)度（包括首問負(fù)責(zé)制）。11、佩帶胸卡。12、八有措施13、滿意度達(dá)標(biāo)：每1%扣 2 分。14、安全無隱患、崗位整潔、有團(tuán)隊(duì)精神。、由于等原因受、有關(guān)部門、點(diǎn)名批評(píng)扣分。、其它方面參照考核。以上條有項(xiàng)不符合要求扣 6 分。2005 年紀(jì)檢審紀(jì)部內(nèi)容（100 分），有1、有健全規(guī)章制度、崗位

4、職責(zé)明確，。、有。2、有年度工作計(jì)劃（或長期規(guī)劃），有措施、有檢查、有。3、有登記制度、完整，及時(shí)處理化解及時(shí)4、有醫(yī)患溝通制度，定期或不定期召開患者座談會(huì)，有5、有責(zé)處理患者接待處理制度，預(yù)防和處理組織機(jī)構(gòu)及專職。有制度、有的預(yù)案科學(xué)合理，有獨(dú)立負(fù)。6、有保護(hù)患者民族風(fēng)俗的措施，提供特殊民族飲食?？?。7、知識(shí)培訓(xùn)：有計(jì)劃、有培訓(xùn)：如法、護(hù)士管理辦法、藥品管理法、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、醫(yī)務(wù)行為規(guī)范、受教育面達(dá)到全院職工95%以上。有計(jì)劃、有。8、有醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)制度，獎(jiǎng)懲措施，有、有醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。9、有職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)工作計(jì)劃，治理目標(biāo)、任務(wù)以及八的具體措施。有計(jì)劃、有。10、有醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)規(guī)定，

5、看處理。11、嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)、索要及家屬紅包和其它饋贈(zèng)，、嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)等接受醫(yī)療設(shè)備、器械、藥品、試劑、回扣及不正當(dāng)利益?？?。12、獎(jiǎng)金分配制度，有無開單提成、下達(dá)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)。13、服務(wù)態(tài)度（包括首問負(fù)責(zé)制）。14、佩帶胸卡。15、八有措施16、滿意度達(dá)標(biāo)：每1%扣 2 分。17、安全無隱患、崗位整潔、有團(tuán)隊(duì)精神。、由于等原因受、有關(guān)部門、點(diǎn)名批評(píng)扣分。、其它方面參照考核以上條、 項(xiàng)不符合要求扣 5 分2005 年院內(nèi)控制內(nèi)容。醫(yī)務(wù)、有。1、建立健全規(guī)章制度，崗位職責(zé)明確并2、有年度工作計(jì)劃、有措施、有檢查、有知曉率90%。3、院內(nèi)控制，職責(zé)明確、有檢查、有。4、全員了解和掌握傳染病防治有相關(guān)制度，診療護(hù)

6、理常規(guī)及操作規(guī)措施。范；有控制傳染病和醫(yī)源染的5、定期對(duì)全員進(jìn)行傳染病防治知識(shí)和技能的培訓(xùn)，有計(jì)劃、有方案，全院職工的培訓(xùn)每年不少于二次，有。6、有7、有術(shù)切口管理組織，職責(zé)明確。監(jiān)測、制度，院感率10%、漏報(bào)率10%、無菌手率0.5%、無菌手術(shù)切口甲級(jí)愈合率97%、醫(yī)療器械無菌100%、法定傳染病率 100%。8、科、口腔科、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、新生兒、內(nèi)窺鏡室、血液透析室、導(dǎo)管室、檢驗(yàn)門診、供應(yīng)室等重點(diǎn)科室預(yù)防醫(yī)院有。制度完善并。9、各科室有無菌技術(shù)操作規(guī)范，10、抗菌藥物合理使用管理制度和藥物使用情況。制度。措施，定期提供醫(yī)院信息和抗菌11、醫(yī)療廢物分類收集，運(yùn)送、暫時(shí)存放和處理是否符合

7、要求（院內(nèi)管理檢查平分表）。12、服務(wù)態(tài)度（包括首問負(fù)責(zé)制）。13、佩帶胸卡。14、八有措施15、滿意度達(dá)標(biāo)：每1%扣 2 分。16、安全無隱患。17、崗位整潔、有團(tuán)隊(duì)精神。18、由于名批評(píng)扣 40 分。等原因受、有關(guān)部門、點(diǎn)19、其它方面參照考核以上 18 條， 1 項(xiàng)不符合要求扣 5 分。2005 年院辦內(nèi)容（100 分）1、有健全規(guī)章制度，崗位職責(zé)明確，有。、有。2、有年度工作計(jì)劃（或長期規(guī)劃），有措施、有檢查、有。3、院長、分管院長工作計(jì)劃及實(shí)施4、院長接待日、院長主管工作會(huì)議，院長行政查房。5、院級(jí)接受衛(wèi)生管理、規(guī)章、政策理論知識(shí)培訓(xùn)相關(guān)證明。情況。6、院發(fā)展規(guī)劃、年度工作計(jì)劃及7、

8、8、處理患者獎(jiǎng)懲制度。接待處理制度，預(yù)防和處理的預(yù)案科學(xué)合理，有獨(dú)立負(fù)責(zé)組織機(jī)構(gòu)及專職。和副本登記科目與實(shí)地核實(shí)。9、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)證10 總值班在崗和應(yīng)急處理情況。11、院定期研究制度并有。12、服務(wù)態(tài)度（包括首問負(fù)責(zé)制）。13、佩帶胸卡。14、八有措施。15、滿意度達(dá)標(biāo)：每1%扣 2 分。16、安全無隱患。17、崗位整潔、有團(tuán)隊(duì)精神。18、由于名批評(píng)扣 40 分。等原因受、有關(guān)部門、點(diǎn)19、其它方面參照考核以上 18 條， 1 項(xiàng)不符合要求扣 5 分。2005 年組織人事部1、有健全規(guī)章制度，崗位職責(zé)明確、內(nèi)容（100 分），有。、有2、。有年度工作計(jì)劃（或長期規(guī)劃）有措施、有檢查、有。3、

9、管理部門參加相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)有計(jì)劃、有。4、崗位職務(wù)聘任制，有考核機(jī)制、考評(píng)方法有。5、專業(yè)技術(shù)配置、聘用與實(shí)際服務(wù)能力評(píng)價(jià)制度。有制度、有。6、服務(wù)態(tài)度（包括首問負(fù)責(zé)制）。7、佩帶胸卡。8、八有措施9、滿意度達(dá)標(biāo)：每1%扣 2 分。10、安全無隱患。11、崗位整潔、12、由于分。、有團(tuán)隊(duì)精神。等原因受、有關(guān)部門、點(diǎn)名批評(píng)扣 4013、其它方面參照考核以上 12 條 1 項(xiàng)不符合要求扣 8 分。2005 年財(cái)務(wù)部內(nèi)容（100 分）1、有健全規(guī)章制度，崗位職責(zé)明確、，有。、有。2、有年度工作計(jì)劃（或長期規(guī)劃）有措施、有檢查、有。3、建立4、建立設(shè)立賬外賬，小金庫的管理制度，有檢查、有經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)集體決策

10、制度。5、建立成本核算制度。6、服務(wù)態(tài)度（包括首問負(fù)責(zé)制）。7、佩帶胸卡。8、八有措施9、滿意度達(dá)標(biāo)：每1%扣 2 分。10、安全無隱患。11、崗位整潔、12、由于分。、有團(tuán)隊(duì)精神。等原因受、有關(guān)部門、點(diǎn)名批評(píng)扣 4013、其它方面參照考核以上 12 條有 1 項(xiàng)不符合要求扣 8 分2005 年部內(nèi)容1、有健全規(guī)章制度，崗位職責(zé)明確、并，有。2、有年度工作計(jì)劃（或長期規(guī)劃）有措施、有檢查、有、有。3、院內(nèi)安全事件處理預(yù)案，程序合理、責(zé)任明確，有分析、有總結(jié)、有整改措施、有。4、消防通道暢通、設(shè)備齊全、標(biāo)志醒目、專人管理、有消防系統(tǒng)、有火災(zāi)事故應(yīng)急預(yù)案并定期演練，緊急情況有與外界通訊聯(lián)絡(luò)的可靠方

11、式和安全暢通的疏散路線。有。5、服務(wù)態(tài)度（包括首問負(fù)責(zé)制）。6、佩帶胸卡。7、八有措施8、滿意度達(dá)標(biāo)：每1%扣 2 分。9、安全無隱患。10、崗位整潔、11、由于分。、有團(tuán)隊(duì)精神。等原因受、有關(guān)部門、點(diǎn)名批評(píng)扣 4012、其它方面參照考核以上 11 條有 1 項(xiàng)不符合要求扣 9 分2005 年護(hù)理部內(nèi)容1、垂直管理和三級(jí)護(hù)理管理負(fù)責(zé)制，各級(jí)護(hù)理管理崗位職責(zé)明確。2、護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃。資格合法，有新護(hù)士錄用辦法并組織實(shí)施，有繼續(xù)教育和能力3、有健全護(hù)理工作制度、職責(zé)、標(biāo)準(zhǔn)、常規(guī)、規(guī)程、預(yù)案并，有各級(jí)，有緊急情況護(hù)理技術(shù)能力要求，并定期考核、培訓(xùn)、有護(hù)士技術(shù)操作下對(duì)護(hù)理調(diào)配方案和重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理辦法。4、

12、有護(hù)理工作發(fā)展規(guī)劃，年度工作計(jì)劃及實(shí)施方案，有護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)，院、科、病區(qū)管理職責(zé)明確，護(hù)理部對(duì)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分析、考核、評(píng)價(jià)和持續(xù)改進(jìn)。5、定期對(duì)各類護(hù)理文件書寫質(zhì)量進(jìn)行考核評(píng)價(jià)。6、全面開展整體護(hù)理工作，為提供人性化服務(wù)；有創(chuàng)、高危診療前、給藥、治療、使用保護(hù)性用具前，做到主動(dòng)溝通與告知，各項(xiàng)護(hù)理活動(dòng)要保護(hù)隱私。7、危重癥護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、等級(jí)護(hù)理措施到位，實(shí)行 24 小時(shí)制度，基礎(chǔ)護(hù)理90%，危重患者90%，監(jiān)護(hù)設(shè)備完好率 100%。價(jià)制度并，如：ICU、手術(shù)室、產(chǎn)8、建立實(shí)施?？谱o(hù)理管理和房、嬰兒室、科、血液透析室、供應(yīng)室等。9、護(hù)理差錯(cuò)制度。10、服務(wù)態(tài)度不好被11、未佩帶胸卡。（包括首問負(fù)責(zé)制）。12、八有措施。13、滿意度達(dá)標(biāo)：每人 1%扣 2 分。14、安全無隱患有措施15、崗位整潔、有團(tuán)隊(duì)精神。16、由于分。17、其它方面等原因受、有關(guān)部門、點(diǎn)名批評(píng)扣 402005