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1、醫(yī)療器械公司的招標(biāo)故事“我們的血小板恒溫振蕩保存箱是同類器械中質(zhì)量絕對過硬的產(chǎn)品,301解放軍總醫(yī)院、上海血液中心、深圳血液中心等國家級先進單位都用的是我們的產(chǎn)品,可是這次招標(biāo)我們輸了?!毙袠I(yè)中老牌的企業(yè)江蘇某醫(yī)用儀器廠負責(zé)人楊女士說?!叭绻麄兪且粋€曾在國內(nèi)市場上使用過的產(chǎn)品也還好說,可是這個產(chǎn)品是剛從美國進來的,也不是強生、惠普、西門子等知名品牌,尚未聽說國內(nèi)有哪一家醫(yī)院試用過。我們輸?shù)貌环獍?!”電話那頭,楊已泣不成聲。楊所在的醫(yī)用儀器廠參加某地區(qū)的血站建設(shè)項目設(shè)備招標(biāo),一個從未在市場上露過面的進口產(chǎn)品以高出一倍的價格在招標(biāo)活動中擊敗了他們。楊女士說,當(dāng)時,許多用戶以及業(yè)內(nèi)權(quán)威都認(rèn)為我們
2、中標(biāo)把握很大,然而,還沒有等到開標(biāo),我們已經(jīng)聽到有傳言說我們可能被某進口企業(yè)擠掉。正式開標(biāo)的時候,終于發(fā)生了傳言中的那一幕。楊女士說,我們的價格才兩萬多元,他們進口產(chǎn)品的價格為4萬多元,我們的產(chǎn)品已經(jīng)在國內(nèi)使用了多年,除了少數(shù)發(fā)達地區(qū)的中心血站進口了少量的國外血小板保存箱,全國大部分血站和醫(yī)院都是用我們的產(chǎn)品,很多用戶都對此結(jié)果大惑不解。楊女士說,他們在儀器的溫度顯示上使用了功能比較先進、顯示比較準(zhǔn)確的數(shù)字顯示盤,而招標(biāo)的參數(shù)卻要求用指針顯示盤,這個進口廠商正是使用這種顯示方式。據(jù)悉,這次招標(biāo)是國家為了改變該地區(qū)的醫(yī)療條件,國家財政撥款12.5億元,并有地方財政支持,在全國范圍公開招標(biāo)的一個耗
3、資巨大的醫(yī)療器械招標(biāo)活動,而中標(biāo)者大多為進口產(chǎn)品。同這個招標(biāo)一樣,在許多招標(biāo)活動中,進口產(chǎn)品受到了超出尋常的青睞,甚至一些項目干脆直接規(guī)定只用進口產(chǎn)品。進口醫(yī)械的寡頭游戲目前,國外醫(yī)療器械占據(jù)了國內(nèi)市場約80%的份額。尤其是高端醫(yī)療設(shè)備幾乎是清一色的洋儀器,從全行業(yè)來看,國產(chǎn)醫(yī)療器械只能在低端市場艱難圖存。江蘇某醫(yī)用儀器廠楊女士說,她有一次到一家很先進的實驗室去參觀,接待方對她說:“我們整個實驗室全是進口儀器,惟獨你們廠這臺血小板保存箱是國產(chǎn)的。”楊說:“一些人可能認(rèn)為我會很高興,但當(dāng)時我特別不是滋味?!痹谝恍╊I(lǐng)域,市場往往只有兩三家進口廠商在作寡頭競爭。事實上,與其說他們是競爭,不如說他們是
4、合作。如某種產(chǎn)品,實際上只有一家瑞士企業(yè)和一家德國企業(yè)的國內(nèi)總代理商在這個市場上“縱橫捭闔”。到這個時候,精明的代理商開始互相串通,聯(lián)手抬價,壟斷市場。盡管他們在價格上有相當(dāng)好的“默契”,不過,為了爭奪某一地區(qū)的一項招標(biāo),他們的業(yè)務(wù)代表仍然會為此弄得沸沸揚揚,打得不可開交,業(yè)務(wù)代表會使用爭奪市場所需要使用的一切手段。據(jù)一位熟知內(nèi)情的人士介紹,事實上,這個時候往往有一方的代表是在作完全無謂的犧牲,他的輸贏早已注定?!伴_標(biāo)前的一刻,雙方上上下下所有的人都激動不已,但有兩個人是平靜的他們的老板。事實上,在下面的業(yè)務(wù)代表為爭奪這個市場打得最轟轟烈烈的時候,雙方的老板已經(jīng)在電話里定了乾坤:這一單你來做,
5、下一單留給我。你就按理想的價報,我報個高價。”這個時候,招標(biāo)的意義就完全被寡頭的“禮讓”所解構(gòu),一切表演比真實的還要真實。高價與“操作空間”一支進口心臟支架,報關(guān)價僅為700美元,一到經(jīng)銷商手中卻變成了9000元人民幣,到了醫(yī)院則飆升至18000元人民幣,可謂連連翻番。某進口品牌的全自動XX儀,其代理商的對外報價為200萬元臺,但他們的成交價通過配置的附加品調(diào)節(jié)。業(yè)內(nèi)人士指出,除掉附加品的價格,真正的成交價在這家醫(yī)院是180萬元,在那家醫(yī)院是150萬元,每家醫(yī)院的實際成交價相差甚遠。據(jù)深圳海關(guān)一知情者透露,他知道一種醫(yī)療儀器,進口完稅單上的價格是6000美元(即5萬元人民幣左右),但是,這個代
6、理商令人無法想象地把這臺儀器賣到了30萬元,翻了數(shù)倍。驚人的利潤空間意味著巨大的操作空間。據(jù)一些國內(nèi)企業(yè)介紹,一些衛(wèi)生部門經(jīng)常會搞一些學(xué)術(shù)性、技術(shù)性的研討會或者做一些行業(yè)性的展覽,這些研討會往往需要企業(yè)去贊助,進口廠商在這個時候往往會出手闊綽,動輒幾萬、幾十萬元地掏公關(guān)費。一個國內(nèi)企業(yè)說,我們的價格賣不上去,利潤已經(jīng)非常薄,科研經(jīng)費就已經(jīng)非常緊張,不可能有那么大的財力去同進口廠商比試,“錢少了人家還看不起呢!還不如不去。當(dāng)然,我們知道,到招標(biāo)的時候,我們同樣也就不用去了?!币晃粐忉t(yī)療器械代理商透露,他們是某區(qū)域的代理,因為他們比較熟悉當(dāng)?shù)氐那闆r,也容易搞掂當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院?!搬t(yī)院院長和設(shè)備科的關(guān)系
7、要搞好,經(jīng)他們同意后,讓醫(yī)院臨床科室申請要求購買,然后醫(yī)院向衛(wèi)生局等部門打出采購報告和預(yù)算,審批同意后撥款招標(biāo)采購?!薄凹热皇钦袠?biāo),你們也未必能中???”我問?!霸O(shè)備選型所采用的技術(shù)指標(biāo)可以決定一個企業(yè)的命運,借口缺乏某項并不重要的技術(shù)指標(biāo),可以讓其他企業(yè)失去競標(biāo)資格。很多招標(biāo)的技術(shù)參數(shù)其實就是為某個企業(yè)量身度造,這是公開的秘密,大家都在玩。”這位代理商不無得意地說。價格落差掣肘本土企業(yè),政策導(dǎo)向幫洋儀器大忙據(jù)楊女士介紹,同樣一臺采血控制器,國產(chǎn)最好的產(chǎn)品才賣2500元,而日、韓、德等進口品牌則高達20000元50000元,價格最大相差1020倍。深圳邁瑞董事長徐航說:“進口儀器廠家賣一臺就想賺
8、足,任何一個產(chǎn)品,沒有國內(nèi)廠家參與競爭,價格就降不下來?!毙旌秸J(rèn)為,國產(chǎn)醫(yī)療器械價格之所以這么低,是因為國家在上世紀(jì)90年代對電子工業(yè)有價格政策所致。他認(rèn)為,由于國產(chǎn)儀器的價格起點比較低,現(xiàn)在要提上去非常不容易,有人覺得國產(chǎn)儀器價格就是應(yīng)該低,進口的就是應(yīng)當(dāng)高,很不講道理。由于價格落差的存在,進口產(chǎn)品利用高利潤操縱市場,越做越滋潤;而國產(chǎn)廠商由于利潤空間非常有限,連起碼的研發(fā)經(jīng)費都很緊張,就更別說與進口器械廠商去用重金疏通關(guān)系。如此形成了一個惡性循環(huán),許多企業(yè)已經(jīng)生存得很艱難。徐航說,10多年前較早的10來個好一點的國產(chǎn)儀器廠,現(xiàn)在還活著的只有兩三家了。國產(chǎn)器械不光是本身的售價要比進口器械低得
9、多,他們在醫(yī)院里使用的服務(wù)價格也明顯要低于進口儀器,這一點在物價體系里有明確的規(guī)定。有業(yè)內(nèi)專家說,物價部門兩條線收費導(dǎo)向本身就約束了國產(chǎn)醫(yī)械的發(fā)展空間,換句話說,即使是某國產(chǎn)醫(yī)械的產(chǎn)品品質(zhì)達到了甚至進口品牌的水平,醫(yī)院也不太愿意買國產(chǎn)設(shè)備,因為這種對國產(chǎn)設(shè)備的歧視性收費定價減少了醫(yī)院的收入。談到醫(yī)療器械的招標(biāo),一本土企業(yè)老總說,招投標(biāo)法規(guī)定應(yīng)當(dāng)優(yōu)先選用國產(chǎn)品牌,現(xiàn)行的普遍做法顯然違背了這一法律精神。他說,在印度、韓國等國家,他們都是首先保護自己的產(chǎn)品,即使一些先進的儀器本國沒有,也要優(yōu)先采用OEM的方式生產(chǎn),而在許多發(fā)達國家,國產(chǎn)設(shè)備哪怕比進口設(shè)備貴10%,政府也要求優(yōu)先選用國產(chǎn)品牌。我在同一些進口醫(yī)械設(shè)備廠商談?wù)搰a(chǎn)醫(yī)械行業(yè)的危險處境時,他們有些不以為然。一個進口產(chǎn)品的總代理說:“與國外企業(yè)競爭,可以提高本土企業(yè)的整體素質(zhì)和綜合競爭能力。這就如同國內(nèi)的家電行業(yè)一樣,他們在與國際品牌的競爭中發(fā)展了起來,這是一個優(yōu)秀帶動落后的過程?!辈贿^,對于進口商的這種表述,衛(wèi)生部一位不愿具名的官員反駁了這種
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