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文檔簡介
1、普外科常用化療藥物注意事項 鹽衛(wèi) 楊磊 LOGO化療藥物,是對病原微生物、寄生蟲、某些自身免疫性疾病、惡性腫瘤所致疾病的治療藥物?;熕幬锟蓺缒[瘤細胞。這些藥物能作用在腫瘤細胞生長繁殖的不同環(huán)節(jié)上,抑制或殺死腫瘤細胞?;熕幬镏委熓悄壳爸委熌[瘤的主要手段之一?;熕幬锏亩x稀釋溶劑:NS250-500ml給藥途徑:靜脈注意事項:用順鉑前2-16H及在給藥后6H內(nèi)病人應(yīng)充分水化,減少腎毒性。吸出藥液后,再向瓶內(nèi)注入適量NS,稍作振搖蕩滌黏附于瓶內(nèi)壁的藥液后吸出并加入至輸液瓶中滴注。骨髓抑制3周達高峰 順鉑(諾欣)卡鉑(CBP)稀釋溶劑:5%GS250-500ml給藥途徑:靜脈限制時間:一經(jīng)稀釋
2、應(yīng)在8h內(nèi)用完注意事項:不能接觸含鋁的針頭或其他器械 卡鉑(CBP)需用5%葡萄糖溶液稀釋,若用生理鹽水稀釋可能會形成順鉑卡鉑與吉西他濱聯(lián)合使用時需先用卡鉑。多西他塞(DOX)稀釋溶劑:NS500m給藥途徑:5%GS或NS輕搖混合均勻限制時間:1h(通??刂疲┳⒁馐马棧涸诘巫⑶耙惶旆玫厝姿伞惐?,可以預(yù)防過敏反應(yīng)和體液潴留。滴注最初幾分鐘內(nèi)有可能發(fā)生過敏反應(yīng)。癥狀輕微:臉紅、局部皮膚反應(yīng)。嚴(yán)重反應(yīng):血壓20mmhg,支氣管痙攣或全身皮疹/紅瘢,立即停藥。多西他塞(DOX)不良反應(yīng)為嚴(yán)重的骨髓抑制和變態(tài)反應(yīng)用藥前給予預(yù)防用藥應(yīng)用皮質(zhì)激素可使其發(fā)生率降低。必須予以地塞米松降低水鈉潴留發(fā)生率。局部毒性大,避免外滲氟尿嘧啶 主要不良反應(yīng)有骨髓抑制、消化道反應(yīng),嚴(yán)重者可有腹瀉和粘膜炎。靜脈緩慢滴注48小時或遵醫(yī)囑,以維持血漿中有效濃度。增敏治療時亞葉酸鈣(同奧)要在氟尿嘧啶前靜脈滴注。密切觀察毒性反應(yīng)?;熕幬锸褂玫淖⒁馐马椉胺雷o注意事項確定配伍溶媒滴注時間用藥順序可能的不良反應(yīng)發(fā)皰類藥物滴注盡量選擇PICC、CVC;禁用鋼針防護配置化療藥物必須專人負責(zé)戴口罩、雙層手套、防止飛濺配置結(jié)束
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