三基醫(yī)師分冊(cè)題庫學(xué)習(xí)資料

1、Good is good, but better carries it.精益求精，善益求善。三基醫(yī)師分冊(cè)題庫-1.1基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合試卷(一)一、選擇題(每題1分，共40分)【A型題】1.胸骨角兩側(cè)平對(duì)()A.第5肋B.第4肋C.第3肋D.第2肋E.第1肋2.膀胱三角的標(biāo)志為()A.尿道內(nèi)口與膀胱底之間B輸尿管間襞與膀胱尖之間C.尿道內(nèi)口與膀胱尖之間D.兩輸尿管口與膀胱尖之間E.尿道內(nèi)口與兩輸尿管口之間3.血細(xì)胞比容指血細(xì)胞()A.占全血容積的百分比B.占全血質(zhì)量的百分比C.與血清容積之比D.與血管容積之比E.與血漿容積之比4.Rh陽性是指紅細(xì)胞膜上有()A.D抗原B.A抗原C.E抗原D.c抗原E

2、.B抗原5.降壓反射的生理意義主要是()A.降低動(dòng)脈血壓B.升高動(dòng)脈血壓C.增強(qiáng)心血管活動(dòng)D.減弱心血管活動(dòng)E.維持動(dòng)脈血壓相對(duì)恒定6.腎小球?yàn)V過率是指每分鐘()A.兩腎生成的終尿量B.兩腎生成的原尿量C.1個(gè)腎臟生成的終尿量D.1個(gè)腎單位生成的原尿量E.1個(gè)腎臟生成的原尿量7.屬于真核細(xì)胞型微生物的是()A.衣原體B.立克次體C.支原體D.真菌E.細(xì)菌8.殺滅物體上所有微生物的方法稱為()A.無菌操作B.無菌C.防腐D.滅菌E.消毒9.下列對(duì)單克隆抗體的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.某種抗原進(jìn)入機(jī)體也可產(chǎn)生單克隆抗體B.具有高度的均一性C.具有高度的專一性D.只針對(duì)某一特定抗原決定簇的抗體E.是由

3、一株B淋巴細(xì)胞增殖產(chǎn)生的抗體10.免疫具有()A.對(duì)病原微生物的防御功能B.抗病原微生物感染的功能C.識(shí)別和排除抗原性異物的功能D.清除損傷或衰老細(xì)胞的功能E.清除突變細(xì)胞的功能11.下列哪一類水、電解質(zhì)紊亂早期就易發(fā)生循環(huán)衰竭()A.高滲性脫水B.等滲性脫水C.低滲性脫水D.水中毒E.低鉀血癥12.小兒失鉀的最重要原因是()A.利尿藥用量過大B.嚴(yán)重腹瀉、嘔吐C.腎上腺皮質(zhì)激素過多D.某些腎臟疾病E.經(jīng)皮膚出汗失鉀13.促使液體回流至毛細(xì)血管內(nèi)的有效膠體滲透壓是()A.毛細(xì)血管血壓減去組織問液膠體滲透壓B.血漿膠體滲透壓減去組織問液膠體滲透壓C.毛細(xì)血管血壓減去組織間液流體靜壓D.血漿膠體滲

4、透壓減去組織間液流體靜壓E.毛細(xì)血管血壓減去血漿膠體滲透壓14.某腎盂腎炎患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果為：pH7.32,PaCO.z30mmHg.HC0-315mmolL。該患者應(yīng)診斷為()A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.混合性酸中毒15.最能反映組織性缺氧的血氧指標(biāo)是()A.血氧容量降低B.靜脈血氧含量增加C.動(dòng)脈血氧分壓降低D.動(dòng)脈血氧含量降低E.動(dòng)一靜脈血氧含量差增大16.肉瘤是由A.神經(jīng)組織來源的惡性腫瘤B.間葉組織來源的良性腫瘤C.間葉組織來源的惡性腫瘤D.上皮組織來源的良性腫瘤E.上皮組織來源的惡性腫瘤17.休克缺血、缺氧期發(fā)生的急性腎功能衰竭是屬于()A.

5、功能性腎功能衰竭B.阻塞性腎功能衰竭C.器質(zhì)性腎功能衰竭D.腎性腎功能衰竭E.腎前性和腎性腎功能衰竭18.全身麻醉前給予患者阿托品，其目的是()A.減少呼吸道腺體分泌B預(yù)防胃腸痙攣C.增強(qiáng)麻醉效果D.預(yù)防心血管并發(fā)癥E鎮(zhèn)靜19.藥物產(chǎn)生副作用的劑量是()A.中毒量B.LD5oC.無效劑量D.極量E治療劑量20.下列哪項(xiàng)不符合“2000年人人享有衛(wèi)生保健”的目標(biāo)()A.人們懂得自己有力量擺脫疾病的桎梏B.不同國(guó)家地區(qū)或人群能均勻地分配衛(wèi)生資源C.人們所患的疾病都能治愈D.從嬰幼兒直到老年都能健康地渡過一生E.人們從小到老都能方便地享受到各種衛(wèi)生保健服務(wù)【B型題】問題2123A.余氣量B.補(bǔ)吸氣量

6、C.潮氣量D.補(bǔ)呼氣量E.肺活量21.平靜呼吸時(shí)，每次吸人或呼出的氣量()22.平靜吸氣末，再盡力吸人的氣量()23.平靜呼氣末，再盡力呼出的氣量()問題2427A.I型超敏反應(yīng)B.型超敏反應(yīng)C.型超敏反應(yīng)D.型超敏反應(yīng)E.人工被動(dòng)免疫反應(yīng)24.輸血反應(yīng)()25.青霉素過敏性休克()26.鏈球菌感染后的腎小球腎炎()27.移植排斥反應(yīng)()問題2830A.副反應(yīng)B.毒性反應(yīng)C.后遺效應(yīng)D.停藥反應(yīng)E.特異質(zhì)反應(yīng)28.用藥劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多發(fā)生的危害性反應(yīng)()29.停藥后血漿藥物濃度降低至閾濃度以下時(shí)所殘存的藥理效應(yīng)()30.先天性遺傳異常引起對(duì)藥物的反應(yīng)()【c型題】問題3132A.氣

7、管B.食管C.兩者均是D.兩者均否31.通過胸廓上口()32.相當(dāng)于第10胸椎水平通過膈()問題33-35A.支原體B.衣原體C.兩者均是D.兩者均否33.引起沙眼的病原微生物()34.引起非典型肺炎的病原微生物()35.非細(xì)胞型微生物()【x型題】36.降低血清鉀濃度的措施有()A.靜脈滴注葡萄糖液B.應(yīng)用胰島素C.胰島素、葡萄糖液同時(shí)應(yīng)用D.口服陽離子交換樹脂E.腹膜透析37.下列有關(guān)心臟的描述哪些是正確的()A.心尖由左心室構(gòu)成B.心底大部分由右心房構(gòu)成C.胸肋面大部分由右心房和右心室構(gòu)成D.膈面大部分由右心室構(gòu)成E.左緣大部分由左心室構(gòu)成38.促胃液素的生理作用有()A.刺激胃黏膜細(xì)胞

8、增殖B刺激壁細(xì)胞分泌鹽酸C.抑制主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原D.刺激胰液、膽汁和腸液分秘E.刺激幽門與回盲括約肌收縮39.阿托品的基本藥理作用有()A.解除平滑肌痙攣，緩解內(nèi)臟絞痛B.阻斷虹膜括約肌和睫狀肌的M受體，導(dǎo)致擴(kuò)瞳C.刺激腺體分泌D.減慢房室傳導(dǎo)，減慢心率E.解除小血管痙攣，改善微循環(huán)40肥胖癥的主要并發(fā)癥有()A.糖尿病B.冠心病C.高甘油三酯D.動(dòng)脈粥樣硬化E.低血壓二、填空題(每空1分，共15分)1.在直腸肛門部的上段，由的邊緣和的下端共同形成鋸齒狀的環(huán)形線，稱為齒狀線。2.調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的主要體液因素是和。3.酸中毒時(shí)，H+使腦組織中活性增強(qiáng)，引起對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用的生成增多。

9、4.竇性心動(dòng)過速宜選用的藥物是，心房顫動(dòng)首選藥物是.5.細(xì)胞凋亡是由體內(nèi)外因素觸發(fā)細(xì)胞內(nèi)預(yù)存的而導(dǎo)致的細(xì)胞死亡過程，是與不同的另一種細(xì)胞死亡形式。6.細(xì)菌素是某些細(xì)菌株產(chǎn)生的一類具有作用的。7.世界衛(wèi)生組織(WHO)提出的“健康”的定義為：“健康不僅是沒有，而且要有健全的及能力。”三、判斷題(每題1分，共10分；正確的在括號(hào)內(nèi)標(biāo)“+”，錯(cuò)誤的標(biāo)“-”)1.骨膜由纖維結(jié)締組織構(gòu)成，骨外膜包裹除關(guān)節(jié)以外的整個(gè)骨的外表面，骨內(nèi)膜襯覆骨髓腔的內(nèi)表面。()2.平靜呼吸時(shí)，每分鐘進(jìn)入肺泡參與氣體交換的氣體量稱為每分鐘肺通氣量。()3.非細(xì)胞型微生物體積微小，僅有原始核質(zhì)，無核膜、核仁，細(xì)胞器很不完善，能通

10、過除菌濾器。()4.卡介苗是人工培養(yǎng)的牛分枝桿菌的變異菌株，用于預(yù)防結(jié)核病。()5.低鉀血癥時(shí)心電圖最特征的改變是T波低平并出現(xiàn)u波，其次QRs波群變窄，PR間期縮短。()6.陰離子間隙(AG)是指血漿中未測(cè)定的陽離子(UA)與未測(cè)定的陰離子(UC)量的差值。()7.氨茶堿有直接興奮心肌，增加心肌收縮力和心排血量的作用，還有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、松弛支氣管和利尿作用。()8.用小劑量乙酰水楊酸治療缺血性心臟病的機(jī)制是抑制血小板PG合成酶，減少TXA2生成。()9.一級(jí)預(yù)防又稱臨床前預(yù)防，即在疾病的臨床前期做好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。()lO.維生素B2缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角

11、膜炎、陰囊炎。()四、名詞解釋(每題2分，共10分)1.牽涉痛2.超敏反應(yīng)3.腦死亡4.腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良5.首關(guān)效應(yīng)五、問答題(每題5分，共25分)1.簡(jiǎn)述鉀的生理功能。2.試述肝硬化產(chǎn)生腹水的機(jī)制。3.試述抗菌藥聯(lián)合用藥的優(yōu)點(diǎn)。4.試述營(yíng)養(yǎng)素包括哪幾類物質(zhì)，其來源如何。5.試述型超敏反應(yīng)特點(diǎn)及常見疾病。參考答案一、選擇題I.D2.E3.A4.A5.E6.B7.D8.D9.A10.C11.C12.B13.B14.A15.B16C17.A18A19.E20.C21.C22.B23.D24.B25A26C27.D28.B29.C30.E31.C32.B33.B34.C35.D36.ABCDE37.A

12、CE38.ABD39.ABE40ABCD二、填空題1.肛瓣肛柱2.促紅細(xì)胞生成素雄激素3.谷氨酸脫羧酶一氨基丁酸4.普萘洛爾強(qiáng)心苷5.死亡程序壞死6.抗菌蛋白質(zhì)7.疾病身心狀態(tài)社會(huì)適應(yīng)三、判斷題1.+2.-3.-4+5.-6.-7.+8.+9.-10+四、名詞解釋1.牽涉痛：內(nèi)臟疾病引起同一神經(jīng)節(jié)段支配的體表皮膚疼痛或痛覺過敏。2.超敏反應(yīng)：某些抗原或半抗原物質(zhì)再次進(jìn)人致敏的機(jī)體，在體內(nèi)引起特異性體液或細(xì)胞免疫反應(yīng)，由此導(dǎo)致組織損傷或生理功能紊亂。過去曾稱為變態(tài)反應(yīng)或過敏反應(yīng)。3.腦死亡：是整體死亡的標(biāo)志，即全腦功能的永久性消失。也是醫(yī)學(xué)上對(duì)死亡的一個(gè)新概念。4.腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良：慢性腎功能衰竭

13、時(shí)，由于鈣、磷及維生素D代謝障礙，繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)及酸堿平衡紊亂等所引起的骨病。幼兒常出現(xiàn)腎性佝僂病，成人常表現(xiàn)骨軟化、骨質(zhì)疏松和骨硬化。5.首關(guān)效應(yīng)：又稱首關(guān)消除或第一關(guān)卡效應(yīng)。某些藥物在通過腸黏膜及肝臟時(shí)經(jīng)受滅活代謝，使其進(jìn)人體循環(huán)的藥量減少的過程。五、問答題L.鉀的生理功能有：參與細(xì)胞內(nèi)糖和蛋白質(zhì)的代謝；維持細(xì)胞內(nèi)的滲透壓和調(diào)節(jié)酸堿平衡；參與靜息電位的形成；維持神經(jīng)肌肉的興奮性；維持正常心肌舒縮運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)。2.肝硬化產(chǎn)生腹水的機(jī)制為：肝靜脈回流受阻，以致肝淋巴生成增多，從肝表面和肝門溢至腹腔；門靜脈高壓造成腸壁及腸系膜毛細(xì)血管血壓升高，大量液體漏人腹腔；大量腹水形成后：循環(huán)血量減少

14、導(dǎo)致繼發(fā)性水、鈉潴留，加重腹水形成；肝功能障礙導(dǎo)致白蛋白合成減少，導(dǎo)致低蛋白血癥和血漿膠體滲透壓下降，促進(jìn)腹水形成。3.抗菌藥聯(lián)合用藥的優(yōu)點(diǎn)有：發(fā)揮藥物的協(xié)同抗菌作用以提高療效；延緩或減少耐藥菌的出現(xiàn)；對(duì)混合感染或不能作細(xì)菌學(xué)診斷的病例，聯(lián)合用藥可擴(kuò)大抗菌范圍；可減少個(gè)別藥物劑量，從而減少毒副反應(yīng)。4.人體需要的營(yíng)養(yǎng)素主要分為七大類，即蛋白質(zhì)、脂類、糖類、維生素、無機(jī)鹽、膳食纖維和水。其來源如下。蛋白質(zhì)：來源于動(dòng)物性食物和植物性食物。前者的主要食物來源于魚、肉、禽、蛋、奶等，后者主要來源于米、面、玉米、豆及豆制品、薯類等。脂類：來源于動(dòng)物性脂肪和植物性脂肪。前者主要來源于各種動(dòng)物的油脂、肥肉及

15、奶油等，后者主要來源于豆油、花生油、芝麻油、茶油、棉子油和椰子油等。糖類：來源于糧谷類、薯類、豆類等食物。維生素：分脂溶性維生素和水溶性維生索兩種。前者來源于動(dòng)物性食物和食用油，后者主要來源于蔬菜、水果和糧谷類食物。無機(jī)鹽：分常量元素和微量元素，來源于各類食物。膳食纖維：主要來源于蔬菜、水果及粗糧。5.型超敏反應(yīng)的特點(diǎn)為：抗原抗體復(fù)合物游離于血循環(huán)中；在特定的條件下復(fù)合物沉積于某一部位；一定有補(bǔ)體參與；造成嚴(yán)重的組織損傷。其常見疾病有：鏈球菌感染后的腎小球腎炎；紅斑狼瘡；類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；實(shí)驗(yàn)性的局部反應(yīng)；變應(yīng)性肺泡炎等。1.2基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合試卷(二)一、選擇題(每題1分，共40分)【A型題】1.

16、有關(guān)脊柱生理彎曲的描述，正確的是()A.胸曲前凸，腰曲后凸B.頸曲前凸，胸曲后凸C.頸曲前凸，胸曲前凸D.骶曲前凸，腰曲前凸E.頸曲后凸，胸曲前凸2.有關(guān)腦脊液循環(huán)的描述，正確的是()A.經(jīng)第四腦室側(cè)孔入靜脈B.經(jīng)中腦水管人大腦大靜脈C.經(jīng)側(cè)腦室脈絡(luò)叢人靜脈D.經(jīng)蛛網(wǎng)膜粒人靜脈E.經(jīng)室間孔人第四腦室3.細(xì)胞或組織具有對(duì)刺激產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力，稱為()A.應(yīng)激B.興奮C.反應(yīng)性D.適應(yīng)性E.興奮性4.凝血酶的作用主要是()A.使纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白B加速凝血酶原復(fù)合物的形成C.加速因子復(fù)合物的形成D.激活因子XE.促進(jìn)血小板聚集與釋放5.影響中心靜脈壓高低的因素是()A外周靜脈壓和靜脈血液阻

17、力B.心臟射血能力和外周阻力C.動(dòng)脈血壓和靜脈血壓D.心臟射血能力和靜脈回心血量E.血管容量和循環(huán)血量6.心交感神經(jīng)末梢釋放()A.去甲腎上腺素B.血管緊張素C.腎上腺素D.乙酰膽堿E.組胺7.殺滅物體上病原微生物繁殖體的方法稱為()A.無菌操作B.防腐C.無菌D.滅菌E.消毒8.有關(guān)質(zhì)粒的描述，錯(cuò)誤的是()A.可以從一個(gè)菌轉(zhuǎn)移至另一個(gè)菌B.是染色體以外的遺傳物質(zhì)，可以自主復(fù)制C.可自行丟失或人工處理消除D.質(zhì)粒丟失后細(xì)菌即死亡E.帶有遺傳信息，決定某些生物學(xué)性狀9.現(xiàn)代免疫的概念為()A.機(jī)體清除損傷細(xì)胞的過程B.機(jī)體抗感染的過程C.機(jī)體識(shí)別和排除抗原性異物的過程D.機(jī)體抵抗疾病的過程E.機(jī)

18、體抗腫瘤的過程10.低滲性脫水患者體液丟失的特點(diǎn)是()A.細(xì)胞內(nèi)液無丟失，僅丟失細(xì)胞外液B.細(xì)胞內(nèi)液無丟失，僅丟失血漿C.細(xì)胞內(nèi)液無丟失，但丟失組織間液D.細(xì)胞外液無丟失，僅丟失細(xì)胞內(nèi)液E.細(xì)胞內(nèi)液和外液均明顯丟失11.急性腎小球腎炎引起全身性水腫的主要環(huán)節(jié)是()A.腎小管重吸收增多B.全身毛細(xì)血管壁通透性增加C.醛固酮增多D.濾過膜通透性增加E.腎小球?yàn)V過率降低12.某糖尿病患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7.30，PaC0234mmHg，HCO3-l6mmolL，血Na+140mmolL，CL-04mmolL，K+4.5mmolL。該患者可診斷為()A.代謝性堿中毒B.AG增高型代謝性酸中毒C.AG

19、正常型代謝性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性堿中毒13.下列情況屬于發(fā)熱的是()A.甲狀腺功能亢進(jìn)引起的體溫升高B.先天性汗腺缺乏引起的體溫升高C.環(huán)境高溫引起的體溫升高D.妊娠期出現(xiàn)的體溫升高E.抗原抗體復(fù)合物引起的體溫升高14.休克時(shí)正確的補(bǔ)液原則應(yīng)是()A.補(bǔ)液“寧多勿少”B.“需多少，補(bǔ)多少”C.補(bǔ)充喪失的部分液體和當(dāng)天繼續(xù)喪失的液體D.“失多少，補(bǔ)多少”E.如血壓正常不必補(bǔ)液15.心力衰竭概念的主要內(nèi)容是()A.心排血量絕對(duì)下降B.心排血量相對(duì)下降C.心排血量不能滿足機(jī)體需要D.心肌收縮功能障礙E.心肌舒張功能障礙16.引起慢性腎功能不全最常見的原因是()A.慢性腎小球腎炎B.系統(tǒng)性

20、紅斑狼瘡C.多囊腎D.腎結(jié)核E.慢性腎盂腎炎17.嗎啡的呼吸抑制作用是因?yàn)?)A.激動(dòng)丘腦內(nèi)側(cè)的阿片受體B.降低呼吸中樞對(duì)血液二氧化碳張力的敏感性C.激動(dòng)中樞蓋前核的阿片受體D.激動(dòng)腦干的阿片受體E.激動(dòng)藍(lán)斑核的阿片受體18.阿托品的禁忌證是()A.感染性休克B.胃腸絞痛C.前列腺肥大D.膽絞痛E.心動(dòng)過緩19.粉塵導(dǎo)致塵肺的發(fā)病機(jī)制是()A.超敏反應(yīng)B.致癌作用C中毒作用D.致纖維化作用E.局部刺激作用20.嚴(yán)重肝病時(shí)氨清除不足的原因主要是()A.尿素合成障礙B.谷氨酰胺合成障礙C.谷氨酸合成障礙D.5-羥色胺合成障礙E.Y-氨基丁酸合成障礙【B型題】問題2124A.維生素AB.維生素DC.

21、維生素B1D.維生素PPE.維生素C21.壞血病的原因常常是缺乏()22.腳氣病的原因常常是缺乏()23.兒童佝僂病的原因常常是缺乏()24.癩皮病的原因常常是缺乏()問題2527A.IgAB.1gDC.1gGD.IgME.IgE25.惟一能通過胎盤的免疫球蛋白是()26.分子質(zhì)量最大的免疫球蛋白是()27.與抗原結(jié)合后導(dǎo)致I型超敏反應(yīng)的是()問題28-30A.外毒素B.內(nèi)毒素C.淋巴因子D.抗原抗體復(fù)合物E.本膽烷醇酮28.革蘭陰性菌引起發(fā)熱主要由于()29.葡萄球菌能引起發(fā)熱主要由于()30.輸液反應(yīng)引起發(fā)熱的原因是()【c型題】問題31-33A.膽總管B.胰管C.兩者均是D.兩者均否3l

22、.開口于十二指腸降部()32.膽囊管與肝總管匯合形成()33.排出膽汁()問題3435A.血漿蛋白結(jié)合型藥物B.游離型藥物C.兩者均是D.兩者均否34.有活性的藥物是()35.暫無活性的藥物是()【x型題】36.有關(guān)口腔的描述，正確的是()A.向后經(jīng)咽峽與咽相通B.底為舌C.頂為腭D.兩側(cè)為頰E.前為上、下牙弓37.能使動(dòng)脈血壓升高的因素有()A.心率加快B.呼吸變淺C.外周阻力增加D.每搏量減少E.血管容量增加38.代謝性酸中毒常見的臨床表現(xiàn)有()A.呼吸淺慢B.心肌收縮力減弱C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制D.心律失常E.血管對(duì)兒茶酚胺反應(yīng)性增強(qiáng)39.主要在腎內(nèi)滅活的激素有()A.腎素B前列腺素C

23、.胃泌素D甲狀旁腺激素E.促紅細(xì)胞生成素40.對(duì)小兒高熱驚厥有效的藥物是()A.卡馬西平B苯妥英鈉C.地西泮D.水合氯醛E.苯巴比妥二、填空題(每空1分，共15分)1.右主支氣管而走向，與氣管中軸延長(zhǎng)線之間的夾角小于30。2.血液運(yùn)輸氧，大部分是靠紅細(xì)胞中的與氧結(jié)合，形成而運(yùn)輸。3.藥物的治療指數(shù)為和的比值，用以表示藥物的安全性。4.由B淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答稱為，發(fā)揮免疫效應(yīng)的物質(zhì)主要是。5.支原體是一類介于與之間的原核微生物，是目前所知能在無生命培養(yǎng)基中生長(zhǎng)繁殖的微生物。6.蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值高低主要取決于的含量與比值，動(dòng)物性蛋白質(zhì)的生物學(xué)價(jià)值比植物蛋白質(zhì)。7.碘參與甲狀腺素的合成，缺乏碘可

24、致和。三、判斷題(每題1分，共10分；正確的在括號(hào)內(nèi)標(biāo)“+”，錯(cuò)誤的標(biāo)“一”)1.消化腺包括唾液腺(腮腺、下頜下腺、舌下腺)、肝、膽囊、胰以及散在于消化管管壁內(nèi)的小腺體。()2.在外環(huán)境不斷變化的情況下，機(jī)體內(nèi)環(huán)境各種理化因素的成分、數(shù)量和性質(zhì)所達(dá)到的動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。()3.酸中毒時(shí)常伴有血清鉀濃度降低而導(dǎo)致心律失常，甚至發(fā)生心臟傳導(dǎo)阻滯或心室顫動(dòng)。()4.防止微生物進(jìn)入機(jī)體或物體的方法稱為無菌技術(shù)或無菌操作。()5.補(bǔ)體是人或動(dòng)物體液中正常存在的一組與免疫有關(guān)的并有酶活性的糖蛋白。()6.腫瘤的轉(zhuǎn)移是指癌細(xì)胞播散到原發(fā)灶以外的部位繼續(xù)生長(zhǎng)，形成與原發(fā)癌不同類型腫瘤的過程。()7.新生兒

25、出生后多在最初幾天內(nèi)發(fā)生輕度的非酯型高膽紅素血癥和一時(shí)性黃疸，12周后逐漸消退，這種黃疸稱為新生兒生理性黃疸。()8.細(xì)胞凋亡是由體內(nèi)外因素觸發(fā)細(xì)胞內(nèi)預(yù)存的死亡程序而導(dǎo)致的細(xì)胞死亡過程。()9.某些磺胺類藥及其乙?；镌趬A性尿中溶解度降低，易析出結(jié)晶損害腎臟。()10.維生素島是黃素酶的輔酶，當(dāng)機(jī)體缺乏維生素島時(shí)可引起月皮病。()四、名詞解釋(每題2分，共10分)1.膀胱三角2.內(nèi)環(huán)境3.陰離子間隙4.人工被動(dòng)免疫5.藥物的生物利用度五、問答題(每題5分，共25分)1.何謂血沉?簡(jiǎn)述血沉加快的機(jī)制。2.何謂干擾素?簡(jiǎn)述其抗病毒的特點(diǎn)。3.何謂腦水腫?試述其分類與發(fā)病機(jī)制。4.簡(jiǎn)述肥胖癥的發(fā)病原

26、因及其主要并發(fā)癥。5.試述呋塞米為什么是高效利尿藥，其主要臨床適應(yīng)證有哪些。參考答案一、選擇題I.B2.D3.E4.A5.D6.A7.E8.D9.C10.A11.E12.B13.E14.B15.C16A17.B18C19.D20.A21.E22C23.B24.D25.C26.D27.E28.B29.A30.B3I.C32A33.A34.B35.A36ACD37.AC38.BCD39.CD40.CDE二、填空題l.短粗陡直2.血紅蛋白氧合血紅蛋白3.半數(shù)致死量半數(shù)有效量4.體液免疫抗體5.細(xì)菌病毒最小6.必需氨基酸高7.甲狀腺腫克汀病三、判斷題1.一2.+3.-4.+5.-6.一7.+8.+9.

27、-10.-四、名詞解釋1.膀胱三角：在膀胱底的內(nèi)面，兩側(cè)輸尿管口及尿道內(nèi)口三者連線之間的區(qū)域。2.內(nèi)環(huán)境：即細(xì)胞生活的細(xì)胞外液。3.陰離子間隙：指血漿中未測(cè)定的陰離子(UA)與未測(cè)定的陽離子(UC)量的差值。4.人工被動(dòng)免疫：是用人工方法將含有特異性抗體的免疫血清或淋巴因子等免疫物質(zhì)接種于人體內(nèi).使之獲得免疫力的方法。5.藥物的生物利用度：是指藥物經(jīng)過肝臟首關(guān)消除過程后進(jìn)人體循環(huán)的相對(duì)量和速度。五、問答題1.抗凝血液在血沉管內(nèi)垂直靜置1小時(shí)末紅細(xì)胞下沉的速率稱為紅細(xì)胞沉降率，簡(jiǎn)稱血沉。血沉加快的根本原因在血漿而不是紅細(xì)胞本身。使血沉加快的具體因素有：血漿纖維蛋白原顯著增加，它是帶正電荷的顆粒，

28、能中和紅細(xì)胞表面的負(fù)電荷，且該物質(zhì)又是親水膠質(zhì)，可破壞紅細(xì)胞的水化膜，使紅細(xì)胞疊連加速，血沉加快；AG比值減小時(shí)，血液膠體狀態(tài)不穩(wěn)定，加速紅細(xì)胞的疊連作用而使血沉加快；某些傳染病時(shí)紅細(xì)胞吸附血液中的抗體，與抗原發(fā)生免疫反應(yīng)使紅細(xì)胞凝集而加速血沉；膽囊炎或膽道阻塞時(shí)，因膽固醇降低紅細(xì)胞表面電荷而使血沉加快。2.巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞以及體細(xì)胞等多種細(xì)胞，在病毒或干擾素誘生劑的作用下，由細(xì)胞基因組控制所產(chǎn)生的一種高效應(yīng)糖蛋白，具有抗病毒、抗腫瘤及參與免疫調(diào)節(jié)等作用，此糖蛋白稱為干擾素。其抗病毒特點(diǎn)為：廣譜抗病毒，無特異性；抗病毒作用的發(fā)揮受細(xì)胞種屬限制；作用于細(xì)胞內(nèi)的病毒，可阻止病毒的擴(kuò)散。3.腦組織

29、的液體含量增多引起腦容積增大，稱為腦水腫。其可分為3類。血管源性腦水腫：其發(fā)病機(jī)制是因毛細(xì)血管壁通透性增高，血漿外滲導(dǎo)致大量液體聚積在白質(zhì)；細(xì)胞性腦水腫：其主要發(fā)病機(jī)制是細(xì)胞代謝障礙，ATP生成減少，鈉泵功能障礙，細(xì)胞內(nèi)水、鈉潴留而導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)水腫；問質(zhì)性腦水腫：主要是由于腦脊液循環(huán)障礙引起腦積水和相應(yīng)腦室周圍自質(zhì)的間質(zhì)性水腫。4.肥胖癥的發(fā)病原因?yàn)椋憾嗍?、貪食、食欲亢進(jìn)；體質(zhì)和遺傳因素；內(nèi)分泌因素，如甲狀腺功能減退使基礎(chǔ)代謝降低，能量消耗減少；運(yùn)動(dòng)量少。常見并發(fā)癥有糖尿病、高甘油三酯血癥及動(dòng)脈粥樣硬化等。5.呋塞米利尿作用快而強(qiáng)，它作用于腎臟，抑制Na、CL-的重吸收，導(dǎo)致排鈉利尿，故利尿作用

30、強(qiáng)大。其主要臨床適應(yīng)證為：頑固性水腫，如心、肝、腎性水腫，尤其適合對(duì)其他藥物無效者；局部重要器官水腫.如對(duì)急性肺水腫和腦水腫有良好效果；急性腎功能衰竭的預(yù)防和早期治療，因它能增加腎血流量，改善腎缺血缺氧，且因強(qiáng)大利尿作用有助于沖洗阻塞的腎小管，防止其萎縮、壞死；某些藥物或毒物的急性中毒，因高效利尿作用，再配合輸液，可加速毒物排泄。1.3基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合試卷(三)一、選擇題(每題1分，共40分)【A型題】1.心尖在胸前壁的體表投影位于()A.位于左側(cè)第4肋間隙，距前正中線79cm處B.位于左側(cè)第5肋間隙，距前正中線79cm處C.位于左側(cè)第6肋間隙，距前正中線79cm處D.位于左側(cè)第5肋間隙，距前正中

31、線57cm處E.位于左側(cè)第6肋間隙，距前正中線57cm處2.門靜脈由()A.腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成B.腸系膜下靜脈和脾靜脈匯合而成C.脾靜脈和胃左靜脈匯合而成D.脾靜脈和胃右靜脈匯合而成E.腸系膜上靜脈和胃左靜脈匯合而成3.我國(guó)正常成年男性的血量約占體重()A.10B.9C.8D.7E.64.動(dòng)脈血壓升高可導(dǎo)致()A.心房收縮期延長(zhǎng)B.心室舒張期延長(zhǎng)C.心室射血相延長(zhǎng)D.等容收縮相延長(zhǎng)E.心室收縮期延長(zhǎng)5.導(dǎo)致心肌細(xì)胞自律性降低的因素是()A.部分Na+通道處于失活狀態(tài)B.最大復(fù)極電位絕對(duì)值增大C.閾電位絕對(duì)值增大D.4期自動(dòng)除極速度增大E.心肌細(xì)胞直徑增粗6.分泌降鈣素的細(xì)胞是()A.

32、小腸上部K細(xì)胞B.甲狀旁腺細(xì)胞C.甲狀腺C細(xì)胞D.胰島B細(xì)胞E.胰島A細(xì)胞7.屬非細(xì)胞型微生物的是()A.立克次體B.衣原體C.真菌D.支原體E.病毒8.引起傳染性單核細(xì)胞增多癥的病毒是()A.EB病毒B.巨細(xì)胞病毒C.水痘一帶狀皰疹病毒D.單純皰疹病毒1型E.單純皰疹病毒2型9.與lgE抗體高親和的細(xì)胞是()A.樹突狀細(xì)胞和巨噬細(xì)胞B.單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞D.肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞E.紅細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞10.某肺源性心臟病患者因受涼、肺部感染而住院，血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7.33，PaC0270mmHg，HC03-36mmolL。該患者可診斷為()A.混合性酸中毒B.

33、慢性呼吸性酸中毒C.急性呼吸性酸中毒D.代謝性堿中毒E.代謝性酸中毒11.嚴(yán)重低鉀血癥患者主要死于()A.心肌收縮性降低B.心肌傳導(dǎo)性降低C.心肌自律性降低D.腎功能嚴(yán)重障礙E.呼吸衰竭12.體溫上升期的熱代謝特點(diǎn)是()A.產(chǎn)熱等于散熱B.散熱大于產(chǎn)熱C.產(chǎn)熱大于散熱D.產(chǎn)熱增加E.散熱障礙13.休克患者缺血性缺氧期微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是()A.少灌少流，灌多于流B.少灌少流，灌少于流C.多灌多流，灌多于流D.少灌多流，灌少于流E.多灌少流，灌多于流14.DIC產(chǎn)生的貧血是屬()A.溶血性貧血B.缺鐵性貧血C.中毒性貧血D.失血性貧血E.再生障礙性貧血15.溶血性黃疽患者膽色素代謝特點(diǎn)是()A.血

34、清中非酯型膽紅素濃度明顯增高B.血清中酯型膽紅素濃度明顯增高C.進(jìn)人腸內(nèi)酯型膽紅素減少D.尿中尿膽原顯著減少E.尿中尿膽紅素明顯增多16.體內(nèi)肺表面活性物質(zhì)減少可導(dǎo)致()A.肺泡回縮力減小B.肺泡穩(wěn)定性增加C.肺泡表面張力減小D.肺泡順應(yīng)性降低E.肺泡毛細(xì)血管血漿外滲減少17.有首關(guān)消除作用的給藥途徑是()A.舌下給藥B.直腸給藥C.噴霧給藥D.靜脈給藥E.口服給藥18.阿托品在眼科方面用于()A.縮瞳，調(diào)節(jié)麻痹B.擴(kuò)瞳，調(diào)節(jié)麻痹C.擴(kuò)瞳，降低眼壓D.擴(kuò)瞳，調(diào)節(jié)痙攣E.擴(kuò)瞳，視近物清楚19.既能阻斷受體，又能阻斷受體的藥物是()A.噻嗎洛爾B.吲哚洛爾C.納多洛爾D.美托洛爾E.拉貝洛爾20.

35、蛋白質(zhì)消化率最高的食品是()A.饅頭B.米飯C.乳類D.大豆E.肉類【B型題】問題2l-24A.鎖骨下動(dòng)脈B.頸總動(dòng)脈C.面動(dòng)脈D.顳淺動(dòng)脈E.上頜動(dòng)脈21.在鎖骨中點(diǎn)后上方動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn)是()22.下頜骨下緣與咬肌前緣相應(yīng)處的動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn)是()23.耳屏前方的動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn)是()24.胸鎖乳突肌前緣中點(diǎn)深面的動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn)是()問題2527A.心電圖的P波B.心電圖的QRS波群C.心電圖的ST段D.心電圖的Ta波E.心電圖的T波25.代表兩心房去極化過程的是()26.兩心室復(fù)極化過程形成()27.兩心房在復(fù)極化過程形成()問題2830A.肺動(dòng)脈瓣狹窄B.主動(dòng)脈瓣狹窄C.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

36、E.心肌梗死28.可導(dǎo)致左心室壓力負(fù)荷過重的因素是()29.可導(dǎo)致右心室壓力負(fù)荷過重的因素是()30.可導(dǎo)致左心室容量負(fù)荷過重的因素是()【c型題】問題3133A.氨芐西林B.羧芐西林C.兩者均是D.兩者均否3l.主要用于綠膿桿菌感染()32.對(duì)傷寒、副傷寒有效()33.主要用于耐藥金黃色葡萄球菌感染()問題3435A.血清鉀濃度升高B.血清鉀濃度降低C.兩者均有D.兩者均無34.急性腎功能不全少尿期()35.急性腎功能不全多尿期()【x型題】36.軀干骨包括()A.髓骨B.鎖骨C.肋骨D.胸骨E.椎骨37.正常人血液在血管內(nèi)不凝固的原因是()A.凝血酶原無活性B.血液中有抗凝物質(zhì)存在C.纖維

37、蛋白溶解系統(tǒng)起作用D.血管內(nèi)膜光滑完整E.血流速度快38.細(xì)菌在代謝過程中能合成的代謝產(chǎn)物有()A.色素B.干擾素C.抗生素D.毒素E.熱原質(zhì)39.由型超敏反應(yīng)引起的常見疾病有()A.青霉素過敏性休克B.鏈球菌感染后的腎小球腎炎C.傳染性超敏反應(yīng)D.接觸性皮炎E.移植排斥反應(yīng)40.引起組織液生成過多的因素有()A.組織間液膠體滲透壓降低B.毛細(xì)血管流體靜壓增高C.血漿膠體滲透壓增高D.微血管壁通透性增高E.淋巴回流受阻二、填空題(每空1分，共15分)1.在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，神經(jīng)元胞體及其樹突集聚的部位稱為；神經(jīng)纖維集聚的部位稱為。2.ADH由下丘腦分泌并儲(chǔ)存在神經(jīng)垂體，影響ADH釋放的主要刺激是

38、和。3.動(dòng)脈血流經(jīng)組織時(shí)，接受，放出，轉(zhuǎn)變?yōu)殪o脈血的過程稱為。4.免疫系統(tǒng)由、和組成。5.疾病是機(jī)體在內(nèi)外環(huán)境中一定的致病因素作用下，因機(jī)體紊亂而發(fā)生的活動(dòng)過程。6.代謝性酸中毒的基本特征是血漿濃度原發(fā)性減少，血漿SB、AB、BB均，BE負(fù)值。三、判斷題(每題1分，共10分；正確的在括號(hào)內(nèi)標(biāo)“+”，錯(cuò)誤的標(biāo)“一”)1.角膜約占眼球壁外膜的前15，角膜無色、透明、無血管，感覺神經(jīng)末梢非常豐富。()2.平均動(dòng)脈壓接近舒張壓，等于舒張壓加14脈壓，低于收縮壓。()3.卵巢能分泌雌激素、孕激素和少量雄激素。()4.引起呼吸性酸中毒的原因不外乎是二氧化碳排出障礙或二氧化碳吸人過多。()5.型超敏反應(yīng)又稱

39、細(xì)胞溶解型或細(xì)胞毒型超敏反應(yīng)，常見于血清過敏癥休克、外源性支氣管哮喘等。()6.衣原體是一類能通過細(xì)菌濾器，有獨(dú)特發(fā)育周期的非細(xì)胞型微生物。()7.細(xì)胞凋亡不足可導(dǎo)致腫瘤、自身免疫性疾病發(fā)生，而凋亡過度與老年性癡呆、心肌缺血、再灌注損傷等發(fā)病有關(guān)。()8.細(xì)胞周期特異性藥物是指僅對(duì)增殖周期中某一期有較強(qiáng)的作用的藥，如作用于S期的有氟尿嘧啶、長(zhǎng)春新堿等藥物。()9.急性腎功能衰竭少尿期患者最常見的死因是高鉀血癥。()10.前瞻性調(diào)查是預(yù)先設(shè)計(jì)暴露組與未暴露組，觀察其反應(yīng)，最后對(duì)兩組結(jié)果作分析，是“從因到果”的方法。()四、名詞解釋(每題2分，共10分)1.突觸2.生理盲點(diǎn)3.人工自動(dòng)免疫4.肝性

40、腦病5.藥物半衰期五、問答題(每題5分，共25分)1.何謂陰離子間隙?簡(jiǎn)述其有何臨床意義。2.何謂補(bǔ)體?試述其主要生物學(xué)作用。3.簡(jiǎn)述血液的生理功能。4.簡(jiǎn)述強(qiáng)心苷的主要臨床用途。5.何謂合理膳食?試述其基本衛(wèi)生學(xué)要求。參考答案一、選擇題1.B2A3.C4.D5.B6.C7.E8.A9.D10B11.E12C13.B14.A15.A16.D17.E18.B19.E20.C21.A22.C.23.D24.B25.A26.E27.D28B29A30.D31.B32.A33.D34A35.C36.CDE37.ABCDE38.ACDE39.CDE40BDE二、填空題l.灰質(zhì)白質(zhì)2.血漿晶體滲透壓血容量

41、3.C02O2組織換氣4.免疫器官免疫細(xì)胞免疫分子5.自穩(wěn)調(diào)節(jié)異常生命6.HCO3降低增大三、判斷題L.2.-3.+4.+5。6.-7+8.-9.+10.十四、名詞解釋1.突觸：神經(jīng)元問相互接觸并發(fā)生功能聯(lián)系、傳遞信息的特殊結(jié)構(gòu)。2.生理盲點(diǎn)：視網(wǎng)膜的視盤(靠鼻側(cè))無感光細(xì)胞，不能感覺光的刺激，故有顳側(cè)局限性視野缺陷。3.人工自動(dòng)免疫：是將菌苗、疫苗或類毒素等物質(zhì)接種于人體內(nèi)，刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫反應(yīng)，從而獲得免疫力的方法。4.肝性腦病：是繼發(fā)于嚴(yán)重肝病的神經(jīng)精神綜合征。5.藥物半衰期：指血漿藥物濃度下降一半所需的時(shí)間，用t1/2表示。五、問答題1.陰離子間隙(AG)是指血漿中未測(cè)定的陰離子

42、與未測(cè)定的陽離子量的差值。臨床意義為：可區(qū)分代謝性酸中毒的類型；AG16提示可能有代謝性酸中毒，AG30則肯定有代謝性酸中毒；AG對(duì)診斷某些混合性酸堿平衡紊亂有重要價(jià)值。2.補(bǔ)體是人或動(dòng)物體液中正常存在的一組與免疫有關(guān)的并具有酶活性的球蛋白。補(bǔ)體的生物學(xué)作用有：溶菌和細(xì)胞毒作用；調(diào)理作用；免疫黏附作用；中和及溶解病毒作用；炎癥介質(zhì)作用。3.血液的生理功能包括：運(yùn)輸物質(zhì)，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、氧、代謝產(chǎn)物、激素等都要通過血液運(yùn)送；緩沖作用，血液中有5對(duì)緩沖系統(tǒng)，可對(duì)進(jìn)入血液的酸性或堿性物質(zhì)進(jìn)行緩沖，使血液pH值不發(fā)生較大波動(dòng)；防御功能，血液中的白細(xì)胞和各種免疫物質(zhì)對(duì)機(jī)體有保護(hù)作用；生理止血功能，血液中有血小

43、板、凝血因子等，當(dāng)毛細(xì)血管損傷后，血液流出白行凝固而起止血作用；調(diào)節(jié)功能，通過運(yùn)輸激素，實(shí)現(xiàn)體液性調(diào)節(jié)；血漿構(gòu)成機(jī)體內(nèi)環(huán)境的一部分，借此進(jìn)行物質(zhì)交換。4.強(qiáng)心苷主要用于治療心功能不全和某些心律失常。慢性心功能不全：強(qiáng)心苷能有效地改善動(dòng)脈系統(tǒng)缺血、靜脈系統(tǒng)淤血癥狀，減輕慢性心功能不全出現(xiàn)的各種癥狀。某些心律失常：如對(duì)心房顫動(dòng)強(qiáng)心苷為首選藥物；對(duì)心房撲動(dòng)強(qiáng)心苷是最常用的藥物；對(duì)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速用強(qiáng)心苷可通過減慢房室傳導(dǎo)作用而達(dá)到療效。5.合理膳食是指人體為獲得全面而平衡的營(yíng)養(yǎng)的膳食。合理膳食的基本衛(wèi)生學(xué)要求為：能供給足量的營(yíng)養(yǎng)素和熱能，以保證機(jī)體生理活動(dòng)和勞動(dòng)的需要；應(yīng)保持各種營(yíng)養(yǎng)素?cái)z人量和消

44、耗量的平衡以及營(yíng)養(yǎng)素之間的平衡；食物應(yīng)具有良好的色、香、味，能增進(jìn)食欲；食物的本身無毒，無病原體和農(nóng)藥等化學(xué)物質(zhì)污染，加入的食品添加劑應(yīng)符合衛(wèi)生要求。1.4基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合試卷(四)一、選擇題(每題1分，共40分)【A型題】1.翼點(diǎn)是哪些骨的會(huì)合處()A.上頜骨、蝶骨、腭骨、顳骨B.頂骨、枕骨、顳骨、蝶骨C.額骨、顴骨、蝶骨、顳骨D.額骨、蝶骨、頂骨、顳骨E.額骨、蝶骨、枕骨、頂骨2.有關(guān)闌尾的描述，正確的是()A.動(dòng)脈來自腸系膜下動(dòng)脈B.闌尾根部是3條結(jié)腸帶集中處C.闌尾附于結(jié)腸起始部D.經(jīng)闌尾孔開口于盲腸下端E.位于右髂窩，是腹膜間位器官3.肝素有抗凝的作用，其主要機(jī)制是()A.抑制血小板聚集

45、B.增強(qiáng)抗凝血酶活性C.促進(jìn)纖維蛋白吸附凝血酶D.抑制因子X的激活E.抑制凝血酶原的激活4.Rh陰性母親，若其胎兒是Rh陽性，可引起胎兒出現(xiàn)()A.血友病B.白血病C.新生兒溶血病D.紅細(xì)胞增多癥E.巨幼紅細(xì)胞性貧血5.有關(guān)基礎(chǔ)代謝的描述，錯(cuò)誤的是()A.與正常平均值相差(10-15)屬于正常B.臨床用相對(duì)值表示C.反映人體最低的能量代謝水平D.兒童高于成人E.在基礎(chǔ)狀態(tài)下測(cè)定6.抗利尿激素的作用主要是()A.保鈉、排鉀、保水B.促進(jìn)近曲小管對(duì)水的重吸收C.提高內(nèi)髓部集合管對(duì)尿素的通透性D.增強(qiáng)髓袢升支粗段對(duì)NaCl的主動(dòng)重吸收E.促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管、集合管對(duì)水的重吸收7.細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的方式是()A

46、.復(fù)制B.孢子出芽C.二分裂D.有絲分裂E.有性繁殖8.病毒生長(zhǎng)增殖的方式是()A.有性繁殖B.有絲分裂C.出芽生長(zhǎng)D.自我復(fù)制E.二分裂9.HIV主要攻擊的細(xì)胞是()A.巨噬細(xì)胞B.B細(xì)胞C.CD8+細(xì)胞D.CD4+細(xì)胞E.T細(xì)胞10.不屬于人工自動(dòng)免疫的制劑是()A.BCGB.抗毒素C.類毒素D死疫苗E活疫苗11.病理性分泌過多導(dǎo)致體內(nèi)水、鈉潴留的激素是()A.甲狀旁腺激素B.甲狀腺素C.醛固酮D.抗利尿激素E.腎上腺素12.水腫的概念是指()A.組織間液或體腔中液體過多B.細(xì)胞內(nèi)液含量過多C.細(xì)胞外液含量過多D.血管內(nèi)液體過多E.體內(nèi)液體含量過多13.高鉀血癥的心電圖特點(diǎn)是()AT波高尖

47、，QRS波群增寬B.T波低平，Q-T間期縮短C.T波低平，Q-T間期延長(zhǎng)D.T波正常，Q_T間期延長(zhǎng)E.T波低平，出現(xiàn)U波14.最能反映組織性缺氧的血氧指標(biāo)是()A.動(dòng)脈血氧分壓降低B.動(dòng)脈血氧含量降低C.靜脈血氧含量增高D.血氧容量降低E.動(dòng)一靜脈血氧含量差增大15.某潰瘍病并發(fā)幽門梗阻患者，因反復(fù)嘔吐人院，血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7.49，PaCO248mmHg，HCO3-36mmolL。該患者應(yīng)診斷為()A.代謝性堿中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.混合性堿中毒16.下述患者對(duì)氧療效果最好的是()A.氰化物中毒B.心力衰竭C.一氧化碳中毒D.外呼吸功能障礙E.室間隔缺損伴

48、有肺動(dòng)脈狹窄17.屬發(fā)熱中樞負(fù)調(diào)節(jié)介質(zhì)的是()A.前列腺素EB.Na+Ca2+C.環(huán)磷酸腺苷D.促腎上腺皮質(zhì)激素E.精氨酸加壓素18.細(xì)胞凋亡的主要執(zhí)行者為()A.核酸內(nèi)切酶和凋亡蛋白酶B.凋亡蛋白酶和谷氨脫胺轉(zhuǎn)移酶C.核轉(zhuǎn)錄因子和凋亡蛋白酶D.核酸內(nèi)切酶和需鈣蛋白酶E.核轉(zhuǎn)錄因子和核酸的內(nèi)切酶19.毛果蕓香堿臨床上常用于治療()A.心動(dòng)過緩B.青光眼C.重癥肌無力D.尿潴留E.腹氣脹20.H1受體阻斷藥最適用于()A.皮膚黏膜的超敏反應(yīng)B.暈動(dòng)病C.神經(jīng)性皮炎D.支氣管哮喘E.過敏性休克【B型題】問題2124A.呆小癥B.侏儒癥C.巨人癥D.黏液性水腫E.肢端肥大癥21.幼年期生長(zhǎng)激素不足可

49、出現(xiàn)()22.成年人生長(zhǎng)激素過多可出現(xiàn)()23.幼年期生長(zhǎng)激素過多可出現(xiàn)()24.幼年期甲狀腺功能減退可出現(xiàn)()問題2527A.夜盲癥B.腳氣病C.佝僂病D.口角炎E.癩皮病25.維生素B2嚴(yán)重缺乏可出現(xiàn)()26.維生素PP嚴(yán)重缺乏可出現(xiàn)()27.維生素A嚴(yán)重缺乏可出現(xiàn)()問2830A.腎素B.血管緊張素C.醛固酮D.抗利尿激素E.心房鈉尿肽28.促進(jìn)腎小管重吸收水的是()29.促進(jìn)腎小管重吸收鈉的是()30抑制腎小管重吸收水、鈉的是()【c型題】問題3132A.解熱鎮(zhèn)痛B.抗炎抗風(fēng)濕C.兩者均是D.兩者均否31.阿司匹林的藥理作用()32.對(duì)乙酰氨基酚的藥理作用()問題3335A.神經(jīng)肌肉興

50、奮性降低B.心肌興奮性降低C.兩者均有D.兩者均無33.急性低鉀血癥時(shí)()34.血清鉀迅速輕度升高時(shí)()35.血清鉀迅速顯著升高時(shí)()【x型題】36.下呼吸道包括()A.咽B.喉C.氣管D.支氣管E.支氣管肺內(nèi)分支37門靜脈的重要屬支有()A.附臍靜脈B.肝靜脈C.右卵巢靜脈D.脾靜脈E.腸系膜上靜脈38.腺垂體分泌的激素有()A.生長(zhǎng)激素釋放激素B.促甲狀腺激素C.促黑素細(xì)胞激素D.促卵泡激素E.11-脫氧皮質(zhì)酮39.低鉀血癥和缺鉀時(shí)的補(bǔ)鉀原則是()A.盡量口服補(bǔ)鉀B.患者尿量500mLd才能靜脈補(bǔ)鉀C.靜脈補(bǔ)鉀濃度要低D.靜脈補(bǔ)鉀速度要慢E.嚴(yán)重缺鉀時(shí)需要短時(shí)間內(nèi)快速補(bǔ)鉀40.細(xì)胞周期特異

51、性藥物有()A.氟尿嘧啶B.絲裂霉素C.環(huán)磷酰胺D.阿糖胞苷E.長(zhǎng)春堿類二、填空題(每空1分，共15分)1.腦脊液主要由腦室內(nèi)的產(chǎn)生，最后經(jīng)主要?dú)w入上矢狀竇。2.眼的屈光系統(tǒng)不能把遠(yuǎn)處的光線恰好聚焦在視網(wǎng)膜上稱為。如果焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜前，則為；焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜后，則為。3.葡萄球菌所致疾病有和兩種。4.抗原的抗原性是指與相應(yīng)和發(fā)生特異性結(jié)合的能力。5.支氣管哮喘患者禁用嗎啡，是由于嗎啡可抑制與，并釋放組胺，使支氣管收縮而加重哮喘與呼吸衰竭。6.代謝性堿中毒的基本特征是血漿濃度原發(fā)性升高，血漿中SB、AB、BB均增高,BE.7.有效膠體滲透壓等于減去的差值。三、判斷題(每題1分，共10分；正確的在括

52、號(hào)內(nèi)標(biāo)“+”，錯(cuò)誤的標(biāo)“-”)1.肝硬化時(shí)肝靜脈回流受阻，以致肝淋巴生成增多，過多的淋巴液經(jīng)肝表面和肝門溢至腹腔，形成腹水。()2.內(nèi)因子由胃黏膜產(chǎn)生，它與食物中的維生素B12結(jié)合在胃內(nèi)吸收，缺乏內(nèi)因子可導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞性貧血。()3.上頜竇位于鼻腔兩側(cè)的上頒骨體內(nèi)，在其內(nèi)側(cè)壁上部開口于上鼻道的半月裂孔。()4.IgG是血清中主要的免疫球蛋白，它是惟一能通過胎盤的抗體。()5.門脈性肝硬化時(shí)，由于體內(nèi)雌激素水平升高，引起小靜脈擴(kuò)張，故患者可出現(xiàn)蜘蛛狀血管痣。()6.急性腎小管壞死是引起腎性急性腎功能衰竭的最常見、最重要的原因。()7.內(nèi)毒素抗原性強(qiáng)，可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗毒素，經(jīng)甲醛液處理可脫毒后制成

53、類毒素。()8.阿托品能阻斷迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制，故臨床常用阿托品治療緩慢型心律失常。()9.去氧腎上腺素能激動(dòng)眼輻射肌的M受體，使輻射肌收縮而擴(kuò)瞳。()10.食物中毒可分為細(xì)菌性食物中毒、自然毒食物中毒和化學(xué)性食物中毒。()四、名詞解釋(每題2分，共10分)l.神經(jīng)核2.肺活量3.腎源性尿崩癥4.反常性酸性尿5.癌前病變五、問答題(每題5分.共25分)1.試述急性DIC患者為什么常伴有休克。2.試述鈣拮抗藥在心血管疾病中的臨床應(yīng)用。3.何謂肺性腦病?簡(jiǎn)述其發(fā)病機(jī)制。4.何謂抗原?簡(jiǎn)述醫(yī)學(xué)上重要的抗原物質(zhì)有哪些。5.何謂激素?簡(jiǎn)述激素的作用。參考答案一、選擇題I.D2.B3.B4.C5.C6.

54、E7.C8.D9.D10.B11C12A13.A14.C15.A16.D17.E18.A19.B2I.A21.B22.E3.C24.A25.D26.E27.A28.D29.C30.E31.C32.A33A34.B35.C36.CDE37ADE38BCD39ABCD40.ADE二、填空題l.脈絡(luò)叢蛛網(wǎng)膜粒2.屈光不正近視遠(yuǎn)視3.侵襲性毒素性4.抗體致敏淋巴細(xì)胞5.呼吸中樞咳嗽反射6.HCO3；正值增大7.血漿胺體滲透壓組織間液膠體滲透壓三、判斷題l+2.-3.-4.+5.-6+78.+9.-10+四、名詞解釋1神經(jīng)核：在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，除皮質(zhì)外，形態(tài)和功能相似的神經(jīng)元胞體聚集成團(tuán)的結(jié)構(gòu)。2肺活量

55、：是指人在最大深吸氣后，再做一次最大的深呼氣時(shí)所能呼出的最大氣量。3腎源性尿崩癥：是指中樞釋放抗利尿激素正常，而腎小管對(duì)抗利尿激素缺乏反應(yīng)所導(dǎo)致的多尿。4反常性酸性尿：代謝性堿中毒時(shí)，通常因腎臟的代償作用，使NaHC03重吸收減少，患者的尿液呈堿性。但在低鉀性堿中毒時(shí)，患者尿液反而呈酸性，這種尿稱為反常性酸性尿。5.癌前病變：指某些具有癌變潛在可能性的良性病變，如長(zhǎng)期不治愈即有可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘?。五、問答題1急性DIC患者常伴有休克的原因是：廣泛的微血管內(nèi)形成微血栓，循環(huán)血量急劇減少；冠狀動(dòng)脈內(nèi)微血栓形成，心肌受損導(dǎo)致泵血功能減退，心輸出量減少；DIC常伴有廣泛出血，直接使循環(huán)血量減少；直接或間接激

56、活激肽系統(tǒng)和補(bǔ)體系統(tǒng)，以致激肽和補(bǔ)體生成增多，使微動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌舒張，毛細(xì)血管壁通透性增高，外周阻力下降，血壓下降。2鈣拮抗藥在心血管疾病中的臨床應(yīng)用如下：心律失常，對(duì)于陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)均有效；心絞痛，對(duì)變異型心絞痛、典型心絞痛及不穩(wěn)定型患者均可應(yīng)用；高血壓，能有效地降低血壓；心肌梗死，能增加側(cè)支循環(huán)，減少耗氧；保護(hù)心肌，可降低細(xì)胞內(nèi)Ca2+濃度而減輕心肌缺血性壞死的發(fā)生，臨床上用于心臟直視手術(shù)的停搏液中；其他心血管疾病，如對(duì)心功能不全、肥厚型心肌病、肺動(dòng)脈高壓、腦血管痙攣、偏頭痛及雷諾病等均可應(yīng)用。3肺性腦病是指由呼吸衰竭引起的腦功能障礙。其發(fā)病機(jī)制如下：二氧

57、化碳直接使腦血管擴(kuò)張，缺氧也能使腦血管擴(kuò)張，從而使腦充血；缺氧和酸中毒損傷血管內(nèi)皮，使其通透性增高，導(dǎo)致腦間質(zhì)水腫；缺氧使腦細(xì)胞ATP生成減少，影響腦細(xì)胞膜上Na+泵功能，引起細(xì)胞內(nèi)水、鈉潴留，形成腦細(xì)胞水腫；呼吸衰竭時(shí)腦脊液pH降低，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)酸中毒，可增強(qiáng)腦谷氨酸脫羧酶活性，使丫一氨基丁酸生成增多導(dǎo)致中樞抑制?？傊?，由于上述因素所致腦充血、水腫、顱內(nèi)壓增高甚至腦疝形成，加上中樞處于抑制從而出現(xiàn)腦功能嚴(yán)重障礙。4抗原是一類能與相應(yīng)克隆的淋巴細(xì)胞上獨(dú)特的抗原受體特異性結(jié)合，誘導(dǎo)淋巴細(xì)胞產(chǎn)生免疫應(yīng)答，產(chǎn)生抗體或致敏淋巴細(xì)胞，井能與相應(yīng)抗體或致敏淋巴細(xì)胞在體內(nèi)或體外發(fā)生特異性結(jié)合的物質(zhì)。醫(yī)學(xué)上重要

58、的抗原物質(zhì)有：微生物及其代謝產(chǎn)物；動(dòng)物血清；異嗜性抗原；同種異型抗原；自身抗原；腫瘤抗原。5激素是指由內(nèi)分泌腺、分散的內(nèi)分泌細(xì)胞和某些神經(jīng)細(xì)胞所分泌的高效能生物活性物質(zhì)。激素的作用為：與神經(jīng)系統(tǒng)配合，調(diào)節(jié)機(jī)體各種功能；影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)與自主神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育與活動(dòng)，與學(xué)習(xí)、記憶行為有關(guān)；調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝與水鹽代謝，維持穩(wěn)態(tài)；促進(jìn)細(xì)胞的分裂、分化、發(fā)育、成熟、衰老；促進(jìn)生殖器官的發(fā)育、成熟，調(diào)節(jié)妊娠、泌乳等生殖過程。2.1病歷書寫規(guī)范及體格檢查要點(diǎn)試卷一、選擇題(每題1分，共40分)【A型題】1.病程記錄的書寫下列哪項(xiàng)不正確()A.癥狀及體征的變化B.檢查結(jié)果及分析C.各級(jí)醫(yī)師查房及會(huì)診意見D.每天均應(yīng)

59、記錄1次E.臨床操作及治療措施2.病歷書寫不正確的是()A.入院記錄需在24小時(shí)內(nèi)完成B.出院記錄應(yīng)轉(zhuǎn)抄在門診病歷中C.接收(轉(zhuǎn)入)記錄由接受科室醫(yī)師書寫D.轉(zhuǎn)科(轉(zhuǎn)出)記錄由轉(zhuǎn)出科的住院科室醫(yī)師書寫E.手術(shù)記錄由參加手術(shù)者均可書寫3.下列問診內(nèi)容正確的是()A.你心前區(qū)痛反射到左肩嗎B.你右上腹痛反射到右肩痛嗎C.解大便有里急后重嗎D.你覺得最主要的是哪里不適E.腰痛時(shí)反射到大腿內(nèi)側(cè)痛嗎4.中心性發(fā)紺常具有下列哪項(xiàng)特點(diǎn)()A.常出現(xiàn)在肢體末梢B.伴有皮膚溫度降低C.見于右心衰時(shí)D.見于發(fā)紺型先天性心臟病時(shí)E.見于嚴(yán)重休克時(shí)5.胸部語顫減退或消失，不出現(xiàn)于下列哪項(xiàng)情況()A.肺氣腫B大葉性肺炎

60、C.阻塞性肺不張D.大量胸腔積液E胸膜增厚6.吸氣性呼吸困難時(shí)，下列哪項(xiàng)敘述不正確()A.吸氣費(fèi)力B.呼氣時(shí)伴有哮鳴音C.常伴有干咳D.高調(diào)吸氣性喉鳴E.重者出現(xiàn)吸氣時(shí)“三凹征”7.男，60歲，發(fā)熱、咳嗽月余，伴乏力消瘦，體格檢查叩得右下肺濁音，下列情況可除外()A.肺空洞B.肺癌C.肺炎D.胸腔積液E.胸膜增厚8.均稱體型正常人肝叩診相對(duì)濁音界，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.右鎖骨中線第5肋間B.右鎖骨中線上下徑為9-11cmC.右腋中線第8肋間D.右肩胛線第10肋骨水平E.肝絕對(duì)濁音界比相對(duì)濁音界低12肋間9.肺部比較叩診不正確的是()A.叩診順序，由上至下，由前至后，左右對(duì)稱比較叩診、B.叩診時(shí)應(yīng)