大學(xué)《醫(yī)學(xué)寄生蟲(chóng)學(xué)》期末復(fù)習(xí)重點(diǎn)及簡(jiǎn)答題總結(jié)

1、寄生蟲(chóng)名詞解釋1.共棲：兩種生物生活在一起，一方受益，另一方既不收益也不受害的關(guān)系。2.互利共生：兩種生物生活在一起，雙方均受益的關(guān)系。3.寄生：兩種生物生活在一起，一方受益，另一方受害的關(guān)系。4.機(jī)會(huì)性致病寄生蟲(chóng)：有些寄生蟲(chóng)在宿主免疫功能正常時(shí)處于隱性感染狀態(tài)；當(dāng)宿主免疫功能低下時(shí)，蟲(chóng)體繁殖力及致病力增強(qiáng)，導(dǎo)致宿主出現(xiàn)臨床癥狀，此類寄生蟲(chóng)稱為機(jī)會(huì)性致病寄生蟲(chóng)。5.終宿主：寄生蟲(chóng)成蟲(chóng)或有性生殖階段寄生的宿主。6.中間宿主：寄生蟲(chóng)的幼蟲(chóng)或無(wú)性生殖階段寄生的宿主。7.保蟲(chóng)宿主：某些種類的脊椎動(dòng)物在一定的條件下可將其體內(nèi)的寄生蟲(chóng)傳播給人，這些動(dòng)物稱為保蟲(chóng)宿主。8.轉(zhuǎn)續(xù)宿主：某些寄生蟲(chóng)的幼蟲(chóng)侵入非正常

2、宿主后，并不能發(fā)育至成蟲(chóng)，僅能長(zhǎng)期維持幼蟲(chóng)狀態(tài)，只有其有機(jī)會(huì)侵入正常宿主體內(nèi)時(shí)，才能發(fā)育為成蟲(chóng)。9.寄生蟲(chóng)的生活史：寄生蟲(chóng)完成一代生長(zhǎng)、發(fā)育和繁殖的整個(gè)過(guò)程。10.土源性蠕蟲(chóng)：有些蠕蟲(chóng)，如蛔蟲(chóng)和鉤蟲(chóng)，它們的蟲(chóng)卵或幼蟲(chóng)在外界不需要中間宿主，即可發(fā)育至感染期，稱為土源性蠕蟲(chóng)。11.生物源性蠕蟲(chóng)：有些寄生蟲(chóng)蟲(chóng)體只有在中間宿主或媒介昆蟲(chóng)內(nèi)發(fā)育至感染階段后，才能感染人體。如絲蟲(chóng)、旋毛蟲(chóng)等蠕蟲(chóng)屬于此類，稱為生物源性蠕蟲(chóng)。12.帶蟲(chóng)免疫：機(jī)體感染寄生蟲(chóng)后能夠產(chǎn)生一定的免疫力，這種免疫力在一定程度上抵抗再感染，但并不能消除體內(nèi)已有的寄生蟲(chóng)，宿主保持低度感染狀態(tài)，用藥物清除體內(nèi)的寄生蟲(chóng)后，適應(yīng)性免疫也就逐漸隨之

3、消失。13.伴隨免疫：在血吸蟲(chóng)感染中，雖然機(jī)體的保護(hù)性免疫可抵御尾蚴的攻擊，但不能排除體內(nèi)已存在的成蟲(chóng)，成蟲(chóng)仍可以不斷產(chǎn)卵，造成肝損害，這種免疫類型稱為伴隨免疫。14.寄生蟲(chóng)病：寄生蟲(chóng)侵入人體后能在長(zhǎng)期或短暫時(shí)間內(nèi)在人體內(nèi)生存，出現(xiàn)臨床癥狀和體征的寄生蟲(chóng)感染稱為寄生蟲(chóng)病。15.隱性感染：人體感染寄生蟲(chóng)后，沒(méi)有出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，但又不能用常規(guī)方法檢測(cè)出病原體的現(xiàn)象。16.幼蟲(chóng)移行癥：寄生于動(dòng)物的某些蠕蟲(chóng)幼蟲(chóng)侵入人體，而人是這些寄生蟲(chóng)的非適宜宿主，在它們侵入人體后不能發(fā)育為成蟲(chóng)，僅以幼蟲(chóng)狀態(tài)長(zhǎng)期存活，并在皮下組織或器官內(nèi)移行竄擾，造成局部或全身?yè)p害，并引起臨床癥狀的現(xiàn)象。17.異位寄生：寄生蟲(chóng)在

4、常見(jiàn)寄生部位以外組織器官寄生寄生的現(xiàn)象。18.人獸共患寄生蟲(chóng)病：人和動(dòng)物間傳播的疾病。19.再燃：患者在瘧疾發(fā)作停止后，在無(wú)再感染的情況下，由于血內(nèi)存在少量殘余的紅內(nèi)期瘧原蟲(chóng)，在一定條件下又大量增殖導(dǎo)致瘧疾發(fā)作。20.復(fù)發(fā)：瘧疾初發(fā)停止后，患者血內(nèi)存紅內(nèi)期瘧原蟲(chóng)已被完全消除，在未經(jīng)蚊媒傳播再感染的情況下，經(jīng)23個(gè)月到年余，又出現(xiàn)瘧疾發(fā)作。21.夜現(xiàn)周期型：微絲蚴在外周血中出現(xiàn)的夜多晝少的現(xiàn)象。22.蟲(chóng)媒?。簜鞑ゼ膊〉墓?jié)肢動(dòng)物稱傳播媒介或病媒節(jié)肢動(dòng)物或病媒昆蟲(chóng)，其所傳播的疾病。23.陰道的自凈作用:正常女性陰道內(nèi)有乳酸桿菌寄居，能酵解上皮細(xì)胞內(nèi)的糖原產(chǎn)生乳酸，使陰道內(nèi)環(huán)境呈酸性（pH3.84.4

5、），借此抑制滴蟲(chóng)和細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖。24.直接危害：醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物吸血、騷擾人、直接成為病原體和分泌毒性物質(zhì)作用對(duì)人體造成的危害。25.間接危害：醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物攜帶病原體傳播人體多種傳染病，此種方式是醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物對(duì)人類最重要的危害。26.機(jī)械性傳播：病媒節(jié)肢動(dòng)物對(duì)病原體只起攜帶輸送作用。存活的病原體可以附在節(jié)肢動(dòng)物的體表、口器或通過(guò)消化道而散播并傳給另一宿主，其形態(tài)和數(shù)量均不發(fā)生變化。27.生物性傳播：病原體需在節(jié)肢動(dòng)物體內(nèi)經(jīng)歷發(fā)育或繁殖的階段，才能傳至人體。28.變態(tài)：昆蟲(chóng)幼體發(fā)育到成蟲(chóng)需要經(jīng)過(guò)蟲(chóng)體的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能、生活習(xí)性及行為的一系列變化的過(guò)程。29.完全變態(tài)：生活史分卵、幼蟲(chóng)、蛹、成蟲(chóng)4個(gè)

6、時(shí)期，各期之間在形態(tài)結(jié)構(gòu)和生活習(xí)性上差別顯著，稱完全變態(tài)。30.不完全變態(tài)：生活史分卵、若蟲(chóng)、成蟲(chóng)3個(gè)時(shí)期，若蟲(chóng)體小，形態(tài)與成蟲(chóng)相似，性器官尚未發(fā)育，生活習(xí)性與成蟲(chóng)相似，稱不完全變態(tài)。31.囊蟲(chóng)?。贺i囊尾蚴可寄生于人體的皮下、肌肉、腦、眼等組織器官所引起的疾病。32.異嗜癥：少數(shù)鉤蟲(chóng)患者表現(xiàn)為喜食生米、生豆，甚至喜食泥土、碎紙、破布等異常嗜好。33.絲蟲(chóng)熱:班氏絲蟲(chóng)患者腹部、盆腔等深部淋巴結(jié)炎和淋巴管炎可表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、關(guān)節(jié)酸痛等全身癥狀，而局部無(wú)明顯的癥狀。1.瘧疾發(fā)作原因及其周期性？原因：瘧疾發(fā)作的先決條件是血液中出現(xiàn)紅內(nèi)期瘧原蟲(chóng)，其密度達(dá)到閾值，當(dāng)含成熟裂殖體的紅細(xì)胞破裂，釋

7、出的裂殖子與原蟲(chóng)代謝產(chǎn)物、變性的血紅蛋白及紅細(xì)胞碎片一同進(jìn)入血液，這些致熱源物質(zhì)通過(guò)激活巨噬細(xì)胞產(chǎn)生內(nèi)源性致熱源物質(zhì)，作用于下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞，引起瘧疾發(fā)作表現(xiàn)為寒戰(zhàn)，發(fā)熱，出汗三個(gè)連續(xù)臨床癥狀。周期性：瘧原蟲(chóng)的發(fā)作周期與紅細(xì)胞內(nèi)裂體增殖周期所需的時(shí)間一致即紅細(xì)胞內(nèi)期成熟裂殖體脹破紅細(xì)胞，裂殖子逸出，進(jìn)入新的紅細(xì)胞，繼續(xù)裂體增殖，經(jīng)環(huán)狀體、滋養(yǎng)體和裂殖體，再脹破的過(guò)程。間日瘧原蟲(chóng)的紅細(xì)胞內(nèi)裂體增殖周期為48小時(shí)，三日瘧原蟲(chóng)為72小時(shí)，惡性瘧原蟲(chóng)為36-48小時(shí)。2.瘧疾貧血的原因有哪些？1.紅內(nèi)期瘧原蟲(chóng)直接破壞紅細(xì)胞。2.脾功能亢進(jìn)：脾臟巨噬細(xì)胞增生，吞噬能力增強(qiáng)，吞噬正常的紅細(xì)胞。3.骨髓

8、中紅細(xì)胞生成障礙：紅細(xì)胞功能?chē)?yán)重缺陷，導(dǎo)致紅細(xì)胞生成障礙4.脾大：脾充血，單核巨噬細(xì)胞增生。3.簡(jiǎn)述血吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵肉芽腫的形成機(jī)理及特點(diǎn)。機(jī)理：蟲(chóng)卵中的毛蚴釋放可溶性蟲(chóng)卵抗原至周?chē)M織中，巨噬細(xì)胞處理這些抗原，并將抗原信息傳遞給T淋巴細(xì)胞使其分化為致敏T淋巴細(xì)胞。致敏T淋巴細(xì)胞再次接觸可溶性蟲(chóng)卵抗原時(shí)，釋放多種淋巴因子，吸引淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、纖維母細(xì)胞聚集在蟲(chóng)卵的周?chē)纬上x(chóng)卵肉芽腫。蟲(chóng)卵肉芽腫的特點(diǎn)：1.蟲(chóng)卵肉芽腫體積大。 2.其中有大量的嗜酸性粒細(xì)胞和漿細(xì)胞，常出現(xiàn)嗜酸性膿腫 3.蟲(chóng)卵周?chē)锌乖贵w復(fù)合物。4.為什么寄生在門(mén)靜脈及腸系膜靜脈內(nèi)的日本血吸蟲(chóng)產(chǎn)出的蟲(chóng)卵會(huì)隨糞便排出體外

9、？日本血吸蟲(chóng)產(chǎn)卵部分沉積于腸壁小血管中，成熟卵內(nèi)毛蚴的分泌物可透過(guò)卵殼進(jìn)入蟲(chóng)卵周?chē)M織，使血管壁發(fā)炎壞死，造成腸壁破潰，在血流壓力、腸蠕動(dòng)和腹內(nèi)壓增加的情況下，蟲(chóng)卵隨破潰的組織落入腸腔，并隨宿主糞便排出體外。5.哪些寄生蟲(chóng)不寄生在腸道里，但可以在糞便中檢查到這些蟲(chóng)卵？為什么？華支睪吸蟲(chóng)（肝吸蟲(chóng)）：寄生于肝膽管中，蟲(chóng)卵隨膽汁進(jìn)入腸腔，經(jīng)糞便排出。衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)（肺吸蟲(chóng)）：寄生于肺臟，蟲(chóng)卵隨痰咽下進(jìn)入消化道排出。日本血吸蟲(chóng)：寄生于腸系膜靜脈中，蟲(chóng)卵沉積在結(jié)腸壁使腸粘膜組織壞死脫落進(jìn)入腸腔。6.闡述蛔蟲(chóng)病流行范圍廣、感染率高的原因。1.雌蟲(chóng)產(chǎn)卵量大 2.生活史簡(jiǎn)單，在外界環(huán)境發(fā)育成感染期蟲(chóng)卵不需要中間

10、宿主。 3.蟲(chóng)卵對(duì)外界環(huán)境抵抗力強(qiáng) 4.糞便管理不當(dāng)，污染環(huán)境和土壤。 5.不良的飲食和衛(wèi)生習(xí)慣7.和肺有關(guān)的寄生蟲(chóng)有哪些？及其致病階段？溶組織阿米巴：滋養(yǎng)體 剛地弓形蟲(chóng)：速殖子 衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)：成蟲(chóng) 日本血吸蟲(chóng)：蟲(chóng)卵細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)：棘球蚴 旋毛蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)、蛔蟲(chóng)：移行到肺的幼蟲(chóng)8.絲蟲(chóng)病的病原學(xué)診斷方法和檢查時(shí)的注意事項(xiàng)？（1）血液中微絲蚴檢查：1.新鮮血滴法 2.厚血膜法 3.微絲蚴濃集法 4.海群生誘蟲(chóng)法（2）體液和尿液中查微絲蚴 （3）組織內(nèi)活檢成蟲(chóng)注意事項(xiàng)：微絲蚴有夜現(xiàn)周期性，采血時(shí)間為晚10至次日凌晨2時(shí)為宜。9.弓形蟲(chóng)的感染極為普遍為什么？1.感染階段多，卵囊、包囊、假包囊和速殖子等多個(gè)

11、生活史期都具備感染性 2.中間宿主廣泛 3.循環(huán)傳播方式多樣 4.終宿主排放卵囊量大，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng) 5.在宿主體內(nèi)生存時(shí)間長(zhǎng) 6.抵抗力強(qiáng)10.蛔蟲(chóng)和鉤蟲(chóng)、鞭蟲(chóng)的生活史和致病作用有何差異？蛔蟲(chóng) 鉤蟲(chóng)鞭蟲(chóng)感染階段感染期卵，感染率高絲狀蚴感染期的蟲(chóng)卵感染方式經(jīng)口感染口腔黏膜或皮膚感染經(jīng)口感染幼蟲(chóng)移行途徑侵入腸粘膜、入血、肝、右心、肺毛細(xì)血管、肺泡、支氣管、咽喉部、胃、小腸皮膚、小靜脈、右心、肺、氣管、咽、胃、小腸、不移行寄生處游離于腸腔有鉆孔習(xí)性鉤齒和板齒咬附腸粘膜盲腸致病以腸道內(nèi)的半消化食物為食，可引起營(yíng)養(yǎng)不良成蟲(chóng)吸血，引起患者慢性失血，導(dǎo)致貧血腸壁組織機(jī)械性損傷及分泌物的化學(xué)性刺激11.為什么患

12、豬帶絳蟲(chóng)病的病人要及時(shí)治療？豬帶絳蟲(chóng)和牛帶生活史與致病階段的對(duì)比,及哪種絳蟲(chóng)對(duì)人的危害大？豬帶絳蟲(chóng)病患者容易得囊蟲(chóng)病（1）自體內(nèi)感染：當(dāng)患者嘔吐時(shí)孕節(jié)反流到胃里引起感染（2）自體外感染：衛(wèi)生習(xí)慣不良，誤食自己排出的蟲(chóng)卵。 豬帶絳蟲(chóng)病患者可導(dǎo)致他人患囊蟲(chóng)病也可感染豬，引起豬帶絳蟲(chóng)病的流行，應(yīng)及時(shí)治療豬帶絳蟲(chóng)（鏈狀帶絳蟲(chóng)）牛帶絳蟲(chóng)（肥胖帶絳蟲(chóng)）中間宿主 豬、人 牛終宿主 人寄生部位 小腸感染途徑 經(jīng)口生活史發(fā)育階段 卵 六鉤蚴 囊尾蚴 成蟲(chóng)感染階段感染囊尾蚴得絳蟲(chóng)病感染蟲(chóng)卵得囊蟲(chóng)病感染囊尾蚴得絳蟲(chóng)病孕節(jié)排出方式隨糞便排出從肛門(mén)自行排出鏈狀帶絳蟲(chóng)對(duì)人的危害大，它不僅寄生在人體腸道，囊尾蚴能夠在人體不

13、同部位寄生，特別是在一些重要的組織器官內(nèi)，如腦、眼的囊尾蚴可引起嚴(yán)重的損害。因?yàn)槿思词关i帶絳蟲(chóng)的中間宿主也是終宿主，成蟲(chóng)寄生于人的小腸，存在較大的患病危險(xiǎn)。人不是牛帶絳蟲(chóng)的中間宿主，人不得牛囊尾蚴病，對(duì)人危害較小。此外，豬帶絳蟲(chóng)的頭節(jié)有頂突和小鉤對(duì)腸粘膜的損傷較大，故其引起的消化道癥狀明顯。12.鉤蟲(chóng)引起人貧血的機(jī)理？1.鉤蟲(chóng)吸血后迅速經(jīng)消化道排出。 2.鉤蟲(chóng)吸血時(shí)不斷分泌抗凝素，致使咬附部位黏膜傷口滲血 3.蟲(chóng)體有更換咬附部位的習(xí)性，致使傷口增加。 4.蟲(chóng)體以其鉤齒或板齒咬附腸壁，損傷小血管，引起血液的流失。13.棘球蚴對(duì)人體的危害有哪些？1.機(jī)械性損害：棘球蚴增大，壓迫周?chē)M織、器官，使組

14、織細(xì)胞萎縮壞死、臟器機(jī)械性壓迫。2.過(guò)敏與中毒反應(yīng)：棘球蚴破裂，囊液外溢，囊液中有很強(qiáng)的抗原性，可引起嚴(yán)重的過(guò)敏性休克。3.破裂與感染等并發(fā)癥：囊壁破裂，囊液外溢，原頭蚴、生發(fā)蚴及子囊可發(fā)育成新的棘球蚴，造成繼發(fā)性棘球蚴病14、舉例說(shuō)明醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物生物性傳播疾病的方式1.發(fā)育式：蚊傳播絲蟲(chóng)微絲蚴 2.增殖式：蚤傳播鼠疫 3.發(fā)育增殖式：蚊傳播瘧疾4.經(jīng)卵傳遞式：恙螨傳播恙蟲(chóng)病15.絲蟲(chóng)病導(dǎo)致的主要慢性期阻塞性病變引起的臨床癥狀及其機(jī)制1.象皮腫：由于淋巴液淤積于皮下組織，其中的高蛋白成分刺激纖維組織增生，使皮膚增厚、彈性消失、變粗變硬，外觀似大象皮膚。2.睪丸鞘膜積液：精索、睪丸的淋巴管堵塞，導(dǎo)致淋巴液流入鞘膜腔內(nèi)所致。3.乳糜尿：見(jiàn)于班氏絲蟲(chóng)病，主動(dòng)脈前淋巴結(jié)或腸干淋巴結(jié)阻塞，腰干淋巴結(jié)壓力升高，從小腸吸收的乳糜液回流受阻