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1、試卷總分:23 得分:23一、單項選擇題關(guān)于十二指腸潰瘍的敘述,錯誤的是( )。潰瘍?yōu)閳A形或橢圓形比胃潰瘍小比胃潰瘍易穿孔比胃潰瘍易癌變可有出血的臨床表現(xiàn)答案:D2.胃潰瘍病的最常見的并發(fā)癥是( )。梗阻穿孔出血癌變黏連答案:C3.引起闌尾炎最重要的原因是( )。飯后劇烈運動闌尾周圍臟器感染蔓延所致闌尾腔內(nèi)細菌感染闌尾腔阻塞伴感染機體抵抗力下降答案:D4.肝硬化引起脾腫大的原因是( )。慢性脾淤血脾功能亢進纖維組織增生淋巴組織增生含鐵結(jié)節(jié)形成答案:A5.晚期肝硬化患者的臨床表現(xiàn)不包括( )。脾腫大睪丸萎縮男性乳腺發(fā)育肝腫大皮膚蜘蛛痣答案:D6.肝硬化時可造成嚴(yán)重上消化道出血的是( )。臍旁靜脈
2、叢曲張直腸靜脈叢曲張食管上段靜脈叢曲張食管下段靜脈叢曲張脾靜脈曲張答案:D7.我國引起門脈性肝硬化的主要原因是( )。化學(xué)毒物酒精中毒黃曲霉毒素營養(yǎng)缺乏病毒性肝炎答案:E8.最常見的易發(fā)展為門脈性肝硬化的病毒性肝炎的類型是( )。急性普通型肝炎輕度慢性肝炎重度慢性肝炎亞急性重型肝炎急性重型肝炎答案:C9.對原發(fā)性肝癌有診斷意義的是( )。甲胎蛋白(AFP)陽性血清酸性磷酸酶活性增加癌胚抗原(CEA)高度陽性谷丙轉(zhuǎn)氨酶活性增高轉(zhuǎn)肽酶活性增高答案:A10.直腸癌特別易出現(xiàn)的臨床癥狀是( )。貧血體重減輕食欲減退腸梗阻黏液血便答案:E11.與食管癌發(fā)生無關(guān)的因素是( )。遺傳過量飲酒土壤中鉬的含量明
3、顯偏低食管痙攣食用過熱飲食答案:D12.胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是( )。消化道內(nèi)轉(zhuǎn)移腹腔內(nèi)種植淋巴道轉(zhuǎn)移血道轉(zhuǎn)移直接蔓延答案:C13.男性,50歲。20年前曾患“乙肝”,近幾年來,面、胸部出現(xiàn)蜘蛛狀血管痣,1月前發(fā)現(xiàn)黃疸,肝臟明顯腫大,表面高低不平,質(zhì)較硬,X線攝片發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)多個球形陰影,AFP陽性,最可能的診斷是( )。乙型病毒性肝炎后肝硬化合并肝癌,肺轉(zhuǎn)移性肝癌肝硬化,肝轉(zhuǎn)移性肺癌酒精后肝硬化,合并肝癌及肺轉(zhuǎn)移癌膽汁性肝硬化,合并肝癌及肺轉(zhuǎn)移癌肝硬化,肺癌合并肝癌(雙原發(fā)癌)答案:A14.女,60歲。胃竇部有一較淺潰瘍,直徑3 cm,邊緣不整齊,潰瘍形似火山口狀,明顯出血壞死。此患者應(yīng)診斷為:
4、( )。胃潰瘍病急性應(yīng)激性潰瘍急性胃潰瘍早期凹陷型胃癌潰瘍型胃癌答案:E15.正常時膽紅素的主要來源是( )。肝細胞微粒體內(nèi)的細胞色素P 450肌紅蛋白衰老的紅細胞過氧化物酶過氧化氫酶答案:C16.核黃疸是指( )。腦細胞核黃染變性細胞核黃染變性大腦膠質(zhì)細胞核黃染變性大腦基底核黃染變性大腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)細胞核黃染變性答案:D17.肝硬化時肝功能不全的表現(xiàn)有( )。出血傾向腹水脾功能亢進胃腸道淤血食道下段靜脈曲張及破裂出血答案:A18.門脈性肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是( )。脾腫大腹水肝性腦病睪丸萎縮痔靜脈曲張答案:C19.氨對腦的毒性作用不包括( )。干擾腦的能量代謝使腦內(nèi)興奮性遞質(zhì)產(chǎn)生減少使腦內(nèi)抑制性遞質(zhì)產(chǎn)生增多使腦的敏感性增高抑制腦細胞的功能答案:D20.肝性腦病時血氨生成過多的最常見來源是( )。腸道產(chǎn)氨增多肌肉產(chǎn)氨增多腦產(chǎn)氨增多氨從腎重吸收增多血中NH 4 + 向NH 3 轉(zhuǎn)化增多答案:A21.假性神經(jīng)遞質(zhì)的毒性作用是( )。對抗乙酰膽堿阻礙三羧酸循環(huán)抑制糖酵解降低谷氨酸和天門冬氨酸干擾去甲腎上腺素和多巴胺的功能答案:E22.下述誘發(fā)肝性腦病的因素中最
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