中醫(yī)醫(yī)學(xué)出師考核和確有專長考核大綱

1、中醫(yī)醫(yī)學(xué)出師考核和確有專長考核大綱（試行）國家中醫(yī)藥管理局二0O七年目錄（一）實踐技能考核大綱1、出師考核臨床實踐技能考核大綱2、確有專長考核臨床實際本領(lǐng)考核大綱（二）綜合筆試考核大綱1、中醫(yī)基礎(chǔ)理論2、中醫(yī)診斷學(xué)3、中藥學(xué)4、方劑學(xué)5、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)6、中醫(yī)外科學(xué)7、中醫(yī)婦科學(xué)8、中醫(yī)兒科學(xué)9、針灸學(xué)出師考核臨床實踐技能考核大綱一、基本操作（一）中醫(yī)望診、問診、聞診、切診、推拿、拔罐等臨床技術(shù)操作能力（二）常用針灸穴位的掌握與臨床應(yīng)用能力（三）常見急癥的針灸技術(shù)應(yīng)用能力暈厥、虛脫、抽搐、痛經(jīng)、內(nèi)臟絞痛、牙痛、高熱等急癥的針灸技術(shù)應(yīng)用。（四）針灸異常情況處理能力二、臨床答辯（一）中醫(yī)基礎(chǔ)知識1、中

2、醫(yī)基本理論知識（含中醫(yī)經(jīng)典有關(guān)內(nèi)容）；2、中藥的功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意等基本知識；3、中醫(yī)臨床常用方劑的功效、主治、組方原則、配伍意義、臨床應(yīng)用等基礎(chǔ)知識。（二）臨床辨證能力1、結(jié)合指導(dǎo)老師學(xué)術(shù)思想、臨床經(jīng)驗和技術(shù)專長進行答辯；2、中醫(yī)病證測試范圍（本大綱未涵蓋的中醫(yī)病證由省級中醫(yī)藥管理部門根據(jù)考生實際情況補充）列缺犢鼻腎俞翳風(fēng)神庭少商足三里委中角孫水溝商陽三陰交秩邊風(fēng)池中極合谷陰陵泉承山環(huán)跳關(guān)元曲池血海昆侖陽陵泉氣海肩髃通里至陰懸鐘神闕迎香神門涌泉太沖中脘四白后溪太溪腰陽關(guān)太陽地倉聽宮內(nèi)關(guān)命門印堂下關(guān)風(fēng)門外關(guān)大椎十宣天樞胃俞支溝百會確有專長考核臨床實際本領(lǐng)考核大綱-、基本操作（一）中

3、醫(yī)望診、問診、聞診、切診、針灸、推拿、拔罐等臨床技術(shù)操作能力（二）專長技術(shù)演示二、臨床答辯（一）中醫(yī)基礎(chǔ)知識1、與專長有關(guān)的中醫(yī)基本理論知識（含中醫(yī)經(jīng)典有關(guān)內(nèi)容）；2、與專長有關(guān)的中藥的功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意等基本知識；3、與專長有關(guān)的中醫(yī)臨床常用方劑的功效、主治、組方原則、配伍意義、臨床應(yīng)用等基礎(chǔ)知識。（二）臨床辨證能力1、結(jié)合技術(shù)專長進行答辯；2、中醫(yī)病證測試范圍（本大綱未涵蓋的中醫(yī)病證由省級中醫(yī)藥管理部門根據(jù)考生實際情況補充）。感冒泄瀉消渴有機磷農(nóng)藥中毒咳嗽痢疾眩暈?zāi)c癰喘證腹痛頭痛頸椎病肺脹脅痛中風(fēng)痄腮肺癆黃疸痹證急驚風(fēng)胸痹（真心痛）積聚不寐小兒泄瀉心悸水腫血證崩漏胃痛淋證虛勞絕

4、經(jīng)前后諸證確有專長考核臨床實際本領(lǐng)考核大綱一、基本操作（一）中醫(yī)望診、問診、聞診、切診、針灸、推拿、拔罐等臨床技術(shù)操作能力（二）專長技術(shù)演示二、臨床答辯（一）中醫(yī)基礎(chǔ)知識1、與專長有關(guān)的中醫(yī)基本理論知識（含中醫(yī)經(jīng)典有關(guān)內(nèi)容）；2、與專長有關(guān)的中藥的功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意等基本知識；3、與專長有關(guān)的中醫(yī)臨床常用方劑的功效、主治、組方原則、配伍意義、臨床應(yīng)用等基礎(chǔ)知識。（二）臨床辨證能力1、結(jié)合技術(shù)專長進行答辯；2、中醫(yī)病證測試范圍（本大綱未涵蓋的中醫(yī)病證由省級中醫(yī)藥管理部門根據(jù)考生實際情況補充）。感冒泄瀉消渴有機磷農(nóng)藥中毒咳嗽痢疾眩暈?zāi)c癰喘證腹痛頭痛頸椎病肺脹脅痛中風(fēng)痄腮肺癆黃疸痹證急驚

5、風(fēng)胸痹（真心痛）積聚不寐小兒泄瀉心悸水腫血證崩漏胃痛淋證虛勞絕經(jīng)前后諸證綜合筆試考核大綱1、中醫(yī)基礎(chǔ)理論第一單元中醫(yī)學(xué)理論體系的主要特點細目一：整體觀念要點：.整體觀念的概念.整體觀念的內(nèi)容細目二：辨證論治要點：.病、證、癥的概念.辨證論治的概念.同病異治和異病同治第二單元精氣學(xué)說細目一：精氣學(xué)說的概念要點：.精的概念.氣的概念細目二：精氣學(xué)說的基本內(nèi)容要點：.精氣是構(gòu)成宇宙的本原.精氣的運動變化.精氣是天地萬物的中介.天地精氣化生為人細目三：精氣學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用要點：.對中醫(yī)學(xué)精氣生命理論構(gòu)建的影響.對中醫(yī)學(xué)整體觀念構(gòu)建的影響第三單元陰陽學(xué)說細目一：陰陽學(xué)說的概念要點：.陰陽和陰陽學(xué)說的

6、含義.事物陰陽屬性的絕對性和相對性細目二：陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容要點：.陰陽對立制約.陰陽互根互用.陰陽交感互藏.陰陽消長.陰陽轉(zhuǎn)化細目三：陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用要點：.在組織結(jié)構(gòu)和生理功能方面的應(yīng)用.在病理方面的應(yīng)用.在疾病診斷方面的應(yīng)用.在疾病治療方面的應(yīng)用第四單位五行學(xué)說細目一：五行學(xué)說的概念要點：.五行和五行學(xué)說的含義.五行的特性和事物與現(xiàn)象的五行歸類細目二：五行學(xué)說的基本內(nèi)容要點：.五行相生與相克的概念和次序.五行制化的概念與規(guī)律.五行相乘與相侮的概念和次序.五行的母子相及細目三：五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用要點：.在生理方面的應(yīng)用.在病理方面的應(yīng)用.在疾病診斷方面的應(yīng)用.在疾病治療方面的

7、應(yīng)用第五單元五臟細目一：五臟的生理功能與特性要點：.心的生理功能與特性.肺的生理功能與特性.脾的生理功能與特性.肝的生理功能與特性.腎的生理功能與特性細目二：五臟之間的關(guān)系要點：.心與肺的關(guān)系.心與脾的關(guān)系.心與肝的關(guān)系.心與腎的關(guān)系.肺與脾的關(guān)系.肺與肝的關(guān)系.肺與腎的關(guān)系.肝與脾的關(guān)系.肝與腎的關(guān)系.脾與腎的關(guān)系細目三：五臟與五體、五官九竅、五志、五液和五時的關(guān)系要點：.五臟與五體的關(guān)系.五臟與五官九竅的關(guān)系.五臟與五志的關(guān)系.五臟與五液的關(guān)系.五臟的外華.五臟與五時的關(guān)系第六單位六腑細目一：六腑的生理功能要點：.膽的生理功能.胃的生理功能和生理特性.小腸的生理功能.大腸的生理功能.膀胱的

8、生理功能.三焦的生理功能和生理特點細目二：六腑與五臟之間的關(guān)系要點：.心與小腸的關(guān)系.肺與大腸的關(guān)系.脾與胃的關(guān)系.肝與膽的關(guān)系.腎與膀胱的關(guān)系第七單位奇恒之腑細目一：腦要點：.腦與生理功能.腦與五臟的關(guān)系細目二：女子胞要點：.女子胞的生理功能.女子胞與臟腑經(jīng)脈的關(guān)系第八單元氣、血、津液細目一：氣要點：.人體之氣的概念.人體之氣的生成.人體之氣的運動.人體之氣的功能.人體之氣的分類細目二：血要點：.血和基本概念.血的生成.血的功能.血的運行細目三：津液要點：.津液的基本概念.津液的代謝.津液的功能細目四：氣、血、津液之間的關(guān)系要點：.氣與血的關(guān)系.氣與津液的關(guān)系.血與津液的關(guān)系第九單元經(jīng)絡(luò)細目

9、一：經(jīng)絡(luò)學(xué)說要點：.經(jīng)絡(luò)的基本概念.經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成細目二：十二經(jīng)脈要點：.十二經(jīng)脈的走向規(guī)律.十二經(jīng)脈的交接規(guī)律.十二經(jīng)脈的分布規(guī)律.十二經(jīng)脈的表里關(guān)系.十二經(jīng)脈的流注次序細目三：奇經(jīng)八脈要點：.奇經(jīng)八脈的特點.奇經(jīng)八脈的主要功能.督脈、任脈、沖脈、帶脈、蹺脈和維脈的基本功能細目四：經(jīng)別、別絡(luò)、經(jīng)筋、皮部要點：.經(jīng)別的概念.別絡(luò)的概念.經(jīng)筋的概念.皮部的概念細目五：經(jīng)絡(luò)的生理功能和經(jīng)絡(luò)學(xué)說的應(yīng)用要點：.經(jīng)絡(luò)的生理功能.經(jīng)絡(luò)學(xué)說的應(yīng)用第十單元病因細目一：六淫要點：.六淫的概念.六淫的共同致病特點.風(fēng)邪的概念、性質(zhì)及致病特點.寒邪的概念、性質(zhì)及致病特點.暑邪的概念、性質(zhì)及致病特點.濕邪的概念、性質(zhì)

10、及致病特點.燥邪的概念、性質(zhì)及致病特點.火（熱）邪的概念、性質(zhì)及致病特點細目二：癘氣要點：.癘氣的概念.癘氣的致病特點細目三：七情內(nèi)傷要點：.七情的基本概念.七情內(nèi)傷的致病特點細目四：飲食失宜要點：.飲食不節(jié).飲食不潔.飲食偏嗜細目五：勞逸失度要點：.過度勞累.過度安逸細目六：痰飲要點：.痰飲的概念.痰飲的致病特點細目七：瘀血要點：.瘀血的概念.瘀血的形成.瘀血的致病特點細目八：結(jié)石要點：.結(jié)石的概念.結(jié)石的致病特點第十一單元發(fā)病細目一：發(fā)病的基本原理要點：.正氣與邪氣的概念.正氣不足是疾病發(fā)生的內(nèi)在因素.邪氣是發(fā)病的重要條件細目二：影響發(fā)病的主要因素要點：.環(huán)境與發(fā)病.體質(zhì)與發(fā)病.精神狀態(tài)與

11、發(fā)病細目三、：發(fā)病類型要點：.感邪即發(fā).徐發(fā).伏而后發(fā).繼發(fā).合病與并病.復(fù)發(fā)第十二單元病機細目一：邪正盛衰要點：.邪正盛衰與虛實變化.邪正盛衰與疾病轉(zhuǎn)歸細目二：陰陽失調(diào)要點：.陰陽偏盛.陰陽偏衰.陰陽互損.陰陽格拒.陰陽亡失細目三：氣血失常要點：.氣的失常.血的失常.氣血關(guān)系失調(diào)細目四：津液代謝失常要點：.津液不足.津液輸布、排泄障礙.津液與氣血關(guān)系失調(diào)細目五：內(nèi)生五邪要點：.風(fēng)氣內(nèi)動.寒從中生.濕濁內(nèi)生.津傷化燥.火熱內(nèi)生細目六：疾病傳變要點：.疾病傳變的形成.影響疾病傳變的因素第十二單元防治原則細目一：預(yù)防要點：.未病先防.既病防變細目二：治則要點：.正治與反治.治標(biāo)與治本.扶正與祛邪.

12、調(diào)整陰陽.調(diào)理氣血.三因制宜2、中醫(yī)診斷學(xué)第一單元緒論要點：中醫(yī)診斷疾病的三大原則第二單元問診細目一：問寒熱要點：.惡寒發(fā)熱的臨床意義.但寒不熱的臨床意義.但熱不寒（壯熱、潮熱、微熱）的臨床意義.寒熱往來的臨床意義細目二：問汗要點：特殊汗出（自汗、盜汗、絕汗、戰(zhàn)汗）的臨床表現(xiàn)意義細目三：問疼痛要點：.疼痛的性質(zhì)及臨床意義.頭痛、胸痛、脅痛、胃脘痛、腹痛的要點及臨床意義細目四：問頭身胸腹要點：頭暈的要點及臨床意義細目五：問耳目要點：.耳鳴、耳聾的概念及臨床意義.目眩的概念及臨床意義細目六：問睡眠要點：.失眼的概念及臨床意義.嗜睡的概念及臨床意義細目七：問飲食與口味要點：.口渴與飲水：口渴多飲、渴

13、不多飲的臨床意義.食欲與食量：食欲減退、厭食、消谷善饑、饑不欲食的臨床意義.口味：口淡、口甜、口黏膩、口酸、口澀、口苦、口咸的臨床意義細目八：問二便要點：.大便異常（便次、便質(zhì)、排便感）的要點及臨床意義.小便異常（尿次、尿量、排尿感）的要點及臨床意義第三單元望診細目一：望神要點：得神、失神、假神的常見表現(xiàn)及臨床意義細目二：望面色要點：.常色與病色的區(qū)別.五色主病的內(nèi)容和機理細目三：望形態(tài)要點：.望形體強弱胖瘦的臨床意義.望姿態(tài)異常（動靜姿態(tài)、異常動作）的臨床意義細目四：望頭面五官要點：.望頭形、囟門、頭發(fā)的主要內(nèi)容及臨床意義.目部的臟腑相關(guān)部位，望目形、目態(tài)的主要內(nèi)容及臨床意義.望齒、齦的主要

14、內(nèi)容及臨床意義.望咽喉的主要內(nèi)容及臨床意義細目五：望皮膚要點：.望斑診的內(nèi)容及臨床意義.望瘡瘍的內(nèi)容及臨床意義細目六：望排泄物與分泌物要點：觀察痰、涕的臨床意義細目七：望小兒指紋要點：小兒指紋病理變化的臨床意義第四單元望舌細目一：舌診原理要點：舌與臟腑的關(guān)系細目二：望舌質(zhì)要點：.舌色變化（淡白、紅、絳、紫）的臨床意義.舌形變化（老嫩、胖瘦、裂紋、齒痕、舌下絡(luò)脈）的臨床意義.舌態(tài)變化（強硬、痿軟、顫動、歪斜、吐弄、短縮）的臨床意義細目三：望舌苔要點：.苔質(zhì)變化（厚薄、潤燥、腐膩、剝落、真假）的臨床意義.苔色變化（白、黃、灰、黑）的臨床意義.舌質(zhì)和舌苔的綜合診察第五單元聞診細目一：聽聲音要點：.音

15、啞與失音的臨床意義.譫語、鄭聲、獨語、錯語的概念及臨床意義.咳嗽、喘、哮、短氣、少氣的概念及臨床意義.嘔吐、呃逆、曖氣的概念及臨床意義細目二：嗅氣味要點：口氣、病室氣味異常的臨床意義第六單元脈診細目一：脈診概說要點：.寸口脈與臟腑的關(guān)系.切脈指法.寸口三部九候概念細目二：正常脈象要點：.正常脈象的特點.正常脈象胃、神、根的含義細目三：常見病脈要點：常見病脈（浮、沉、遲、數(shù)、滑、澀、洪、緊、弦、細、微、濡、結(jié)、促、代）的脈象特征及主病第七單元按診要點：.按肌膚的內(nèi)容及臨床意義.按腹部辨疼痛、痞滿、積聚的要點.按胸部虛里的內(nèi)容及臨床意義第八單元八綱細目一：概述要點：八納辨證的概念細目二：表里要點：

16、.表證與里證的概念.表證的臨床表現(xiàn)、辨證要點.表證與里證的鑒別要點細目三：寒熱要點：.寒證與熱證的概念.寒證與熱證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點細目四：虛實要點：.虛證與實證的概念.虛證與實證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點細目五：陰陽要點：.陰證與陽證的概念.陰證與陽證的鑒別要點細目六：八綱證候間的關(guān)系要點：.證候相兼與錯雜.證候真假（寒熱真假）第九單元病性辨證細目一：辨陰陽虛損證候要點：.陽虛證、陰虛證的臨床表現(xiàn).亡陽證、亡陰證的臨床表現(xiàn)與鑒別要點細目二：氣虛類證辨證要點：.氣虛證的臨床表現(xiàn)、辨證要點.氣陷證的臨床表現(xiàn)、辨證要點細目三：血虛類證辨證要點：血虛證的臨床表現(xiàn)、辨證要點細目四：氣滯類證辨證要點：.氣滯證的