醫(yī)學(xué)資料：《精神病學(xué)》考試題庫

1、（一）緒論1關(guān)于精神病學(xué)的學(xué)科地位，以下哪種說法正確A精神病學(xué)是生物醫(yī)學(xué)的分枝學(xué)科B精神病學(xué)是行為醫(yī)學(xué)的分枝學(xué)科C精神病學(xué)是社會(huì)科學(xué)的分枝學(xué)科D精神病學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的分枝學(xué)科E精神病學(xué)是心理學(xué)的分枝學(xué)科2當(dāng)前廣泛提倡的新的醫(yī)學(xué)模式是A生物醫(yī)學(xué)模式 B整體平衡模式C心理社會(huì)模式 D生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式E社會(huì)文化模式3精神障礙的特征不包括下列哪項(xiàng)A情緒改變 B認(rèn)知改變C行為改變 D伴有痛苦體驗(yàn)E社會(huì)功能下降或喪失4下列關(guān)于精神活動(dòng)的說法，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的精神活動(dòng)是大腦機(jī)能的產(chǎn)物B精神活動(dòng)是以客觀現(xiàn)實(shí)為基礎(chǔ)的C病態(tài)精神活動(dòng)與客觀現(xiàn)實(shí)脫離因此與客觀現(xiàn)實(shí)無關(guān)D精神活動(dòng)包括認(rèn)知、情感、意志等過程E一般認(rèn)為，人類

2、是具有精神活動(dòng)的唯一動(dòng)物5對精神分裂癥的研究表明，精神分裂癥的陽性癥狀可能與以下因素有關(guān)皮層下邊緣系統(tǒng)DA功能亢進(jìn)B皮層下邊緣系統(tǒng)DA功能低下C5-HT系統(tǒng)功能亢進(jìn)D5-HT系統(tǒng)功能低下E去甲腎上腺素系統(tǒng)功能不足6關(guān)于神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性，以下哪項(xiàng)不正確腦的結(jié)構(gòu)與化學(xué)活動(dòng)處于變化之中從神經(jīng)元到神經(jīng)環(huán)路都可能存在神經(jīng)系統(tǒng)可塑性是行為適應(yīng)性的生理基礎(chǔ)外周神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)中都存在E只存在于機(jī)體的發(fā)育階段7根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)1999年的統(tǒng)計(jì),精神障礙占全球疾病總負(fù)擔(dān)的比重為A10.5% (中低收入國家)；23.5%(高收入國家)B8% (中低收入國家)；15%(高收入國家)C6% (中低收入國家

3、)；10%(高收入國家)D15% (中低收入國家)；30%(高收入國家)E5% (中低收入國家)；15%(高收入國家)8有關(guān)心身疾病的描述，哪項(xiàng)不對也稱為心理生理疾病B是一組與心理緊張有關(guān)的軀體疾病C有器質(zhì)性病變或確定的病理、生理過程D冠心病和消化性潰瘍不屬于心身疾病E心理社會(huì)因素在疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療和預(yù)后中有相對重要的作用9以下精神障礙在全球疾病負(fù)擔(dān)中排首位的是A酒依賴 B雙相情感障礙C藥物依賴 D精神分裂癥及相關(guān)障礙E單相抑郁10以下不屬于心身醫(yī)學(xué)研究范圍的是A于軀體疾病預(yù)防、治療和康復(fù)之中B研究社會(huì)、心理因素與生物因素在把精神醫(yī)學(xué)與行為醫(yī)學(xué)的方法運(yùn)用疾病病原學(xué)、癥狀學(xué)、病程和預(yù)后中的

4、相互作用C提倡醫(yī)療照顧的整體觀念，即生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式D研究腫瘤的發(fā)病機(jī)制及其轉(zhuǎn)歸E研究特殊的社會(huì)、心理因素與正?；虍惓Ｉ砉δ苤g的關(guān)系11關(guān)于心理、社會(huì)因素與疾病的關(guān)系，下列說法不正確的是A可以作為相關(guān)因素影響精神障礙的發(fā)生、發(fā)展B可以作為原因因素在精神障礙的發(fā)病中起重要作用C可以在軀體疾病的發(fā)生、發(fā)展中起重要作用D可以引起心身疾病E與軀體疾病毫無關(guān)系12關(guān)于精神病學(xué)與臨床其他學(xué)科的關(guān)系，下列說法錯(cuò)誤的是A軀體疾病的癥狀可以作為心理應(yīng)激導(dǎo)致焦慮、抑郁等情緒反應(yīng)B各種軀體疾病均可影響大腦機(jī)能而出現(xiàn)精神癥狀C臨床上某些藥物可導(dǎo)致精神異常D精神疾病也可以伴隨一系列的內(nèi)臟和代謝功能紊亂E精神異常

5、也可以使某些藥物的療效下降?13一般認(rèn)為，使用成癮性物質(zhì)后產(chǎn)生“快感”是由于A突觸間隙DA濃度升高 B突觸間隙NE濃度升高C細(xì)胞內(nèi)NE水平升高 D突觸間隙5HT濃度增加E突觸間隙DA水平降低選擇題答案：1D 2D 3E 4C5A 6E 7A 8D9E 10D 11E 12E13A (二)癥狀學(xué)感知的定義為A.缺乏相應(yīng)的客觀刺激時(shí)的感知體驗(yàn)B.客觀刺激作用于感覺器官而被意識(shí)到的過程C.對客觀事物的錯(cuò)誤感受D.客觀刺激作用于人腦的過程E.對客觀事物個(gè)別屬性地反映引起錯(cuò)覺的常見因素為A.感覺條件差B.焦慮、緊張等情緒因素C.疲勞D.譫妄狀態(tài)E.以上都對關(guān)于幻覺的定義為A.對客觀事物的錯(cuò)誤感受B.對客

6、觀事物的胡思亂想C.缺乏相應(yīng)的客觀刺激時(shí)的感知體驗(yàn)D.客觀刺激作用于感覺器官的感知體驗(yàn)E.缺乏客觀刺激時(shí)的思維過程不一定有診斷意義的聽幻覺為A.爭論性幻聽B.評(píng)論性幻聽C.命令性幻聽D.原始性幻聽E.內(nèi)容為指責(zé)、辱罵的聽幻覺聽幻覺最常見于A.躁狂癥B.抑郁癥C.精神分裂癥D.癔癥E.強(qiáng)迫癥病人對幻覺的反應(yīng)有A.恐懼、憤怒及敵對B.否認(rèn)、隱瞞C.無所謂D愉快E.以上都對正常思維一般都具有A.目的性B.連貫性C.邏輯性D.實(shí)踐性E.以上都對.下列哪項(xiàng)不屬于思維形式障礙A.思維遲緩B.思維散漫C.病理性贅述D.思維中斷E.牽連觀念關(guān)于思維遲緩,下列哪個(gè)說法較正確A.是強(qiáng)迫癥的典型癥狀B.是精神分裂癥

7、的典型癥狀C.是抑郁癥的典型癥狀D是癔癥的典型癥狀E.是癲癇的典型癥狀10關(guān)于思維奔逸,下列哪種說法正確A.是精神分裂癥的常見癥狀B.是躁狂癥的常見癥狀C.是反應(yīng)性精神病的典型癥狀D是神經(jīng)衰弱的常見癥狀E是器質(zhì)性精神障礙的常見癥狀11病人原先無任何精神異常,某次聽廣播時(shí)突然堅(jiān)信播音員在說他,而他的生活經(jīng)歷與當(dāng)時(shí)的廣播內(nèi)容并無明顯聯(lián)系.這病人可能的癥狀為A.聽幻覺B.原發(fā)性妄想C繼發(fā)性妄想D.思維散漫E.病理性象征性思維一個(gè)人的意志強(qiáng)弱主要取決于A.行為B.情感C.思維D.智能E.感知覺精神疾病中自殺最多的疾病是神經(jīng)衰弱B.抑郁癥C.精神分裂癥D.癔癥E.強(qiáng)迫癥14關(guān)于自知力以下哪項(xiàng)正確A自知力

8、就是指病感B自知力是對精神疾病的認(rèn)識(shí)和判斷能力C神經(jīng)癥患者都有自知力D重性精神病患者都沒有自知力E有自知力的病人較沒有自知力的病人預(yù)后好板言語常見于A.強(qiáng)迫癥B.抑郁癥C.精神分裂癥D.器質(zhì)性精神病E.癔癥意志增強(qiáng)常見于A.精神分裂癥青春型B.精神分裂癥偏執(zhí)型C.精神分裂癥單純型D.精神分裂癥緊張型E.慢性精神分裂癥影響識(shí)記的主要因素為A.注意力不集中B.思維散漫C.情感高漲D.腦部器質(zhì)性疾病E.情緒低落在記憶過程中,與保存有關(guān)的主要影響因素為A.注意力不集中B.腦部器質(zhì)性疾病C.情緒因素D.思維障礙E.軀體疾病下列哪種說法正確A.部分或全部不能再現(xiàn)以往的經(jīng)驗(yàn)稱為記憶錯(cuò)誤B.由于再現(xiàn)的失真而引

9、起的記憶障礙稱為遺忘C.病人以想象的、未曾親身經(jīng)歷過的事件來填補(bǔ)親身經(jīng)歷的記憶稱為錯(cuò)構(gòu)D.將過去經(jīng)歷過的事物在具體時(shí)間,具體人物或地點(diǎn)上搞錯(cuò)了,稱為錯(cuò)構(gòu)E.病人把從未見過的人當(dāng)作熟人或朋友認(rèn)識(shí),稱為虛構(gòu)關(guān)于虛構(gòu)，下列哪種說法正確A.虛構(gòu)的內(nèi)容固定不變B.虛構(gòu)的內(nèi)容經(jīng)常改變C.虛構(gòu)是病理性謊言D.虛構(gòu)常見于人格障礙E.虛構(gòu)就是錯(cuò)構(gòu)譫妄屬于下列哪種障礙A.情感障礙B.思維障礙C.行為障礙D.記憶障礙E.意識(shí)障礙譫妄的特點(diǎn)是A.有幻覺B.有錯(cuò)覺C.有定向障礙D.意識(shí)障礙E.以上都對譫妄常由下列哪種疾病引起A.抑郁癥B.躁狂癥C.精神分裂癥D.感染中毒E.癔癥譫妄時(shí)最多見的幻覺是A.聽幻覺B.視幻覺C

10、.味幻覺D.觸幻覺E.嗅幻覺.下列哪種說法正確A.譫妄病人不會(huì)發(fā)生沖動(dòng)或自傷行為B.譫妄病人的視幻覺多為非恐怖性C.譫妄病人沒有定向障礙D.譫妄病人不會(huì)產(chǎn)生被害妄想E.譫妄病人突然變得安靜,說明病情可能加劇癡呆綜合征又稱為A.急性腦病綜合征B.譫妄綜合征C.慢性腦病綜合征D.遺忘綜合征E.行為紊亂綜合征慢性腦病綜合征一般不出現(xiàn)的精神障礙是A.記憶障礙B.思維障礙C.人格障礙D.意識(shí)障礙E.情緒障礙遺忘綜合征是A.一種選擇性或局限性認(rèn)知功能障礙B.一種廣泛性認(rèn)知功能障礙C.一種半側(cè)腦認(rèn)知功能障礙D.一種嚴(yán)重思維障礙E.由于酒精中毒引起一個(gè)病人意識(shí)清晰,有嗜酒史,智能相對良好,但有近事記憶障礙及言

11、談虛構(gòu)傾向,該患者最可能的綜合征是A.譫妄綜合征B.酒中毒性幻覺癥C酒中毒性妄想癥D.癡呆綜合征E.遺忘綜合征.協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)性興奮常見于A.精神分裂癥青春型B.躁狂癥C.精神分裂癥緊張型D.譫妄狀態(tài)E.藥物中毒病人呆坐于一旁,對醫(yī)生的任何提問均不作回答,醫(yī)生讓其開口喝水時(shí),患者卻雙唇緊閉,扭頭逃避面前的杯子,該患者的癥狀可能是A.緘默癥B.主動(dòng)違拗C.被動(dòng)違拗D.木僵E.作態(tài)查房時(shí),醫(yī)生叫患者抬起雙手以觀察是否有震顫,隨后叫患者放下雙手并詢問其他的問題,然而患者繼續(xù)重復(fù)剛才的動(dòng)作，直至反復(fù)多次后才開始回答問題。該患者的癥狀可能是A.強(qiáng)制性動(dòng)作B.強(qiáng)迫性動(dòng)作C.持續(xù)性動(dòng)作D.刻板動(dòng)作E.模仿動(dòng)

12、作意識(shí)障礙的重要標(biāo)志是A.反應(yīng)遲鈍B.情感淡漠C.定向力障礙D.記憶力障礙E.注意力集中困難急性腦病綜合征最常見的癥狀是A.記憶障礙B.人格障礙C.意識(shí)障礙D.睡眠障礙E.情緒障礙慢性腦病綜合征最常見的癥狀是A.人格障礙B.情緒障礙C.智能障礙D.意識(shí)障礙E.睡眠障礙患者認(rèn)為呆在身旁的妻子并不是她真的妻子,而是一個(gè)極其像她妻子的人或者是一個(gè)冒充她妻子的騙子。該患者可能患有A.替身綜合征B.替身錯(cuò)覺癥C.否定妄想綜合征D.遺忘綜合征E.幻覺妄想綜合征關(guān)于思維破裂的說法,正確的是A.患者思維聯(lián)想松弛,缺乏主題,一個(gè)問題與另外一個(gè)問題之間缺乏聯(lián)系B.概念之間聯(lián)想的斷裂,患者可能說出或?qū)懗鐾暾木渥?

13、但各句之間缺乏聯(lián)系，變成詞句的堆積C.患者意識(shí)模糊,說出的話令人難以理解,句子之間缺乏聯(lián)系,缺乏主題D.患者思維聯(lián)想迂回曲折,枝節(jié)較多,對一些細(xì)節(jié)容易作詳細(xì)的描述,難以打斷及糾正.E.患者思維過程突然中斷,片刻后又重新說話,但所說內(nèi)容與前面的話題無任何聯(lián)系。最常見幻覺為A.幻聽B.幻視C.幻觸D.幻味E.幻嗅病人經(jīng)常感到生殖器癢痛不適，似有小蟲子在爬動(dòng)，經(jīng)過皮膚科反復(fù)檢查卻未發(fā)現(xiàn)任何異常，對于醫(yī)生的解釋患者拒絕接受。這種癥狀可能是A.內(nèi)臟性幻覺B.內(nèi)感性不適C.幻觸D.錯(cuò)覺E.軀體化癥狀病人感到腦內(nèi)有一“智囊團(tuán)”，該“智囊團(tuán)”能發(fā)聲，并經(jīng)常告訴患者該做什么或不該做什么，這種癥狀屬于A.錯(cuò)覺B.

14、假性幻覺C.思維被插入D.思維被廣播E.被控制感窗前落下一片紙屑，病人突然意識(shí)到有人在散發(fā)傳單陷害自己，這病人可能的癥狀為A.反射性幻覺B.機(jī)能性幻覺C.心因性幻覺D.原發(fā)性妄想E.繼發(fā)性妄想病人感到周圍環(huán)境變得灰蒙蒙一片，沒有生氣，似乎隔著一層膜，這種癥狀最可能為A.幻覺B.非真實(shí)感C.交替人格D.雙重人格E.意識(shí)朦朧狀態(tài)病人對言語性幻聽顯得無所謂，說明病人最可能處于A.疾病早期B.疾病中期C.疾病盛期D.疾病慢性期E.以上都不對思維貧乏A.是急性精神分裂癥的常見癥狀B.是慢性精神分裂癥的常見癥狀C.是抑郁癥的常見癥狀D.是躁狂癥的常見癥狀E.是焦慮癥的常見癥狀醫(yī)生問病人為什么住院了，病人答

15、道：“我有2個(gè)孩子，紅桃代表我的心，你放開手，是計(jì)算機(jī)病毒，保養(yǎng)自己”，這屬于什么癥狀A(yù).思維奔逸B.病理性贅述C.刻板言語D.持續(xù)言語E.思維破裂腦內(nèi)突然涌現(xiàn)出大量異己的奇怪念頭，病人對此也感莫名其妙，且不能控制，這種癥狀可能是A.思維奔逸B.思維散漫C.強(qiáng)制性思維D.強(qiáng)迫性思維E.以上都不對關(guān)于妄想以下哪項(xiàng)正確A.妄想都是與事實(shí)不相符的信念B.妄想是一種病理性的歪曲信念C.妄想是可以通過擺事實(shí)、講道理說服的信念D.妄想是一種堅(jiān)信不移的信念E.妄想與患者的文化水平、社會(huì)背景相稱超價(jià)觀念A(yù).常有一定的現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)B.有一定的性格基礎(chǔ)C.有強(qiáng)烈的情感體驗(yàn)及需要D.可以通過解釋減輕或消失E.以上都對下

16、列哪種妄想在精神分裂癥患者中少見A.被害妄想B.關(guān)系妄想C.物理影響妄想D.嫉妒妄想E.自罪妄想對精神分裂癥常出現(xiàn)的意志障礙的描述，哪項(xiàng)不妥A意志增強(qiáng)B意志減退C意志缺乏D矛盾意向E意志堅(jiān)強(qiáng)隨境轉(zhuǎn)移主要見于A精神分裂癥B神經(jīng)衰弱C疑病癥D躁狂癥E精神發(fā)育遲滯界限性遺忘常見于A腦外傷B顱內(nèi)器質(zhì)性疾病C精神分裂癥D癔癥E心境障礙遺忘綜合征少見于A慢性酒精中毒B顱腦損傷C腦動(dòng)脈硬化癥D中毒性腦病E精神分裂癥下列哪種說法正確A面對不利或危險(xiǎn)處境時(shí)出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為恐懼B面對不利或危險(xiǎn)處境時(shí)出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為驚恐發(fā)作C面對不利或危險(xiǎn)處境時(shí)出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為抑郁D面對不利或危險(xiǎn)處境時(shí)出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為情緒

17、不穩(wěn)E面對不利或危險(xiǎn)處境時(shí)出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為情感幼稚木僵不見于下列哪種疾病A精神分裂癥B抑郁癥C反應(yīng)性精神障礙D腦器質(zhì)性精神障礙E焦慮癥違拗癥多見于A抑郁癥B神經(jīng)衰弱C恐懼癥D精神分裂癥E強(qiáng)迫癥臘樣屈曲常在什么基礎(chǔ)上發(fā)生A木僵B違拗癥C情感淡漠D情緒不穩(wěn)E情緒高漲關(guān)于意識(shí)朦朧狀態(tài)的說法，哪項(xiàng)不正確A意識(shí)范圍狹窄B意識(shí)清晰度的下降C可有欣快、焦慮等情緒癥狀D可有片斷幻覺、妄想及沖動(dòng)行為E注意力一般不受影響關(guān)于緊張癥的正確說法是A在意識(shí)障礙的基礎(chǔ)上發(fā)生B指緊張性木僵C包括緊張性木僵及緊張性興奮D事后不能回憶E是指情緒的焦慮不安刻板言語或動(dòng)作主要見于A癔癥B強(qiáng)迫癥C精神分裂癥D器質(zhì)性精神障礙E躁狂癥

18、關(guān)于病態(tài)焦慮的描述，哪項(xiàng)不對A主觀感覺緊張不安、顧慮重重B可以出現(xiàn)自主神經(jīng)癥狀C可以出現(xiàn)瀕死感、失控感及呼吸困難D可見于恐懼癥E焦慮的對象常為現(xiàn)實(shí)中的人和事正常遺忘的規(guī)律為A遺忘的發(fā)展總是由近事遺忘逐漸發(fā)展為遠(yuǎn)事遺忘B遺忘的發(fā)展總是由遠(yuǎn)事遺忘逐漸發(fā)展為近事遺忘C近事遺忘和遠(yuǎn)事遺忘同時(shí)受損D近事及遠(yuǎn)事都不易回憶E無明顯規(guī)律關(guān)于假性癡呆的說法，哪項(xiàng)不對A常有強(qiáng)烈的精神創(chuàng)傷刺激B可見于癔癥及反應(yīng)性精神障礙C可見于抑郁癥D一般預(yù)后較好E假性癡呆如不及時(shí)治療常會(huì)變成真性癡呆64作態(tài)主要見于A.抑郁癥B.精神分裂癥C.躁狂癥D.強(qiáng)迫癥E.器質(zhì)性精神病1.B2.E3.C4.D5.C6.E7.E8.E9.C1

19、0.B11.B12.B13.B14.B15.C16.B17.A18.B19.D20.B21.E22.E23.D24.B25.E26.C27.D28.A29.E30.B31.B32.C33.C34.C35.C36.A37.B38.A39.C40.B41.D42.B43.D44.B45.E46.C47.B48.E49.E50.E51.D52.D53.E54.A55.E56.D57.A58.E59.C60.C61.E62.A63.E64.B四精神障礙的分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)1關(guān)于制定診斷標(biāo)準(zhǔn)的主要目的，下列說法哪項(xiàng)不對A提高診斷一致性B便于醫(yī)師或研究者之間的相互交流C能為不同理論學(xué)派的醫(yī)師和研究者所接受D.

20、便于科研的病例選擇E便于建立有中國特色的精神醫(yī)學(xué)模式2有關(guān)等級(jí)診斷敘述，以下哪項(xiàng)不對A按疾病癥狀嚴(yán)重性成金字塔排列B如果病人既有分裂癥狀又有神經(jīng)癥癥狀，可以同時(shí)診斷C器質(zhì)性精神障礙位于最頂端D如果既滿足濫用，又滿足依賴的標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)診斷依賴E如果情感障礙與人格障礙并存，應(yīng)首先診斷情感障礙3有關(guān)多軸診斷，錯(cuò)誤的論述是A采用不同層面或緯度來進(jìn)行診斷的一種診斷方式B由瑞士精神病學(xué)家Essen-Moller于1947年首先提出C可減少由于持不同病因?qū)W概念的醫(yī)師間的診斷不一致和增加診斷的信息量D在DSM系統(tǒng)是五軸診斷，但以軸和為主ECCMD-3也是五軸診斷4對神經(jīng)癥的分類，下列敘述正確的是A同目前的DSM-

21、和ICD-10一樣，CCMD-3也取消了神經(jīng)癥這一疾病類別BDSM-系統(tǒng)仍保留神經(jīng)衰弱這一疾病類別C在CCMD-2-R中抑郁癥候群被分為重癥抑郁和抑郁性神經(jīng)癥，分別隸屬于不同的疾病類別；而在CCMD-3中則進(jìn)一步向ICD系統(tǒng)靠攏而進(jìn)行了相應(yīng)的更改D在DSM和ICD中，仍然保留了癔癥這一疾病類別ECCMD-3中仍保留了抑郁性神經(jīng)癥的診斷名稱5首次取消了精神病與神經(jīng)癥的嚴(yán)格劃分，取消了神經(jīng)衰弱的診斷類別，肢解了神經(jīng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是ADSM- BRDC CDSM- DICDECCMD-3 6關(guān)于對精神疾病進(jìn)行分類的意義，下列說法正確的是A有利于彼此間進(jìn)行交流B有利于對精神障礙進(jìn)行合理的治療和預(yù)防C有利

22、于認(rèn)識(shí)疾病的規(guī)律，預(yù)測疾病的轉(zhuǎn)歸DA、B、C都對EA、B、C都錯(cuò)7下列關(guān)于精神疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)的描述，錯(cuò)誤的是A診斷標(biāo)準(zhǔn)包括內(nèi)涵標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)兩個(gè)主要部分B內(nèi)涵標(biāo)準(zhǔn)包括癥狀學(xué)指標(biāo)、病情嚴(yán)重程度指標(biāo)、功能損害指標(biāo)、病期指標(biāo)、特定亞型指征、病因?qū)W指標(biāo)等C內(nèi)涵標(biāo)準(zhǔn)中以病因?qū)W指標(biāo)為最基本D是將不同疾病的癥狀表現(xiàn)按照不同的組合形式，以條理化形式列出的一種標(biāo)準(zhǔn)化的條目E診斷標(biāo)準(zhǔn)的制定是近期精神醫(yī)學(xué)的一個(gè)重大進(jìn)展8關(guān)于CCMD-3，下列描述哪項(xiàng)不對ACCMD-3以前瞻性現(xiàn)場測試結(jié)果為編制的依據(jù)B兼用癥狀分類和病因病理分類的方向C向ICD-10靠攏，取消了神經(jīng)癥、反復(fù)發(fā)作躁狂癥、同性戀等精神障礙或亞型D根據(jù)我國的

23、社會(huì)文化特點(diǎn)和傳統(tǒng)，對某些精神障礙暫不納入CCMD-3ECCMD-3將癔癥和抑郁性神經(jīng)癥從神經(jīng)癥中分離出來9DSM系統(tǒng)取消了精神病與神經(jīng)癥的界限，是從哪一版本開始的ADSM-BDSM-CDSM-DDSM-EDSM-R10DSM系統(tǒng)棄用“器質(zhì)性精神障礙”術(shù)語，是從哪一版本開始的ADSM-BDSM-CDSM-DDSM-EDSM-R11有關(guān)多軸診斷,錯(cuò)誤的是A將器質(zhì)性精神疾病與功能性疾病分開診斷B將精神分裂癥與神經(jīng)癥分開診斷C多軸診斷就是等級(jí)診斷D自DSMIII后，美國的DSM系統(tǒng)一直是5軸診斷系統(tǒng)ECCMD-2R也是五軸診斷系統(tǒng)1E 2B 3E 4C 5A 6D 7C8C 9C 10D 11E八精

24、神分裂癥及其它妄想性障礙1以下有關(guān)精神分裂癥的定義哪項(xiàng)不正確A.一組病因未明的精神疾病B.具有思維、情感、行為等多方面的障礙C.慢性病人可有意識(shí)障礙D.多起病于青壯年、常緩慢起病且病程遷延E.一般智能無明顯損害2精神分裂癥最多見的幻覺是A.視幻覺B.聽幻覺C.觸幻覺D.嗅幻覺E.本體幻覺3精神分裂癥的遺傳方式最可能的是A.單基因遺傳B.雙基因遺傳C.多基因遺傳D.常染色體顯性遺傳E. 常染色體隱性遺傳4在意識(shí)清晰的基礎(chǔ)上，下列何種癥狀對精神分裂癥最有診斷意義A.被害妄想B.嫉妒妄想C.牽連觀念D.思維散漫E.夸大妄想5精神分裂癥的情感障礙主要表現(xiàn)為A.情緒低落B.情緒不穩(wěn)C.情緒高漲D.情感不

25、協(xié)調(diào)E.欣快6聽幻覺最常見于A.躁狂癥 B.抑郁癥 C.精神分裂癥 D.癔癥 E.強(qiáng)迫癥7下列何種癥狀不屬于精神分裂癥的陽性癥狀A(yù).思維破裂B.被控制體驗(yàn)C.幻覺D.怪異行為E.注意不集中8關(guān)于精神分裂癥青春型，下列何種說法不正確A.思維聯(lián)想散漫B.片斷的幻覺妄想C.幼稚愚蠢行為D.常急性或亞急性起病E.妄想具有一定的現(xiàn)實(shí)性9關(guān)于精神分裂癥緊張型，下列何種說法不正確A.常急性發(fā)病B.可表現(xiàn)精神運(yùn)動(dòng)型興奮C.可出現(xiàn)木僵D.對電抽搐治療反應(yīng)較好E.發(fā)病多在中老年期10精神分裂癥偏執(zhí)型的特征，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.起病年齡較晚，常在40歲左右B.以妄想為主要表現(xiàn)C.緩慢發(fā)病者多D.幻覺少見E.及時(shí)治療效果

26、較好11關(guān)于精神分裂癥單純型下列何種說法不正確A.多在青少年期發(fā)病B.病程進(jìn)展緩慢C.社會(huì)退縮行為D.幻覺妄想較為明顯E.預(yù)后較差12下列何種癥狀不屬于精神分裂癥的陰性癥狀A(yù).思維貧乏B.假性幻覺C.動(dòng)力缺乏D.情感平淡E.孤僻離群 13在精神分裂癥的病因?qū)W研究中，目前認(rèn)為最重要的因素是A.遺傳因素B.環(huán)境因素C.生化因素D.腦萎縮E.精神因素14一青年病人，三個(gè)月前急性起病，意識(shí)清晰，表現(xiàn)說話難以理解，行為幼稚怪異，本能意向亢進(jìn)，有片斷的耳聞遠(yuǎn)方親友聲音的幻覺，覺有人跟蹤。此病人最可能的診斷是：A.青春型精神分裂癥B.偏執(zhí)型精神分裂癥C.單純型精神分裂癥D.病毒性腦炎E.分裂樣精神病1530

27、歲的男性病人。近半年來覺得有人跟蹤自己，有人在屋里放了竊聽器而不敢大聲講話，常聽見有人在議論如何對付他。因而表現(xiàn)悶悶不樂，閉門不出，寫信到公安局請求保護(hù)。此病人最可能的診斷是：A.青春型分裂癥B.偏執(zhí)型分裂癥C.單純型分裂癥D.偏執(zhí)性精神病E.緊張型分裂癥16青年女性，家人訴其近2年來逐漸變得少語少動(dòng)，不與人交往，孤僻離群，對親友冷淡，不講究個(gè)人衛(wèi)生，有時(shí)發(fā)呆。此病人最可能的診斷是：A. 青春型精神分裂癥B. 品性障礙C. 單純型精神分裂癥D. 偏執(zhí)性精神病E. 人格障礙17以下疾病那一種預(yù)后最好A.偏執(zhí)狂B.偏執(zhí)狀態(tài)C.偏執(zhí)型精神分裂癥D.偏執(zhí)型人格障礙E.妄想陣發(fā)18有關(guān)分裂情感性精神障礙

28、，以下哪項(xiàng)不對分裂癥狀和情感癥狀同時(shí)存在又同樣突出病程間歇發(fā)作，癥狀緩解后不留明顯缺陷分裂癥狀與情感癥狀消失的時(shí)間比較接近分裂癥狀為主要臨床相的時(shí)間不能少于一個(gè)月起病較急、多為青壯年、女性多于男性19關(guān)于急性妄想發(fā)作，以下哪項(xiàng)不對A常突然起病，以短暫的妄想為主要癥狀，妄想形式多樣，內(nèi)容支離破碎B病前一般無誘因C.可伴有情感和行為方面的障礙D.多發(fā)生于中老年人E.病程不超過3個(gè)月1C2B3C4D5D6C7E8E9E10D11D12B13.A 14.A15.B16C17E18.D19.D九心境障礙1心境障礙在國內(nèi)的總患病率約為A0.83 B0.37 C0.311% D3% E0.412%2Cota

29、rd 綜合征，又名虛無妄想綜合征，或否定妄想綜合征。此綜合征常見于A精神分裂癥B老年性癡呆C老年抑郁癥D頂葉病變E麻痹性癡呆3隱匿性抑郁癥的特點(diǎn)為A以情緒抑郁為主B以記憶障礙為主C以思維貧乏為主D以行為遲滯為主E以軀體訴述為主4心境障礙一般具有以下特點(diǎn)A發(fā)作一次，加重一次，殘留陰性癥狀 B一次發(fā)作，永不緩解C反復(fù)發(fā)作，從無緩解期 D反復(fù)發(fā)作，大多數(shù)能緩解E一次發(fā)作，終生不發(fā)5關(guān)于心境障礙的血緣關(guān)系與發(fā)病率的關(guān)系，下面哪種說法正確A血緣關(guān)系與發(fā)病率高低無關(guān) B血緣關(guān)系越遠(yuǎn)，發(fā)病率越高C血緣關(guān)系越近，發(fā)病率越高 D血緣關(guān)系越近，發(fā)病率越低 E以上都不是6患者男性，32歲，未婚。近半月來自覺聰明過人

30、，能力非凡，精力旺盛，逢人打招呼，整天喜氣洋洋。每天早起出門，很晚回家。亂買東西送人，喜歡唱歌、跳舞，喜歡結(jié)交朋友，尤其喜歡接近異性。交談時(shí)，滔滔不絕，自覺思維加快，腦子里一個(gè)念頭接一個(gè)念頭出現(xiàn)，寫文章一揮而就。好管閑事，做事虎頭蛇尾，舉止輕浮，不顧后果，情緒不穩(wěn)，常為小事而勃然大怒。該患者最可能的診斷為A精神分裂癥B反應(yīng)性精神障礙C人格障礙D無病E躁狂發(fā)作7碳酸鋰中毒的早期表現(xiàn)是A發(fā)熱、定向障礙 B震顫、共濟(jì)失調(diào)C厭食、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng) D癲癇大發(fā)作E下肢水腫、多尿8關(guān)于躁狂癥的臨床表現(xiàn)，你認(rèn)為哪項(xiàng)說法正確躁狂癥患者沒有幻覺、妄想、思維散漫躁狂癥患者都有幻覺、妄想、思維散漫部分躁狂癥患

31、者有幻覺、妄想、思維散漫，但隨情感癥狀的好轉(zhuǎn)而消失部分躁狂癥患者有幻覺、妄想、思維散漫，但不隨情感癥狀的好轉(zhuǎn)而消失躁狂癥患者的生活、工作和學(xué)習(xí)常受到病態(tài)的明顯影響9問患者幾歲時(shí)，患者答：“三十三，三月初三生，三月桃花開，開花結(jié)果給猴吃，我是屬猴的?！边@個(gè)回答說明患者有何癥狀A(yù)音聯(lián)意聯(lián) B病理性象征性思維 C思維散漫 D強(qiáng)制性思維E虛構(gòu)10關(guān)于心境障礙的生化研究結(jié)果，目前多數(shù)學(xué)者認(rèn)為是A去甲腎上腺素的活性升高導(dǎo)致抑郁 B5-羥色胺降低導(dǎo)致抑郁發(fā)作C去甲腎上腺素降低導(dǎo)致躁狂發(fā)作 D5-羥色胺升高導(dǎo)致抑郁發(fā)作E多巴胺代謝產(chǎn)物高香草酸升高，導(dǎo)致抑郁11心境障礙的兒茶酚胺假說認(rèn)為A抑郁發(fā)作有5-羥色胺升

32、高B抑郁發(fā)作有去甲腎上腺素活性降低C躁狂發(fā)作有5-羥色胺降低D躁狂發(fā)作有去甲腎上腺素活性降低E抑郁發(fā)作有多巴胺代謝產(chǎn)物高香草酸升高12心境障礙的5-羥色胺假說認(rèn)為A抑郁發(fā)作有5-羥色胺升高 B抑郁發(fā)作有5-羥色胺升高和降低C躁狂發(fā)作有5-羥色胺升高 D躁狂發(fā)作有5-羥色胺升高和降低E沒有任何趨向性變化13心境障礙的神經(jīng)內(nèi)分泌學(xué)說認(rèn)為部分抑郁發(fā)作患者血漿皮質(zhì)激素和17-羥皮質(zhì)類固醇的含量降低躁狂發(fā)作患者促甲狀腺素對于促甲狀腺素釋放因子的反應(yīng)遲緩部分抑郁發(fā)作患者血漿皮質(zhì)激素和17-羥皮質(zhì)類固醇的含量升高D 部分躁狂發(fā)作患者血漿皮質(zhì)激素和17-羥皮質(zhì)類固醇的含量升高E 部分抑郁發(fā)作患者促甲狀腺素對于

33、促甲狀腺素釋放因子的反應(yīng)迅速14躁狂發(fā)作睡眠障礙的特點(diǎn)是A入睡困難B多夢C早醒D睡眠需要減少E易驚醒15抑郁發(fā)作睡眠障礙的特點(diǎn)是A入睡困難B睡眠過多C早醒D多夢E易驚醒16抑郁發(fā)作的生物學(xué)特征一般不包括A情緒呈晝重夜輕的節(jié)律改變B早醒C便秘D食欲和性欲減退E焦慮不安17關(guān)于心境障礙的臨床表現(xiàn)，下列說法正確的是A心境障礙沒有幻覺 B心境障礙沒有妄想C心境障礙沒有思維散漫 D心境障礙可伴有幻覺、妄想和思維散漫E心境障礙伴有幻覺、妄想和思維散漫，且常與情感不協(xié)調(diào)18雙相和單相心境障礙比較A單相發(fā)作持續(xù)時(shí)間短 B雙相間歇比單相時(shí)間長C單相比雙相易于復(fù)發(fā) D單相發(fā)作持續(xù)時(shí)間長E兩者無明顯不同19對輕、中

34、度抑郁發(fā)作治療一般首選AMAOIsB電休克治療CSSRIsD抗精神病藥E鋰鹽20躁狂發(fā)作患者住院治療，為了加速控制急性期病情，首選A鋰鹽B氯丙嗪或氟哌啶醇C地西泮D卡馬西平E丙戊酸鈉21三環(huán)類抗抑郁藥對大多數(shù)病人的起效時(shí)間一般為A14-28天B8-10天C1-3天D11-13天E4-7天22阿米替林治療抑郁發(fā)作，每天治療量為A50mgB50-75mgC75-100mgD150-300mgE300-400mg碳酸鋰重度中毒時(shí)治療措施不正確的是A減少碳酸鋰劑量B停用碳酸鋰C補(bǔ)液D透析E利尿24下列哪種藥不是三環(huán)類抗抑郁藥A阿米替林B氯米帕明C多塞平D米帕明E麥普替林25以下那一類不屬于抗抑郁藥A三

35、環(huán)類抗抑郁藥B單胺氧化酶抑制劑C四環(huán)類抗抑郁藥D苯二氮卓類ESSRI類26三環(huán)類抗抑郁藥的常見不良反應(yīng)不包括A口干B便秘C心臟影響D血壓影響E肝臟影響27SSRI類抗抑郁藥不包括A麥普替林 B氟西汀C帕羅西汀 D伏氟草胺E舍曲林28躁狂急性發(fā)作期碳酸鋰的治療血濃度為A0.4mmol/L0.7mmol/L B0.8mmol/L1.2mmol/LC1.3mmol/L1.9mmol/L D2mmol/L2.2mmol/LE2.3mmol/L2.8mmol/L29患者女，29歲，已婚。近3周來無明顯誘因出現(xiàn)情緒低落，晨重夕輕，興趣缺乏，精力減弱，言語減少，動(dòng)作遲緩，自覺腦子笨，覺得前途暗淡，悲觀失望，

36、早醒，食欲減退，便秘，性欲減退，自責(zé)，自罪，多次自殺未遂。該患者最可能的診斷為A神經(jīng)衰弱B反應(yīng)性精神障礙C抑郁性神經(jīng)癥D抑郁發(fā)作E隱匿性抑郁發(fā)作1A2C3E4D5C6D7C8C9A10B11B12C13C14D15C16E17D18D19C20B21A22D23A24E25D26E27A28B29D十神經(jīng)癥與癔癥1關(guān)于神經(jīng)癥的的流行病學(xué)情況，下面說法正確的是A國外報(bào)道在3%左右B國內(nèi)1982年流調(diào)資料報(bào)告為2.2%B男性高于女性D以20-30歲年齡段患病率最高E不屬于高發(fā)疾病2關(guān)于神經(jīng)癥的病因，目前比較一致的看法是A精神因素是主要的B內(nèi)在的素質(zhì)因素是主要的C已發(fā)現(xiàn)有可疑的器質(zhì)性改變D神經(jīng)癥具有

37、遺傳性E外在的精神應(yīng)激因素與內(nèi)在的素質(zhì)因素共同作用的結(jié)果3神經(jīng)癥的神經(jīng)質(zhì)理論由下述哪位學(xué)者提出A弗洛伊德B克雷丕林CA.BeckD森田正馬E羅杰斯4神經(jīng)癥性疼痛，以什么部位最為常見A頭頸部B腰背部C胸部D四肢E上腹部5在神經(jīng)癥的癥狀中，不包括A情緒癥狀B感覺過敏C妄想D軀體不適癥狀E精神易興奮6以苯二氮卓類藥物治療焦慮癥時(shí)，下述哪項(xiàng)說法不對一般從小劑量開始達(dá)最佳有效治療量后維持68周后逐漸停藥停藥過程不應(yīng)少于2周，以防癥狀反跳D根據(jù)臨床特點(diǎn)選用適當(dāng)?shù)乃幬顴合并使用-受體阻滯劑時(shí)，應(yīng)考慮有無哮喘史等禁忌情況7治療強(qiáng)迫癥時(shí)，氯米帕明的每日治療量一般為A100-200毫克，分2次服用B150-250

38、毫克，分2次服用C200-400毫克，分2次服用D150-300毫克，分2次服用E300-500毫克，分2次服用8下列說法正確的是A恐懼癥患者的恐懼對象包括自己內(nèi)心的某些思想或觀念B對身體畸形（雖然根據(jù)不足）的疑慮或先占觀念也屬于疑病障礙C所有強(qiáng)迫癥患者的自知力存在，故其求治要求都十分迫切D行為療法是治療恐懼癥的首選方法，且療效持久E在神經(jīng)癥的等級(jí)診斷中神經(jīng)衰弱應(yīng)優(yōu)先考慮9關(guān)于神經(jīng)癥的藥物治療，以下哪項(xiàng)說法不當(dāng)A控制靶癥狀起效較快，可促進(jìn)心理治療的效果與患者的遵醫(yī)行為B抗焦慮藥、抗抑郁藥以及促大腦代謝藥等可用于神經(jīng)癥的治療C不要將藥物的副作用預(yù)先向患者說明，以免對患者造成不良的暗示D根據(jù)具體的

39、臨床表現(xiàn)和藥物的作用特點(diǎn)，可聯(lián)合使用不同種類的藥物E早期與心理治療合用，有助于緩解癥狀，提高患者對治療的信心10神經(jīng)癥，舊稱A神經(jīng)官能癥B神經(jīng)質(zhì)C歇斯底里D自主神經(jīng)功能紊亂E神經(jīng)病11以下哪種疾病可出現(xiàn)意識(shí)障礙A.神經(jīng)衰弱B.強(qiáng)迫癥C.疑病癥D.癔癥E.焦慮癥12生物反饋治療主要適用于A.躁狂癥B.精神分裂癥C.焦慮癥D.疑病癥E.兒童多動(dòng)癥13美國心理學(xué)家Beck認(rèn)為一些神經(jīng)癥患者有許多不適當(dāng)?shù)恼J(rèn)知方式，下述哪項(xiàng)不正確A焦慮癥對自己、對世界、對前途的負(fù)性認(rèn)識(shí)B驚恐發(fā)作災(zāi)難化地解釋自己的軀體或心理體驗(yàn)C強(qiáng)迫癥總是不放心、懷疑、唯恐不恰當(dāng)，窮思竭慮D疑病癥認(rèn)為患了不治之癥，到處求醫(yī)E恐懼癥認(rèn)為某

40、些實(shí)際無危險(xiǎn)的環(huán)境有危險(xiǎn)14神經(jīng)衰弱最主要的癥狀是A.睡眠障礙B.情緒易煩惱C.易疲勞D.頭痛頭暈E.肌肉酸痛15某神經(jīng)癥患者在看見或聽到“和平”二字時(shí)，馬上想起“戰(zhàn)爭”二字；看見或聽到“安全”二字時(shí)，便想到“危險(xiǎn)”二字，此癥狀稱之為A強(qiáng)迫性窮思竭慮B牽連觀念C強(qiáng)迫意向D強(qiáng)迫性對立觀念E以上均不對16關(guān)于神經(jīng)癥的睡眠障礙，以下敘述正確的是A失眠一般分為兩種形式，即入睡困難、易驚醒B早醒是抑郁癥的癥狀，而不是神經(jīng)癥的癥狀C失眠主要表現(xiàn)為睡眠時(shí)間短或質(zhì)量差，或者是對睡眠缺乏自我滿足的體驗(yàn)D神經(jīng)癥患者以易驚醒為主訴最為多見E應(yīng)用地西泮治療神經(jīng)癥的失眠，療程36個(gè)月為宜17神經(jīng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，其病程標(biāo)

41、準(zhǔn)是（除了驚恐障礙另有規(guī)定外）A符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)至少3個(gè)月B符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)至少1個(gè)月C符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)至少6個(gè)月D符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)至少12個(gè)月E符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)至少4個(gè)月18在CCMD-3中，關(guān)于廣泛性焦慮癥的病期要求是A至少6個(gè)月B至少3個(gè)月C至少1個(gè)月D至少10個(gè)月E至少1年19有關(guān)癔癥性癱瘓，以下何種說法正確A.為緊張型硬癱B.病理反射陽性C.病程再長也無肌肉萎縮D.暗示治療一般無效E.以上都不對20關(guān)于驚恐障礙的敘述，以下哪項(xiàng)不對A通常起病急驟，終止也迅速B每次一般歷時(shí)5-20分鐘，很少超過1小時(shí)C診斷要求1月內(nèi)至少有3次發(fā)作或首發(fā)后繼發(fā)害怕再發(fā)的焦慮持續(xù)1個(gè)月D癥狀不是繼發(fā)于其他軀體或精神疾病E發(fā)作期

42、間大多意識(shí)清晰21以下哪種疾病較少出現(xiàn)焦慮癥狀A(yù)心臟疾病B甲狀腺疾病C藥源性焦慮D精神疾病所致焦慮E慢性精神分裂癥22當(dāng)抑郁和焦慮嚴(yán)重程度主次分不清時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮A抑郁的診斷B焦慮的診斷C抑郁和焦慮同時(shí)診斷D其他診斷E暫不診斷，觀察23關(guān)于強(qiáng)迫癥的描述哪項(xiàng)不對A強(qiáng)迫觀念B強(qiáng)迫意向C強(qiáng)迫行為D有意識(shí)的自我強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫E病前癔癥性格多見24精神分裂癥的強(qiáng)迫癥狀與強(qiáng)迫癥的強(qiáng)迫癥狀的區(qū)別哪項(xiàng)不對A精神分裂癥患者往往不為強(qiáng)迫癥狀苦惱，無主動(dòng)克制或擺脫的愿望B精神分裂癥患者對癥狀常無自知力，無明顯治療要求C精神分裂癥的強(qiáng)迫癥狀內(nèi)容多荒謬離奇D最主要的特點(diǎn)是分裂癥患者具有其它精神病性癥狀E精神分裂癥的強(qiáng)迫癥

43、狀持續(xù)時(shí)間長25用氯米帕明治療強(qiáng)迫癥時(shí)，以下說法正確的是A一般1-2周開始顯效B一般治療時(shí)間不宜長于3-6個(gè)月C效果與SSRI類抗抑郁藥相似，但其副作用較少D一定要從小劑量開始E對難治性強(qiáng)迫癥，合并卡馬西平或丙戊酸鈉能取得較好的療效26恐懼癥中最常見的是A場所恐懼癥B社交恐懼癥C單一恐懼癥D強(qiáng)迫性恐懼癥E以上均不對27關(guān)于癔癥的敘述不正確的是A癔癥又稱歇斯底里B一般有相應(yīng)的器質(zhì)性病變基礎(chǔ)C近年來把癔癥劃出神經(jīng)癥的意見已占大多數(shù)D一般認(rèn)為癔癥的預(yù)后較好E起病常與心理應(yīng)激有關(guān)28癔癥治療最有效的方法是A行為治療B鎮(zhèn)靜藥物C抗精神病藥物D暗示治療E抗抑郁藥物治療29癔癥性癡呆中，對簡單的問題給予近似

44、回答，稱為AGanser綜合征B童樣癡呆C詐病D病理性說謊ECotard綜合征30患者女，30歲，已婚，教師。10個(gè)月前行診斷性刮宮，術(shù)后有陰道出血。當(dāng)聽到同事說有癌癥的可能時(shí)，感到緊張、心慌、氣促。之后反復(fù)出現(xiàn)緊張、煩躁、坐立不安、心悸、氣急、怕瘋、怕死，且間歇期逐漸縮短。家族史、既往史、體檢、實(shí)驗(yàn)室檢查無特殊。病前性格多疑多慮、易急躁。自知力存在。該患者最可能的診斷是A強(qiáng)迫癥B焦慮癥C恐懼癥D疑病癥E心因性精神障礙31某女，32歲，初小文化，已婚，鄉(xiāng)村干部。2年前行絕育術(shù)，手術(shù)順利；但在術(shù)中，患者回憶說聽到醫(yī)生說了一句“夾斷了”的話。之后即感到全身無力，出現(xiàn)雙腿不能走路，曾經(jīng)過針灸等治療而

45、有所好轉(zhuǎn)，但某日聽及另一醫(yī)生說“半年不下床，好腿也會(huì)癱的”后病情又逐漸加重以至雙腿不能活動(dòng)。既往史、家族史及生長發(fā)育無特殊，病前性格爭強(qiáng)好勝。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見深淺反射異常，未引出病理征。實(shí)驗(yàn)室檢查未見明顯異常。該患者的診斷應(yīng)考慮A多發(fā)性硬化B重癥肌無力C隱匿性抑郁癥D癔癥E心因性精神障礙32恐懼癥首選療法是A抗焦慮藥物治療B抗抑郁藥物治療C認(rèn)知治療D行為治療E精神分析治療33強(qiáng)迫癥與恐懼癥的區(qū)別在于A出現(xiàn)焦慮反應(yīng)B明知不對難以控制C是否回避D有無精神因素E有無自主神經(jīng)癥狀34神經(jīng)衰弱的病程特點(diǎn)A進(jìn)行性加重B逐漸減輕C波動(dòng)性D始終維持原樣E發(fā)作性35恐懼與焦慮的區(qū)別A有無驚恐發(fā)作B有無具體的環(huán)境

46、或情境C有無精神焦慮D有無焦慮情緒E有無軀體焦慮36關(guān)于森田療法主要原理的敘述，正確的是A改變患者不良或錯(cuò)誤的認(rèn)知方式B用“順應(yīng)自然，為所當(dāng)為”的方法，來致力于改變病人的疑病基調(diào)，打破精神交互作用，發(fā)揮人生的欲望來戰(zhàn)勝疾病C放松自己，抑制欲念D通過自我暗示，如“我的病會(huì)好的”，來增強(qiáng)信心E通過改變生活習(xí)慣和行為方式，從而改變不良的精神狀態(tài)1.B2.E3.D4.A5.C6.B7.D8.B9.C10.A11.D12.C13.A14.C15.D16.C17.A18.A19.E20.E21.E22.A23.E24.E25.D26.A27.B28.D29.A30.B31.D32.D33.C34.C35.

47、B36B名詞解釋強(qiáng)制性思維 突然涌現(xiàn)的大量雜亂無章的思潮，是異己的思維；無強(qiáng)烈的情感反應(yīng)；多無自知力；常見于精神分裂癥。假性癡呆 假性癡呆是指在某種特殊的心理背景下出現(xiàn)的一種部分短暫、可逆的智能障礙，而無明顯腦器質(zhì)性損害的證據(jù)。常表現(xiàn)為剛?cè)暇C合征、童樣癡呆、抑郁性假性癡呆。常見于癔癥及反應(yīng)性精神病，一般預(yù)后較好。反射性幻聽 當(dāng)某一感覺器官受到現(xiàn)實(shí)刺激產(chǎn)生某種知覺體驗(yàn)時(shí)，另一感覺器官出現(xiàn)幻覺；如聽到關(guān)門聲即閃現(xiàn)人影。見于精神分裂癥。原發(fā)性妄想 一種無法以病人當(dāng)前環(huán)境和以往心境解釋、有非源于其他異常精神活動(dòng)的病理信念，具有突然發(fā)作、堅(jiān)信不疑、非常顯著的特點(diǎn)；常在下列原發(fā)性妄想體驗(yàn)的基礎(chǔ)上產(chǎn)生，如

48、妄想直覺、妄想心境等。惡性綜合征 多見于應(yīng)用高效價(jià)藥物的病人尤其是氟哌啶醇；表現(xiàn)為意識(shí)障礙、持續(xù)高熱、肌肉強(qiáng)直、自主神經(jīng)功能不穩(wěn)定；藥物加量過快、用量過高、脫水、營養(yǎng)不足可能與其發(fā)生有關(guān)；處理是停用抗精神病藥物，給予支持性治療。戒斷狀態(tài) 指停止使用藥物或減少使用劑量或使用拮抗劑占據(jù)受體后所出現(xiàn)的特殊的心理生理癥狀群；其機(jī)制是由于長期用藥后，突然停藥引起的適應(yīng)性的反跳；一般表現(xiàn)為與所使用藥物的藥理作用相反的癥狀。心理治療 是一種以助人為目的的、專業(yè)性的人際互動(dòng)過程；治療師通過言語和非言語的方式影響患者和其他求助者；引起心理、行為和軀體功能的積極變化；達(dá)到治療疾病、促進(jìn)康復(fù)的目的。精神病：是指可造

49、成社會(huì)功能障礙和現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰ο陆档囊唤M重性精神障礙。臨床相多以幻覺、妄想為突出表現(xiàn)，病程長短不一，部分病人會(huì)出現(xiàn)持久的功能損害。常見的是精神分裂癥、偏執(zhí)性精神病和急性短暫性精神病。精神分裂癥：精神分裂癥是一組病因未明的精神病，常有感知、思維、情感、行為等多方面的障礙，以精神活動(dòng)和環(huán)境不協(xié)調(diào)為特征。一般無意識(shí)障礙和智能障礙，多起病于青壯年，病程多遷延。錐體外系反應(yīng)（錐體外系副作用）：是傳統(tǒng)抗精神病藥物治療最常見的神經(jīng)系統(tǒng)副作用，包括急性肌張力障礙、靜坐不能、類帕金森癥、遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙。 物質(zhì)依賴（依賴） 一組認(rèn)知、行為和生理癥狀群，表明個(gè)體盡管明白使用成癮物質(zhì)會(huì)帶來明顯的問題，但還在繼續(xù)使用，自

50、我用藥的結(jié)果導(dǎo)致了耐受性的增加、戒斷癥狀和強(qiáng)制性覓藥行為；傳統(tǒng)上將其分為軀體依賴和心理依賴。焦慮 是指在缺乏相應(yīng)的客觀因素情況下，表現(xiàn)出顧慮重重、緊張恐懼，以至措手頓足似有大禍臨頭，惶惶不可終日，伴有心悸、出汗、手抖等自主神經(jīng)功能紊亂的癥狀。病理性象征性思維 屬于概念轉(zhuǎn)換，以無關(guān)的具體概念代替某一抽象的概念，不經(jīng)患者解釋，旁人無法理解。常見于精神分裂癥。遺忘綜合征 又稱柯薩可夫綜合征（Korsakovs syndrome），是由腦器質(zhì)性病理改變所導(dǎo)致的一種選擇性或局灶性認(rèn)知功能障礙，以近事記憶障礙為主要特征，無意識(shí)障礙，智能相對完好。常見于慢性酒精中毒。 自知力 又稱領(lǐng)悟力或內(nèi)省力，是指患者對

51、于自己精神疾病的認(rèn)識(shí)和判斷能力，臨床上將有無自知力及自知力回復(fù)的程度作為判定疾病輕重和好轉(zhuǎn)程度的重要指標(biāo)。剛?cè)C合征： 又稱心因性假性癡呆，即對簡單問題給予近似而錯(cuò)誤的回答，給人以故意做作或開玩笑的感覺，也可出現(xiàn)一些愚蠢幼稚行為，但對某些復(fù)雜問題反能正確解決；見于癔癥等患者。童樣癡呆： 假性癡呆的一種，以行為幼稚、模仿幼兒的言行為特征，如成人表現(xiàn)出兒童稚氣的樣子，學(xué)著幼童講話的語態(tài)聲調(diào)，逢人就稱阿姨、叔叔；精神發(fā)育遲滯 是指先天性或圍生期或在生長發(fā)育成熟以前（18歲以前），由于各種致病因素，如遺傳、感染、頭部外傷、內(nèi)分泌異常、中毒或缺氧等因素，使大腦正常發(fā)育受阻或發(fā)育不良，智能發(fā)育停留在一定階

52、段，隨年齡增長其智能明顯低于正常的同齡人，并伴有明顯的社會(huì)適應(yīng)障礙。 癡呆 是一組綜合征，是后天獲得的智能、記憶及人格的全面受損，通常發(fā)生于大腦發(fā)育成熟以后（18歲以后），其發(fā)生具有腦器質(zhì)性病變基礎(chǔ)，臨床主要表現(xiàn)為創(chuàng)造性思維受損，抽象、理解、判斷、推理能力下降，記憶力及計(jì)算力下降，后天獲得的知識(shí)喪失，工作和學(xué)習(xí)能力下降或喪失，甚至生活不能自理，并伴有行為癥狀及精神癥狀，根據(jù)病變的性質(zhì)及所涉及范圍的不同，可分為全面性癡呆及部分性癡呆。木僵 是指動(dòng)作行為和言語活動(dòng)的完全抑制或減少，并經(jīng)常保持一種固定姿勢。嚴(yán)重的木僵稱為僵住，患者不言、不動(dòng)、不食、面部表情固定，大小便潴留，對刺激缺乏反應(yīng)，如不予治療

53、，可維持很長時(shí)間。心境障礙 又稱情感性精神障礙，是以顯著而持久的情感或心境改變?yōu)橹饕卣鞯囊唤M疾病。臨床上主要表現(xiàn)為情感的高漲或低落，可伴有精神病性癥狀，如幻覺、妄想。多數(shù)患者有反復(fù)發(fā)作的傾向，部分可有殘留癥狀或轉(zhuǎn)為慢性。惡劣心境障礙（dysthymic disorder） 是指一種以持久的心境低落狀態(tài)為主的輕度抑郁，從不出現(xiàn)躁狂發(fā)作。常伴有焦慮、軀體不適感和睡眠障礙，患者有求治要求，但無明顯的精神運(yùn)動(dòng)性抑制，無精神病性癥狀，生活和社會(huì)功能不受嚴(yán)重影響。精神障礙：一類具有診斷意義的精神方面的問題，特征為認(rèn)知、情緒、行為等方面的改變，可伴有痛苦體驗(yàn)和/或功能損害。人格改變：是獲得性的，是指一個(gè)人

54、原本人格正常，而在嚴(yán)重或持久的應(yīng)激、嚴(yán)重的精神障礙及腦部疾病或損傷之后發(fā)生，系原發(fā)疾病的癥狀，隨著疾病痊愈和境遇改善，有可能恢復(fù)或部分恢復(fù)。軀體化障礙Briquet syndrome 臨床表現(xiàn)為多種、反復(fù)出現(xiàn)、經(jīng)常變化的軀體不適癥狀為主的神經(jīng)癥。癥狀可涉及身體的任何部分或器官，各種醫(yī)學(xué)檢查不能證實(shí)有任何器質(zhì)性病變足以解釋其軀體癥狀，常導(dǎo)致患者反復(fù)求醫(yī)和明顯社會(huì)功能障礙，常伴有明顯的焦慮和抑郁。譫妄 是一組表現(xiàn)為急性、一過性、廣泛性的認(rèn)知障礙,尤以意識(shí)障礙為主要特征。因急性起病、病程短暫、病變發(fā)展迅速,故又稱為急性腦病綜合征。無抽搐電休克 是傳統(tǒng)電抽搐治療的改良方法，在通電前給予麻醉劑和肌肉松弛

55、劑，使得通電后不發(fā)生抽搐，避免骨折、關(guān)節(jié)脫位等并發(fā)癥的發(fā)生，更為安全。心境穩(wěn)定劑：又稱抗躁狂藥物，是治療躁狂以及預(yù)防雙向情感障礙的躁狂或抑郁發(fā)作，且不會(huì)誘發(fā)躁狂或抑郁發(fā)作的一類藥物。主要包括鋰鹽和某些抗癲癇藥。人格障礙：是指明顯偏離正常且根深蒂固的行為方式，具有適應(yīng)不良的性質(zhì)，其人格在內(nèi)容上、質(zhì)上或整個(gè)人格方面異常，由于這個(gè)原因，病人遭受痛苦和/或使他人遭受痛苦，或給個(gè)人或社會(huì)帶來不良影響。電休克治療，是以一定量的電流通過大腦，引起意識(shí)喪失和痙攣發(fā)作，從而達(dá)到治療目的的一種方法。不協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)性興奮：患者的整個(gè)精神活動(dòng)不協(xié)調(diào)，動(dòng)作和行為的增多同當(dāng)時(shí)的思維、情感狀態(tài)不一致，缺乏目的和意義，單調(diào)

56、而雜亂，令人費(fèi)解。PTSD：指由異乎尋常的威脅性或?yàn)?zāi)難心理創(chuàng)傷，導(dǎo)致延遲出現(xiàn)和長期持續(xù)的精神障礙。引發(fā)創(chuàng)傷的事件包括戰(zhàn)爭、暴力犯罪、性侵害、嚴(yán)重交通意外、自然災(zāi)害等，主要表現(xiàn)為創(chuàng)傷性體驗(yàn)重現(xiàn)、持續(xù)的警覺性增高及相似或有關(guān)情景的回避。Alzheimer disease一組病因未明的原發(fā)性退行性腦變性疾病。（1分）多起病于老年期，潛伏起病，病程緩慢且不可逆，（1分）臨床上以智能損害為主。（1分）特征性病理改變是SP和NFT（1分）妄想是一種病理性的歪曲信念。（2分）是病態(tài)推理和判斷，其內(nèi)容有以下特征：1.與事實(shí)不符，但患者堅(jiān)信不移2.均涉及本人3.有個(gè)人獨(dú)特性4 因文化背景和個(gè)人經(jīng)歷而有所差異常有

57、濃厚的時(shí)代色彩。（2分）強(qiáng)迫觀念：指在患者腦中反復(fù)出現(xiàn)的某一種概念或相同內(nèi)容的思維，明知沒有必要，但又無法擺脫。常見于強(qiáng)迫癥。急性應(yīng)激性精神?。菏怯蓮?qiáng)烈并持續(xù)一定時(shí)間的心理創(chuàng)傷性事件直接引起的精神病性障礙，以妄想、嚴(yán)重情感障礙為主，癥狀內(nèi)容與應(yīng)激源密切相關(guān)，一般病程不超過1個(gè)月.癔癥：系由明顯的心理因素，如生活事件，內(nèi)心沖突或強(qiáng)烈的情緒體驗(yàn)，暗示或自我暗示等作用于易感個(gè)體引起的一組病癥。臨床表現(xiàn)為感覺障礙、運(yùn)動(dòng)障礙或意識(shí)改變狀態(tài)等，而缺乏相應(yīng)的器質(zhì)性基礎(chǔ)。其癥狀可具有做作、夸大、富有情感色彩等特點(diǎn)，有時(shí)可由暗示誘發(fā)，也可由暗示而消失，有反復(fù)發(fā)作的傾向。幻覺：沒有現(xiàn)實(shí)刺激作用于感覺器官時(shí)出現(xiàn)的知

58、覺體驗(yàn)，是一種虛幻的知覺。思維散漫：指思維的目的性、連貫性和邏輯性障礙?；颊咚季S活動(dòng)表現(xiàn)為聯(lián)想松弛、內(nèi)容散漫、缺乏主題，一個(gè)問題與另外一個(gè)問題之間缺乏聯(lián)系。說話東拉西扯，以致別人弄不懂他要闡述的是什么主題思想。定向力：指一個(gè)人對時(shí)間、地點(diǎn)、人物以及自身狀態(tài)的認(rèn)識(shí)能力。定向障礙多見于癥狀性精神病及腦器質(zhì)性精神病伴有意識(shí)障礙。精神運(yùn)動(dòng)性抑制（Psychomotor retardation）是整個(gè)精神活動(dòng)的減低。動(dòng)作、行為與言語活動(dòng)的減少，缺乏主動(dòng)性，對外界刺激反應(yīng)遲鈍。見于精神分裂癥、抑郁癥等。臨床上包括木僵、蠟樣屈曲、緘默癥和違拗癥。躁狂發(fā)作：躁狂發(fā)作以心境高漲為主，與其處境不相稱，可以從高興愉

59、快到欣喜若狂，某些病例僅以易激惹為主。主要表現(xiàn)為情緒高漲、思維奔逸、活動(dòng)增多等。強(qiáng)迫癥：以強(qiáng)迫癥狀為主要臨床相的一類神經(jīng)癥。其特點(diǎn)是有意識(shí)的自我強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫并存，兩者強(qiáng)烈沖突使病人感到焦慮和痛苦；病人體驗(yàn)到觀念和沖動(dòng)系來源于自我，但違反自己的意愿，需極力抵抗，但無法控制；病人也意識(shí)到強(qiáng)迫癥狀的異常性，但無法擺脫。病程遷延者可表現(xiàn)儀式動(dòng)作為主而精神痛苦減輕，但社會(huì)功能嚴(yán)重受損。軀體形式障礙：一種以持久的擔(dān)心或相信各種軀體癥狀的優(yōu)勢觀念為特征的神經(jīng)癥。病人因這些癥狀反復(fù)就醫(yī)，各種醫(yī)學(xué)檢查陰性和醫(yī)生的解釋均不能打消其疑慮。即使有時(shí)患者確實(shí)存在某種軀體障礙，但不能解釋癥狀的性質(zhì)、程度或病人的痛苦與先占

60、觀念。包括軀體化障礙（somatization disorder）、未分化的軀體形式障礙、疑病障礙（hypochondriasis）、軀體形式的自主功能紊亂、軀體形式的疼痛障礙等多種形式。神經(jīng)性厭食：指有意節(jié)制飲食，導(dǎo)致體重明顯低于正常標(biāo)準(zhǔn)的一種進(jìn)食障礙。青少年女性多見。注意缺陷與多動(dòng)障礙：（attention deficit and hyperactive disorder，ADHD）一般發(fā)生于兒童時(shí)期（多在3歲左右），與同齡兒童相比，表現(xiàn)為明顯的注意力集中困難、注意持續(xù)時(shí)間短暫及活動(dòng)過度或沖動(dòng)為特點(diǎn)的一組綜合征，常伴有學(xué)習(xí)困難或品行障礙。偏執(zhí)性精神障礙：一組以妄想為突出臨床特征的精神病性障