關(guān)于緊密型縣域醫(yī)共體綜合績(jī)效考核工作的通知

1、 關(guān)于緊密型縣域醫(yī)共體綜合績(jī)效考核工作的通報(bào)縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院：為規(guī)范推進(jìn)我縣緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，提高醫(yī)共體集團(tuán)服務(wù)質(zhì)量和運(yùn)行效率，我縣于2022年2月24日，對(duì)2021年度縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院運(yùn)行績(jī)效進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)考核。現(xiàn)將考核情況通報(bào)如下：一、總體情況（一）考核對(duì)象縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院。（二）考核標(biāo)準(zhǔn)及內(nèi)容依據(jù)關(guān)于印發(fā)安徽省緊密型縣域醫(yī)共體綜合績(jī)效考核指標(biāo)體系（試行）的通知（皖醫(yī)改秘函201917號(hào)）、對(duì)醫(yī)共體牽頭醫(yī)院66項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行考核。（三）考核方式查閱文件資料、現(xiàn)場(chǎng)檢查、問(wèn)卷調(diào)查等。（四）考核結(jié)果縣人民醫(yī)院牽頭醫(yī)院87.8分，縣中醫(yī)院牽頭醫(yī)院84.5分。二、指標(biāo)考核情況（一）統(tǒng)一行政后勤管

2、理1、牽頭醫(yī)院均已完善醫(yī)共體運(yùn)行配套政策。制定了醫(yī)共體章程，明確成員單位的功能定位、相關(guān)制度以及內(nèi)部運(yùn)行規(guī)則；成立了黨委，實(shí)行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，明確了黨組織在醫(yī)共體內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)中的地位和作用；建立健全醫(yī)共體議事決策制度，明確各自決策事項(xiàng)和范圍；建立健全醫(yī)共體管理制度，并抓好貫徹落實(shí)。2、牽頭醫(yī)院尚未完成后勤資源共享，對(duì)成員單位的房產(chǎn)物業(yè)、車(chē)輛、洗衣、餐飲、安保后勤等服務(wù)未實(shí)行統(tǒng)一有效管理。（二）統(tǒng)一人才隊(duì)伍管理牽頭醫(yī)院對(duì)分院人才隊(duì)伍進(jìn)行統(tǒng)一摸底建冊(cè)。逐步實(shí)現(xiàn)縣管鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)聘村用以及醫(yī)共體內(nèi)人員統(tǒng)一調(diào)配，對(duì)分院進(jìn)行下派專(zhuān)家?guī)头?，派出連續(xù)駐點(diǎn)不少于1年的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才和管理人才，但幫扶力度和覆蓋

3、面仍需加大。（三）統(tǒng)一醫(yī)衛(wèi)服務(wù)管理1、牽頭醫(yī)院對(duì)醫(yī)共體內(nèi)業(yè)務(wù)技術(shù)進(jìn)行規(guī)范管理，制定醫(yī)療、護(hù)理、檢查檢驗(yàn)、院內(nèi)感染、公共衛(wèi)生服務(wù)等業(yè)務(wù)規(guī)范，統(tǒng)一醫(yī)共體各成員單位業(yè)務(wù)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，建立質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)體系，定期開(kāi)展醫(yī)共體內(nèi)質(zhì)量控制檢查，對(duì)成員單位進(jìn)行全面的質(zhì)量控制和安全管理。建議要形成制度化，對(duì)于發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，抓住不放，及時(shí)糾正，提高業(yè)務(wù)水平。2、醫(yī)共體內(nèi)基層能力建設(shè)有所增強(qiáng)。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療人次數(shù)占醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療總?cè)舜螖?shù)的比例較上年有提升。3、牽頭醫(yī)院家庭醫(yī)生有償簽約服務(wù)的續(xù)約率達(dá)到合理水平或較上年有提升，有償簽約人群總體住院率達(dá)到合理水平或醫(yī)共體內(nèi)住院率較上年有提升。4、牽頭醫(yī)院將基本公衛(wèi)經(jīng)費(fèi)進(jìn)行打包

4、管理，按時(shí)按預(yù)算比例向成員單位撥付經(jīng)費(fèi)，及時(shí)進(jìn)行考核結(jié)算，加強(qiáng)了醫(yī)共體內(nèi)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)的使用管理。5、醫(yī)共體集團(tuán)在委“兩卡辦”指導(dǎo)下，實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩卡制”，牽頭醫(yī)院定期開(kāi)展督導(dǎo)評(píng)價(jià)。高血壓、型糖尿病等慢病規(guī)范管理率達(dá)到合理水平或較上年有提升。（四）統(tǒng)一藥械業(yè)務(wù)管理1、牽頭醫(yī)院均已組建中心藥房，定期指導(dǎo)檢查分院藥事管理及合理用藥等，對(duì)分院進(jìn)行規(guī)范管理。定期對(duì)成員單位進(jìn)行臨床合理用藥知識(shí)培訓(xùn)與教育，如進(jìn)行麻精藥物培訓(xùn)等。2、醫(yī)共體均實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)統(tǒng)一用藥范圍，統(tǒng)一網(wǎng)上采購(gòu)，統(tǒng)一集中配送，統(tǒng)一藥款支付。（五）統(tǒng)一醫(yī)?；鸸芾?、三家牽頭醫(yī)院均已開(kāi)展“17+13+X”有關(guān)抗癌藥的采購(gòu)和使

5、用管理。2、牽頭醫(yī)院全面落實(shí)公立醫(yī)院藥品網(wǎng)上招標(biāo)采購(gòu)，除特殊規(guī)定之外，全部網(wǎng)上采購(gòu)。全面執(zhí)行統(tǒng)籌地區(qū)按病種付費(fèi)政策。3、牽頭醫(yī)院積極配合醫(yī)保部門(mén)處置醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)保重大輿情，未出現(xiàn)媒體曝光的負(fù)面輿情。（六）統(tǒng)一信息系統(tǒng)建設(shè)1、三家牽頭醫(yī)院通過(guò)市健康檔案瀏覽器基本實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療（如HIS、LIS、PACS、EMR等）、公共衛(wèi)生等信息系統(tǒng)建設(shè)與互聯(lián)互通，實(shí)現(xiàn)了電子健康檔案、電子病歷的連續(xù)記錄和信息共享。2、牽頭醫(yī)院均組建遠(yuǎn)程診斷中心，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程協(xié)作。（七）可持續(xù)發(fā)展1、牽頭醫(yī)院患者（門(mén)診、在院、出院）滿意度達(dá)到合理水平或較上年有提升，醫(yī)務(wù)人員滿意度達(dá)到合理水平或較上年有提升。三、存在問(wèn)題（一）醫(yī)共體集團(tuán)均制

6、定出集團(tuán)建設(shè)相關(guān)制度框架、運(yùn)行規(guī)則，但目前尚沒(méi)有真正落到實(shí)處，管理成效尚不明顯。（二）全縣衛(wèi)生信息化建設(shè)要進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)范。信息化在各集團(tuán)之間要做到互連互通、數(shù)據(jù)共享，牽頭醫(yī)院與分院之間要能支撐分級(jí)診療、上下轉(zhuǎn)診，切實(shí)方便全縣群眾就醫(yī)，提高資源利用效率和科學(xué)管理水平。四、工作要求（一）開(kāi)展緊密型醫(yī)共體建設(shè)，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容，是提升縣域醫(yī)療服務(wù)能力的重要抓手，是建立中國(guó)特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的重要舉措。牽頭醫(yī)院要借助管理、技術(shù)優(yōu)勢(shì)，通過(guò)坐診帶教、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、進(jìn)修輪訓(xùn)和參與管理等方式，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，助推分級(jí)診療制度建設(shè)，不斷提升我縣縣域醫(yī)療服務(wù)能力。(二)牽頭醫(yī)院要進(jìn)一步創(chuàng)新管理思路，充分利用信息化手段開(kāi)展內(nèi)部績(jī)效考核工作。建立完善定期