腹針淺刺多針法治療單純性肥胖癥的療效觀察

1、腹針淺刺多針法治療單純性肥胖癥的療效觀察【摘要】目的觀察比照腹針淺刺多針法與常規(guī)針刺法治療單純性肥胖癥的臨床療效。方法將60例單純性肥胖癥患者隨機(jī)分為腹針淺刺多針法組簡稱治療組及常規(guī)針刺法組簡稱對(duì)照組，每日治療1次，20次為1個(gè)療程，在治療前后分別記錄體質(zhì)量、腰圍，對(duì)所得相關(guān)資料進(jìn)展分析。結(jié)果兩組治療后體質(zhì)量、腰圍均有顯著改變，兩組療效比較，治療組顯著優(yōu)于對(duì)照組P0.05。結(jié)論腹針淺刺多針法治療單純性肥胖療效甚佳，值得臨床推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】肥胖癥；腹針淺刺多針法；常規(guī)針刺法肥胖及其并發(fā)癥為威脅人類身心安康的一大社會(huì)問題。單純性肥胖癥是指因體內(nèi)熱量的攝入大于消耗，造成脂肪在體內(nèi)積聚過多，導(dǎo)致體

2、質(zhì)量超重的疾病1。目前用于治療單純性肥胖癥的方法主要有飲食控制結(jié)合運(yùn)動(dòng)療法、藥物療法、外科手術(shù)療法等，但都有一定的缺乏。筆者近年來采用腹針淺刺多針法治療單純性肥胖癥療效顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。1臨床資料1.1一般資料本組共60例病例，年齡1656歲，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為腹針淺刺多針法組簡稱治療組和常規(guī)針刺法組簡稱對(duì)照組各30例。兩組患者年齡、病程經(jīng)獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，性別經(jīng)卡方檢驗(yàn)差異無統(tǒng)計(jì)意義P0.05，具有可比性。見表1。表1兩組一般資料比較(s)1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)參照1997年全國第5屆肥胖病研究學(xué)術(shù)會(huì)議修訂的?單純性肥胖癥的診斷及療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)?2，符合診斷標(biāo)準(zhǔn)者即可納入治療。2治療方法2.1治療組采

3、用腹針淺刺多針法治療。囑患者仰臥位，選擇腹部多經(jīng)脈、多臟腑的相關(guān)穴位，即以腹部任脈、少陰經(jīng)、陽明經(jīng)、太陰經(jīng)為主取穴約60個(gè)。皮膚常規(guī)消毒后，用直徑0.38、長25的不銹鋼毫針以運(yùn)指切進(jìn)針法快速進(jìn)針，進(jìn)入皮膚約0.5寸即皮下脂肪層，采用淺刺輕刺手法，不求針感，安靜留針30in。2.2對(duì)照組運(yùn)用常規(guī)針刺法治療。取穴：天樞(雙側(cè))、中脘、氣海、曲池雙側(cè)、足三里雙側(cè)、三陰交雙側(cè)、陰陵泉雙側(cè)、豐隆雙側(cè)，共14針。皮膚常規(guī)消毒后，用直徑0.38、長25的不銹鋼毫針常規(guī)進(jìn)針，進(jìn)入皮膚約1.2寸，采用平補(bǔ)平瀉手法，得氣后安靜留針30in。兩組治療均每日1次，20次為1個(gè)觀察療程。記錄治療前后兩組患者的體質(zhì)量及

4、腰圍，1個(gè)療程后比照兩組療效。每組治療期間要求患者必須做到：1理解肥胖對(duì)人體的危害及減肥的好處，并意識(shí)到肥胖病的治療是長期的、艱辛的，養(yǎng)成良好的飲食生活習(xí)慣是最重要的；2保持每日三餐的進(jìn)食，少吃油炸食物和富含嘌呤的食物如動(dòng)物內(nèi)臟、啤酒、豆類等；3改變餐間吃零食的不良習(xí)慣。3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)軟件包對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)展卡方檢驗(yàn)。4結(jié)果4.1療效標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)?中醫(yī)新藥臨床研究指導(dǎo)原那么?中的療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)擬定。顯效：體質(zhì)量減輕5kg，或腰圍縮休10。有效：體質(zhì)量減輕2kg，或腰圍縮休5。無效：體質(zhì)量減輕2kg，或腰圍縮小5。4.2治療結(jié)果治療后兩組間總有效率經(jīng)卡方檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)意義P0.05

5、，說明腹針淺刺多針法優(yōu)于常規(guī)針刺法。見表2。表2兩組療效比較例注：與對(duì)照組比較*P0.055討論現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為針灸可以治療單純性肥胖癥，是因針灸治療使體內(nèi)乳酸脫氫酶活性升高，糖分解加速,血糖回降至正常程度而沒有多余的能量轉(zhuǎn)化為脂肪,此外還可消耗多余脂肪,并使根底胃活動(dòng)程度降低及餐后胃排空延遲。中醫(yī)認(rèn)為肥胖病病變涉及多臟腑、多經(jīng)脈，是陰陽、臟腑失調(diào)的結(jié)果。其病位原在脾胃，涉及肝腎，病性為本虛標(biāo)實(shí)。治療以健脾益胃、化痰消脂為主，兼疏肝理肺、溫補(bǔ)腎經(jīng)。腹針淺刺多針法治療單純性肥胖癥特點(diǎn)有三。其一，主癥在腹，以腹部穴位為主。有研究者認(rèn)為盡管肥胖的病位主要在脾和肌肉，但與腎虛關(guān)系親密，亦與心肺功能失調(diào)及肝

6、失疏泄有關(guān)，病變涉及多個(gè)臟腑、多條經(jīng)脈，但脂肪堆積主要在腹部，腹部是肝、脾、胃以及大腸等臟腑寄居之所。因此減肥有效穴位應(yīng)該在腹部尋找。其二，多針，即選取穴位多。腹部是一肥胖局部，分布有任脈、帶脈、脾胃經(jīng)、肝膽經(jīng)及腎經(jīng)。本療法就是從腹部各經(jīng)脈取穴，依靠經(jīng)脈之間的互相協(xié)調(diào)，運(yùn)用針刺諸經(jīng)來平衡陰陽、調(diào)和氣血、調(diào)理臟腑，從而到達(dá)減肥的目的。其三，淺刺。根據(jù)中醫(yī)學(xué)皮部理論，淺刺與?內(nèi)經(jīng)?刺法中的“浮刺“毛刺“揚(yáng)刺等及現(xiàn)代的“浮針療法有相類似之處，即進(jìn)針不達(dá)肌層。正常人的皮膚厚度在0.54.0之間3。此針刺皮下脂肪就防止了刺到血管、神經(jīng)，減輕了疼痛。因此，此針刺手法操作輕快，改變了傳統(tǒng)的常規(guī)穴位刺法，不強(qiáng)求針感，沒有任何痛苦，在手法和針具上都比較先進(jìn)，患者更易承受。綜上所述，腹針淺刺多針法治療單純性肥胖癥，從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和中醫(yī)理論兩個(gè)角度出發(fā)，結(jié)合臨床實(shí)際，取穴操作合理，具有“平安、無痛、高效、快捷等優(yōu)點(diǎn)，是一種有益于身心安康的、易于被患者承受的減肥方法?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】1李春生.現(xiàn)代肥胖病學(xué).北京:科學(xué)文獻(xiàn)技術(shù)出版社,