2022醫(yī)學(xué)課件創(chuàng)傷骨科基礎(chǔ)知識(shí)及常見手術(shù)方式

1、創(chuàng)傷骨科根底知識(shí)及常見手術(shù)方式簡(jiǎn)介第一頁(yè)，共三十四頁(yè)。 創(chuàng)傷 創(chuàng)傷(trauma)是外界致傷性刺激作用于人體，使人體組織或器官遭到解剖結(jié)構(gòu)上的破壞和生理功能上的紊亂，隨之而發(fā)生機(jī)體一系列的全身與局部反響所引起的疾病。第二頁(yè)，共三十四頁(yè)。骨折定義完整性喪失連續(xù)性中斷第三頁(yè)，共三十四頁(yè)。 1、直接暴力 2、間接暴力 3、積累性勞損 4、病理性骨折成因第四頁(yè)，共三十四頁(yè)。骨折分類根據(jù)骨折處皮膚黏膜的完整性：1、開放性骨折 骨折處皮膚或粘膜破裂，骨折端與外界相通由內(nèi)向外或由外向內(nèi)2、閉合性骨折 骨折處皮膚或粘膜完整，骨折端不與外界相通第五頁(yè)，共三十四頁(yè)。 骨折分類根據(jù)骨折的程度和形態(tài)：1、不全骨折 裂

2、縫、青枝2、完全骨折橫行、斜行、螺旋形、粉碎性、嵌插、壓縮、凹陷、骨骺別離第六頁(yè)，共三十四頁(yè)。骨折分類根據(jù)骨折端的穩(wěn)定程度1、穩(wěn)定骨折 裂縫、青枝、橫行、壓縮、嵌插2、不穩(wěn)定骨折斜行、螺旋形、粉碎性 骨折端易移位或復(fù)位后易再移位第七頁(yè)，共三十四頁(yè)。完全骨折第八頁(yè)，共三十四頁(yè)。1、成角移位2、側(cè)方移位3、縮短移位4、別離移位5、旋轉(zhuǎn)移位骨折移位第九頁(yè)，共三十四頁(yè)。骨折愈合過程骨的愈合1.原發(fā)性骨痂反響2.內(nèi)、外骨痂的形成和鏈接1肉芽組織修復(fù)期2原始骨痂形成期3成熟骨板期4塑形期第十頁(yè)，共三十四頁(yè)。第十一頁(yè)，共三十四頁(yè)。骨折的治療 三大原那么 治療骨折有三大原那么,即復(fù)位、固定和功能鍛煉。 1.復(fù)

3、位 復(fù)位是將移位的骨折段恢復(fù)正?；蚪跽５慕馄赎P(guān)系,重建骨的支架作用。是治療骨折的首要步驟,也是骨折固定和功能鍛煉的根底。早期正確的復(fù)位,是骨折愈合過程順利進(jìn)行的必要條件。 2.固定 即將骨折維持在復(fù)位后的位置,使其在良好對(duì)位情況下到達(dá)牢固愈合，是骨折愈合的關(guān)鍵。 3.功能鍛煉第十二頁(yè)，共三十四頁(yè)。復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)解剖復(fù)位功能復(fù)位復(fù)位的方法手法復(fù)位切開復(fù)位第十三頁(yè)，共三十四頁(yè)。切開復(fù)位的適用范圍 1) 骨折端之間有肌或肌腱等軟組織嵌入,手法復(fù)位失敗者; 2) 關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,手法復(fù)位后對(duì)位不良,將影響關(guān)節(jié)功能者: 3) 手法復(fù)位未能到達(dá)功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn),將嚴(yán)重影響患肢功能者; 4) 骨折并發(fā)主要血管、神

4、經(jīng)損傷,修復(fù)血管、神經(jīng)的同時(shí),宜行骨折切開復(fù)位; 5) 多處骨折,為便于護(hù)理和治療,防止并發(fā)癥,可選擇適當(dāng)?shù)牟课恍星虚_復(fù)位。第十四頁(yè)，共三十四頁(yè)。內(nèi)固定1、金屬接骨鋼板類2、接骨螺釘類3、接骨鋼釘針類4、髓內(nèi)類5、骨外類 第十五頁(yè)，共三十四頁(yè)。接骨板及螺釘 第十六頁(yè)，共三十四頁(yè)。肱骨近端骨折鋼板內(nèi)固定第十七頁(yè)，共三十四頁(yè)。股骨干骨折鋼板內(nèi)固定第十八頁(yè)，共三十四頁(yè)。脛骨遠(yuǎn)端骨折鋼板內(nèi)固定第十九頁(yè)，共三十四頁(yè)。跟骨骨折鎖定鋼板的應(yīng)用第二十頁(yè)，共三十四頁(yè)?？耸厢樹摻z環(huán)扎固定在髕骨、尺骨鷹嘴骨折中的應(yīng)用第二十一頁(yè)，共三十四頁(yè)。彈性髓內(nèi)釘系統(tǒng)第二十二頁(yè)，共三十四頁(yè)。髓內(nèi)釘治療成人股骨干骨折第二十三頁(yè)，共

5、三十四頁(yè)。 粗隆間骨折髓內(nèi)釘固定第二十四頁(yè)，共三十四頁(yè)。外固定1、石膏繃帶2、小夾板3、外展架4、持續(xù)牽引5、外固支架系統(tǒng)第二十五頁(yè)，共三十四頁(yè)。閉合復(fù)位石膏固定第二十六頁(yè)，共三十四頁(yè)。復(fù)位夾板固定第二十七頁(yè)，共三十四頁(yè)。持續(xù)骨牽引第二十八頁(yè)，共三十四頁(yè)。可調(diào)整橈骨遠(yuǎn)端固定器第二十九頁(yè)，共三十四頁(yè)。外固定架治療嚴(yán)重開放粉碎性骨折伴皮膚缺損第三十頁(yè)，共三十四頁(yè)。術(shù)后環(huán)形外固定架固定第三十一頁(yè)，共三十四頁(yè)。 脛腓骨骨折外固定第三十二頁(yè)，共三十四頁(yè)。Thanks第三十三頁(yè)，共三十四頁(yè)。內(nèi)容總結(jié)創(chuàng)傷骨科根底知識(shí)及常見手術(shù)方式簡(jiǎn)介。創(chuàng)傷骨科根底知識(shí)及常見手術(shù)方式簡(jiǎn)介。骨折處皮膚或粘膜破裂，骨折端與外界相通由內(nèi)向外或由外向內(nèi)。骨折處皮膚或粘膜完整，骨折端不與外界相通。1、不全骨折 裂縫、青枝。2、完全骨折橫行、斜行、螺旋形、粉碎性、嵌插、壓縮