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1、關(guān)于新生兒疾病篩查血片采集技術(shù)規(guī)范第一張,PPT共二十頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月血片采集是新生兒遺傳代謝病篩查技術(shù)流程中最重要的環(huán)節(jié)血片質(zhì)量直接影響實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果第二張,PPT共二十頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月(一)新生兒血片采集的要求(1)認(rèn)真填寫采血卡片,做到字跡清楚、登記完整。 卡片內(nèi)容包括:采血單位、母親姓名、住院號(hào)、居住地址、聯(lián)系電話、新生兒性別、孕周、出生體重、出生日期、采血日期和采血者等。字跡潦草,無(wú)法辨認(rèn)重號(hào)填寫內(nèi)容張冠李戴多胎標(biāo)記不明確區(qū)級(jí)退片原因最多?第三張,PPT共二十頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月(2)嚴(yán)格按照新生兒遺傳代謝病篩查血片采集步驟采集足跟血,制成濾紙干血片,并在規(guī)定時(shí)間
2、內(nèi)遞送至新生兒遺傳代謝病篩查實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)血片干燥后放入袋內(nèi)再遞送 沒(méi)有干透的血片第四張,PPT共二十頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月(3)因特殊情況未按期采血或不合格標(biāo)本退回需要重新采血者,應(yīng)當(dāng)及時(shí)預(yù)約或追蹤采集血片。退片原因洗脫不下原因及時(shí)上網(wǎng)查詢是否及時(shí)補(bǔ)采酒精污染的血片滲透不全血片第五張,PPT共二十頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月二、血片采集步驟(一)血片采集人員清洗雙手并佩戴無(wú)菌、無(wú)滑石粉的手套。(二)按摩或熱敷新生兒足跟(42,3min),并用75%乙醇(不用碘酒)消毒皮膚。采血前校對(duì)父母親姓名第六張,PPT共二十頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月(三)待乙醇完全揮發(fā)后,使用一次性采血針刺足跟內(nèi)側(cè)或外側(cè),深度
3、小于3毫米,用干棉球拭去第1滴血,從第2滴血開始取樣。第七張,PPT共二十頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月(四)將濾紙片接觸血滴,切勿觸及足跟皮膚,使血液自然滲透至濾紙背面,避免重復(fù)滴血,至少采集3個(gè)血斑。(五)手持消毒干棉球輕壓采血部位止血。第八張,PPT共二十頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月(六)將血片懸空平置,自然晾干呈深褐色。標(biāo)本不能相疊,不能烘烤,不能在陽(yáng)光下直曬,不能與其它物品(化學(xué))接觸。濾紙與卡片的粘貼,膠水和漿糊不要污染到采血濾紙片的中心位置。第九張,PPT共二十頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月(七)及時(shí)將檢查合格的濾紙干血片置于密封袋內(nèi),密閉保存在28冰箱中,有條件者可0以下保存。血片保存問(wèn)題:空
4、白血片和已采集的血片第十張,PPT共二十頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月(八)所有血片應(yīng)當(dāng)按照血源性傳染病標(biāo)本對(duì)待,對(duì)特殊傳染病標(biāo)本,如艾滋病等應(yīng)當(dāng)作標(biāo)識(shí)并單獨(dú)包裝。第十一張,PPT共二十頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月三、采血工作質(zhì)量控制(一)血片采集的濾紙應(yīng)當(dāng)與試劑盒標(biāo)準(zhǔn)品、質(zhì)控品血片所用濾紙一致(二)采血針必須一人一針第十二張,PPT共二十頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月(三)正常采血時(shí)間為出生72小時(shí)后,7天之內(nèi),并充分哺乳;對(duì)于各種原因(早產(chǎn)兒、低體重兒、正在治療疾病的新生兒、提前出院者等)未采血者,采血時(shí)間一般不超過(guò)出生后20天。采血時(shí)間小于72小時(shí)TSH生理性高峰期,假陽(yáng)性未喂足六次奶無(wú)或少蛋白質(zhì)負(fù)荷,假陰性延期采血問(wèn)題第十三張,PPT共二十頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第十四張,PPT共二十頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月(四)合格濾紙干血片應(yīng)當(dāng)為:至少3個(gè)血斑,且每個(gè)血斑直徑大于8毫米血滴自然滲透,濾紙正反面血斑一致血斑無(wú)污染血斑無(wú)滲血環(huán)第十五張,PPT共二十頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月(五)濾紙干血片應(yīng)當(dāng)在采集后及時(shí)遞送,最遲不宜超過(guò)5個(gè)工作日。(六)有完整的血片采集信息記錄。遲遞問(wèn)題遞送安全問(wèn)題每次遞送需附匯總表第十六張,PPT共二十頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月血片樣本第十七張,PPT共二十頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月血片樣本第十八張,PPT共二十頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月采血工作質(zhì)量控制樣本
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