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文檔簡介

1、工作中最常遇到的問題1各種類型的問題1.臨床醫(yī)生的問題2.技術(shù)員的問題3.病人的問題4.業(yè)務員的問題2臨床醫(yī)生的問題1.已經(jīng)進行多次取材，而且取材手法都是正確，為什么還是不滿意？3臨床醫(yī)生的問題1.部分患者的陰道和宮頸的白帶粘液過多，此時我們需要使用生理鹽水進行沖洗，再取材。2.表面粘附了太多血凝塊和壞死物，需要清楚后再取材。3.發(fā)生于宮頸真性糜爛患者，無論取材多少也是沒有細胞，反復取材反而會影響糜爛面生長恢復，我們則需要直接進行組織學活檢。4臨床醫(yī)生的問題2.為什么短時間內(nèi)第一次診斷為CIN1,第二次卻診斷為陰性？5臨床醫(yī)生的問題首先我們先進行復片，通常我們可以發(fā)現(xiàn)CIN1涂片中，陽性細胞數(shù)

2、量會很少。然后回復臨床醫(yī)生，這應該是局灶性CIN1，陽性細胞量不多，不一定每一次都能取材到位，在涂片上出現(xiàn)。6臨床醫(yī)生的問題不能發(fā)不滿意報告！要把報告改為陰性7臨床醫(yī)生的問題我們在行醫(yī)過程中，不僅僅保護病人，而且還要保護自己。此時，我們需要知會上級醫(yī)生或?qū)嶒炇医?jīng)理的意見。切忌盲目修改結(jié)果。不然后果自負。8臨床醫(yī)生的問題宮頸細胞學檢查的注意事項9臨床醫(yī)生的問題在進行宮頸刮片時應該避開月經(jīng)期，24小時內(nèi)無性生活，經(jīng)常行陰道上藥的患者至少停藥3天以上，在做活檢之前進行。10臨床醫(yī)生的問題液基瓶子的保存液沒有了，能否使用福爾馬林？11臨床醫(yī)生的問題福爾馬林通常是用于組織病理的保存，細胞病理一般使用95%酒精替代。12病人的問題當組織病理與細胞病理有沖突的時候，那個更準確？13病人的問題很多時候病人喜歡問疾病是良性還是惡性我們回答一般用“大多數(shù)情況下”是良性（惡性），不能用肯定性語句。因為只有組織病理才能做最后的診斷，例如疣狀癌（細胞異型性很少，只能用組織病理診斷）14病人的問題微生物的治療方案：滴蟲主要治療藥物為甲硝唑及替硝唑、奧硝唑，以及酸性陰道沖洗液。霉菌主要治療藥物為氟康唑、伊曲康唑，以及堿性沖洗液。細菌性陰道炎主要治療藥物有甲硝唑、克林霉素，以及酸性、堿性陰道沖洗液。15病人的問題宮頸活檢或?qū)m頸錐切之后會否造成不孕不育？為什么

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