細(xì)胞病理工作中最常遇到的問(wèn)題

1、工作中最常遇到的問(wèn)題1各種類型的問(wèn)題1.臨床醫(yī)生的問(wèn)題2.技術(shù)員的問(wèn)題3.病人的問(wèn)題4.業(yè)務(wù)員的問(wèn)題2臨床醫(yī)生的問(wèn)題1.已經(jīng)進(jìn)行多次取材，而且取材手法都是正確，為什么還是不滿意？3臨床醫(yī)生的問(wèn)題1.部分患者的陰道和宮頸的白帶粘液過(guò)多，此時(shí)我們需要使用生理鹽水進(jìn)行沖洗，再取材。2.表面粘附了太多血凝塊和壞死物，需要清楚后再取材。3.發(fā)生于宮頸真性糜爛患者，無(wú)論取材多少也是沒(méi)有細(xì)胞，反復(fù)取材反而會(huì)影響糜爛面生長(zhǎng)恢復(fù)，我們則需要直接進(jìn)行組織學(xué)活檢。4臨床醫(yī)生的問(wèn)題2.為什么短時(shí)間內(nèi)第一次診斷為CIN1,第二次卻診斷為陰性？5臨床醫(yī)生的問(wèn)題首先我們先進(jìn)行復(fù)片，通常我們可以發(fā)現(xiàn)CIN1涂片中，陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)

2、量會(huì)很少。然后回復(fù)臨床醫(yī)生，這應(yīng)該是局灶性CIN1，陽(yáng)性細(xì)胞量不多，不一定每一次都能取材到位，在涂片上出現(xiàn)。6臨床醫(yī)生的問(wèn)題不能發(fā)不滿意報(bào)告！要把報(bào)告改為陰性7臨床醫(yī)生的問(wèn)題我們?cè)谛嗅t(yī)過(guò)程中，不僅僅保護(hù)病人，而且還要保護(hù)自己。此時(shí)，我們需要知會(huì)上級(jí)醫(yī)生或?qū)嶒?yàn)室經(jīng)理的意見(jiàn)。切忌盲目修改結(jié)果。不然后果自負(fù)。8臨床醫(yī)生的問(wèn)題宮頸細(xì)胞學(xué)檢查的注意事項(xiàng)9臨床醫(yī)生的問(wèn)題在進(jìn)行宮頸刮片時(shí)應(yīng)該避開(kāi)月經(jīng)期，24小時(shí)內(nèi)無(wú)性生活，經(jīng)常行陰道上藥的患者至少停藥3天以上，在做活檢之前進(jìn)行。10臨床醫(yī)生的問(wèn)題液基瓶子的保存液沒(méi)有了，能否使用福爾馬林？11臨床醫(yī)生的問(wèn)題福爾馬林通常是用于組織病理的保存，細(xì)胞病理一般使用95%酒精替代。12病人的問(wèn)題當(dāng)組織病理與細(xì)胞病理有沖突的時(shí)候，那個(gè)更準(zhǔn)確？13病人的問(wèn)題很多時(shí)候病人喜歡問(wèn)疾病是良性還是惡性我們回答一般用“大多數(shù)情況下”是良性（惡性），不能用肯定性語(yǔ)句。因?yàn)橹挥薪M織病理才能做最后的診斷，例如疣狀癌（細(xì)胞異型性很少，只能用組織病理診斷）14病人的問(wèn)題微生物的治療方案：滴蟲(chóng)主要治療藥物為甲硝唑及替硝唑、奧硝唑，以及酸性陰道沖洗液。霉菌主要治療藥物為氟康唑、伊曲康唑，以及堿性沖洗液。細(xì)菌性陰道炎主要治療藥物有甲硝唑、克林霉素，以及酸性、堿性陰道沖洗液。15病人的問(wèn)題宮頸活檢或?qū)m頸錐切之后會(huì)否造成不孕不育？為什么