四川省人民醫(yī)院心血管?？颇M試題（二）

1、四川省人民醫(yī)院心血管?？颇M試題（二）1急性心衰護(hù)理診斷氣體交換受損的診斷依據(jù)是（） 單選題 *A肺靜脈瘀血(正確答案)B上腔靜脈瘀血C下腔靜脈瘀血D肺動脈高壓E主動脈高壓2減輕急性左心衰呼吸困難首先的護(hù)理措施是（） 單選題 *A低濃度吸氧B利尿低鹽飲食C端坐位雙腿下垂(正確答案)D平臥抬雙腿E給嗎啡3主動脈瓣狹窄最有價值的體征是（） 單選題 *A抬舉樣心尖搏動B主動脈瓣第一聽診區(qū)聞及噴射樣全收縮期雜音(正確答案)C心尖搏動向左下移位D胸骨左緣第三四肋間可聞及高調(diào)嘆氣樣舒張期雜音E周圍血管征4.心功能級病人應(yīng)如何護(hù)理（） 單選題 *A絕對臥床但應(yīng)半臥B照常工作，建議參加體育鍛煉C可照常工作D適

2、當(dāng)限制體力活動，增加午睡(正確答案)E稍事活動5急性心肌梗死發(fā)生心室纖顫的先兆是（） 單選題 *A 室性期前收縮頻發(fā)、成對、多源(正確答案)B 陣發(fā)性室上性心動過速C 房性期前收縮D 二度房室傳導(dǎo)阻滯E 心房顫動6心力衰竭的基本病因之一是（）單選題 *A.大量飲酒B長期吸煙C長期臥床休息D長期情緒緊張E心臟長期負(fù)荷過重(正確答案)7冠心病為何引起心力衰竭（） 單選題 *A長期高脂飲食B心肌收縮無力(正確答案)C長期高血糖D長期吸煙E高血壓8心房除極產(chǎn)生（） 單選題 *A P-RB U波C R波D P波(正確答案)E QRS 波9心源性水腫的最常見原因是（）單選題 *A.左心衰竭B心包炎C右心衰

3、竭(正確答案)D心肌炎E心肌病10慢性肺心病最可能發(fā)生（）單選題 *A. 心包炎B全心衰竭C左心衰竭D右心衰竭(正確答案)E心肌炎11.某病毒性心肌炎病人突然出現(xiàn)煩躁不安面色蒼白四肢濕冷及末端發(fā)紺，提示可能的并發(fā)癥是（） 單選題 *A急性左心衰竭B心源性休克(正確答案)C室性早搏D房室傳導(dǎo)阻滯E心源性暈厥12急性病毒性心肌炎患者的最重要護(hù)理措施是（） 單選題 *A保證病人充分休息和營養(yǎng)(正確答案)B 保證蛋白質(zhì)的供給C 給予易消化的飲食D給予多種維生素E 嚴(yán)格記錄每日出入量13心肌炎最常見的病因是（） 單選題 *A細(xì)菌感染B病毒感染(正確答案)C真菌感染D螺旋體感染E立克次體感染14引起病毒性

4、心肌炎，最常見的病毒是（） 單選題 *AECHO病毒B脊髓灰質(zhì)炎病毒C柯薩奇A組病毒D. 柯薩奇B組病毒(正確答案)E流感病毒15心力衰竭病人給予利尿劑的用意是（） 單選題 *A保護(hù)腎臟B排出過多的體液(正確答案)C排出多余的血鉀D加強(qiáng)心肌收縮力E增加消化功能16心衰病人長期臥床者應(yīng)協(xié)助下肢被動運(yùn)動，目的是（） 單選題 *A避免下肢癱瘓B增強(qiáng)四肢末梢血運(yùn)C避免四肢肌萎縮D運(yùn)動可增進(jìn)食欲E避免下肢靜脈血栓形成(正確答案)17心力衰竭病人多吃粗纖維食物的用意（） 單選題 *A增進(jìn)食欲B增強(qiáng)心肌收縮C減少食物熱量D減少便秘(正確答案)E避免低血鉀18慢性心力衰竭的病人的病情觀察，不包括（） 單選題

5、*A 關(guān)節(jié)活動范圍和肢體活動能力(正確答案)B 皮膚黏膜發(fā)紺情況C 頸靜脈怒張和肺部啰音D 每日測量體重E 身體下垂部位有無水腫19房顫急性期首選治療（） 單選題 *A.維拉帕米B.苯妥英鈉C.安裝人工心臟起搏器D.非同步直流電復(fù)律E.同步直流電復(fù)律(正確答案)20不能用于判斷急性心肌梗死后溶栓成功的臨床指標(biāo)為（） 單選題 *A.胸痛緩解B.心電圖示ST段下降C.頻發(fā)的室性期前收縮D.CK-MB峰值前移E.竇性心動過速(正確答案)21關(guān)于胸導(dǎo)聯(lián)電極的安放，下列哪項(xiàng)不正確（） 單選題 *A V1-胸骨右緣第4肋間B V2-胸骨左緣第4肋間C V3-V2與V4連線中點(diǎn)D V4-左第5肋間鎖骨中線E

6、 V5-左第5肋間腋中線處(正確答案)22處理下列哪項(xiàng)心律失?？刹捎门d奮迷走神經(jīng)的方法（） 單選題 *A頻發(fā)性室性期前收縮B陣發(fā)性室上性心動過速(正確答案)C陣發(fā)性室性心動過速D心室顫動E心房顫動23心房顫動最易發(fā)生于（） 單選題 *A冠狀動脈硬化性心臟病B風(fēng)濕性二尖瓣狹窄(正確答案)C高血壓性心臟病D甲狀腺功能亢進(jìn)E擴(kuò)張型心肌病24在心電圖上，I度房室傳導(dǎo)阻滯與其他較嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯間最根本區(qū)別是（） 單選題 *APR間期延長B心室律不整齊C心率大于40次minDQRS波無脫漏(正確答案)EST段和T波變化25可使心室喪失排血功能而最危急的心律失常是（） 單選題 *A頻發(fā)室性期前收縮B嚴(yán)重房

7、室傳導(dǎo)阻滯C快室率心房顫動D室性心動過速E心室顫動(正確答案)26陣發(fā)性室性心動過速最常見于（） 單選題 *A健康人B風(fēng)濕性心臟病C高血壓性心臟病D急性心肌梗死(正確答案)E甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病27心室顫動時的脈搏特點(diǎn)是（） 單選題 *A快而規(guī)則B快而不規(guī)則C慢而不規(guī)則D不規(guī)則，與心率不一致E消失而摸不到(正確答案)28心臟驟停時最常見的心電圖表現(xiàn)是（） 單選題 *A心室停頓B心室顫動(正確答案)C心室撲動D室性心動過速E緩慢而無效的心室自主心律29您獨(dú)自巡視病房時，突然發(fā)現(xiàn)某病人心臟停搏，需首先采取的措施是（） 單選題 *A盡快招呼醫(yī)師來搶救B推搶救車行電極除顫C心肺基礎(chǔ)復(fù)蘇術(shù)(正確答案)

8、D給予吸氧，作好氣管插管準(zhǔn)備E建立靜脈通路，保證靜脈給藥途徑30治療變性心絞痛，首選藥物為（） 單選題 *A鈣通道阻滯劑(正確答案)BACEIC受體阻滯劑D硝酸酯類E. ARB31AMI應(yīng)用主動脈球囊反搏術(shù)的適應(yīng)癥不包括（） 單選題 *A.心源性休克而藥物治療見效慢者，作為血管重建術(shù)前準(zhǔn)備措施B.合并急性二尖瓣反流或室間隔穿孔C.反復(fù)發(fā)作室性心律失常且血流動力學(xué)不穩(wěn)定D.并發(fā)慢性腎功能不全(正確答案)E.難治性梗死后心絞痛32下列哪項(xiàng)心律失常，一般多見于無器質(zhì)性心臟病的年輕人（） 單選題 *A心房顫動B心房撲動C房室傳導(dǎo)阻滯D室上性心動過速(正確答案)E多源性室性期前收縮33安裝人工起搏器的病

9、人術(shù)后并發(fā)癥不包括（） 單選題 *A.囊袋血腫B.局部感染C.皮膚壞死D.神經(jīng)損傷(正確答案)E.血?dú)庑?4心肌梗死后，心肌壞死標(biāo)記物檢測出現(xiàn)最早的是（） 單選題 *A肌紅蛋白(正確答案)BASTC肌鈣蛋白TDCK-MBE. LDH35引起快速心律失常的最常見機(jī)制是（） 單選題 *A.自律性異常(正確答案)B.折返激動C.觸發(fā)活動D.阻滯及干擾E.沖動異常36風(fēng)濕性心瓣膜病最常見的并發(fā)癥是（） 單選題 *A心律失常B充血性心力衰竭(正確答案)C栓塞D亞急性感染性心內(nèi)膜炎E肺部感染37心包填塞時不出現(xiàn)（） 單選題 *A.心音低鈍B.脈壓變大(正確答案)C.奇脈D.肝頸靜脈反流征陽性E.心率增快3

10、8下列不屬于主動脈球囊反搏的禁忌癥的是（） 單選題 *A.存在嚴(yán)重的外周血管疾病C.主動脈瓣關(guān)閉不全B.嚴(yán)重血小板缺乏D.活動性出血E.心肌缺血伴頑固性肺水腫(正確答案)39.房間隔或室間隔缺損封堵術(shù)后抗凝治療（） 單選題 *A.1-2周B.3-4周C.1-2月D.3-6月(正確答案)E.1年40下列哪一項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果是冠心病危險因素（） 單選題 *A.血清總膽固醇下降常B.血清甘油三脂下降C.血清高密度脂蛋白-膽固醇升高D.血清低密度脂蛋白-膽固醇升高(正確答案)E.血清肌酸磷酸激酶下降41確診二尖瓣狹窄的最可靠的輔助檢查是（） 單選題 *A心電圖Bx線攝片C超聲心動圖(正確答案)D心音圖ECT

11、42不符合心源性水腫的是（） 單選題 *A水腫從眼瞼開始(正確答案)B二水腫呈凹陷性C體循環(huán)淤血導(dǎo)致水腫D水腫部位易發(fā)生潰爛E攝入鈉鹽過多可加重水腫43預(yù)防造影劑腎病最有效的分法是（） 單選題 *A.術(shù)前水化(正確答案)B.24小時內(nèi)盡量不吃高蛋白食物C.多飲水D.增加休息E.堿化尿液44急性心肌梗死后伴有左心室擴(kuò)張并心室結(jié)構(gòu)型變化，稱為左室重構(gòu)。促使其發(fā)生的主要原因?yàn)椋ǎ?單選題 *A.左室負(fù)荷增大B.心功能狀態(tài)C.前壁梗死D.心肌梗死面積(正確答案)E.高血壓45二尖瓣狹窄時常發(fā)生（） 單選題 *A肺缺血B左房附壁血栓(正確答案)C左室肥大D右室肥大E心包炎46.QRS 間期正常成人時間是

12、（） 單選題 *A.0.06-0.11秒(正確答案)B.0.10-0.19秒C.0.14-0.16秒D.0.05-0.25秒E.0.1l-0.20秒47關(guān)于房室傳導(dǎo)阻滯的描述，下列那項(xiàng)是錯誤的（） 單選題 *A.度房室傳導(dǎo)阻滯，主要為PR 間期延長B.度房室傳導(dǎo)阻滯分為兩種類型，分別為度I型房室傳導(dǎo)阻滯和度型房室傳導(dǎo)阻滯C.I度房室傳導(dǎo)阻滯，PR 間期恒定（正?；蜓娱L），部分P波后無QRS波群(正確答案)D.度型房室傳導(dǎo)阻滯又稱文氏現(xiàn)象E.度房室傳導(dǎo)阻滯，又稱完全性房室傳導(dǎo)阻滯48診斷陳舊性心肌梗死的心電圖改變是（） 單選題 *A.異常Q波(正確答案)B.T波倒置C.S-T段水平下降D.T波高

13、尖E.S-T段抬高與T波融合成單向曲線49以下哪一項(xiàng)屬于外周血管征（） 單選題 *A低血壓B心跳強(qiáng)烈C頸靜脈充盈D高血壓E大動脈槍擊音(正確答案)50脈壓加大可出現(xiàn)（） 單選題 *A腹水B水沖脈(正確答案)C下肢水腫D肺瘀血E肝腫大51六分鐘步行試驗(yàn)中，中度心衰的步行距離為（） 單選題 *A.450mE. 500m52慢性縮窄性心包炎經(jīng)確診后應(yīng)考慮的治療方案是（） 單選題 *A.抗結(jié)核治療B.使用抗生素C.輸血D.充分準(zhǔn)備后應(yīng)盡早實(shí)行心包切除術(shù)(正確答案)E.強(qiáng)心利尿治療53成人常見的先天性心臟病是（） 單選題 *A.肺動脈瓣狹窄B.肺靜脈異位引流C.房間隔缺損(正確答案)D.室間隔缺損E.動

14、脈導(dǎo)管未閉54.下列不屬于冠心病危險因素的是（） 單選題 *A.高血壓(正確答案)B.血脂異常C.女性絕經(jīng)期D.糖尿病E.吸煙55.急性心肌梗死發(fā)病后發(fā)熱，多在1周內(nèi)恢復(fù)正常，發(fā)熱原因是由于（） 單選題 *A.體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂B.繼發(fā)性泌尿系感染C.肺部感染D.心肌壞死組織吸收(正確答案)E.體溫調(diào)節(jié)中樞供血不足5628歲男性高度近視患者，自訴突然感到心悸，聽診心率200次min，心律勻齊，強(qiáng)弱均等，血壓尚正常您考慮患者最可能發(fā)生的是（） 單選題 *A竇性心動過速B室上性心動過速(正確答案)C室性心動過速D房顫E室顫57心電圖監(jiān)護(hù)心臟病人時，見熒光屏上突然出現(xiàn)完全不規(guī)則的波浪曲線，而看不到QR

15、S波與T波，對此在以下判斷中哪項(xiàng)是錯誤的（）單選題 *A. 病人發(fā)生室顫，為最嚴(yán)重的心律失常B立即靜脈推注利多卡因60mgC可施行電極除顫D應(yīng)立即作胸外心臟按壓和人工輔助通氣E病人發(fā)生猝死，無需再作搶救(正確答案)58女性，40歲患慢性風(fēng)濕性心臟瓣膜病，除具有原發(fā)癥狀外，突然出現(xiàn)一側(cè)下肢劇痛，動脈搏動消失，局部皮膚蒼白、發(fā)涼、紫紺，應(yīng)考慮是（） 單選題 *A腦栓塞B肢體栓塞C下肢靜脈炎D下肢動脈栓塞(正確答案)E肺栓塞59男性，65歲，冠心病患者，輕于一般體力活動時，有心悸、氣短，可診斷為（） 單選題 *A心功能I級B心功能級C心功能級(正確答案)D心功能級E以上都不是60.急性冠脈綜合征（A

16、CS）臨床分類不包括（） 單選題 *A不穩(wěn)定型心絞痛B穩(wěn)定型心絞痛(正確答案)C NSTEMID STEMIE 冠心病猝死61下列哪項(xiàng)不屬于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)（） 單選題 *A竇房結(jié)B房室結(jié)C冠狀竇(正確答案)D希氏束E 浦肯野纖維62急性主動脈夾層患者以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是不正確的（） 單選題 *A.控制血壓心室率B.鎮(zhèn)靜止痛C.協(xié)助患者床邊活動(正確答案)D保持大便通暢E保持平穩(wěn)心情63.安裝起搏器患者應(yīng)如何健康指導(dǎo)錯誤的是（） 單選題 *A.告知患者起搏器的設(shè)置頻率及使用年限B.避免劇烈運(yùn)動C.可以使用移動電話D.教會病人每天自測脈搏2次E.核磁、高壓場所不影響(正確答案)64.壓力負(fù)荷過重常見于

17、() 單選題 *A.動脈導(dǎo)管未閉B.二尖瓣關(guān)閉不全C.心絞痛D.主動脈瓣狹窄(正確答案)E.房間隔缺損65.心肌梗死超急性期的心電圖表現(xiàn)是() 單選題 *A. T波高聳，無ST段抬高和壞死性Q波出現(xiàn)B. T波高聳，隨即出現(xiàn)ST段抬高，無壞死性Q波出現(xiàn)(正確答案)C. ST段弓背向上抬高，T波對稱倒置，出現(xiàn)壞死性Q波D. 抬高的ST段回到等電位線，T波倒置變深，存在壞死性Q波E. ST-T基本恢復(fù)正常，存在壞死性Q波66.下列哪項(xiàng)不屬于高血鉀的護(hù)理要點(diǎn)() 單選題 *A. 監(jiān)測生命體征同時嚴(yán)密監(jiān)測心電圖，監(jiān)測血鉀濃度B. 遵醫(yī)囑予葡萄糖25 g加胰島素10 U靜注，注射時間1030分鐘C. 避免

18、使用庫存血;減少感染，減少細(xì)胞分解D. 指導(dǎo)進(jìn)食如:香蕉，橘子等食物(正確答案)E. 供給高糖高脂飲食，近期有腹瀉、嘔吐等應(yīng)注意及時補(bǔ)鉀67除急性心肌梗死外，下列哪一疾病在心電圖上可出現(xiàn)異常深的Q波（） 單選題 *A病毒性心肌炎B擴(kuò)張型心肌病C肥厚型心肌病(正確答案)D限制型心肌病E克山病68.下列不屬于可達(dá)龍的副作用的是（） 單選題 *A.高血壓(正確答案)B.心動過緩C.肺纖維化D.甲亢E.甲減69.主動脈夾層II 型為（） 單選題 *A.只限于升主動脈(正確答案)B.起自左鎖骨下動脈開口并延至遠(yuǎn)端C.起自升主動脈并延續(xù)降主動脈D.凡累及升主動脈者E.凡累及主動脈弓者70.護(hù)士對使用洋地黃

19、類藥物的患者護(hù)理措施錯誤的是() 單選題 *A. 給藥前先數(shù)心率，60次/分不能給藥B. 服藥期間經(jīng)常詢問有無不適C. 發(fā)現(xiàn)洋地黃中毒表現(xiàn)及時通知醫(yī)生D. 囑若一次漏服，則下一次應(yīng)補(bǔ)服(正確答案)E. 教會患者數(shù)脈搏71正常成人二尖瓣口面積為（） 單選題 *A15到2cmB2到3cmC3到4cmD4到6cm(正確答案)E6到8cm72陣發(fā)性室性心動過速的首選藥物是（） 單選題 *A利多卡因(正確答案)B苯妥英鈉C普羅帕D.胺碘酮（可達(dá)龍）E維拉帕米73關(guān)于高血壓，正確的是（） 單選題 *A是可控疾病B降壓治療要達(dá)標(biāo)C. 目前無根治方法D多數(shù)需長期治療E以上均是(正確答案)74ICD是指（） 單

20、選題 *A單腔起搏器B雙腔起搏器C心室再同步化起搏器D植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器(正確答案)E頻率自適應(yīng)型起搏器75高側(cè)壁ST段抬高型心肌梗死的典型心電圖特征為哪幾個導(dǎo)聯(lián)抬高？（） 單選題 *AB、aVFC、aVL(正確答案)DV3-V5E. V1-V576急性心肌梗死患者從入院到PCI的目標(biāo)時間（） 單選題 *A30minB60minC90min(正確答案)D120minE.180min77.下列不屬于使用ACEI藥物治療心衰的不良反應(yīng)的是（） 單選題 *A、低血壓B、高血鉀C、腎功能惡化D、精神癥狀(正確答案)E、血管性水腫78測量血壓應(yīng)做到四定是，即（) 單選題 *A.定時間、定部位、定體位、

21、定血壓計(jì)(正確答案)B.定室溫、定部位、定體位、定血壓計(jì);C.定室溫、定部位、定體位、定聽診器D.定時間、定部位、定體位、定聽診器E.定時間、定體位、定聽診器、定血壓計(jì)79.心衰患者的飲食，下列不恰當(dāng)?shù)氖?（） 單選題 *A.低鹽B.富含維生素C.高熱量(正確答案)D.適量纖維素E.少量多餐80臨時起搏電極導(dǎo)線經(jīng)外周靜脈送至哪個部位發(fā)揮起搏作用（） 單選題 *A右心房B右心室(正確答案)C左心房B左心室E冠狀靜脈竇81.適合TAVI手術(shù)的患者是（） 單選題 *A.重度主動脈瓣狹窄(正確答案)B.重度二尖瓣狹窄C.輕度二尖瓣狹窄D.輕度主動脈瓣狹窄E.重度三尖瓣關(guān)閉不全82患者射頻消融術(shù)后出現(xiàn)胸

22、痛，吸氣時加重，并伴有呼吸音減弱，你考慮他可能發(fā)生了（） 單選題 *A. 氣胸(正確答案)B. 急性心肌梗塞C. 心包填塞D. 迷走神經(jīng)興奮E. 肺栓塞83以下屬于沖動傳導(dǎo)異常的心律失常是（） 單選題 *A竇性心動過速B逸搏心律C房撲D陣發(fā)性室性心動過速E預(yù)激綜合征(正確答案)84.血管活性藥物用藥管理（） 單選題 *A.配藥、用藥需雙人核對B.用藥前需清楚藥物是否需稀釋，是否需要靜脈泵入C.酸性藥物不宜與堿性藥物共同配伍使用D.建議使用深靜脈導(dǎo)管E.以上都對(正確答案)85安裝埋藏式心臟起搏器的指征是（） 單選題 *A頻發(fā)室早B心房顫動C心室顫動D病態(tài)竇房結(jié)綜合征(正確答案)E.一度房室傳導(dǎo)

23、阻滯86.高血壓患者應(yīng)盡量做到（） 單選題 *A.每日食鹽不超過8gB.酒精攝入量每日不超過50gC.中等強(qiáng)度運(yùn)動(正確答案)D.體重指數(shù)控制在25kg/m2E.根據(jù)每日血壓調(diào)整用藥87.某ccu病人，血壓10.0/8.0kPa(75/60mmHg)，中心靜脈壓0.29kPa(3cmH2O)，該別人存在（） 單選題 *A.血容量絕對不足(正確答案)B.血容量相對不足C.心功能不全D.容量血管過度收縮E容量血管過度擴(kuò)張88發(fā)生體位性低血壓時應(yīng)采取的正確體位是（） 單選題 *A中凹位B半臥位C端坐位D平臥，下肢抬高(正確答案)E側(cè)臥位89.心絞痛發(fā)作時疼痛持續(xù)時間一般為（） 單選題 *A.3-5分鐘(正確答案)B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘E.30分鐘90冠心病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是（） 單選題 *A放射性核素B超聲心動圖C心電圖D冠狀動脈造影(正確答案)EX線檢查。91.夜間陣發(fā)性呼吸困難常見于() 單選題 *A. 房間隔缺損B. 肺炎C. 左心功能不全導(dǎo)致肺淤血(正確答案)D. 右心功能不全E. 急性心肌梗死92.預(yù)激合并房顫可使用下列哪種藥物（） 單選題 *A.洋地黃B.維拉帕米C.利