懷化醫(yī)專：病理學(xué)與病理生理學(xué)試卷(十一)

1、懷化醫(yī)專病理學(xué)與病理生理學(xué)試卷（科目：病理學(xué)與病理生理學(xué)得分評卷人得分評卷人、名詞解釋（每個3分，共15分）.惡性循環(huán).機(jī)化.肉芽月中性炎.癌前病變.休克肺得分評卷人、填空題（每空1分，共20分）1.細(xì)胞壞死的主要標(biāo)志是的變化，表現(xiàn)為題號一二三四五六合分合分人合分復(fù) 查人應(yīng)得分實得分評卷復(fù)查人和。.血栓形成對機(jī)體不利的影響是 、o.小葉性肺炎病變特征是。.原發(fā)性肺結(jié)核病惡化進(jìn)展時，除病灶擴(kuò)大外，還可通過 、和 三條途徑播散。.來源于上皮組織的惡性月中瘤稱為 ,來源于問葉組織的惡性月中瘤稱 為。.動脈粥樣硬化的病理特點(diǎn)是在動脈內(nèi)膜形成 。.根據(jù)休克發(fā)展過程中微循環(huán)變化規(guī)律把休克過程分為 、和 三

2、期。.左心衰主要表現(xiàn)是呼吸困難，按其程度分為 、和 三種。三、選擇題(每題1分，共35分)(一)單項選擇題.某女，32歲，右乳腺發(fā)現(xiàn)蠶豆大月中塊半年，為確定診斷，宜首先選用()A.細(xì)胞學(xué)檢查B.活體組織檢查C.X線檢查 D.PCR檢查E.血生化檢查.下列哪項內(nèi)容不符合完全康復(fù)的標(biāo)準(zhǔn)()A.病因消除，癥狀消失B.受損組織完全恢復(fù)正常C.通過代償維持生命活動D.心理及社會適應(yīng)能力恢復(fù)正常E.勞動力恢復(fù)正常.血管壁的玻變主要發(fā)生于(A.大動脈B.中等動脈 C.小動脈 D.細(xì)動脈 E.細(xì)小靜脈.細(xì)胞壞死的主要標(biāo)志是哪項變化A.細(xì)胞膜B.細(xì)胞質(zhì)C.細(xì)胞核D.細(xì)胞器E.線粒體(D.肌肉組織E.問葉組(D.

3、嚴(yán)重氣胸E.脂肪栓(D. 嗜酸性粒細(xì)胞.肉芽組織填補(bǔ)創(chuàng)口后將轉(zhuǎn)變?yōu)?A.上皮組織B.瘢痕組織C.脂肪組織織.潛水員從深水迅速浮出水面容易發(fā)生)A.肺氣月中B.肺水月中C.氣體栓塞塞.急性炎癥時，哪種炎細(xì)胞最常見)A.漿細(xì)胞 B.淋巴細(xì)胞 C.中性粒細(xì)胞E.單核細(xì)胞.下列哪種疾病以滲出性病變?yōu)橹?)A.流行性乙型腦炎B.阿米巴肝膿月中C.細(xì)菌性肝膿月中D.急性重癥肝炎E.炎性息肉.對風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎贅生物的描述哪項錯誤）A.單行排列B.粟粒大小C.顏色灰白D.容易脫落E.由血小板及纖維蛋白構(gòu)成.門脈性肝硬化的典型病變是（）A.肝細(xì)胞變性、壞死B.肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生C.肝內(nèi)纖維組織增生D.假小葉形成E

4、.炎細(xì)胞浸潤.彌漫性硬化性腎小球腎炎的主要病變（）A.腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞增生B.腎小球纖維化，玻變及腎小管萎縮消失C.腎球囊上皮細(xì)胞增生D.腎間質(zhì)纖維組織增生E.新月體形成.關(guān)于性傳播疾病的敘述，何者錯誤（）A.性行為傳播為主B.病原體多種多樣C.不受自然環(huán)境因素的影響D.病變限于生殖器官E.屬于炎癥性疾病.癌巢中央可見角化珠，這種癌屬于（）A.低分化鱗癌B.高分化磷癌C.低分化腺癌D.高分化腺癌E.實性癌.分化較差的腺癌，無腺腔形成，稱為）A.原位癌B.單純癌C.浸潤癌D.晚期癌 E.腺鱗癌.某慢性腎炎病人，血壓持續(xù)升高，屬于（）A.原發(fā)性高血壓B.繼發(fā)性高血壓C.緩進(jìn)型高血壓D.急性型

5、高血壓E.臨界高血壓.潰瘍病患者出現(xiàn)劇烈腹痛及腹膜刺激征時，你首先考慮并發(fā)（）A.大出血B.穿孔 C.幽門梗阻 D.胃腸痙攣E.癌變.某患兒嘔吐、腹瀉，補(bǔ)大量10葡萄糖溶液后口渴消失，尿多，血壓下降，應(yīng)考慮（）A.高滲性脫水B.等滲性脫水C.等滲轉(zhuǎn)為高滲性脫水D.等滲轉(zhuǎn)為低滲性脫水E.水中毒.某休克病人出現(xiàn)廣泛出血傾向及重要器官功能衰竭，說明（）A.嚴(yán)重酸中毒B.血容量銳減C.血管壁損傷D. DIC形成E.凝血機(jī)制障礙.嚴(yán)重缺氧時對機(jī)體最主要的危害是（）A. 呼吸中樞抑制B.心肌收縮力減弱C.能量生成減少D.腦水月中、腦疝形成E.代謝性酸中毒.某風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者突感呼吸困難，被迫端坐

6、呼吸，咯大量粉紅色泡沫痰，滿肺濕啰音及哮鳴音，你考慮是A.急性左心衰竭并發(fā)右心衰竭C.急性左心衰竭并發(fā)肺部感染E.肺部嚴(yán)重感染21.肉芽組織不包括下列哪項：B.急性左心衰竭并發(fā)急性肺水月中D.急性左心衰竭并發(fā)呼吸衰竭()A.新生毛細(xì)血管B.成纖維細(xì)胞C.纖維細(xì)胞D.神經(jīng)纖維E.炎癥細(xì)胞(C.大葉性肺炎D.小葉性肺炎.下列疾病中屬于變質(zhì)性炎癥的有)A.急性病毒性肝炎B.細(xì)菌性痢疾E.急性腎盂腎炎.以纖維蛋白滲出為主的炎癥是()A.假膜性炎B.蜂窩織炎C.急性腎炎D.間質(zhì)性肺炎E.小葉性肺炎.下列結(jié)核病變哪些是經(jīng)血道播散的()A.干酪樣肺炎B.全身粟粒性結(jié)核病C.浸潤型肺結(jié)核D.肺門淋巴結(jié)結(jié)核E.

7、慢性纖維空洞型肺結(jié)核.分化較好的鱗癌可出現(xiàn)（）A.癌巢 B.癌珠、細(xì)胞間橋C.病理性核分裂D.淋巴細(xì)胞浸潤E.包膜形成（二）多項選擇題.健康是指（）A.軀體沒有疾病B.健全的心理狀態(tài)C.良好的環(huán)境適應(yīng)D.良好的生活方式E.良好的遺傳素質(zhì).下肢動脈硬化導(dǎo)致肢端干性壞疽的原因是（）A.動脈血流阻斷B.靜脈回流受阻C.腐敗菌感染D.靜脈回流通暢E.動脈血流阻斷伴靜脈瘀血.血栓形成的條件是（）A.心血管內(nèi)膜的損傷B.血流緩慢或形成漩渦C.血液纖溶活性增強(qiáng)D.血液凝固性增高E.血漿膠體滲透壓降低.二尖瓣狹窄時，心臟的變化表現(xiàn)為（）B.左心室肥大C.右心室肥大 D.左心室擴(kuò)張A.左心房擴(kuò)張和肥大E.右心衰

8、竭A. 呼吸中樞抑制B.心肌收縮力減弱C.代謝性酸中毒.下列哪些屬于惡性腫瘤的特點(diǎn)）A.分化程度低 B.核分裂象多C.異型性較小D.浸潤性生長E.可發(fā)生轉(zhuǎn)移.心絞痛的臨床特點(diǎn)是（）A.突發(fā)性陣發(fā)性胸骨后劇痛B.可出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥C.持續(xù)時間短，可很快緩解D.服硝酸甘油片無效E.反復(fù)發(fā)作可引起心肌梗死.對高滲性脫水?dāng)⑹稣_的是（）A.失水多于失鈉B.血容量明顯減少C.口渴、尿少D.細(xì)胞內(nèi)液顯著丟失E.補(bǔ)水為主，適當(dāng)補(bǔ)鹽.缺氧時機(jī)體具有代償意義的變化為（）A.呼吸加深加快B.心率加快，心收縮力加強(qiáng)C.骨髓造血功能增加D.氧與血紅蛋白易解離E.儲血器官釋放血增多.嚴(yán)重缺氧時會導(dǎo)致（）D.腦細(xì)胞水月中

9、E.能量生成減少.心力衰竭時機(jī)體變化的病理生理基礎(chǔ)是A.心輸出量減少B.能量生成減少C.興奮-收縮失偶聯(lián)E.靜脈系統(tǒng)瘀血得分評卷人D.收縮-舒張不協(xié)調(diào)四、判斷題（每題1分，共5分，正確T,錯誤F).在疾病過程中始終貫穿著損傷抗損作反應(yīng)。.大量中性粒細(xì)胞滲出是化膿性炎癥的重要標(biāo)志o.嚴(yán)重低鉀血癥應(yīng)快速大量靜脈補(bǔ)鉀。.在休克過程中必然會出現(xiàn)代謝性酸中毒。.肝功能衰竭病人體內(nèi)蛋白質(zhì)合成減少，宜用高蛋白的飲食得分評卷人)五、簡答題（共15分）任其回縮,1.臨床上進(jìn)行截肢時，為什么要在高于截骨平面23cm處切斷神經(jīng),使斷端埋于較高位的肌肉內(nèi)？ （ 5分）.分析高血壓病、動脈粥樣硬化癥、冠心病三者之間的關(guān)

10、系。（5分）.臨床上施行惡性月中瘤切除術(shù)，為什么要同時清除局部淋巴結(jié)？ （5分）得分評卷人六、綜合題（10分）張XX,男，25歲，高熱，咳嗽3天入院，3天前自覺畏寒，發(fā)熱。近2天感右胸痛，深呼吸時加劇，持續(xù)高熱，咳嗽漸劇，咯鐵銹色痰。體查：T39.5C、R40次/分。P120次/分，BP5/4kPa,表情淡漠，神志清楚，四肢濕冷，脈細(xì)而弱、右胸呼吸運(yùn)動減弱，叩右下肺濁音，可聞及支氣管呼吸音，WBC12X109/L,N0.8, L0.2, X線透視可見右下肺有一大片較密陰影，收入院治療，住院后積極治療，第7天痊愈出院。討論:1 病人患了什么?。恳罁?jù)是什么？2 根據(jù)病理變化解釋主要臨床癥狀。試卷答

11、案（十一）一、名詞解釋在疾病發(fā)展過程中，如果幾種變化互為因果，形成環(huán)式運(yùn)動，每循環(huán)一次都使病情進(jìn)一步惡化稱惡性循環(huán)。肉芽組織取代壞死組織、血栓等的過程稱機(jī)化。局部以巨細(xì)胞增生為主的炎癥稱肉芽腫性炎。具有癌變可能性的良性病變稱為癌前病變。休克所致的急性呼吸功能衰竭稱休克肺。二、填空題細(xì)胞核核濃縮核碎裂核溶解阻塞血管栓塞形成瓣膜病化膿性炎淋巴管血管 支氣管癌 肉癌粥樣斑塊微循環(huán)缺血期 微循環(huán)瘀血期 微循環(huán)衰竭期勞力性呼吸困難 端坐呼吸夜間陣發(fā)性呼吸困難三、選擇題B 2.C 3.D 4.C 5.B 6.C 7.C 8.C 9.D 10.D 11.BD 13.B 14.B 15.B 16.B 17.D

12、 18.D 19.D 20.B 21.D 22.AA 24.B 25.B 26.ABC 27.ACD 28.ABD 29.ACE 30.ABDEAC 32.ACDE 33.ABCDE 34.ABCDE 35.AE四、判斷題1、 T 2 、 T 3 、 F 4 、 T 5、 F五、簡答題因為截肢時， 神經(jīng)纖維被切斷，會形成截肢性神經(jīng)瘤， 如受壓會引起肢體疼痛。 將其埋于 較高位的肌肉內(nèi)，避免了壓迫，減少了疼痛。高血壓是動脈粥樣硬化的主要危險因素之一，因為高血壓時血流對血管壁的沖擊力較大，易損傷動脈內(nèi)膜， 促進(jìn)動脈粥樣硬化的發(fā)生與發(fā)展。 故高血壓病中， 晚期往往合并冠心病。惡性腫瘤細(xì)胞侵入淋巴管后， 隨淋巴液首先達(dá)局部淋巴結(jié)形成轉(zhuǎn)移瘤， 其后還可繼續(xù)向遠(yuǎn) 處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。因此，進(jìn)行惡性腫瘤手術(shù)切除時，宜一并清除局部淋巴結(jié)，以免復(fù)發(fā)。六、綜合題.大葉性肺炎并感染性休克。依據(jù)：患者有畏寒，高熱中，咳嗽，