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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)專心-專注-專業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)中醫(yī)學(xué)第一章 緒論1、黃帝內(nèi)經(jīng) :又稱內(nèi)經(jīng) ,是我國現(xiàn)存最早的一部醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作,中醫(yī)藥理論體系的形成標(biāo)志;2、傷寒雜病論 :分為傷寒論和金匱要略兩部分,東漢張仲景,第一本治療專著;3、神農(nóng)本草經(jīng) :是我國現(xiàn)存最早的藥學(xué)專著。4、中醫(yī)學(xué)基本理論體系(3個基本特點):整體觀念、辯證論治、恒動觀念。5、中醫(yī)學(xué)科的優(yōu)勢:(1)醫(yī)學(xué)模式的先進性; (2)臨床診療的優(yōu)勢; (3)獨具特色的養(yǎng)生保健體系;(4)中西醫(yī)的比較。6、(名解or簡答)“證”和“癥”的不同?“癥”,即癥狀,如

2、發(fā)熱、頭疼;“證”,是通過四診合參“望、聞、問、切”,通過辯證以后得出的“證型”,如脾腎兩虛。(能反映出疾病的本質(zhì),所以“證”比“病”更具體、更貼切。)第二章 中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)1、“陰陽”的基本概念:陰陽,是對自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物和現(xiàn)象對立雙方的概括,它既可以代表兩個相互對立的事物,也可以代表同一事物內(nèi)部所存在的相互對立的兩個方面。(這段話背下來)凡是運動的、外在的、上升的、溫?zé)岬?、明亮的、無形的、興奮的、功能亢進的屬“陽”;凡是相對靜止的、內(nèi)在的、下降的、寒冷的、晦暗的、有形的、抑制的、功能減退的屬“陰”。2、陰陽之間的相互關(guān)系(4個關(guān)系,8個字):陰陽的對立制約、互根互用、消長平衡、相

3、互轉(zhuǎn)化。3、五行學(xué)說基本概念:五行學(xué)說是指自然界的一切事物都是由木、火、土、金、水五種物質(zhì)構(gòu)成的,根據(jù)五行間的相互關(guān)系,并以這五種物質(zhì)的特性為基礎(chǔ),對自然界的事物、現(xiàn)象加以抽象、歸納、推演,用以說明物質(zhì)之間的相互滋生、相互制約,不斷運動變化,從而促進事物的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律的學(xué)說。4、五行的生克乘侮關(guān)系(建議大家根據(jù)書上25頁文字理解記憶):相生:又叫母子關(guān)系,指五行中某一行事物對另一行事物具有促進、助長和滋生的作用。五行相生的次序是:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木 即 相鄰的相生(圖上,以木開始)相克:也稱相勝,指五行中某一行事物對另一行事物具有抑制、約束、削弱等作用。五行相克的次序是:

4、木克土,土克水,水克火,火克金,金克木,即隔一個相克相乘:即乘虛侵襲,也就是相克太過,超越了正常的制約關(guān)系(4)相侮:與相克在次序上相反,是正常制約關(guān)系遭到破壞而出現(xiàn)“反克”的異?,F(xiàn)象肝心脾肺腎對應(yīng)木火土金水;相生相克是正常的生理制約關(guān)系,而相乘相侮是異常現(xiàn)象。6、根據(jù)五行生克治化理論確定的治療原則和具體治法,有“虛則補其母”和“實則瀉其子”“抑強”“扶弱”。第三章 中醫(yī)學(xué)的生理觀1、五臟:心肝脾肺腎,多為實質(zhì)性臟器,其共同生理功能主要是化生和儲藏精氣。五臟的主要生理功能:主要生理功能五行竅志液體心心主血脈;心主神明(或神志);火舌喜汗脈肺肺主氣,司呼吸; 肺朝百脈;肺主宣發(fā),肅降; 肺主通調(diào)

5、水道。金鼻憂涕毛發(fā)脾脾主生清,主運化; 脾主統(tǒng)血。土口思涎肉肝主疏泄;主藏血。木目怒淚筋腎腎藏精(廣義):來源于父母的先天之精;后天水谷精華。腎主納氣:指腎具有攝納肺所吸入之清氣,防止呼吸表淺的作用水耳恐唾骨2、六腑,膽胃大腸小腸三焦和膀胱,多為中空管腔臟器,其共同生理功能主要是受盛和傳化水谷。3、奇恒之腑:指腦、髓、骨、脈、膽、和女子胞(6個要背會)。形態(tài)似腑,多為中空的官腔或囊狀器官,而功能似臟,主藏精,形態(tài)似腑,功能似臟,似腑非腑,似臟非臟,為其重要生理特性。9、胃的功能與脾的關(guān)系:胃:接收水物,并使之逐步腐化,變?yōu)槭趁?;脾:則是使胃所接收的水物變成需要的物質(zhì),吸收水物的精髓。10、氣的

6、基本概念:既指物質(zhì)又指功能。(1)氣是人體內(nèi)不斷運動著的一種具有很強活力的精微物質(zhì)(2)氣包括了臟腑的各種功能活動11、氣的5大功能(填空):推動作用、溫煦作用、防御作用、固攝作用、氣化作用。12、氣的分類:元氣、宗氣、衛(wèi)氣。13、血是循行于脈中富有營養(yǎng)和滋潤作用的紅色液態(tài)物質(zhì),是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的基本物質(zhì)。14、血的生成來自三方面:1)人體的血液由脾胃運化的水谷精微而化生,脾胃是氣血生化之源;2)精可以生血,精和血可以互相化生;3)津液也是血液的組成部分。15、血的運行4與哪些臟腑和物質(zhì)有關(guān)系?心、肺、通暢的血管、氣的推動、氣的固攝津液(水)的代謝主要依靠肺、脾、腎這3個器官第四章

7、 中醫(yī)學(xué)的病理觀1、六淫:風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪的總稱。風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火在正常情況下為“六氣”,如果六氣太過、不及、非其時而有其氣,這時“六氣”便稱為“六淫”。2、六淫致病特點:季節(jié)性、外感性、地區(qū)性、相兼性(填空)3、風(fēng)邪的性質(zhì)和致病特點:(1)風(fēng)為陽邪,其性開瀉,易襲陽位;(2)風(fēng)性善行而數(shù)變;(3)風(fēng)為百病之長4、七情:即喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志變化,是機體的精神狀態(tài)。5、六淫、七情致病特點:六淫主要是從外(皮膚或口、鼻)侵入人體,多為表證;而“七情”直接影響臟腑使氣機逆亂,氣血失調(diào),導(dǎo)致疾病,多為里證。七情:(1)直接傷及臟腑,(2)影響臟腑氣機,(3)影響

8、病情變化。6、淤血病癥特點:(1)疼痛:多為刺痛,痛處固定不移,拒按,夜間甚痛腫塊:固定不移出血:血色多呈暗紫色,伴有血塊肌膚爪甲失榮:面色熏黑,肌膚甲錯,唇甲青紫舌象:舌質(zhì)暗紫,或有瘀點、瘀斑,舌下靜脈曲張脈象:多見細(xì)澀、沉弦或結(jié)代7、病機:疾病發(fā)生、發(fā)展與變化的機理??偟膩碚f,離不開正邪相爭、陰陽失調(diào)、氣機失常等一般規(guī)律。8、正邪相爭規(guī)律及內(nèi)容:正氣不足內(nèi)因;邪氣侵襲外因;正能勝邪則不發(fā)病,邪勝正衰則發(fā)病。9、陰陽失調(diào):是陰陽消長失去平衡協(xié)調(diào)的簡稱。10、陰陽失調(diào)的病機:陽勝則熱;陰虛則熱;陰勝則寒;陽虛則寒。11、氣機失常包括:(1)氣滯,即氣機郁滯不暢(2)氣逆,為氣機升降失常(3)氣

9、焰,是以氣的升舉無力為主要特征的一種病理狀態(tài)(4)氣閉(5)氣脫。第五章 中醫(yī)學(xué)的診法1、望神(名解or簡答)得神:又稱有神,正常,神志清楚,面色榮潤,兩目靈活明亮,呼吸均勻,語言清晰,反應(yīng)靈敏,活動自如。(2)少神;(3)失神;(4)假神。2、望色(五色主?。海?)青色:主寒證,痛證、氣滯、淤血、驚風(fēng)。(肝經(jīng)和厥陽經(jīng));(2)赤色:主熱證、也見于戴陽證(心);(3)黃色:主濕證、虛證、黃疸(脾);(4)白色:主虛癥、寒證、脫血、奪氣(肺);(5)黑色:主腎虛、寒證、水飲、淤血(腎)。3、舌診:1)望舌色:(1)淡白舌:氣血不足,主虛證、寒證;(2)紅舌:主熱證,有虛實之分;(3)絳舌:主舌

10、熱熾盛,主瘀(血淤夾熱);(4)青紫舌:主熱證、寒證和瘀血(寒凝血瘀)。2)望舌苔(望苔色):(1)白苔:表證,寒證,濕證(苔薄白為病邪在表);(2)黃苔:里證、熱證(舌淡黃為熱證);(3)灰黑苔:主痰濕,熱重or寒重,見于病情較重者。4、壯熱:高熱(39以上)不退為壯熱,5、潮熱(陰虛潮熱):午后或入夜即發(fā)熱,為“陰虛生內(nèi)熱”,以五心煩熱為特征,兼見盜汗、顴紅、口紅咽燥、舌紅少苔等證6、問疼痛:(1)脹痛,是氣滯疼痛的特點(2)刺痛,是瘀血疼痛的特點7、脈診:正常脈象又稱“平脈”:三部有脈,不浮不沉,不大不小,不快不慢,一息脈來四五至,和緩有力,節(jié)律均勻,有一定力量。病理脈:浮脈:主表證;脈

11、象,輕按即得,重按稍弱;沉脈:主里證;輕取不應(yīng),重按始得;遲脈:主寒證;一息脈來不足四至;數(shù)脈:主熱證;一息脈來五至以上;滑脈:主痰飲、食積、實熱;往來流利,應(yīng)指圓滑,如盤走珠。第六章 中醫(yī)學(xué)的辯證體系1、證:即“證候”是疾病發(fā)展過程中所表現(xiàn)出的一組綜合征,是所有癥狀、體征的概括,也是病因、疾病性質(zhì)、邪正情況等多方面病理特性的總體現(xiàn)。2、同病異治:同一種疾病有時在不同人身上可以出現(xiàn)完全不同的臨床表現(xiàn),其證候不同,辨證治法也不同。3、異病同治:不同的疾病,在某些條件下也可以表現(xiàn)出類似的證候,此時病雖不同,但在某一階段,辨證治法可以相同。4、八綱:即表、里、寒、熱、虛、實、陰、陽八類證候,其中陰陽

12、是八綱的總綱。5、表證與里證區(qū)別表證:往往是病邪從體表(口鼻、皮毛)侵入所致的外感病證。起病急、病程短,病位淺,病情輕。臨床證候:發(fā)熱、惡寒,浮脈為主。里證:病變部位較深。可以是六淫侵入臟腑,也可以是臟腑氣機的紊亂直接致病。6、虛實:是辯證人體邪正力量對比情況看,即正氣強弱和病邪盛衰的兩個綱領(lǐng)。虛,是指正氣虛;實,指邪氣盛。7、常見虛實證型臨床表現(xiàn)治法代表方劑氣虛證氣短懶言,神疲乏力,自汗解表散寒麻黃湯血虛證面色蒼白,唇甲淡白,頭暈眼花,心悸,多夢,失眠益氣扶正四君子湯陰虛證陰液虧虛,陰虛內(nèi)熱滋陰清熱六味地黃湯陽虛證面色晄白,畏寒肢冷,神疲乏力,腰酸膝軟,浮腫尿少,大便稀溏溫陽散寒金匱腎氣丸、

13、右歸丸8、風(fēng)寒犯肺證和肝膽濕熱證:臨床表現(xiàn)病機治法方劑風(fēng)寒犯肺證(表寒證)惡寒、發(fā)熱、頭疼、脈浮風(fēng)寒束表,肺氣失宣解表散寒麻黃湯肝膽濕熱證(黃疸)發(fā)黃,發(fā)熱,口苦,脅肋脹痛肝膽濕熱,肝胃失和清化濕熱利膽和胃茵陳蒿湯10、寒證與熱證鑒別證型面色四肢寒證口渴大便小便舌苔脈象寒證蒼白青冷怕冷喜熱口不渴或喜熱飲稀清長白遲熱證紅熱怕熱喜涼口渴喜涼飲干結(jié)紅赤黃燥數(shù)第七章 中醫(yī)學(xué)的治療概要1、治未?。何床∠确琅c既病防變。2、治法:汗、吐、下、和、溫、清、補、消等“8法”(填)。3、汗法:也叫解表法,是運用具有發(fā)汗作用的藥物進行開泄腠理,調(diào)和營衛(wèi),以驅(qū)邪外出,解除在表之邪的一種治療大法。4、補法:也叫補益法,

14、是運用具有補益作用的方藥,以消除虛弱癥候的一種治療大法。5、正治與反治概念(P150)正治:是當(dāng)疾病的臨床表現(xiàn)和其本質(zhì)相一致時,逆其病勢進行治療的一種治則,又稱“逆治法”。反治:是當(dāng)疾病的臨床表現(xiàn)和其本質(zhì)不一致,表現(xiàn)出一些假象時,采用順從其假象進行治療的一種治則,又稱“從治法”。如“熱因熱用”:疾病外表是一種熱證,實際上它的本質(zhì)是寒,所以依然用熱證藥。以熱治熱的反治法。第八章 中藥學(xué)概述1、四氣:亦稱四性,即寒、熱、溫、涼四種藥性。2、五味:(1)酸味:具有收斂、固澀的作用。 (2)苦味:具有燥濕和清瀉的作用 (3)甘味:具有補益、和中、緩急的作用。 (4)辛味:具有發(fā)散、行氣、行血的作用。

15、(5)咸味:具有軟堅,潤下的作用。3、中藥炮制的目的:降低毒性,減少副作用,增強療效。4、中藥的配伍(七情):相須:性能功效相類似的藥物配合應(yīng)用,可以增強其原有的療效(1+12)相惡:兩種藥合用后,一種藥使另一種藥功效降低或喪失(1+12)相反:兩種藥配合使用后,能產(chǎn)生或增強毒性反應(yīng)或副作用。如“十八反”中甘草反甘遂;藜蘆反細(xì)辛。(1+1=毒或增副)5、十八反:“本草明言十八反,半蔞貝蘞及攻烏,藻戟遂蕪俱戰(zhàn)草,諸參辛芍叛藜蘆”,即烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白及、白蘞;甘草反甘遂、大戟、海藻、蕪花;藜蘆反人參、丹參、玄參、沙參、細(xì)參、芍藥。6、十九畏:“硫黃原是火中精,樸硝一見便相爭,水銀莫與砒霜見,狼毒最怕密陀僧,巴豆性烈最為上,偏與牽牛不順情,丁香莫與郁金見,牙硝難合京三棱,川烏草烏不順犀,人參最怕五靈脂,官桂善能調(diào)冷氣,若逢石脂使相欺,大凡修合看順逆,炮服炙煿莫相依?!奔戳蚧俏窐阆?,水銀畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牽牛,丁香畏郁金,牙硝畏三棱,川烏、草烏畏犀角,人參畏五靈脂,肉桂畏赤石脂。第九章 方劑學(xué)概述1、方劑的組成原則(君、臣、佐、使):君藥(名解):針對主病或主證其主要治療作用的藥物,是方劑中不可缺少的重要組成部分。臣藥:(1)輔助君藥加強治療主病或主證的藥物 (2)針對兼病或兼證起治療作用的藥物佐藥:(1) 佐助藥(2)

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