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1、第PAGE12頁共NUMPAGES12頁2022年病房一般消毒隔離管理制度范文1、病房內(nèi)收住患者應按感染與非感染性疾病分別收治,感染性疾病的患者在患者一覽表卡片上做標記。2、醫(yī)務人員進入感染患者房間,應嚴格執(zhí)行相應疾病的消毒隔離及防護措施,必要時穿隔離農(nóng)、戴手套等。3、一般情況下,病房應定時開窗通風,每日_次。地面濕式清掃,必要時進空氣消毒。發(fā)現(xiàn)明確污染時,應立即消毒。患者出院、轉院、轉科、死亡后均要進行終末消毒。4、患者的衣服、被單每周更換一次。被血液、體液污染時及時更換,在規(guī)定地點清點更換的衣物及床單元用品。5、醫(yī)護人員在診治護理不同患者前后,應洗手或用手快速消毒劑擦洗。6、各種診療護理用

2、品用后按醫(yī)院感染管理要求進行處理,特殊感染的患者采用一次_,用后裝入黃色塑料袋內(nèi)并粘貼標識,專人負責回收。7、對特殊感染患者要嚴格限制探視及陪護人員,必要時穿隔離衣褲、戴口罩及帽子。8、患者的餐具、便器固定使用,特殊感染患者的排泄物及剩余飯菜,按相關規(guī)定進行處理。9、各種醫(yī)療廢物按規(guī)定收集、包裝、專人回收。10、病房及衛(wèi)生間的拖把等衛(wèi)生清潔用具,要分開使用,且標記清楚。用后消毒液浸泡,并漓洗后晾掛備用。11、患者的床頭柜用消毒液擦拭,做到一桌一巾,每日1-_次。病床濕式清掃,做到一床一巾,每日1-_次。,12、重點部門。如手術室、中心供應室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護室等執(zhí)行相應部門的消毒隔離要求。3、特

3、殊疾病和感染者按相關要求執(zhí)行。2022年病房一般消毒隔離管理制度范文(二)一、病房內(nèi)收住患者應按感染與非感染性疾病分別收治,感染性疾病的患者在患者一覽表卡片上做標記。二、醫(yī)務人員進入感染患者房間,應嚴格執(zhí)行相應疾病的消毒隔離及防護措施,必要時穿隔離衣、戴手套等。三、一般情況下,病房應開窗通風,每日兩次。地面濕式清掃,必要時進行空氣消毒。發(fā)現(xiàn)明確污染時,應立即消毒。患者出院、轉院、轉科、死亡后均要進行終末消毒。四、患者的衣服、被單每周更換一次。被血液、體液污染時及時更換,在規(guī)定地點清點更換下的衣物及床單元用品。五、醫(yī)護人員在診治護理不同患者前后,應洗手或用手快速消毒劑擦洗。六、各種診療護理用品用

4、后按醫(yī)院感染管理要求進行處理,特殊感染的患者應采用一次_,用后裝入黃色塑料袋內(nèi)并粘貼標識,專人負責回收。七、對特殊感染患者要嚴格限制探視及陪護人員,必要時穿隔離衣褲、-戴口罩及帽子。八、患者的餐具、便器固定使用,特殊感染患者的排泄物及剩余飯菜,按相關規(guī)定進行處理。九、各種醫(yī)療廢物按規(guī)定收集、包裝、專人回收。十、病房及衛(wèi)生間的拖把等衛(wèi)生清潔用具,要分開使用,且標記清楚。用后消毒液浸泡,并清洗后梁晾掛備用。十一、患者的床頭柜用消毒液擦拭,做到一桌一巾,每日1_次。病床濕式清掃,做到一床一巾,每日1_次。十二、重點部門。如手術室、中心供應室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護室(icu、ccu、nicu、等)、導管介入

5、治療時、內(nèi)鏡室口腔科、透視室等執(zhí)行相應部門的消毒隔離要求。十三、特殊疾病和感染者按相關要求執(zhí)行。2022年病房一般消毒隔離管理制度范文(三)一、護理人員上班時必須著裝整潔,下班、就餐、開會時脫去工作服。二、嚴格無菌操作規(guī)程。三、無菌器械、容器、敷料筒、持物鉗定期清洗、消毒、滅菌和更換,并注明滅菌日期和開啟時間。四、治療室、換藥室每日通風換氣,定期清掃,工作人員進治療室要戴帽子、口罩,私人物品不準帶人室內(nèi),抹布、拖把應有標記,專物專用。五、病室定期通風換氣,每日晨間護理時用濕式掃床,一床一套;一桌一布,用后浸泡消毒、清洗晾干。六、被服每周更換一次,如有污漬隨時更換。換下的臟被服放于污物袋。七、暖

6、瓶、痰盂、便盆等用具專人專用,出院時消毒后帶走。八、采血使用的注射器、針頭直接焚燒。九、體溫表一人一支,用后浸泡消毒。十、輸液操作一人一針一管一止血帶,用后消毒。十一、治療室、換藥室每日紫外線照射一次,每月空氣培養(yǎng)一次。十二、隔離單位1.嚴重感染及傳染患者要單獨安置,病室門口掛隔離衣,放洗手盆,內(nèi)盛消毒液。2.為隔離患者進行操作時要穿隔離衣,操作完脫去隔離衣并消毒雙手。3.隔離患者物品專用,一次性用物使用后回收集中處理。4.隔離患者用過的血壓表、聽診器等用消毒液擦拭,血壓計袖帶若被血液、體液污染,應浸泡在含氯消毒液內(nèi)浸泡_分鐘后,清洗干凈,晾干備用。5.傳染患者應在規(guī)定范圍內(nèi)活動,不得外出。十

7、三、凡厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的患者,應嚴格隔離,用過的器械、被服要滅菌,用過敷料焚毀。十四、各種內(nèi)窺鏡使用后必須認真清洗,徹底消毒;乙肝患者應固定內(nèi)窺鏡,用后嚴格消毒。十五、患者轉科、出院或死亡后要進行終末消毒。2022年病房一般消毒隔離管理制度范文(四)1.醫(yī)護人員嚴格遵守消毒隔離制度及無菌技術操作規(guī)程,采取標準預防措施認真洗手或進行手消毒。2.醫(yī)務人員上班時間要衣帽整潔,公共場所應及時脫去工作服。3.病房內(nèi)收住患者應按感染于非感染性疾病分別收治,感染性疾病的患者在患者一覽表上有標記;凡遇有_、氣性壞疽、破傷風、綠膿桿菌等特殊感染的病人,應單獨安置,嚴密隔離,處置后進行嚴格終末消毒。4.

8、醫(yī)務人員進入感染患者病房,應嚴格執(zhí)行相應疾病的消毒隔離及防護措施,并要時穿隔離衣、戴手套等。5.一般情況下,病房應定時開窗通風,每日_次。地面濕式清掃,進行空氣消毒每周一次。治療室、換藥室堅持每日清潔、消毒一次;地面應濕式清掃,遇污染時即刻消毒。住院患者(除急、重病人外),必須_小時內(nèi)完成衛(wèi)生處理(洗澡、剪指甲、更換衣物),患者出院、轉院、轉科、死亡后行終末消毒。6.患者的病員服、被單每周更換一次。污染時及時更換,臟被服放于污物袋內(nèi)。7.各種診療護理用品用后按醫(yī)院感染管理要求進行處理,特殊感染的患者采用一次_,用后裝入黃色塑料袋內(nèi)并粘貼標記,專人負責回收。8.對特殊感染患者要嚴格限制探索及陪護

9、人員,必要時穿隔離衣褲、戴口罩及帽子。9.遇有多重耐藥菌感染患者,應嚴格執(zhí)行接觸隔離并懸掛標識,患者盡量置于單間,與患者直接接觸物品如聽診器、血壓計、體溫表等要專人專用并每日消毒,加強手衛(wèi)生、無菌操作和環(huán)境清潔消毒。10.患者的餐具、便器固定使用,特殊感染患者的排泄物及剩余飯菜,按相關規(guī)定進行處理。11.各種醫(yī)療廢物按規(guī)定收集、包裝、專人回收。12.病房及衛(wèi)生間的他拖把等衛(wèi)生清潔用具,應分開使用,標記清楚。用后消毒液侵泡,清洗后晾掛備用。13.患者的床頭柜用消毒液擦拭,做到一桌一巾,每日1_次。病床濕試清掃,做到一床一巾,每日1_次。14.治療室、換藥室、手術室、中心供應室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護室(

10、icu、ccu、icu等)、導管介入治療室、內(nèi)鏡室、口腔科、透析室及特殊感染者按相關消毒隔離要求執(zhí)行。15.滅菌物品(棉布包裝材料和開啟式容器),溫度25以下,有效期為10d-14d;抽吸的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌溶液須注明時間,超過_小時后不得使用;啟封抽吸的各種溶媒超過_小時不得使用;碘酒、酒精應密閉保存;常用無菌敷料罐應每天更換并滅菌;置于無菌儲槽中的滅菌物品(棉球、紗布等)一經(jīng)打開,使用時間最長不得超過_小時;體溫計等用后應立即消毒處理。16.病區(qū)治療車、換藥車及病房門口應配有快速手消毒劑等。2022年病房一般消毒隔離管理制度范文(五)一、病房內(nèi)收住患者應按感染與非感染性疾病分別收治

11、,感染性疾病的患者在患者一覽表卡片上做標記。二、醫(yī)務人員進入感染患者房間,應嚴格執(zhí)行相應疾病的消毒隔離及防護措施,必要時穿隔離衣、戴手套等。三、一般情況下,病房應定時開窗通風,每日_次。地面濕式清掃,必要時進行空氣消毒。發(fā)現(xiàn)明確污染時,應立即消毒。患者出院、轉院、轉科、死亡后均要進行終末消毒。四、患者的衣服、被單每周更換一次。被血液、體液污染時及時更換,在規(guī)定地點清點更換下的衣物及床單元用品。五、醫(yī)護人員在診治、護理不同患者前后,應洗手或用手快速消毒劑擦洗。六、各種診療護理用品用后按醫(yī)院感染管理要求進行處理,特殊感染的患者采用一次_,用后裝入黃色塑料袋內(nèi)并粘貼標識,專人負責回收。七、對特殊感染

12、患者要嚴格限制探視及陪護人員,必要時穿隔離衣褲、戴口罩及帽子。八、患者的餐具、便器固定使用,特殊感染患者的排泄物及剩余飯菜,按相關規(guī)定進行處理。九、各種醫(yī)療廢物按規(guī)定收集、包裝、待專門機構回收。十、病房及衛(wèi)生間的拖把等衛(wèi)生清潔用具,要分開使用,且標記清楚。用后消毒液浸泡,并清洗后晾掛備用。十一、患者的床頭柜用消毒液擦拭,做到一桌一巾,每日1-_次。病床濕式清掃,做到一床一巾,每日1-_次。十二、重點部門。如手術室、供應室、產(chǎn)房、治療室、急救室、換藥室等執(zhí)行相應部門的消毒隔離要求。十三、特殊疾病和感染者按相關要求執(zhí)行。2022年病房一般消毒隔離管理制度范文(六)為加強我院病房藥品管理,保障臨床用

13、藥安全,避免藥品過期失效,減少醫(yī)院損失,特制定本制度。一、病房應制定有責任心的護師擔任藥品質(zhì)量監(jiān)督員,并負責藥品的管理。二、病房不需要使用的藥品個人不得挪用。三、病房不需要使用的藥品應定期退回藥庫(房),并事前做好數(shù)量清點和質(zhì)量檢查。四、病房不需要使用的藥品退回藥庫(房)前,護士長應向主管院長進行匯報。五、病房不需要使用的藥品退回藥庫(房)時,應做好移交工作,至少有一名質(zhì)量監(jiān)督員在場,并做好交接記錄。六、退回藥品藥庫(房)應專人保管,專區(qū)存放,專帳記錄。退回記錄應完整、準確、規(guī)范、手續(xù)、簽名齊全,妥善保管。七、所有退回藥品均應重新驗收,合格的方可重新入庫;驗收中發(fā)現(xiàn)不合格藥品不得入庫,應單獨存

14、放于不合格藥品區(qū),標識明顯。2022年病房一般消毒隔離管理制度范文(七)為了保證廣大患者的用藥安全和自身利益,規(guī)范退藥行為,并有效地預防因“退藥退費”造成的醫(yī)療事故和藥害事件的發(fā)生,根據(jù)藥品管理法和醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定及有關規(guī)定,進一步結合我院實際情況,特制訂本制度。根據(jù)醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定第_條規(guī)定:為保障患者用藥安全,除藥品質(zhì)量原因外,藥品一經(jīng)發(fā)出,不得退換。退回藥品必須是本院藥劑科采購并發(fā)出的藥品,批號與本院購入藥品相符;藥品包裝應完整、清潔;封口密閉完好;特殊條件保存的藥品可證實其保存條件符合要求;藥品在有效期內(nèi);一、符合下列情況之一者允許“退藥退費”1、經(jīng)證實確屬工作人員錯誤發(fā)放的藥

15、品,無論藥品情況如何,相關藥房予以退換;2、經(jīng)證實確屬因用藥引起不良反應事件的;3、經(jīng)證實確屬醫(yī)生開錯藥,有下列情況之一,且經(jīng)醫(yī)務股批準退藥者。因醫(yī)生責任心不強沒有問清患者病史、過敏史、用藥情況等而錯開或重復開藥的;醫(yī)生跨科開藥,不了解藥品情況(如禁忌癥等)錯開的;違反大病統(tǒng)籌及公費醫(yī)療規(guī)定,開貴藥、自費藥未經(jīng)申報或未經(jīng)患者同意的,患者存在報銷問題要求退藥的。4、住院患者在院死亡后,未使用完的藥品;5、住院患者病情發(fā)生變化,經(jīng)上級醫(yī)生批準,需采取新的治療方案的;6、住院患者因病情變化需轉科治療,經(jīng)會診需更改用藥方案的;因病情變化需要轉院治療的;7、藥房無貨或藥房藥品數(shù)量不夠的。8、護士錄錯誤。

16、二、符合下列情況之一者不允許“退藥退費”1、傳染病用藥(如阿德福韋酯、拉米夫定、恩替卡韋);2、口服麻醉、精神、毒性等特殊藥品,患者不再使用時,應無償交回剩余的藥品,由藥房_品專管員按有關規(guī)定保管并按相關規(guī)定經(jīng)批準后統(tǒng)一銷毀;安徽省定遠縣總醫(yī)院ahsdy_zyysina.3、藥品批號與本院購入批號不一致的;4、需冰箱低溫保存的特殊藥品,如生物制劑胰島素等高危藥品;5、藥品包裝拆毀、破損,有污染;藥品已變色、變質(zhì);藥品包裝上有人為書寫床號、病人姓名等;藥品生產(chǎn)廠家/生產(chǎn)批號與藥房庫存藥品不一致;6、擺放的單劑量藥品,分裝藥品;7、住院藥房已經(jīng)發(fā)出的口服藥品;8、需要辦理退藥的手續(xù)不完整。三、退藥

17、期限;一般情況下,自醫(yī)師更改醫(yī)囑的_日內(nèi)可以退藥;超過_日須經(jīng)醫(yī)務科在退藥申請單簽字并注明原因后退藥。四、退藥手續(xù)1、管床醫(yī)師填寫退藥申請單,寫明退藥原因并簽署姓名,所在科室主任、護士長簽字同意。2、電腦執(zhí)行退藥,護士持his系統(tǒng)生成的藥品退藥單、退藥申請單、所退藥品,到藥房辦理退藥手續(xù)。3、退藥必須到相關藥房辦理。凡不符合“退藥退費”條件的患者,接待的醫(yī)務人員要與患者做好耐心細致的解釋工作,向患者說明不能退藥的原因及退藥的危害,不得開具退藥申請單。退回的藥品確認無質(zhì)量問題的辦理入庫手續(xù)后可再次使用。不能確認質(zhì)量狀況的,辦理入庫手續(xù)后按有關規(guī)定經(jīng)批準后作報廢處理。安徽省定遠縣總醫(yī)院ahsdy_

18、zyysina.2022年病房一般消毒隔離管理制度范文(八)14.病房退藥管理制度病房退藥管理制度(一)退藥原則:為確保臨床用藥安全,促進臨床合理用藥,體現(xiàn)以病人為中心的宗旨,臨床科室退藥應遵循以下原則:1、允許退藥:凡在我院住院,出現(xiàn)以下情況的可辦理退藥手續(xù)。前提必須是:所退藥品必須是我院購進的,藥品生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)批號必須與藥房現(xiàn)有庫存藥品一致;所退藥品必須包裝完好、無污染、無缺損、無變色變質(zhì)。(1)用藥后患者出現(xiàn)嚴重的不良反應,經(jīng)臨床藥師確認需要更換藥品治療.(2)病人病情發(fā)生惡化,經(jīng)有臨床藥師參加的專家會診確需更換用藥方案.(3)病人死亡導致已開的藥品不能繼續(xù)使用.(4)護士錄入錯誤.2

19、、不予退藥:凡屬以下情形的藥品不予辦退藥手續(xù)。(1)所退藥品在病人醫(yī)囑上未曾出現(xiàn)。(2)所退藥品是口服藥品、需冷藏的藥品及生物制劑。(3)擺放的單劑量藥品,分裝藥品。(4)藥品包裝拆毀、破損,有污染;藥品已變色、變質(zhì);藥品包裝上有人為書寫床號、病人姓名等;藥品生產(chǎn)廠家/生產(chǎn)批號與藥房現(xiàn)有庫存藥品不一致.(5)需要辦理退藥的手續(xù)不完整.(二)退藥期限;一般情況下,自醫(yī)師更改醫(yī)囑的_日內(nèi)可以退藥;超過_日須經(jīng)醫(yī)務科在退藥申請單簽字并注明原因后退藥。(三)退藥程序:1、管床醫(yī)師填寫退藥申請單,寫明退藥原因并簽署姓名,所在科室正、副主任簽字同意。2、護士持his系統(tǒng)生成的藥品退藥單、退藥申請單、所退藥品,到藥庫辦理退藥手續(xù)。2022年病房一般消毒隔離管理制度范文(九)為了規(guī)范我院藥品管理,確保藥品質(zhì)量,避免藥品過期浪費,現(xiàn)對病區(qū)不需要使用的藥品辦理退藥做如下規(guī)定,望各病區(qū)遵照執(zhí)行。1、各病區(qū)對不需要使用的藥品應無償退回住院部藥房,不得留作他用。2、每日下午為各病區(qū)退藥時間。3、藥房應將所退藥品分類造冊登記,將包裝

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