2022年麻醉科危急值報告制度范本

1、第PAGE20頁共NUMPAGES20頁2022年麻醉科危急值報告制度范本危急值報告處理規(guī)范一、危急值報告制度：(一)危急值報告涉及臨床及醫(yī)技各科。(二)建立本院的危急值報告項目及報告范圍。(三)建立本院的危急值報告程序。(四)醫(yī)技科室發(fā)現(xiàn)危急值情況時，必須按報告程序第一時間通知臨床科室，并作好相關記錄。(五)臨床科室在接獲危急值報告時，必須立即按規(guī)定給予相應處置，并作好記錄。(六)醫(yī)院必須建立危急值報告登記制度。各科室根據制度須建立危急值報告登記本。(七)醫(yī)教部、護理部、質管辦應加大危急值報告制度執(zhí)行情況的督查。(八)醫(yī)教部應每年_一次危急值報告工作的評估，不斷完善危急值項目，進一步確定危急

2、值項目的界限值。二、危急值報告程序：(一)門、急診病人危急值報告程序1、門、急診醫(yī)生在診療過程中，如疑有可能存在危急值時，應詳細記錄患者的_。2、醫(yī)技科室工作人員發(fā)現(xiàn)門、急診患者檢查(驗)出現(xiàn)危急值情況，應及時通知門、急診醫(yī)生，由門、急診醫(yī)生及時通知病人或家屬取報告并及時就診。3、門、急診醫(yī)生在采取相關治療措施前，應結合臨床情況，并向上級醫(yī)生或科主任報告，必要時與有關人員一起確認標本采取、送檢等環(huán)節(jié)是否正常，以確定是否要重新復檢。4、一時無法通知病人時，應及時向醫(yī)教部報告，值班期間應向總值班報告。必要時醫(yī)教部應幫助尋找該病人，并負責跟蹤落實，做好相應記錄。門、急診醫(yī)生須將診治措施記錄在門診病歷

3、中。(二)住院病人危急值報告程序1、醫(yī)技科。(1)醫(yī)技人員發(fā)現(xiàn)危急值情況時，檢查(驗)者首先要確認檢查儀器、設備和檢驗過程是否正常，核查標本是否有錯，操作是否正確，儀器傳輸是否有誤，在確認臨床及檢查(驗)過程各環(huán)節(jié)無異常的情況下；(2)立即電話通知病區(qū)醫(yī)護人員危急值結果；(3)及時出具檢查(驗)報告并發(fā)出；(4)同時報告本科室負責人或相關人員，并做好本科室危急值詳細登記。2、臨床科室。(1)臨床護士在接到危急值報告電話后，須立即通知主管醫(yī)生(主管醫(yī)生不在，就通知當班醫(yī)生)；(2)臨床醫(yī)生接到通知后，如果認為該結果與患者的臨床病情不相符或標本的采集有問題時，應重新留取標本送檢進行復查；(3)如結

4、果與上次一致或誤差在許可范圍內，應在報告單上注明“已復查”，醫(yī)技科應重新向臨床科室報告危急值；(4)管床醫(yī)生或當班醫(yī)生接報告后，應立即報告上級醫(yī)生或科主任，并結合臨床情況采取相應措施，并根據病情及時跟蹤治療效果。3、主管醫(yī)生或當班醫(yī)生需在_小時內在病程中記錄接收到的危急值報告結果和診治措施，治療效果。(三)體檢科危急值報告程序1、醫(yī)技科室檢出危急值后，立即打電話向體檢科工作人員或主任報告。2、體檢科接到危急值報告后，需立即通知病人速來醫(yī)院接受緊急診治，并幫助病人聯(lián)系合適的醫(yī)生。3、醫(yī)生在了解情況后應先行給予該病人必要的診治。4、體檢科負責跟蹤落實并做好相應記錄。三、危急值報告登記制度：(一)各

5、臨床、醫(yī)技科室必須建立危急值報告登記本。(二)各臨床、醫(yī)技科室在報告或接獲危急值信息時，均要對危急值的相關信息和處理的過程做詳細記錄。(三)危急值報告與接收均遵循“誰報告，誰記錄”、“誰接收、誰記錄”的原則。(四)臨床科室在接獲電話通知的危急值結果時，必須進行復述確認后方可提供給醫(yī)生使用。2022年麻醉科危急值報告制度范本（二）.負責麻醉者，在術前一天到科室熟悉手術病員的病歷、各項檢查結果，詳細檢查病員，了解思想情況，確定麻醉方式。開好術前醫(yī)囑。重大手術，與術者一起參加術前討論，共同制訂麻醉方案。.麻醉前，應認真檢查_品、器械是否完備，嚴格執(zhí)行技術操作常規(guī)和查對制度，保證安全。.麻醉者在麻醉期

6、間要堅守崗位，密切觀察，認真記錄。如有異常情況，及時與術者聯(lián)系，共同研究，妥善處理。對實習、進修人員，要嚴格要求，具體指導。.手術完畢，麻醉終止，麻醉者要把麻醉記錄單各項填寫清楚。危重和全麻的病員，麻醉者應親自護送，并向值班人員交待手術麻醉的經過及注意事項。.麻醉后應進行術后隨訪。對全麻及其他重危病員，應于二十四小時內隨訪，將有關情況寫入麻醉記錄單。遇有并發(fā)癥，應協(xié)同處理，嚴重并發(fā)癥向上級匯報。.術后應及時清理麻醉器械，妥善保管，定期檢修，_品應及時補充。.為隨時參加搶救呼吸、心跳突然停止等危重病人，應從人員值班、操作技術、急救器械等方面做好準備。界首市人民醫(yī)院麻醉科界首市人民醫(yī)院麻醉科工作制

7、度麻醉質量控制管理制度1.建立健全麻醉質量標準化、規(guī)范化管理，堅持以病人為中心，以醫(yī)療質量為生命的質控制度；2.強化質量意識，定期開展基礎質量、環(huán)節(jié)質量和終末質量的分析、評價或結合典型病例、差錯事故等進行質量意識教育；提高思想政治素質；3.對進修醫(yī)師、實習醫(yī)師和新上崗醫(yī)師，必須進行崗前教育和培訓，重點是醫(yī)德規(guī)范，規(guī)章制度和工作質量保證。并在實際工作中認真執(zhí)行；4.按照麻醉質控要求，每月進行麻醉質量統(tǒng)計、分析，每季度進行一次全面的麻醉質量檢查、評價，并通報全科；5.對麻醉質量存在的突出問題，要抓緊時間調查、處理、糾正，并提出整改意見，除在科室及時貫徹執(zhí)行外，并向醫(yī)務處報告。真正做到問題已調查清楚

8、，當事人已接受教訓，整改措施已完全落實，思想認識已得到提高；6.提高麻醉前小結和麻醉記錄單的書寫質量，保證麻醉記錄單的準確性、及時性、完整性、整潔性和一致性；7.科室成立室內質控小組，在科主任領導下，按照質控標準，完成質量監(jiān)控任務，并將麻醉質量管理作為績效考核的重要指標。界首市人民醫(yī)院麻醉科界首市人民醫(yī)院麻醉科工作制度麻醉科主任崗位職責1.在院長領導下負責全科的醫(yī)療、教學、科研、培干和行政管理等工作。2.制定本科工作計劃，_實施，經常督促檢查，按期總結匯報。3.根據本科任務和工作人員情況進行科學分工，密切配合手術和對危重病員進行搶救工作。4.領導麻醉醫(yī)師(士)做好麻醉工作，參加疑難病例術前討論

9、，對手術準備和麻醉選擇提出意見，必要時親自參加操作。5._本科人員的業(yè)務訓練和技術考核。搞好資料積累，完成科研任務。6.領導本科人員認真執(zhí)行各種規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，嚴防差錯事故。7._并擔任教學，安排進修、實習人員的培訓。8.確定本科人員的輪換、值班、會診、出診。9.審簽本科藥材的請領和報銷，檢查使用和保管情況。10.嚴格執(zhí)行毒麻限制藥品的管理制度。副主任協(xié)助主任負責相應的工作11.負責完成院領導及職能部門交辦的其他工作。界首市人民醫(yī)院麻醉科界首市人民醫(yī)院麻醉科工作制度麻醉科醫(yī)師崗位責任制度1.在科主任和上級醫(yī)師的指導下配合各科手術麻醉。2.麻醉前到手術科室訪視需手術的病人，必要時參加術前

10、討論，做好麻醉前的藥品、器材準備工作。3.麻醉中經常檢查輸血、輸液及用藥情況，密切觀察病情，認真填寫麻醉記錄單。遇復雜、異常情況及時告知手術者，并報告上級醫(yī)師，共同研究，妥善處理。4.手術后護送病人回病房。并向病房醫(yī)師交代病情及注意事項。5.進行手術后隨訪，將有關情況記錄在麻醉單上。如有并發(fā)癥發(fā)生，應和病房醫(yī)師共同協(xié)商處理。6.學習、運用國內、外先進技術，開展新業(yè)務、新技術，參加科研，總結經驗，撰寫論文。參加教學，負責進修、實習醫(yī)師的帶教工作。7.認真執(zhí)行技術操作常規(guī)，嚴格查對制度，嚴防事故、差錯。8.參加麻醉科值班，協(xié)助各科進行復蘇搶救和鎮(zhèn)痛工作。界首市人民醫(yī)院麻醉科界首市人民醫(yī)院麻醉科工作

11、制度麻醉術前訪視制度1.麻醉前一天由專人或實施麻醉者到病房訪視病人。2.詳細了解病情，進行必要體檢，如發(fā)現(xiàn)術前準備不足應向手術醫(yī)師建議和補充實驗室檢查或特殊檢查，并商討最佳手術時機。3.估計病人對手術和麻醉的耐受力，進行asa評級，選定麻醉方法和麻醉前用藥，開麻醉前醫(yī)囑。4.向病人介紹麻醉方式及圍手術期必須注意與配合的事項，解除病人思想顧慮，使之增強信心。5.向病人家屬介紹病情和麻醉有關情況，填寫麻醉知情同意書，并辦理家屬或患者本人簽字手續(xù)。6.認真填寫術前會診單。7.手術當天早會由會診者向全科報告會診情況，決定麻醉方法，遇有疑難危重病人，應重點進行討論，制訂合適的麻醉實施方案，對麻醉中可能發(fā)

12、生的問題提出積極的防范對策。8.麻醉前討論在科主任主持下認真進行，必要時向醫(yī)務科匯報備案，并及時與經治醫(yī)師溝通。界首市人民醫(yī)院麻醉科界首市人民醫(yī)院麻醉科工作制度麻醉科術后訪視制度1.一般應在術后_小時內對麻醉后病人進行首次隨訪，特殊病人特殊情況隨時加強隨訪，以了解麻醉后醫(yī)囑執(zhí)行情況和有關麻醉并發(fā)癥等。2.將隨訪結果詳細記錄在麻醉術后訪視單上，必要時在病程錄上記述。3.遇與麻醉有關的并發(fā)癥，應會同經治醫(yī)師共同處理或提出處理意見，隨訪至情況好轉。4.發(fā)現(xiàn)麻醉后嚴重并發(fā)癥，必須在科內進行討論，分析原因，提出措施，吸取教訓，并向醫(yī)務科報告。5.如發(fā)現(xiàn)麻醉意外、事故、差錯按醫(yī)療安全管理規(guī)定執(zhí)行。界首市人

13、民醫(yī)院麻醉科界首市人民醫(yī)院麻醉科工作制度麻醉術前告知制度1、患者知情同意即是患者對病情、診療手術、麻醉方案、風險益處、費用開支等真實情況有了解與被告知的權利，患者在知情的情況下有選擇、接受與拒絕的權利。2、手術和麻醉前手術醫(yī)師和麻醉醫(yī)師必須向家屬交待手術和麻醉的充分合理性和必要性，并就手術目的、手術和麻醉方式、術前注意事項和可能發(fā)生的并發(fā)癥向病人或家屬做詳細交待，決不能回避可能存在或發(fā)生的危險性。爭取取得患者或家屬理解，并簽署麻醉同意書。3、麻醉同意書是指麻醉前、麻醉醫(yī)師向患者告知擬施麻醉的相關情況、并由患者簽署是否同意麻醉意見的醫(yī)學文書。患者簽署意見并簽名、麻醉醫(yī)師簽名并填寫日期。4、由患者

14、本人或其監(jiān)護人、委托代理人行使知情同意權，對不能完全具備自主行為能力的患者，應由符合相關法律規(guī)定的人代為行使知情同意權。5、對急診、危重患者，需實施搶救性手術、有創(chuàng)診療、輸血、血液制品、麻醉時，在患者無法履行知情同意手續(xù)又無法與家屬聯(lián)系或無法在短時間內到達，病情可能危及患者生命安全時，應緊急請示報告科主任、醫(yī)務處，院總值班批準。6、有痛苦的或有一定危險的有創(chuàng)操作，在術前一定的時間內向患者和家屬做好解釋交待，說明診療項目的必要性、所存在的痛苦和危險性；對需要患方術前簽字的，不能回避可能會出現(xiàn)的危險情況，但也不能不切實際的夸大其危險性。7、告知地點包括患者床旁、麻醉醫(yī)生辦公室或其它院內場所。告知次

15、數(shù)和時間依據實際情況靈活確定。告知內容必須具備充分性、合理性和必要性，并將有關告知內容記錄于病程錄中。界首市人民醫(yī)院麻醉科界首市人民醫(yī)院麻醉科工作制度_品和精神藥品的使用與管理制度1.科室指定專職人員負責，加強麻醉、精神藥品的管理。建立麻醉、精神藥品使用專項檢查制度，并定期檢查，做好記錄，及時糾正存在的問題和隱患。_分管麻醉、精神藥品的負責人應掌握與麻醉、精神藥品相關的法規(guī)和政策，熟悉麻醉、精神藥品使用和安全管理工作。定期接受有關法律、法規(guī)、專業(yè)知識、職業(yè)道德的教育和培訓。_具有麻、精藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，必須接受麻、精藥品培訓并獲得合格證書，在藥劑科備留簽字留樣，并不得為他人開具不符合規(guī)定

16、的處方或者為自己開_處方。4._品處方保存三年，精神藥品處方保存兩年。專用賬冊的保存應當在藥品有效期滿后不少于_年。5._品實行“六?！?專人、專柜、專鎖、專冊、專處方、專交班)管理，班班交接，定期清點。手術室存放_品、第一類精神藥品應當配備保險柜，門、窗有防盜設施。6._品(毒麻藥)不得外借，特殊需要時需經科主任批準并按時如數(shù)還清。7.使用后剩余的_品和第一類精神藥品及其他對他人具有潛在危險_品的處理，由執(zhí)行人員和另外一名醫(yī)務人員監(jiān)督，雙人核對，正確處理，簽字備案。界首市人民醫(yī)院麻醉科界首市人民醫(yī)院麻醉科工作制度麻醉科儀器設備保管制度1.貴重儀器應由專人負責保管，嚴格按規(guī)定操作，使用人員須經

17、技術培訓和考核合格后方可操作，違章操作如損壞機器，按醫(yī)院規(guī)定賠償，如造成病人痛苦并發(fā)生意外，按醫(yī)療缺陷有關規(guī)定處理。2.平時要做好儀器設備的保養(yǎng)和維修，發(fā)現(xiàn)故障后，應立即報告儀器保管負責人和科主任，并填維修單，向維修部門提出請修。3.建立貴重儀器管理檔案，包括購置時間、價格、驗收報告、啟用時間、使用說明書、維修記錄等。4.定期請設備科維修保養(yǎng)，包括內部清潔除塵、性能檢測、儀表數(shù)據校準，易損件定期更換，電器安全監(jiān)測等。5.計量設備要定期鑒定，并將鑒定結論粘貼在設備上。界首市人民醫(yī)院麻醉科界首市人民醫(yī)院麻醉科工作制度麻醉用具保管消毒制度1.由專人負責麻醉用具的請領、保管。2.在每個病人進行麻醉操作

18、前后，麻醉者均應用肥皂或消毒劑及流水洗手。入手術室前應按規(guī)定著裝。3.麻醉機、回路、抽吸設備等處理。每個病人麻醉結束后，所有可廢棄的物料如吸痰管、氣管導管、牙墊、螺紋管等一次_，應按感染質控管理要求處理。所有不廢棄的金屬器具應進行高壓滅菌消毒。咽喉鏡在每次使用后，用水及消毒液沖洗，酒精擦凈，遇有傳染病者，必須用消毒水浸泡。檢查電源處于備用狀態(tài)。麻醉結束后用去污劑抹洗麻醉機、手推車、監(jiān)護儀等。4.椎管內及局部阻滯設備處理。使用一次性穿刺包，使用前檢查有效期，包裝完整情況，及消毒標志，不合格者應更換。硬膜外導管、連接器、注射器等使用后應廢棄不用。5.藥物及液體。一般來說，麻醉科使用的藥物大多是單劑

19、量，如一病人未用完原則上應廢棄不再使用。靜脈輸液的液體及輸液管、針頭輸液完畢應按醫(yī)院有關規(guī)定處理。二氧化碳吸收劑鈉石灰，當不再有化學活性時，應及時更換。6.隔離的結核、乙肝、hiv等傳染病病人按規(guī)定特殊處理，盡量選用一次_。界首市人民醫(yī)院麻醉科界首市人民醫(yī)院麻醉科工作制度麻醉科院內、外會診制度1.麻醉科的急診和常規(guī)會診由值班醫(yī)生及上級醫(yī)生負責。2.全院性會診或病房會診，由科主任或指派主治以上的醫(yī)師參加。3.會診醫(yī)師應做好準備，疑難病例應主動征詢上級醫(yī)師意見。4.涉及圍術期麻醉處理、生命復蘇、呼吸管理和休克搶救及術后鎮(zhèn)痛等方面的麻醉科院內會診，由主治醫(yī)師以上人員承擔；院外會診必須經科主任上報醫(yī)務

20、部同意后方能派出。5.參加會診時要求具備會診申請單，病歷中必須填寫會診記錄，回科室后在外出會診記錄本上記錄。6.凡不按上述規(guī)定而私自到外院實施麻醉等醫(yī)療行為者均按嚴重違反麻醉科紀律處理。7.凡不按上述規(guī)定而擅自到外院實施醫(yī)療行為而引發(fā)醫(yī)療糾紛或刑事訴訟時，麻醉科不承擔任何責任。外出會診必須經過醫(yī)務處及科室主任同意，特殊急癥病例除外。界首市人民醫(yī)院麻醉科界首市人民醫(yī)院麻醉科工作制度麻醉科疑難病例討論制度1.凡屬于高風險擇期手術或疑難危重病例實施麻醉前，都須認真討論和周密準備，必要時要請外科及有關人員參加。2.討論由科主任、副主任或副主任醫(yī)師以上人員主持。討論時由主麻醫(yī)師報告病案(包括一切檢查資料

21、)，并對病人病情進行麻醉前評估和準備，然后由分管主治醫(yī)師補充。3.麻醉前提出麻醉方案，預計圍手術期可能出現(xiàn)的麻醉意外及其并發(fā)癥，以及相應的預防措施，制定相應的應急預案。4.討論時應充分發(fā)表意見，全面分析，任何意見均應有充分的理論根據，最后盡可能達到意見統(tǒng)一，并做出明確結論。5.特殊病例應將病人病情和相應處理措施、應急預案上報醫(yī)務科(處)備案。6.術前討論意見及結論應及時記錄并留存。界首市人民醫(yī)院麻醉科界首市人民醫(yī)院麻醉科工作制度麻醉不良事件無責上報制度1.麻醉科應成立麻醉不良事件領導小組，組長由科室主任或指定行政副主任擔任。2.麻醉不良事件領導小組負責登記、討論并處理麻醉不良事件，討論和處理意

22、見應及時記錄并備案，并由專人及時上報。3.經過醫(yī)療機構鑒定屬于無責的麻醉不良事件應專門登記，并由專人及時上報。4.任何人不得瞞報、漏報、謊報。對不負責任、不履行崗位職責、不按照有關規(guī)定報告者，視情節(jié)予以處理。界首市人民醫(yī)院麻醉科界首市人民醫(yī)院麻醉科工作制度麻醉科術中應急輸血制度1.凡術中需輸血者，主管醫(yī)師應于術前備好血標本，填好輸血申請單，注明手術輸血日期和備血量送血庫。如需血量大或有特殊要求(如成分輸血等)，主管醫(yī)師均應提前與血庫直接聯(lián)系妥當。2.術中需輸血時，應由手術配合人員攜帶病歷及時聯(lián)系取血。取血人員每次只許取_名病人所需的血液，以免發(fā)生差錯。3.輸血前應仔細查對病人姓名、住院號、血型

23、及輸血申請單等3遍，取血人在血庫查對1遍，麻醉醫(yī)師與巡回護士查對1遍，輸血或加血者查對1遍。4.按手術進行情況調整好輸血速度，密切觀察輸血反應。有特殊反應者，應保留余血備檢。凡輸兩個以上供血者的血液時，應在兩者之間輸以少量生理鹽水，兩者不可直接混合。5.輸血畢，保留血袋，以備查對。6.輸血起始、完畢時間及輸血量，由麻醉醫(yī)師記錄于麻醉記錄單上。界首市人民醫(yī)院麻醉科界首市人民醫(yī)院麻醉科工作制度麻醉科交接班制度1.遵守“接班不到，當班不走”的原則，特別是危重病人正處于危險中不交班，應協(xié)同處理，直致病情穩(wěn)定。2.值班人員必須堅守工作崗位，履行職責，保證各項工作及時準確有序進行。3.每班必須按時交接班，

24、接班者提前_分鐘到科室進行交接班，在接班者未明確交班內容前，交班者不得離開崗位。不允許背靠背或電話交班。4.交接內容包括。病人情況、麻醉經過、特殊用藥、監(jiān)測和輸液輸血，搶救氣管插管用品的功能，管理藥品等。5.接班者如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械藥品交待不清，應立即查閱。接班時發(fā)現(xiàn)問題，應由交班者負責。接班后如因交接不清，發(fā)生差錯事故或物品遺失，應由接班者負責。界首市人民醫(yī)院麻醉科界首市人民醫(yī)院麻醉科工作制度麻醉科手術安全核查制度1.手術安全核查是由具有執(zhí)業(yè)資質的手術醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術室護士三方，分別在麻醉實施前、手術開始前和患者離開手術室前，同時對患者身份和手術部位等內容進行核查的工作。2.本制度適

25、用于各級各類手術，其他有創(chuàng)操作應參照執(zhí)行。3.手術患者均應配戴標示有患者身份識別信息的標識以便核查。4.手術安全核查由麻醉醫(yī)師主持并填寫手術安全核查表。如無麻醉醫(yī)師參加的手術，則由術者主持并填寫表格。5.實施手術安全核查的內容及流程。麻醉實施前：由核查三方共同核查確認患者手術相關信息。手術開始前：由手術醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術室護士按上述方式，共同核查患者身份、手術方式、手術部位與標示，并確認風險預警等內容。(3)患者離開手術室前：由手術醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術室護士按上述方式，共同核查患者身份、實際手術方式，清點手術用物，確認手術標本，檢查皮膚完整性、動靜脈通路、引流管，確認患者去向等內容。(4)三

26、方核查人確認后分別簽名。6.手術科室、麻醉科與手術室負責人是本科室實施手術安全核查制度與持續(xù)改進管理工作的主要責任人。7.手術安全核查表應歸入病案中保管。界首市人民醫(yī)院麻醉科界首市人民醫(yī)院麻醉科工作制度麻醉科差錯事故防范制度1、經常開展安全醫(yī)療教育，樹立以預防為主的思想，全心全意為病人服務。實行醫(yī)療安全責任制，要堅守崗位，集中精力，疑有意外先兆，立即妥善處理。2、按照各級醫(yī)師職責和實際業(yè)務技術能力，安排手術病人的麻醉工作。3、充分做好麻醉前準備的病情判斷，嚴格檢查各種麻醉器械設備，確保搶救器具完好和搶救藥品齊全。麻醉醫(yī)生在實施麻醉前應再次查對患者手術相關信息，詢問手術前是否禁食禁飲，有無麻醉禁

27、忌癥。4、嚴格遵守各項操作規(guī)程和消毒隔離制度，定期檢查實施情況，防止差錯事故。5、嚴格查對制度。麻醉期間所用藥物及輸血輸液要做到”三查七對”。用過的安瓿及注射器等應保留到病人出手術室后方可丟棄，以便復查。6、使用易燃_須小心謹慎，嚴防起火爆炸，各種麻醉氣體鋼瓶顏色要標志醒目。7、沒有麻醉機設備，嚴禁開展手術的麻醉工作，施行椎管內麻醉必須能掌握氣管插管術。上崗工作不到一年或尚未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格和執(zhí)業(yè)注冊者不能獨立擔任主麻；嚴禁沒有學歷、非麻醉專業(yè)醫(yī)師和未經過專業(yè)培訓的人員擔任麻醉工作，不允許一位麻醉醫(yī)師同時實施兩臺手術的麻醉。8、新技術的開展，新方法的使用和新藥品的引進，必須經科主任同意并經醫(yī)院

28、批準，并按照認真討論后的預定方案實施。9、嚴格交接班制度，堅持”接班不到，當班不走”，堅持崗位交班、手術臺旁交班，遇到病情危急和疑難病例的手術時一律不準交班，要協(xié)同處理，待病人情況穩(wěn)定后方可交接班。交班內容包括病人情況、麻醉經過，特殊用藥、輸血輸液等。10、麻醉醫(yī)師在麻醉期間應堅守崗位，根據病人變化及時采取措施，遇到有疑問時及時向上級醫(yī)師匯報。圍麻醉期的重大問題，應及時向科主任匯報，采取處理措施。醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯、麻醉意外和嚴重并發(fā)癥均應進行全科討論，吸取教訓認真整改。界首市人民醫(yī)院麻醉科界首市人民醫(yī)院麻醉科工作制度麻醉科業(yè)務學習制度1.平時以自學為主。每月定期進行小講課一次。并作好記錄，包

29、括時間、地點、主講人、參加人員_和主要內容等。并定期考核。2.使用新技術、新藥品時應首先通過有關部門認可，并認真_學習，包括管理、適應癥、使用方法、副作用、并發(fā)癥與意外處理等應急措施，同時要有書面材料。3.疑難危重病例麻醉后和發(fā)生并發(fā)癥意外的病例，應認真_討論，提高理論技術水平。4.閱讀國內外麻醉專業(yè)雜志，_相關學科雜志。5.積極參加學術活動、崗位培訓、繼續(xù)教學、參觀學習、進修等，不斷更新知識。界首市人民醫(yī)院麻醉科界首市人民醫(yī)院麻醉科工作制度麻醉科麻醉蘇醒室(pacu)工作制度一、基本管理制度和工作流程1、每天的檢查工作。檢查搶救車、填充藥柜、清理污物筒、清理吸引、備好氧氣和吸氧管。2、病人由手術室護士和麻醉師推入蘇醒室，共同交接。3、病人入室后直接睡在手術室推床上，安排位置。4、進行心電監(jiān)護或呼吸支持。5、護士觀察記錄病人生命體征及其他護理治療。6、病人神智清醒，生命體征平穩(wěn)后，由蘇醒室護士送回病房。二、蘇醒室病人交接制度1、交接內容1)術中情況：手術部位、手術名稱、各種留置管道。2)麻醉情況：氣管插管、術中用藥、生命體征。2、既往病史3、病人皮膚情況、隨身帶入物品情況4、與病房或ic