IABP術(shù)后護(hù)理與指導(dǎo)考核試題與答案

1、IABP術(shù)后護(hù)理與指導(dǎo)考核試題1. 輸血時(shí)發(fā)生溶血反應(yīng)的主要原因是 單選題 *血液加熱細(xì)菌污染劇烈震蕩血液儲(chǔ)存過久輸入異性血*2. 關(guān)于IABP氣囊的位置敘述正確的是（） 單選題 *單選題 *左鎖骨下動(dòng)脈開口遠(yuǎn)端和腎動(dòng)脈開口上方的升主動(dòng)脈內(nèi)。左鎖骨下動(dòng)脈開口遠(yuǎn)端和腎動(dòng)脈開口上方的降主動(dòng)脈內(nèi)。*腹主動(dòng)脈內(nèi)升主動(dòng)脈內(nèi)3. 血制品從血庫(kù)中取出后（）分鐘內(nèi)輸入 單選題 *30分鐘*60分鐘90分鐘120分鐘15分鐘4. IABP氣囊的充氣時(shí)期是（） 單選題 *心臟舒張末期*心臟收縮前期心臟收縮期與心臟舒張期以上都不是5. IABP停機(jī)時(shí)間不超過（） 單選題 *30分鐘*1小時(shí)2小時(shí)3小時(shí)6. IABP

2、肝素鹽水沖管的劑量是（） 單選題 *NS250ML+2000單位NS500ML+2000單位NS250ML+3000單位*NS500ML+3000單位7. IABP期間直線翻身的角度（） 單選題 *20度30度45度*60度8. 搶救病人中護(hù)士進(jìn)行的工作下列哪項(xiàng)不正確 ( ) 單選題 *口頭醫(yī)囑復(fù)誦后再執(zhí)行用完的空安瓿應(yīng)及時(shí)處理*搶救后應(yīng)及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生補(bǔ)寫醫(yī)囑搶救記錄字跡清晰及時(shí)準(zhǔn)確醫(yī)生未到時(shí)可先建立靜脈通道9. IABP氣囊放(排)氣時(shí)，心臟產(chǎn)生的血流動(dòng)力學(xué)變化是（） 單選題 *主動(dòng)脈壓力下降，左室的后負(fù)荷降低，心臟做功降低，心肌耗氧量降低。*主動(dòng)脈內(nèi)舒張壓增加，冠狀動(dòng)脈壓升高。冠狀動(dòng)脈灌注量提

3、高，心肌供氧增加。以上都是10. 當(dāng)出現(xiàn)左側(cè)橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失提示 （） 單選題 *氣囊過低壓迫左鎖骨下動(dòng)脈氣囊過高壓迫左鎖骨下動(dòng)脈*氣囊過低壓迫腎動(dòng)脈氣囊過高壓迫腎動(dòng)脈11. 氦氣可連續(xù)使用 （） 單選題 *1個(gè)月2個(gè)月*3個(gè)月4個(gè)月12. 肝素鹽水沖管時(shí)間 （） 單選題 *每小時(shí)沖管2-3ml半小時(shí)沖管2-3ml每小時(shí)沖管3-5ml*每?jī)尚r(shí)沖管3-5ml13. 球囊充氣后占據(jù)約血管橫截面積的 單選題 *70%-80%75%-85%80%-90%85%-90%*14. 常規(guī)校零時(shí)間要求（） 單選題 *每班*每天2小時(shí)3小時(shí)15. 蓄電池可以使用（） 單選題 *1小時(shí)2小時(shí)*3小時(shí)4小時(shí)1

4、6. 蓄電池電量低于（）會(huì)有報(bào)警 單選題 *0.5小時(shí)*1小時(shí)2小時(shí)3小時(shí)17. 患者在使用IABP術(shù)過程中出現(xiàn)胸悶、憋氣、胸痛、咳嗽、咯血癥狀提示（） 單選題 *心衰肺栓塞*出血心源性休克18. 肝素鹽水使用加壓輸液袋的壓力（） 單選題 *100mmHg150mmHg200mmHg300mmHg*19. 危重病人長(zhǎng)期取仰臥位時(shí)最易發(fā)生壓瘡的部位是( ) 單選題 *坐骨結(jié)節(jié)處骶尾部*大轉(zhuǎn)子處肩胛骨第七頸椎20. 通過胸部X線片，可以確定IABP的氣囊上端應(yīng)位于（）單選題 單選題 *第12肋間第23肋間*第56肋間第45肋間21. 急救時(shí)醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑，以下錯(cuò)誤的選項(xiàng)是( )單選題 單選題 *

5、護(hù)士要進(jìn)行口頭復(fù)述，經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)后方可執(zhí)行待搶救結(jié)束后30分鐘內(nèi)補(bǔ)下醫(yī)囑補(bǔ)下醫(yī)囑的時(shí)間為錄入醫(yī)囑的時(shí)間*由參加搶救的經(jīng)治或值班醫(yī)師補(bǔ)下醫(yī)囑以上均正確22. IABP工作時(shí)，最理想的觸發(fā)模式是（）單選題 單選題 *心電圖觸發(fā)*壓力觸發(fā)起搏器觸發(fā)固定頻率23. IABP的適應(yīng)證是（） 單選題 單選題 *心源性休克圍手術(shù)期對(duì)重癥病人的支持和保護(hù)措施心肌缺血而致的室性心律紊亂以上都是*24. IABP的禁忌證是（） 單選題 單選題 *主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤主動(dòng)脈瓣返流周圍動(dòng)脈疾病(增加肢體缺血的可能)以上都是*25. 使用IABP的患者的體位護(hù)理中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（） 單選題 單選題 *應(yīng)用IABP的患者

6、要絕對(duì)臥床取平臥位或半臥位大于45度*穿刺側(cè)下肢伸直，避免屈膝、屈髖，踝關(guān)節(jié)處可用約束帶固定。保持穿刺側(cè)肢體功能位26. 使用IABP的患者的抗凝監(jiān)測(cè)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（） 單選題 單選題 *定時(shí)(每12小時(shí))沖洗中心腔1次，沖洗時(shí)間大于15秒在應(yīng)用肝素抗凝過程中定期監(jiān)測(cè)凝血、血小板計(jì)數(shù)保持APTT：6080秒，ACT在150180sIABP停止反搏時(shí)，持續(xù)時(shí)間可以30分鐘*27. 使用IABP中，常見的并發(fā)癥是（） 單選題 單選題 *下肢動(dòng)脈栓塞與血栓形成感染球囊破裂以上都是*28. 下列哪些標(biāo)本需要重新采集 *標(biāo)本容器錯(cuò)誤*標(biāo)本采集方法錯(cuò)誤*標(biāo)本劑量錯(cuò)誤*標(biāo)本條形碼脫落*標(biāo)本灑落*29

7、. ( )期：皮膚完整、發(fā)紅，與周圍皮膚界限清楚，壓之不褪色，常局限于骨凸處 單選題 *1*23430. Braden評(píng)分小于( )分為高?；颊?單選題 *9101112*31. 被HIV陽(yáng)性病人的血液或體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在( )內(nèi)匯報(bào)科主任或護(hù)士長(zhǎng)。 單選題 *30分鐘*1小時(shí)2小時(shí)24小時(shí)32. 被HBV陽(yáng)性病人的血液或體液污染的銳器刺傷后同時(shí)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，按( )個(gè)月、( )個(gè)月、( )個(gè)月接種乙肝疫苗。 單選題 *1、6、121、3、121、3、6*1、3、933. 服藥、注射、輸液查對(duì)制度不包括 單選題 *嚴(yán)格進(jìn)行三查七對(duì)下一班護(hù)士查對(duì)上一班醫(yī)囑*擺藥后必須經(jīng)第二人核

8、對(duì)后方可執(zhí)行觀察用藥后的反應(yīng)34. 下列哪些情形可拒領(lǐng)血袋 *標(biāo)簽破損、字跡不清*血袋有破損、漏血*血液中有明顯凝塊*血漿呈乳糜狀或暗灰色*35. IABP適應(yīng)癥 *各種原因引起的心泵衰竭*急性心梗后發(fā)生的機(jī)械性并發(fā)癥*內(nèi)科治療無(wú)效的不穩(wěn)定型心絞痛*胸主動(dòng)脈瘤36. IABP禁忌癥 *主動(dòng)脈關(guān)閉不全，尤其中、重度者*主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤*嚴(yán)重的凝血功能障礙*不可逆性腦損害*37. IABP并發(fā)癥 *下肢缺血*血栓栓塞*出血*感染*38. IABP反搏的原理 *心臟收縮前一瞬間（主動(dòng)脈開放時(shí)），球囊放氣*降低主動(dòng)脈內(nèi)舒張末壓，減少左心室做功，降低后負(fù)荷，減少心肌耗氧*心臟舒張前一瞬間（主動(dòng)脈關(guān)閉時(shí)）

9、，球囊充氣*增加舒張期冠脈灌注壓力，增加心肌供氧*39. IABP術(shù)后護(hù)理包括（） *體位*肝素鹽水定時(shí)沖管*橈動(dòng)脈、足背動(dòng)脈觀察*生命體征觀察*40. 隔離的被服應(yīng)單獨(dú)放入（ ）口袋，并注明隔離字樣 單選題 *紅色黑色黃色棕色*41. 健康教育方式中文字宣傳不包括 *黑板報(bào)*編寫短文*健康教育處方*模擬示范操作42. 輸血查對(duì)制度中“七注意”，下列哪項(xiàng)除外 單選題 *不能劇烈搖晃輸血完畢，輸血袋集中處理輸血過程中嚴(yán)密觀察，聽取病人主訴能加溫*腦室43. 一般不良事件發(fā)生后要求12小時(shí)內(nèi)報(bào)告，重大不良事件，情況緊急者應(yīng)在處理的同時(shí)報(bào)告護(hù)理部及醫(yī)教辦。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)*44. 血制品從血庫(kù)中取出后60分鐘內(nèi)輸入 判斷題 *對(duì)錯(cuò)*45. 應(yīng)用IABP治療時(shí)患者需絕對(duì)臥床，穿刺側(cè)下肢平伸，防止導(dǎo)管打折 判斷題 *對(duì)*錯(cuò)46. 應(yīng)用IABP治療時(shí)若患者凝血功能較差也需每半小時(shí)肝素鹽水沖管，防止血栓形成 判斷題 *對(duì)錯(cuò)*47. 實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理