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1、關(guān)于關(guān)節(jié)脫位理論第一張,PPT共三十六頁,創(chuàng)作于2022年6月一、概述第二張,PPT共三十六頁,創(chuàng)作于2022年6月(一)定義關(guān)節(jié)面失去正常的對合關(guān)系,稱脫位部分失去正常對合關(guān)系,稱半脫位一過性脫位造成關(guān)節(jié)囊、韌帶的損傷稱扭傷第三張,PPT共三十六頁,創(chuàng)作于2022年6月(二)分類創(chuàng)傷性:以間接暴力為主先天性:出生時(shí)已存在病理性:繼發(fā)于關(guān)節(jié)病變習(xí)慣性:創(chuàng)傷性脫位后,關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定,輕微外力即可再次脫位,反復(fù)發(fā)作第四張,PPT共三十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第五張,PPT共三十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第六張,PPT共三十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第七張,PPT共三十六頁,創(chuàng)作于2022年6月(
2、三)臨床表現(xiàn)專有體征 畸形 關(guān)節(jié)空虛、觸及脫出的骨端 彈性固定 一般表現(xiàn):腫痛、瘀血、功能障礙合并損傷第八張,PPT共三十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第九張,PPT共三十六頁,創(chuàng)作于2022年6月(四)診斷X線第十張,PPT共三十六頁,創(chuàng)作于2022年6月(五)治療原則復(fù)位:手法、手術(shù)復(fù)位固定:一般3周功能鍛練第十一張,PPT共三十六頁,創(chuàng)作于2022年6月二、常見關(guān)節(jié)脫位特點(diǎn)第十二張,PPT共三十六頁,創(chuàng)作于2022年6月(一)肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)骨性結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定、關(guān)節(jié)松弛、活動(dòng)范圍大,容易脫位第十三張,PPT共三十六頁,創(chuàng)作于2022年6月1.典型體征方肩Dugas征健手托患肢第十四張,PPT共三
3、十六頁,創(chuàng)作于2022年6月Dugas征肘部貼于胸前時(shí)手掌不能同時(shí)接觸對側(cè)肩部 第十五張,PPT共三十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第十六張,PPT共三十六頁,創(chuàng)作于2022年6月2.合并損傷骨折臂叢神經(jīng):上肢周圍性癱瘓第十七張,PPT共三十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第十八張,PPT共三十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第十九張,PPT共三十六頁,創(chuàng)作于2022年6月3.治療復(fù)位肩關(guān)節(jié)脫位.mpg前臂懸吊3周第二十張,PPT共三十六頁,創(chuàng)作于2022年6月(二)肘關(guān)節(jié)脫位第二十一張,PPT共三十六頁,創(chuàng)作于2022年6月1.典型體征肘窩飽滿前臂短縮鷹嘴后突肘后三角骨性標(biāo)志關(guān)系改變第二十二張,PPT共三十
4、六頁,創(chuàng)作于2022年6月第二十三張,PPT共三十六頁,創(chuàng)作于2022年6月肘后三角(鷹嘴和肱骨內(nèi)、外上髁)伸直時(shí)呈一直線,屈肘時(shí)呈等腰三角形脫位時(shí)上述關(guān)系被破壞肱骨髁上骨折三角關(guān)系保持正常 第二十四張,PPT共三十六頁,創(chuàng)作于2022年6月2.合并損傷尺神經(jīng)正中神經(jīng)肱動(dòng)脈第二十五張,PPT共三十六頁,創(chuàng)作于2022年6月尺神經(jīng)損傷 爪狀手夾紙?jiān)囼?yàn)陽性尺側(cè)一指半感覺消失 第二十六張,PPT共三十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第二十七張,PPT共三十六頁,創(chuàng)作于2022年6月正中神經(jīng)損傷猿手 拇指不能對掌橈側(cè)三指半感覺消失第二十八張,PPT共三十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第二十九張,PPT共三十六頁,創(chuàng)作于2022年6月3.治療復(fù)位肘關(guān)節(jié).mpg屈肘90o固定2-3周第三十張,PPT共三十六頁,創(chuàng)作于2022年6月(三)髖關(guān)節(jié)脫位堅(jiān)固的杵臼關(guān)節(jié),強(qiáng)大暴力才會(huì)引起脫位可為前、后、中心脫位,后脫位最為常見第三十一張,PPT共三十六頁,創(chuàng)作于2022年6月1. 典型體征后脫位:患肢縮短,髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形前脫位:屈曲、外展、外旋第三十二張,PPT共三十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第三十三張,PPT共三十六頁,創(chuàng)作于2022年6月2.合并損傷坐骨神經(jīng):膝以下除小腿內(nèi)側(cè)外感覺消失足下垂 第三十四張,PPT共三十六頁,創(chuàng)作于2022年6月3.治療復(fù)位髖關(guān)節(jié)
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