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1、二0一一年九月實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)認(rèn)定內(nèi)審員培訓(xùn)材料(二)1四、審核相關(guān)重要名詞1 審核 audit 為獲得審核證據(jù)并對(duì)其進(jìn)行客觀的評(píng)價(jià),以確定滿足審核準(zhǔn)則的程度所進(jìn)行的系統(tǒng)的、獨(dú)立的并形成文件的過(guò)程。2 審核準(zhǔn)則 audit criteria 一組方針、程序或要求。3 審核證據(jù) audit evidence 與審核準(zhǔn)則有關(guān)的并且能夠證實(shí)的記錄、事實(shí)陳述或其他現(xiàn)場(chǎng)查清和觀察到的信息。4 審核發(fā)現(xiàn) audit findings 將收集到的審核證據(jù)對(duì)照審核準(zhǔn)則進(jìn)行評(píng)價(jià)的結(jié)果。5 審核結(jié)論 audit conclusion審核組考慮了審核目的和所有審核發(fā)現(xiàn)后得出的審核結(jié)果。26不合格項(xiàng) 指違背審核準(zhǔn)則的審核發(fā)
2、現(xiàn)。 7 合格 滿足規(guī)定的要求。8不合格 沒(méi)有滿足規(guī)定的要求。9預(yù)防措施 為了防止?jié)撛诓缓细?、缺陷或其它不希望情況發(fā)生,消除其原因所采取的措施。10糾正 為消除已發(fā)生的不合格所采取的措施。11糾正措施 為了防止已出現(xiàn)的不合格、缺陷或其它不希望情況再次發(fā)生,消除其原因所采取的措施。12驗(yàn)證 通過(guò)提供客觀證明對(duì)規(guī)定要求已得到滿足的認(rèn)定。313有效性 完成策劃的活動(dòng)和達(dá)到策劃結(jié)果的程度。14審核方案 針對(duì)特定時(shí)段所策劃、并具有特定目的的一組(一次或多次)審核。(實(shí)驗(yàn)室常稱年度審核計(jì)劃)15審核計(jì)劃 對(duì)一次審核活動(dòng)和安排的描述。16 審核范圍 審核的內(nèi)容和界限。4五、內(nèi)審的實(shí)施資質(zhì)認(rèn)定現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審的關(guān)鍵:
3、1、實(shí)驗(yàn)室基本條件的符合性;2、實(shí)驗(yàn)室的公正性、誠(chéng)實(shí)性和獨(dú)立性;3、管理體系的完整性,即機(jī)構(gòu)設(shè)置、職責(zé)與要素分配的全面性;4、評(píng)審文件的完整性、充分性、協(xié)調(diào)性和可操作性;5、體系運(yùn)行的有效性,即否按文件執(zhí)行,是否違背文件的規(guī)定運(yùn)作;6、運(yùn)行證據(jù)的充分性,即是否有體系運(yùn)行的記錄證據(jù)。5第一章質(zhì)量管理體系概述1、組織建立質(zhì)量管理體系的目的 采用質(zhì)量管理體系是組織的一項(xiàng)戰(zhàn)略性決策。(ISO9001:2008)隨著經(jīng)濟(jì)全球化的發(fā)展,市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈,顧客對(duì)質(zhì)量的期望越來(lái)越高。組織為了競(jìng)爭(zhēng)和保持良好的經(jīng)濟(jì)效益,努力高潮提高自身的競(jìng)爭(zhēng)能力,以適應(yīng)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng),需要通過(guò)建立和實(shí)施質(zhì)量管理體系,采用一種系統(tǒng)性的和
4、透明的方式進(jìn)行管理,以便成功地領(lǐng)導(dǎo)和運(yùn)作一個(gè)組織。(系統(tǒng)的法制化管理) 組織通過(guò)建立質(zhì)量管理體系:以證實(shí)其有能力穩(wěn)定地提供滿足顧客和適用的法律法規(guī)要求的產(chǎn)品;組織通過(guò)體系的有效應(yīng)用,包括體系持續(xù)改進(jìn)的過(guò)程以及保證符合顧客與適用的法律法規(guī)要求,旨在增強(qiáng)顧客滿意。62、質(zhì)量管理體系原理所謂質(zhì)量管理體系就是:建立方針和目標(biāo)并實(shí)施這些目標(biāo)的體系,包括為實(shí)施質(zhì)量管理的組織結(jié)構(gòu)(職責(zé))、程序、過(guò)程和資源。說(shuō)明:建立管理體系必須識(shí)別過(guò)程,確定資源和活動(dòng),確保資源和活動(dòng)的質(zhì)量。2.1 組織:職責(zé)、權(quán)限和相互關(guān)系得到安排的一組人員及設(shè)施。如公司、集團(tuán)公司、商行、企事業(yè)單位或社團(tuán)或其一部分。2.2 組織結(jié)構(gòu):組織
5、為行使其職能按某種方式建立的職責(zé)、權(quán)限及其相互關(guān)系。2.3 程序:為進(jìn)行某項(xiàng)活動(dòng)或過(guò)程所規(guī)定的途徑。2.4過(guò)程:一組將輸入轉(zhuǎn)化為輸出的彼此相互關(guān)聯(lián)或相互作用的活動(dòng) 。2.5資源:保證管理體系運(yùn)行所需的人力資源、基礎(chǔ)設(shè)施、工作環(huán)境,包括人員、資金、設(shè)施、設(shè)備、技術(shù)和方法等。 72.6質(zhì)量管理體系過(guò)程有四大要素組成:a)管理職責(zé): 質(zhì)量方針、質(zhì)量目標(biāo)、質(zhì)量策劃、職責(zé)、權(quán)限與溝通、管理評(píng)審。b)資源管理:人力資源、基礎(chǔ)設(shè)施、工作環(huán)境等。c)產(chǎn)品實(shí)現(xiàn):產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)的策劃、有關(guān)要求的確定與評(píng)審、設(shè)計(jì)、開(kāi)發(fā)、采購(gòu)、生產(chǎn)和服務(wù)、監(jiān)測(cè)裝置控制。d)測(cè)量、分析和改進(jìn):監(jiān)視和測(cè)量、不合格品控制、數(shù)據(jù)分析、改進(jìn)。2.5
6、 82.7質(zhì)量管理體系的監(jiān)督持續(xù)改進(jìn)是質(zhì)量管理永恒的主題,實(shí)驗(yàn)室建立質(zhì)量管理體系需要通過(guò)監(jiān)督發(fā)現(xiàn)體系中存在的不符合,采取糾正措施進(jìn)行改進(jìn),主要措施有:內(nèi)部審核管理評(píng)審檢驗(yàn)質(zhì)量監(jiān)督,如監(jiān)督員日常監(jiān)督、比對(duì)和能力驗(yàn)證、盲樣考核申訴和投訴外部審核(第二方、第三方審核)93、實(shí)施質(zhì)量管理體系的益處實(shí)施質(zhì)量管理的組織結(jié)構(gòu)、職責(zé)、程序、過(guò)程和資源所規(guī)定的要求。運(yùn)行質(zhì)量管理體系有以下益處: 提高組織質(zhì)量的管理水平并與國(guó)際接軌; 提高組織產(chǎn)品質(zhì)量,減少浪費(fèi)、降低成本、增強(qiáng)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力; 提高組織管理者的管理能力和員工的質(zhì)量意識(shí),使之提高整體的工作效率和團(tuán)隊(duì)凝聚力; 提高組織的形象及影響力、可信任度,以無(wú)形資產(chǎn),
7、創(chuàng)造更多的商機(jī)。10質(zhì)量管理體系的持續(xù)改進(jìn)管理職責(zé)資源管理測(cè)量、分析和改進(jìn)產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)顧客(和其他相關(guān)方要求輸入產(chǎn)品顧客(和其他相關(guān)方滿意輸出圖1 以過(guò)程為基礎(chǔ)的質(zhì)量管理體系注:括號(hào)中的陳述不適用于GB/T19001以過(guò)程為基礎(chǔ)的質(zhì)量管理體系模式 增值流 信息流11第二章質(zhì)量管理體系內(nèi)部審核1內(nèi)審的目的內(nèi)部審核和管理評(píng)審都是組織建立自我評(píng)價(jià)、促進(jìn)自我改進(jìn)機(jī)構(gòu)的手段。組織應(yīng)按策劃的時(shí)間間隔實(shí)施內(nèi)部審核,其目的是確定質(zhì)量管理體系是否滿足下列要求:(1)符合產(chǎn)品策劃的安排;(2)符合標(biāo)準(zhǔn)所規(guī)定的質(zhì)量管理體系要求;(3)符合組織所確定的質(zhì)量管理體系要求;(4)質(zhì)量管理體系得到有效實(shí)施和保持。對(duì)于實(shí)驗(yàn)室:
8、1.1通過(guò)審核確定管理體系與審核準(zhǔn)則的符合性及滿足的程度; 1.2 判斷質(zhì)量體系是否得到實(shí)施與保持; 1.3 質(zhì)量體系改進(jìn)的需要,發(fā)現(xiàn)質(zhì)量體系可予以改進(jìn)的領(lǐng)域。因此,內(nèi)部審核是實(shí)驗(yàn)室對(duì)建立和實(shí)施的管理體系的符合性、適宜性和有效性進(jìn)行的系統(tǒng)的、定期的審核,確定質(zhì)量管理體系要求的符合及符合程度,審核發(fā)現(xiàn)是管理者用于評(píng)定質(zhì)量管理體系的有效性和識(shí)別改進(jìn)的機(jī)會(huì),促進(jìn)和保證質(zhì)量管理體系的自我完善和持續(xù)改進(jìn)手段。122 審核的特點(diǎn)2.1體系的正規(guī)性。2.2正式的活動(dòng)。要有管理者授權(quán),有正式的程序,經(jīng)過(guò)培訓(xùn)且有資格的人員進(jìn)行,形成書(shū)面文件。2.3審核的原則是客觀性、系統(tǒng)性、獨(dú)立性的統(tǒng)一。客觀性是以證據(jù)為基礎(chǔ),
9、形成審核發(fā)現(xiàn)和文件;獨(dú)立性是審核員與審核領(lǐng)域無(wú)直接責(zé)任關(guān)系,不被其它人員干預(yù);系統(tǒng)性是審核員按規(guī)定的程序和計(jì)劃,全面的審核和評(píng)價(jià)與審核對(duì)象有關(guān)的各個(gè)方面。2.4審核是用抽樣方法,有風(fēng)險(xiǎn)性。133內(nèi)審的要求實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)認(rèn)定評(píng)審準(zhǔn)則規(guī)定: 實(shí)驗(yàn)室應(yīng)定期地對(duì)其質(zhì)量活動(dòng)進(jìn)行內(nèi)部審核,以驗(yàn)證其運(yùn)作持續(xù)符合管理體系和本準(zhǔn)則的要求。每年度的內(nèi)部審核活動(dòng)應(yīng)覆蓋管理體系的全部要素和所有活動(dòng)。審核人員應(yīng)經(jīng)過(guò)培訓(xùn)并確認(rèn)其資格,只要資源允許,審核人員應(yīng)獨(dú)立于被審核的工作。14內(nèi)部審核的步驟內(nèi)部審核的步驟: PDCA循環(huán) 制定年度審核計(jì)劃(規(guī)定審核范圍、頻次、時(shí)間、依據(jù)等內(nèi)容)確定審核任務(wù):如果是例行審核按計(jì)劃進(jìn)行,如果
10、是附加審核,則另行制定重點(diǎn)范圍的審核計(jì)劃。審核準(zhǔn)備:成立審核組、現(xiàn)場(chǎng)審核計(jì)劃(要素、部門、人員分工、日程、通知)、編制檢查表、召開(kāi)預(yù)備會(huì)現(xiàn)場(chǎng)審核實(shí)施編制結(jié)果報(bào)告內(nèi)審后續(xù)工作:不符合工作的糾正及驗(yàn)證、內(nèi)審的匯總分析,作為管理評(píng)審的輸入。154內(nèi)審的策劃考慮擬審核的過(guò)程和區(qū)域的狀況和重要性以及以往審核的結(jié)果,組織應(yīng)對(duì)審核方案進(jìn)行策劃。應(yīng)規(guī)定審核的準(zhǔn)則、范圍、頻次和方法。審核員的選擇和審核的實(shí)施應(yīng)確保審核過(guò)程的客觀性和公正性。審核員不應(yīng)審核自己的工作。內(nèi)部審核分為例行審核和附加審核,例行審核是計(jì)劃審核,附加審核是由于體系重大變化或重大事故后的增加的審核,如準(zhǔn)則、法規(guī)、機(jī)構(gòu)的就變更等,或本組織或相關(guān)組
11、織出現(xiàn)重大責(zé)任事故、重大投訴舉報(bào),或內(nèi)部監(jiān)督發(fā)現(xiàn)重大質(zhì)量問(wèn)題等。164.1年度審核計(jì)劃 實(shí)驗(yàn)室應(yīng)根據(jù)實(shí)驗(yàn)室自身的狀況制定年度審核計(jì)劃,明確審核的依據(jù)、目的、性質(zhì)、頻次、范圍人員和日程。年度計(jì)劃由質(zhì)量負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)。17年度內(nèi)部審核計(jì)劃表文件編號(hào):184.2 現(xiàn)場(chǎng)審核計(jì)劃4.2.1 審核的目的和范圍4.2.2 審核依據(jù)或?qū)徍藴?zhǔn)則 本體系所選擇的標(biāo)準(zhǔn)(實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)認(rèn)定評(píng)審準(zhǔn)則)、質(zhì)量方針、目標(biāo)和管理體系文件(包括質(zhì)量手冊(cè)、程序文件、作業(yè)指導(dǎo)書(shū)、質(zhì)量計(jì)劃、質(zhì)量記錄等),客戶的要求、標(biāo)書(shū)與合同,法律法規(guī)的要求。4.2.3 審核日期4.2.4 審核組成員及職能分工4.2.5 審核時(shí)間的詳細(xì)安排4.2.6 審核
12、報(bào)告的要求 內(nèi)審計(jì)劃由年度計(jì)劃確定的內(nèi)審組長(zhǎng)編制,一般由質(zhì)量負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后實(shí)施。19現(xiàn)場(chǎng)審核計(jì)劃表文件編號(hào):204.3 人員職責(zé)4.3.1 最高管理者職責(zé)4.3.2 質(zhì)量負(fù)責(zé)人職責(zé)4.3.3 審核組長(zhǎng)職責(zé)4.3.4 內(nèi)審人員的職責(zé)4. 3.5 受審核方的職責(zé)4. 3.6 審核組長(zhǎng)的工作要求4.3.7 審核員的工作要求4.3.8 審核員的任職條件214.3.1最高管理者職責(zé)支持內(nèi)審員工作,為內(nèi)審工作提供必要的資源,協(xié)調(diào)被審核部門的關(guān)系;認(rèn)識(shí)內(nèi)審工作的意義和作用;及時(shí)了解內(nèi)審結(jié)果為改進(jìn)提供依據(jù)。4.3.2 質(zhì)量負(fù)責(zé)人職責(zé)批準(zhǔn)并組織年度內(nèi)審計(jì)劃;指定內(nèi)審組及任命內(nèi)審組長(zhǎng);將內(nèi)審計(jì)劃通知組長(zhǎng)和受審核部門
13、;負(fù)責(zé)不符合項(xiàng)追蹤;負(fù)責(zé)內(nèi)審質(zhì)量和內(nèi)審員的培訓(xùn);批準(zhǔn)內(nèi)審總結(jié)報(bào)告。224.3.3 審核組長(zhǎng)職責(zé) 不論審核是由審核組還是一個(gè)審核員完成,都應(yīng)任命一個(gè)審核組長(zhǎng)全面負(fù)責(zé).其職責(zé)如下。制定審核實(shí)施計(jì)劃; 組織內(nèi)審的實(shí)施;負(fù)責(zé)與受審核部門的溝通與反饋;主持首次和末次會(huì)議向質(zhì)量負(fù)責(zé)人報(bào)告審核中遇到的重大問(wèn)題;對(duì)審核工作的開(kāi)展和審核發(fā)現(xiàn)作最后的決定;簽發(fā)不符合通知書(shū)指導(dǎo)編制檢查表;編寫(xiě)內(nèi)部審核報(bào)告。234.3.4內(nèi)審人員的職責(zé) 內(nèi)審員是維持、提高管理體系運(yùn)行效果的骨干力量,其職責(zé)如下。遵守有關(guān)審核要求,并傳達(dá)和闡明審核要求;根據(jù)審核組長(zhǎng)的安排,編制范圍內(nèi)內(nèi)審檢查表,按計(jì)劃實(shí)施管理體系內(nèi)部審核,并做好審核記錄
14、;將審核發(fā)現(xiàn)整理成書(shū)面材料,并報(bào)告審核結(jié)果;報(bào)告審核中的不合格項(xiàng)情況;對(duì)內(nèi)審發(fā)現(xiàn)的不符合項(xiàng)進(jìn)行跟蹤和驗(yàn)證;協(xié)助受審核方制定糾正措施并實(shí)施跟蹤審核;整理、保存與審核有關(guān)的文件; 驗(yàn)證審核結(jié)果導(dǎo)致的糾正措施的有效性。244. 3.5受審核方的職責(zé)確認(rèn)不合格項(xiàng)分析不合格原因,這是最困難的,一定要找到產(chǎn)生問(wèn)題的根本原因。制定和實(shí)施糾正措施檢查完成糾正措施情況,做好記錄及時(shí)向內(nèi)審員提交不合格項(xiàng)報(bào)告原件及糾正措施完成的證明材料4. 3.6審核組長(zhǎng)的工作要求規(guī)定對(duì)每項(xiàng)審核任務(wù)的要求,包括所要求審核員的資格;遵守相應(yīng)的審核要求和其它有關(guān)文件;制定審核計(jì)劃,準(zhǔn)備工作文件,給審核組成員布置工作;評(píng)價(jià)有關(guān)現(xiàn)行管理體
15、系活動(dòng)的文件,以確定其適宜性;及時(shí)向受審核方報(bào)告嚴(yán)重的不符合項(xiàng);報(bào)告在審核過(guò)程中遇到的重大障礙;清晰、明確地報(bào)告審核意見(jiàn),不無(wú)故拖延編制不合格項(xiàng)報(bào)告。254.3.7審核員的工作要求在確定的范圍內(nèi)進(jìn)行審核;保持客觀性;收集并分析與被審核的管理體系有關(guān)的、足以對(duì)其下結(jié)論的證據(jù);對(duì)于證據(jù)中能夠影響到審核和可能需要進(jìn)行廣泛審核的跡象保持警覺(jué);能夠回答如下問(wèn)題:-受審核方的人員是否知道、得到、理解和使用那些所要描述或支持管理體系要求的程序、文件或其它資料?-用來(lái)描述管理體系的所有文件和其它資料是否足以滿足實(shí)現(xiàn)所規(guī)定的質(zhì)量目標(biāo)的需要?始終遵守審核紀(jì)律。264.3.8 審核員的任職條件及職責(zé)內(nèi)審員的任職要求
16、有二: 第一,經(jīng)過(guò)培訓(xùn);第二,有資格。監(jiān)督員的任職要求有三: 第一,熟悉校準(zhǔn)或檢驗(yàn)方法及程序;第二,了解校準(zhǔn)或檢驗(yàn)?zāi)康?;第三,懂得結(jié)果評(píng)審。職責(zé)區(qū)別: 監(jiān)督員的職責(zé)是對(duì)校準(zhǔn)或檢測(cè)活動(dòng)的過(guò)程監(jiān)督,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題應(yīng)采取糾正措施。 內(nèi)審員的職責(zé)是參加審核與自己無(wú)直接責(zé)任關(guān)系領(lǐng)域里的質(zhì)量活動(dòng)。對(duì)審核中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,內(nèi)審員有責(zé)任對(duì)問(wèn)題的行為者所采取糾正或預(yù)防措施的實(shí)施跟蹤實(shí)現(xiàn)。274.4 編制檢查表檢查表的設(shè)計(jì)要求:對(duì)照準(zhǔn)則和手冊(cè)要求;結(jié)合受審核部門的特點(diǎn);選擇典型的質(zhì)量問(wèn)題;抽樣應(yīng)具有代表性;時(shí)間要留有余地;按部門審核要包括設(shè)計(jì)的全部要素;按要素審核要包括所有涉及的部門。28設(shè)計(jì)檢查表應(yīng)注意的問(wèn)題:不能將
17、準(zhǔn)則的肯定句原封不動(dòng)應(yīng)為疑問(wèn)句;不能只列審核項(xiàng)目忽視審核方法和抽樣方案;不能按準(zhǔn)則來(lái)編制檢查表,應(yīng)結(jié)合受審核部門的特點(diǎn);當(dāng)關(guān)鍵過(guò)程及主要因素未能識(shí)別或無(wú)代表性會(huì)影響審核結(jié)果的正確性時(shí),必須強(qiáng)化審核。29內(nèi)部審核檢查記錄表文件編號(hào):受審核部門: 第 頁(yè) 共 頁(yè)304.4.1檢查表的作用指導(dǎo)審核整個(gè)過(guò)程的路線圖明確審核要點(diǎn)和方法確保審核的系統(tǒng)和完整減少組員之間不必要的重復(fù)保持審核的議程和節(jié)奏體現(xiàn)審核的正式性作為審核的記錄檔案314.4.2檢查表內(nèi)容審核的依據(jù)審核部門檢查要素,應(yīng)依據(jù)準(zhǔn)則和體系文件進(jìn)行針對(duì)性編制。驗(yàn)證方法抽樣數(shù)驗(yàn)證結(jié)果325內(nèi)審的實(shí)施內(nèi)審的現(xiàn)場(chǎng)審核的基本程序主要有: 內(nèi)審組預(yù)備會(huì) 修
18、訂、完善內(nèi)審計(jì)劃和檢查表 首次會(huì)議 現(xiàn)場(chǎng)參觀(必要時(shí)) 分組分頭審核(獨(dú)立性) 內(nèi)審組內(nèi)部交流、匯總 向領(lǐng)導(dǎo)通報(bào)結(jié)果,并聽(tīng)取意見(jiàn) 未次會(huì)議 不符合項(xiàng)的驗(yàn)證335內(nèi)審的實(shí)施5.1 內(nèi)審組預(yù)備會(huì)審核組組長(zhǎng)主持,主要是進(jìn)行審核組成員的內(nèi)部分工,對(duì)內(nèi)審計(jì)劃和檢查表進(jìn)行檢查,確認(rèn)符合性、全面性、可靠性和有效性,避免審核的重復(fù)或遺漏,消除可能產(chǎn)生的問(wèn)題并提出修訂意見(jiàn)。明確審核要求和紀(jì)律。 345內(nèi)審的實(shí)施5.2 修訂、完善內(nèi)審計(jì)劃和檢查表 根據(jù)預(yù)備會(huì)的要求必要時(shí)修訂要、完善內(nèi)審計(jì)劃和檢查表。355.3首次會(huì)議介紹審核組成員,與會(huì)人員簽到,宣讀審核計(jì)劃,包括成員及其分工、審核目的和范圍、日程安排,簡(jiǎn)介審核所
19、采用的方法和程序,在審訂組與受審核部門間建立政工聯(lián)系,確認(rèn)審核所需要的資源和設(shè)施齊備,澄清審核計(jì)劃中不明確的內(nèi)容,強(qiáng)調(diào)審核的客觀性系統(tǒng)性獨(dú)立性、說(shuō)明審核抽樣的風(fēng)險(xiǎn)性,領(lǐng)導(dǎo)講話。365.4現(xiàn)場(chǎng)參觀(必要時(shí))內(nèi)部審核一般不進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)參觀,因內(nèi)部人員一般比較熟悉情況,但是如機(jī)構(gòu)的現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生重大變化或有新增加的項(xiàng)目應(yīng)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)參觀,現(xiàn)場(chǎng)參觀重點(diǎn)是檢查實(shí)驗(yàn)室的環(huán)境條件的符合性、 區(qū)域的隔離性、設(shè)備管理的情況、安全衛(wèi)生內(nèi)務(wù)管理等。375.5 分組審核5.5.1審核的路線審核應(yīng)依據(jù)檢查表進(jìn)行審核,不偏離檢查表,審核方式可按部門或要素進(jìn)行,以部門結(jié)合要素為好。審核思路以順向?yàn)橹?,逆向?yàn)檩o。收集符合或不符合的證據(jù)。5
20、.5.2獲得審核證據(jù)的方法選擇樣本要有代表性,審核證據(jù)要來(lái)源于信息樣本,當(dāng)然存在風(fēng)險(xiǎn)不確定度。獲得審核證據(jù)的方法:觀察現(xiàn)場(chǎng),尋找客觀證據(jù)向被審核部門提問(wèn),從中獲得有用的信息審查文件,核對(duì)記錄,取得客觀證據(jù),包括與職能、活動(dòng)和過(guò)程接口的有關(guān)信息現(xiàn)場(chǎng)考核,尋找客觀證據(jù)安排現(xiàn)場(chǎng)樣品的檢測(cè),進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)觀察或測(cè)試。385.5.3現(xiàn)場(chǎng)審核的要求現(xiàn)場(chǎng)審核是內(nèi)部審核的關(guān)鍵,要求始終不偏離審核目標(biāo):原則上按計(jì)劃審核,特殊情況下可作適當(dāng)調(diào)整與溝通;嚴(yán)格控制審核范圍:審核活動(dòng)的控制以檢查表為準(zhǔn)繩;準(zhǔn)確采用審核依據(jù):審核發(fā)現(xiàn)應(yīng)堅(jiān)持實(shí)施與依據(jù)規(guī)定核對(duì)的原則;適時(shí)控制審核進(jìn)度:審核員遵循審核計(jì)劃、服從組長(zhǎng)指揮,及時(shí)溝通,保
21、持協(xié)調(diào);保持良好的審核氣氛:注意言談舉止,保持公正公平,保持和諧氛圍。395.6 小組會(huì)議內(nèi)審組內(nèi)部交流、匯總,對(duì)收集符合或不符合的證據(jù)進(jìn)行評(píng)價(jià),對(duì)同類情況進(jìn)行合并,確定管理體系運(yùn)行的符合性、有效性。編制內(nèi)審報(bào)告和不合格項(xiàng)報(bào)告,確定不合格項(xiàng)。必須以客觀事實(shí)為基礎(chǔ)、以審核準(zhǔn)則為依據(jù)、分析原因找出體系缺陷、得到受審核部門確認(rèn)。405.7 未次會(huì)議組長(zhǎng)主持,會(huì)議簽到。主要內(nèi)容有: 通報(bào)內(nèi)審情況,包括審核的依據(jù)、目的、范圍、過(guò)程等內(nèi)容 對(duì)內(nèi)審中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題作簡(jiǎn)單分析,提出要求和期望 說(shuō)明抽查審核的局限性 宣讀內(nèi)審結(jié)論及不合格項(xiàng)目的糾正或預(yù)防措施(包括不合格發(fā)生的原因、不合格嚴(yán)重性的評(píng)價(jià)、糾正或預(yù)防實(shí)施的
22、責(zé)任人、完成時(shí)間、驗(yàn)證方式等) 對(duì)被審部門的配合表示感謝 領(lǐng)導(dǎo)發(fā)表意見(jiàn) 宣布現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審結(jié)束 內(nèi)審記錄應(yīng)清晰、完整,包括不符合項(xiàng)的驗(yàn)證記錄。416結(jié)果報(bào)告內(nèi)審組根據(jù)審核發(fā)現(xiàn),對(duì)存在的符合性和不符合的問(wèn)題做出統(tǒng)計(jì)、分析、歸納和評(píng)價(jià),形成內(nèi)審報(bào)告,內(nèi)審報(bào)告應(yīng)規(guī)范化、具體化、定量化,內(nèi)審報(bào)告應(yīng)包括審核的目的、依據(jù)、范圍、時(shí)間、審核人員、審核的結(jié)論,審核結(jié)果包括審核的過(guò)程綜述(部門、要素)、實(shí)驗(yàn)室的法律地位及公正性、質(zhì)量管理體系的建立和運(yùn)行的有效性、適宜性和完整性評(píng)價(jià),實(shí)驗(yàn)室的資源的整體情況、現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)評(píng)價(jià)、不符合項(xiàng)及整改的要求等內(nèi)容。內(nèi)審報(bào)告由審核組組長(zhǎng)簽字,質(zhì)量負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后發(fā)至相關(guān)部門,是管理評(píng)審的重要
23、依據(jù)之一,不符合項(xiàng)報(bào)告作為內(nèi)審報(bào)告的附件保存。時(shí)間一般在一周完成,最好是現(xiàn)場(chǎng)完成。42內(nèi)部審核報(bào)告文件編號(hào):第 頁(yè) 共 頁(yè) 437不符合工作的糾正及驗(yàn)證負(fù)責(zé)受審區(qū)域的管理者應(yīng)確保及時(shí)采取必要的糾正和糾正措施,以消除所發(fā)現(xiàn)的不合格及其原因。跟蹤活動(dòng)應(yīng)包括對(duì)所采取措施的驗(yàn)證和驗(yàn)證結(jié)果的報(bào)告組織應(yīng)確保及時(shí)采取和預(yù)防措施,消除審核中已經(jīng)發(fā)現(xiàn)或潛在的不合格及其產(chǎn)生的原因并驗(yàn)證采取措施的有效性。不符合項(xiàng)糾正措施的有效性由發(fā)現(xiàn)不符合的內(nèi)審員負(fù)責(zé)驗(yàn)證,內(nèi)審組長(zhǎng)最后進(jìn)行確認(rèn)。所有內(nèi)審的不符合項(xiàng)必須關(guān)閉。447.1 不合格項(xiàng)性質(zhì)7.1.1不符合項(xiàng)的確定不符合項(xiàng)有三種類型:體系不符合:質(zhì)量管理體系文件與有關(guān)法律法規(guī)
24、、標(biāo)準(zhǔn)和合同不符合;實(shí)施不符合:未按文件規(guī)定實(shí)施;效果不符合:由于實(shí)施不夠認(rèn)真或?qū)?zhǔn)則理解不到位,效果未能達(dá)到規(guī)定的要求。457.1.2判定不符合項(xiàng)的要求應(yīng)有確切的客觀事實(shí)為證據(jù)(以事實(shí)為依據(jù),就近不就遠(yuǎn),由表及里判原因不判現(xiàn)象); 客觀證據(jù)應(yīng)寫(xiě)在審核記錄中且得到被審核部門負(fù)責(zé)人的確認(rèn);有判斷不符合的準(zhǔn)確依據(jù)(審核準(zhǔn)則條款);當(dāng)不構(gòu)成不符合項(xiàng)的“觀察項(xiàng)”,可口頭提出,但是要有記錄,以防止不符合出現(xiàn)。467.1.3不符合項(xiàng)的判定7.1.3.1嚴(yán)重不合格項(xiàng)體系出現(xiàn)系統(tǒng)失效或失控體系某部門或要素出現(xiàn)的區(qū)域失效或失控出現(xiàn)嚴(yán)重的質(zhì)量問(wèn)題或抱怨477.1.3.2一般不合格項(xiàng)不滿足標(biāo)準(zhǔn)或文件的要求,是個(gè)別、
25、偶然、孤立、輕微的問(wèn)題。如:a、錯(cuò)誤理解條款內(nèi)容,管理體系文件嚴(yán)重偏離要求;b、關(guān)鍵工作過(guò)程失控;c、實(shí)際運(yùn)作過(guò)程中嚴(yán)重脫離管理體系文件的要求;d、對(duì)標(biāo)準(zhǔn)文件、測(cè)試方法理解偏差造成錯(cuò)誤操作;e、環(huán)境、設(shè)施、資源不滿足或不符合標(biāo)準(zhǔn)要求;f、檢測(cè)設(shè)備超檢定周期使用?;痉系腥毕荩喊ㄒ韵虑闆r:a、對(duì)準(zhǔn)則條款的理解不到位,編寫(xiě)的質(zhì)量手冊(cè)中相關(guān)內(nèi)容需要修訂;b、程序文件操作性不強(qiáng);c、運(yùn)作過(guò)程中存在不受控環(huán)節(jié);d、文件化不夠,規(guī)范性不強(qiáng)。487.1.3.4符合能正確理解準(zhǔn)則條款的內(nèi)涵及其與其它條款的聯(lián)系,必要時(shí)能以程序文件進(jìn)行展開(kāi)以便于操作,并能提供有效的運(yùn)作記錄。497.1.4 不合格項(xiàng)報(bào)告7.
26、1.4.1不符合項(xiàng)報(bào)告的內(nèi)容主要有:受審核部門及負(fù)責(zé)人姓名、審核員姓名;審核依據(jù)不符合事實(shí)描述判斷不符合理由不符合條款不符合嚴(yán)重程度建議采取的糾正措施及完成時(shí)間期限糾正措施完成情況及驗(yàn)證記錄 驗(yàn)證材料507.1.4.2不符合項(xiàng)描述不符合事實(shí)是審核過(guò)程中,在審核范圍內(nèi)所發(fā)現(xiàn)的事實(shí);應(yīng)有足夠的細(xì)節(jié)包括觀察到的事實(shí)、時(shí)間、地點(diǎn)、涉及崗位(不涉及人員姓名)、記錄及報(bào)告編號(hào)、有關(guān)文件物品的名稱標(biāo)識(shí)及有關(guān)人員的陳述,描述要簡(jiǎn)單明了,事實(shí)確鑿,不加修飾,不是審核員個(gè)人的主觀判斷;用非指責(zé)性語(yǔ)言描述;所描述的不符合項(xiàng)事實(shí)在審核表中有記錄;一份不符合項(xiàng)報(bào)告只表述一種不符合,同類不符合事實(shí)可以合并陳述。51不 合
27、 格 項(xiàng) 報(bào) 告文件編號(hào): 共 頁(yè) 第 頁(yè)527.2制定并實(shí)施糾正措施實(shí)驗(yàn)室在確認(rèn)了不符合工作時(shí),應(yīng)采取糾正措施;在確定了潛在不符合的原因時(shí),應(yīng)采取預(yù)防措施,以減少類似不符合工作發(fā)生的可能性。實(shí)驗(yàn)室應(yīng)通過(guò)實(shí)施糾正措施、預(yù)防措施等持續(xù)改進(jìn)其管理體系。糾正:為消除已發(fā)生的不合格所采取的措施。糾正措施:為了防止已出現(xiàn)的不合格、缺陷或其它不希望情況再次發(fā)生,消除其原因所采取的措施。糾正與糾正措施有區(qū)別。糾正是對(duì)不合格進(jìn)行返工調(diào)整等處理,糾正措施是糾正并消除其產(chǎn)生的原因。537.3 驗(yàn)證糾正措施的有效性內(nèi)審組長(zhǎng)指定內(nèi)審員,內(nèi)審人員對(duì)采取的糾正措施的實(shí)施結(jié)果進(jìn)行跟蹤驗(yàn)證,驗(yàn)證采取的糾正措施是否消除不符合并
28、可以保證類似情況再發(fā)生的目的。驗(yàn)證的主要內(nèi)容:應(yīng)驗(yàn)證原因分析是否找到根本原因? 措施制定是否針對(duì)原因?是否與程度相適應(yīng)?是否舉一反三?糾正措施計(jì)劃是否按規(guī)定時(shí)間完成?計(jì)劃的各項(xiàng)措施是否都已經(jīng)完成?實(shí)施效果是否有效?如果沒(méi)有消除可能是糾正措施的執(zhí)行不到位或者分析糾正有原因不是主是原因,沒(méi)有對(duì)癥下藥,需要重新分析產(chǎn)生不符合的原因。應(yīng)記錄驗(yàn)證的結(jié)果并提供有效性證據(jù)。需要修訂文件,應(yīng)通知相關(guān)部門按文件控制程序的要求實(shí)施。當(dāng)審核發(fā)現(xiàn)檢測(cè)結(jié)果的正確性和有效性有疑問(wèn)時(shí),應(yīng)對(duì)不符合的嚴(yán)重性進(jìn)行評(píng)價(jià)、確認(rèn)其影響的程度,對(duì)于確認(rèn)導(dǎo)致檢驗(yàn)的結(jié)果的正確性和有效性時(shí)應(yīng)書(shū)面通知可能已經(jīng)受到影響的客戶。547.4 內(nèi)審總結(jié)
29、內(nèi)審全部完成后,質(zhì)量管理部門或質(zhì)量負(fù)責(zé)人應(yīng)對(duì)本年度的內(nèi)審工作進(jìn)行總結(jié)和對(duì)質(zhì)量管理體系進(jìn)行評(píng)價(jià),總結(jié)成功的內(nèi)審經(jīng)驗(yàn),總結(jié)審核不全面、計(jì)劃不詳細(xì)等方面的教訓(xùn),作為管理評(píng)審的輸入。558 內(nèi)部審核的技巧8.1 溝通的技巧8.1.1 面談技巧8.1.2 提問(wèn)的技巧8.1.3 聽(tīng)的技巧8.1.4 驗(yàn)證的技巧8.1.5 記錄應(yīng)全面 8.2 不合格項(xiàng)判斷技巧569 現(xiàn)場(chǎng)審核的控制 現(xiàn)場(chǎng)審核在審核中占有重要地位,控制現(xiàn)場(chǎng)審核的責(zé)任是審核組長(zhǎng)。 9.1 忠于審核目的;9.2 保持節(jié)奏和進(jìn)度;9.3 審核小組會(huì),每天應(yīng)開(kāi)小組會(huì),了解進(jìn)度,提出對(duì)下一步工作要求,溝通審核發(fā)現(xiàn),決定是否需要開(kāi)不合格項(xiàng)及不合格項(xiàng)類型,對(duì)
30、審核結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià);9.4 審核后氣氛控制;9.5 審核范圍控制,一般審核員不宜擴(kuò)大審核范圍,當(dāng)可能出現(xiàn)問(wèn)題時(shí),應(yīng)征得審核組長(zhǎng)的同意;合理地選擇樣本,要有代表性、一定的數(shù)量、分布適度均衡;9.6 注重關(guān)鍵崗位和體系運(yùn)行主要問(wèn)題的審核;9.7注重體系運(yùn)行有效性證據(jù)收集,包括符合的和不符合的;9.8 不合格項(xiàng)控制,不合格項(xiàng)應(yīng)報(bào)告審核組長(zhǎng),凡不夠確實(shí)、不夠明確、未得到受審核方確認(rèn)的,應(yīng)采取再檢查方法進(jìn)行確認(rèn),審核組長(zhǎng)對(duì)審核結(jié)論負(fù)責(zé);9.9 與受審核溝通,審核情況應(yīng)與受審核方及時(shí)保持溝通。57年度內(nèi)部審核計(jì)劃表文件編號(hào):58會(huì)議簽到記錄表文件編號(hào):59現(xiàn)場(chǎng)審核計(jì)劃表文件編號(hào):60內(nèi)部審核檢查記錄表文件編
31、號(hào):受審核部門: 第 頁(yè) 共 頁(yè)61內(nèi)部審核報(bào)告文件編號(hào):第 頁(yè) 共 頁(yè) 62不 合 格 項(xiàng) 報(bào) 告文件編號(hào): 共 頁(yè) 第 頁(yè)63六、管理評(píng)審的實(shí)施一、定義與要求:1、管理評(píng)審:由最高管理者就質(zhì)量方針和目標(biāo),對(duì)管理體系的現(xiàn)狀和適宜性、有效性和充分性和效 率進(jìn)行的正式(有計(jì)劃、有規(guī)則、系統(tǒng)的)的評(píng)價(jià)。 2、要求:實(shí)驗(yàn)室最高管理者應(yīng)根據(jù)預(yù)定的計(jì)劃和程序,定期地對(duì)管理體系和檢測(cè)和/或校準(zhǔn)活動(dòng)進(jìn)行評(píng)審,以確保其持續(xù)適用和有效,并進(jìn)行必要的改進(jìn)。管理評(píng)審應(yīng)考慮到:政策和程序的適應(yīng)性;管理和監(jiān)督人員的報(bào)告;近期內(nèi)部審核的結(jié)果;糾正措施和預(yù)防措施;由外部機(jī)構(gòu)進(jìn)行的評(píng)審;實(shí)驗(yàn)室間比對(duì)和能力驗(yàn)證的結(jié)果;工作量和
32、工作類型的變化;申訴、投訴及客戶反饋;改進(jìn)的建議;質(zhì)量控制活動(dòng)、資源以及人員培訓(xùn)情況等。64管理評(píng)審是針對(duì)方針、目標(biāo)對(duì)管事體系的現(xiàn)狀和適應(yīng)性作出評(píng)價(jià),評(píng)審的內(nèi)容就是方針、目標(biāo)、組織結(jié)構(gòu)、程序、過(guò)程和交清等方面,圍繞現(xiàn)狀和適應(yīng)性兩方面來(lái)開(kāi)展。評(píng)審應(yīng)有以下五個(gè)問(wèn)題:方針、目標(biāo)是否適宜?是否不需要調(diào)整以適應(yīng)社會(huì)需求和實(shí)驗(yàn)室的發(fā)展戰(zhàn)略?組織結(jié)構(gòu)和管理職責(zé)是否協(xié)調(diào)和適宜?各項(xiàng)程序文件是否合理、有效?是否需要增減或修改?各項(xiàng)過(guò)程是否受控?(過(guò)程是否確定?是否文件化?是否充分展開(kāi)并按文件執(zhí)行?預(yù)期結(jié)果是否達(dá)到?過(guò)程是否有效?) 資源(人、財(cái)、物、設(shè)施、技術(shù)、方法)是否配備得當(dāng)和充分?是否能滿足方針和目標(biāo)的要
33、求?65因此管理評(píng)審就是組織為了衡量管理體系是否符合實(shí)驗(yàn)室自身的狀態(tài),評(píng)價(jià)管理體系對(duì)自身管理工作是否真正有效,是否能夠保證質(zhì)量方針和目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),以保證管理體系持續(xù)適用、有效并進(jìn)行不斷地改進(jìn)。持續(xù)改進(jìn)是組織永恒的主題,通過(guò)持續(xù)改進(jìn)目的在于增加顧客和其它相關(guān)方滿意的機(jī)會(huì),改進(jìn)包括以下活動(dòng):分析和評(píng)價(jià)現(xiàn)狀,以識(shí)別改進(jìn)的區(qū)域;確定改進(jìn)的目標(biāo);尋求可能的辦法,以實(shí)現(xiàn)這些目標(biāo);評(píng)價(jià)這些辦法并作出選擇;實(shí)施選定的解決辦法;測(cè)量、驗(yàn)證、分析和評(píng)價(jià)實(shí)施的結(jié)果,以確定這些目標(biāo)已經(jīng)實(shí)施;正式采納更改。因此,由此可知管理評(píng)審是持續(xù)改進(jìn)的重要手段。66二、管理評(píng)審的目的證實(shí)和確保質(zhì)量管理體系的持續(xù)適宜性、充分性和有效性
34、,并進(jìn)行必要的改進(jìn)?!斑m宜性”適應(yīng)組織質(zhì)量方針、目標(biāo)和內(nèi)、外部環(huán)境變化的能力; “充分性”過(guò)程開(kāi)展的程度和實(shí)施的能力是否滿足現(xiàn)在、未來(lái)的需要,各過(guò)程是否充分展開(kāi);(沒(méi)有未識(shí)別的過(guò)程) “有效性”實(shí)施結(jié)果達(dá)到質(zhì)量方針、質(zhì)量目標(biāo)的程度。 管理評(píng)審由最高管理者組織并主持對(duì)管理體系的整體性、有效性、適用性的評(píng)價(jià)活動(dòng),以尋求管理體系存在的問(wèn)題和改進(jìn)的需要,包括對(duì)質(zhì)量方針和質(zhì)量目標(biāo)的評(píng)價(jià)。673管理評(píng)審的策劃和準(zhǔn)備質(zhì)量負(fù)責(zé)人根據(jù)年度管理評(píng)審計(jì)劃,制定管理評(píng)審現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審計(jì)劃,收集到的管理評(píng)審輸入信息,明確評(píng)審內(nèi)容和通知參加評(píng)審會(huì)議的人員需要的準(zhǔn)備材料,管理評(píng)審由管理層及管理、監(jiān)督崗位的人員參加,包括管理層、各
35、部門負(fù)責(zé)人、質(zhì)量監(jiān)督員。683.1年度審核計(jì)劃實(shí)驗(yàn)室應(yīng)根據(jù)實(shí)驗(yàn)室自身的狀況制定年度管理評(píng)審計(jì)劃,明確評(píng)審的依據(jù)、目的、頻次、人員和日程。年度計(jì)劃由最高管理者批準(zhǔn)。管理評(píng)審分為定期和不定期評(píng)審二種。定期評(píng)審每十二個(gè)月一次,一般應(yīng)在內(nèi)審后進(jìn)行。不定期評(píng)審主要是質(zhì)量管理體系發(fā)生重大責(zé)任事故、機(jī)構(gòu)發(fā)生重大變化后實(shí)施。管理評(píng)審分為四個(gè)階段:策劃和準(zhǔn)備階段(質(zhì)量負(fù)責(zé)人制定評(píng)審計(jì)劃、管理評(píng)審輸入材料的準(zhǔn)備);評(píng)審實(shí)施(最高管理者主持會(huì)議);評(píng)審報(bào)告的編寫(xiě)(質(zhì)量負(fù)責(zé)人組織);監(jiān)督與確認(rèn)(責(zé)任部門實(shí)施改進(jìn)和預(yù)防措施,質(zhì)量負(fù)責(zé)人組織跟蹤驗(yàn)證)。4.2 現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審計(jì)劃依據(jù)年度管理評(píng)審計(jì)劃,制定管理評(píng)審實(shí)施計(jì)劃,準(zhǔn)備審
36、核文件,發(fā)放審核通知,明確管理評(píng)審的目的、依據(jù)、參加人員評(píng)審內(nèi)容、時(shí)間和方法及其它事項(xiàng)。管理評(píng)審實(shí)施計(jì)劃由最高管理者批準(zhǔn)。69管理評(píng)審現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審計(jì)劃表文件編號(hào):704.3 管理評(píng)審的輸入管理的評(píng)審的輸入至少有準(zhǔn)則要求的10個(gè)方面內(nèi)容,管理評(píng)審應(yīng)有輸出,形成管理評(píng)審報(bào)告,對(duì)管理評(píng)審提出的改進(jìn)措施應(yīng)落實(shí)責(zé)任部門或人員,質(zhì)量管理部門應(yīng)措施驗(yàn)證實(shí)施的結(jié)果和有效性。管理的評(píng)審的輸入:政策和程序的適應(yīng)性;管理和監(jiān)督人員的報(bào)告;近期內(nèi)部審核的結(jié)果;糾正措施和預(yù)防措施;由外部機(jī)構(gòu)進(jìn)行的評(píng)審;實(shí)驗(yàn)室間比對(duì)和能力驗(yàn)證的結(jié)果;工作量和工作類型的變化;申訴、投訴及客戶反饋;改進(jìn)的建議;質(zhì)量控制活動(dòng)、資源以及人員培訓(xùn)情況等。應(yīng)記錄管理評(píng)審的全過(guò)程的信息。714管理評(píng)審的實(shí)施管理評(píng)審一般以會(huì)議的形式進(jìn)行,由最高管理者主持,特殊情況下可委托代理人主持。參加人員有最高管理層、部門負(fù)責(zé)人、必要時(shí)請(qǐng)質(zhì)量監(jiān)督員、內(nèi)審員參加。參加會(huì)議人員按照管理評(píng)審計(jì)劃的要求就相關(guān)的10個(gè)輸入,對(duì)組織的質(zhì)量管理體系的適宜性、充分性和有效性進(jìn)行充分討論、認(rèn)真評(píng)審,確定質(zhì)量方針、目標(biāo)的適宜性,對(duì)存在的或潛在的不符合項(xiàng)制定預(yù)防或糾正措施,確定責(zé)任人和完成期限,評(píng)審會(huì)議應(yīng)對(duì)涉及的問(wèn)題做出結(jié)論性的意見(jiàn)。評(píng)審會(huì)議應(yīng)形成記錄進(jìn)行保存。725 管理評(píng)審的輸出管理評(píng)審的輸出包括:管理評(píng)審的輸出應(yīng)包括與以下方面有關(guān)
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