土地開發(fā)整理項目土地平整單元工程質(zhì)量評定表

1、.：.；土地開發(fā)整理工程土地平整單元工程質(zhì)量評定表 地塊整理 編號：單位工程稱號工程位置分部工程稱號施工單位檢 查 內(nèi) 容檢 查 情 況備 注土地平整綜合質(zhì)量平整程度(坡度) 連片程度(能否便于機(jī)械操作)通達(dá)性(機(jī)耕路、公路、村莊等的間隔 及到達(dá)難易程度)區(qū)域規(guī)劃合理性不同利用方式下的土地質(zhì)量用作耕作土層厚度(cm)耕作層有機(jī)質(zhì)含量酸堿度及含鹽量排灌保證率(%)土壤質(zhì)地用作園地土層厚度(cm)土壤酸堿度(PH值)排灌保證率(%)維護(hù)地設(shè)備(防風(fēng)帶、防風(fēng)墻)土壤質(zhì)地用作林地土層厚度(cm)土壤酸堿度(PH值)洪澇頻率施工單位評定結(jié)果施工員(工長)： 工程專業(yè)質(zhì)量檢驗員： 年 月 日監(jiān)理(建立)單

2、位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師： 建立單位代表： 年 月 日 G土地開發(fā)整理工程農(nóng)溝砼澆筑單元工程質(zhì)量評定表 編號： 單位工程稱號工程位置分部工程稱號施工單位項次檢查工程質(zhì)量規(guī)范施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建立)位驗收記錄優(yōu) 良合 格砂漿鋪筑厚度不大于cm、均勻平整、無漏鋪厚度不大于cm，部分稍差入倉混凝土料無不合格料入倉少量不合格料入倉，經(jīng)處置尚能根本滿足要求平倉分層厚度不大于cm，鋪設(shè)均勻，分層清楚，無骨料集中景象部分稍差混凝土振搗垂直插入下層cm，有次序，無漏振無架空和漏振鋪料間歇時間符合要求，無初凝景象 上游迎水面m以內(nèi)無初凝景象，其他部位初凝累計面積不超越%并經(jīng)處置合格積水和泌水無外部水流入

3、，泌水排除及時無外部水流入，有少量泌水，排除不夠及時混凝土養(yǎng)護(hù)混凝土外表堅持潮濕，無時干時濕景象混凝土外表堅持潮濕，但部分短時間有時干時濕景象有外表平整要求的部位符合設(shè)計規(guī)定部分稍超出規(guī)定，但累計面積不超越.%麻面無少量 蜂窩狗洞無露筋無碰損掉角無外表裂痕無深層及貫穿裂痕無施工單位檢查評定結(jié)果施工員(工長)：工程專業(yè)質(zhì)量檢驗員： 年 月 日監(jiān)理(建立)位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師： 建立單位代表： 年 月 日G土地開發(fā)整理工程預(yù)制U型槽安裝單元工程質(zhì)量檢驗評定表 編號：單位工程稱號施工單位分部工程稱號施工部位檢驗日期項次檢驗工程質(zhì)量要求施工單位評定記錄監(jiān)理(建立)單位驗收記錄U型槽的強(qiáng)度有出廠合格

4、證及檢測報告和U型槽砼配合比單U型槽外觀要求周長mm開口寬度mm厚度mm基層的處置符合設(shè)計要求墊層的厚度及密實度厚度mm，密實度符合設(shè)計要求并不低于%U型槽嵌縫質(zhì)量要求砼強(qiáng)度不低于C，應(yīng)有檢測報告，養(yǎng)護(hù)符合要求U型槽壓肩的要求砼強(qiáng)度滿足設(shè)計要求，并不低于C，應(yīng)有檢測報告安裝終了后外觀要求壓肩上部無積土，兩邊m內(nèi)超越cm厚的余土應(yīng)清運(yùn)干凈施工單位評定結(jié)果施工員(工長)： 年 月 日工程專業(yè)質(zhì)量檢驗員： 年 月 日監(jiān)理(建立)單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：建立單位代表： 年 月 日G土地開發(fā)整理工程砼預(yù)制板(構(gòu)件) 制做單元工程質(zhì)量檢驗記錄表 (表) 編號：工程稱號施工單位分部工程稱號施工部位序號檢

5、驗工程質(zhì) 量 要 求施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建立)單位驗收記錄原資料混凝土所用水泥、砂石、外加劑及其它摻和料須符合設(shè)計要求混凝土混凝土抗壓、抗?jié)B標(biāo)號的配合必需符合設(shè)計要求坍落度應(yīng)符合設(shè)計要求和施工要求混凝土試塊數(shù)量、強(qiáng)度應(yīng)符合施工要求混凝土振搗均勻、密實、無蜂窩麻面、無空洞、迎水面平整光滑外形 尺寸長度、寬度、厚度、角度符合設(shè)計要求養(yǎng)護(hù)養(yǎng)護(hù)期料理外表潮濕施工單位檢查評定結(jié)果施工員(工長)：工程專業(yè)質(zhì)量檢驗員： 年 月 日監(jiān)理(建立)單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：建立單位代表： 年 月 日G 土地開發(fā)整理工程砼預(yù)制面板鋪設(shè)單元工程質(zhì)量檢查評定記錄表(表)編號：工程稱號施工單位分部工程稱號施工部位

6、序號檢驗工程質(zhì) 量 要 求施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建立)單位驗收記錄砂漿標(biāo)號、配比符合設(shè)計或規(guī)范要求鋪漿放板全面、均勻、無漏鋪、滿鋪滿擠。不得在防滲布上遷延搓動，更不得拋投預(yù)制板塊，嚴(yán)禁損傷防滲布填漿勾縫縫漿豐滿，無架空、漏填、漏塞景象砂漿拌和配料準(zhǔn)確、拌和均勻，隨拌隨用，間歇時間不應(yīng)超越.小時砂漿沉入度符合設(shè)計或規(guī)范要求砌筑板符合設(shè)計要求，組砌合理，砌筑有序、整齊砌縫、勾縫縱橫縫位置、寬度符合設(shè)計要求，勾縫平直，壓實抹光養(yǎng)護(hù)堅持外表潮濕到養(yǎng)護(hù)期止施工單位檢查評定結(jié)果施工員(工長)：工程專業(yè)質(zhì)量檢驗員： 年 月 日監(jiān)理建立單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：建立單位代表： 年月日G 土地開發(fā)整理工程

7、管涵安裝單元工程質(zhì)量檢驗記錄表 編號： 工程稱號施工單位分部工程稱號施工部位項次檢驗工程規(guī)定值或允許偏向施工單位檢驗記錄監(jiān)理(建立)單位驗收記錄管涵砼抗壓強(qiáng)度(Mpa)到達(dá)設(shè)計規(guī)范施工方提供檢測報告管涵基槽及墊層的處置按設(shè)計要求及有關(guān)規(guī)定執(zhí)行管軸線偏位(mm)管底高程(mm)鋪設(shè)長度(mm)，管座尺寸(mm)大于設(shè)計值：水泥砂漿(按設(shè)計要求)接口處置寬，厚施工單位評定結(jié)果施工員(工長)：工程專業(yè)質(zhì)量檢驗員： 年 月 日監(jiān)理(建立)單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師： 建立單位代表： 年 月 日 G 土地開發(fā)整理工程混凝土伸縮縫及止水單元工程質(zhì)量檢驗記錄表 編號：工程稱號施工單位分部工程稱號施工部位序號

8、檢驗工程質(zhì) 量 要 求施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建立)單位驗收記錄資料(包括瀝青及混合物資料配比)原資料質(zhì)量及配合比符合實踐要求構(gòu)造方式及位置尺寸符合實踐要求安裝止水要平直，無變形撕裂，應(yīng)銜接嚴(yán)密，瀝青封鎖良好，止水伸入基巖的部位應(yīng)符合實踐要求銜接(金屬雙面氣焊、塑料及膠熱線銜接長度符合設(shè)計要求或規(guī)范要求，焊縫或粘接處嚴(yán)密無空洞、無脫離，外表光滑無裂紋伸縮縫(槽)處置()混凝土外表平整，無蜂窩麻面、起皮、起砂、干凈、枯燥()稀料冷底子涂刷均勻再敷涂，要求瀝青與混凝土面粘連均勻、嚴(yán)密()嵌縫資料施工工藝符合要求，錨壓結(jié)實，構(gòu)成較結(jié)實的密封嵌縫維護(hù)層粘連結(jié)實、覆蓋嚴(yán)密施工單位檢查評定結(jié)果施工員 (

9、工長)：工程專業(yè)質(zhì)量檢驗員： 年 月 日 監(jiān)理(建立)單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：建立單位代表： 年 月 日 G土地開發(fā)整理工程田間道路路面鋪設(shè)單元工程質(zhì)量檢驗記錄表編號：工程稱號施工單位施工部位檢驗時間項次檢驗工程規(guī)定值或允許偏向檢查頻率及方法施工單位檢驗記錄監(jiān)理建立單位驗收記錄鋪設(shè)寬度，+米一點(diǎn)、尺量鋪設(shè)厚度+米一點(diǎn)、尺量順直度米一點(diǎn)、拉線、尺量平整度米一點(diǎn)、直尺、塞尺分層厚度及含水量按設(shè)計要求壓實度灌入儀、米一點(diǎn)縱坡度%每條路取兩、水準(zhǔn)儀距田面高度米一點(diǎn)、尺量施工單位評定結(jié)果施工員(工長)： 年 月 日工程專業(yè)質(zhì)量檢驗員： 年 月 日監(jiān)理(建立)單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：建立單位工程專

10、業(yè)技術(shù)擔(dān)任人： 年 月 日G土地開發(fā)整理工程土地平整單元工程質(zhì)量檢驗評定表(表)工程稱號： 工程位置：施工單位： 編 號：序號檢查工程規(guī)定值或允許偏向(MM)施工單位實測值監(jiān)理(建立)單位驗收記錄田塊熟化土層堅持厚度平整度格田劃分外形合格率%田埂坎：順直度截面尺寸密實度%田塊：復(fù)犁幅度%復(fù)犁深度施工單位檢查評定結(jié)果施工員 (工長)：工程專業(yè)質(zhì)量檢驗員： 年 月 日監(jiān)理(建立)單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師： 建立單位代表： 年 月 日G土地開發(fā)整理工程(建筑物)石砌體單元工程質(zhì)量驗收記錄表GB- 編號： 單位工程稱號分部工程稱號驗收部分施工單位工程經(jīng)理施工執(zhí)行規(guī)范稱號及編號施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施

11、工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建立)單位驗收記錄主控工程石材強(qiáng)度等級設(shè)計要求MU砂漿強(qiáng)度等級設(shè)計要求M砂漿豐滿度%軸線位移第.條垂直度每層第.條普通工程頂面標(biāo)高第.條砌體厚度第.條外表平整度第.條灰縫平直度第.條組砌方式第.條施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長施工員施工班組長工程專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日 監(jiān)理建立單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師： 建立單位工程專業(yè)技術(shù)擔(dān)任人： 年 月 日G土地開發(fā)整理工程建筑物模板撤除單元工程質(zhì)量驗收記錄表GB- 編號： 單位工程稱號分部工程稱號驗收部位施工單位工程經(jīng)理施工執(zhí)行規(guī)范稱號及編號施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建立)單位驗收記錄主控工程底模及其支

12、架撤除時的混凝土強(qiáng)度第.條后張法預(yù)應(yīng)力構(gòu)件側(cè)模和底模的撤除時間第.條后澆帶拆模和支頂?shù)?條普通工程防止拆模損傷第.條模板撤除、堆放和清運(yùn)第.條施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長施工員施工班組長工程專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日 監(jiān)理建立單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：建立單位工程專業(yè)技術(shù)擔(dān)任人： 年 月 日土地開發(fā)整理工程鋼筋加工單元工程質(zhì)量驗收記錄表GB-編號： 單位工程稱號分部工程稱號驗收部位施工單位工程經(jīng)理施工執(zhí)行規(guī)范稱號及編號施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建立)單位驗收記錄主控工程力學(xué)性能檢驗第.條抗震用鋼筋強(qiáng)度實測值第.條化學(xué)成分等專項檢驗第.條受力鋼筋的彎鉤和彎折第.條箍筋彎

13、鉤方式第.條普通工程外觀質(zhì)量第.條鋼筋調(diào)直第.條鋼筋加工的外形、尺寸受力鋼筋順長度方向全長的凈尺寸彎起鋼筋的彎折位置箍筋內(nèi)凈尺寸施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長施工員施工班組長工程專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日 監(jiān)理建立單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：建立單位工程專業(yè)技術(shù)擔(dān)任人： 年 月 日G土地開發(fā)整理工程建筑物鋼筋安裝單元工程質(zhì)量驗收記錄表GB- 編號： 單位工程稱號分部工程稱號驗收部位施工單位工程經(jīng)理施工執(zhí)行規(guī)范稱號及編號施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建立)單位驗收記錄主控工程縱向受力鋼筋的銜接方式機(jī)械銜接和焊接接頭的力學(xué)性能受力鋼筋的種類、級別、規(guī)格和數(shù)量普通工程接頭位置和數(shù)量

14、機(jī)械銜接、焊接的外觀質(zhì)量機(jī)械銜接、焊接的接頭面積百分率綁扎搭接接頭面積百分率和搭接長度搭接長度范圍內(nèi)的箍筋鋼筋安裝允許偏向綁扎鋼筋網(wǎng)長、寬mm網(wǎng)眼尺寸mm綁扎鋼筋骨架長mm寬、高mm受力鋼筋間距mm排距mm維護(hù)層厚度mm根底柱、梁板、墻、殼綁扎箍筋、橫向鋼筋間距mm鋼筋彎起點(diǎn)位置mm預(yù)埋件中心線位置mm程度高差mm+,施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長施工員施工班組長工程專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日 監(jiān)理建立單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：建立單位工程專業(yè)技術(shù)擔(dān)任人： 年 月 日G土地開發(fā)整理工程建筑物混凝土施工單元工程質(zhì)量驗收記錄表GB- 編號： 單位工程稱號分部工程稱號驗收部位施工單位工程經(jīng)理施工執(zhí)

15、行規(guī)范稱號及編號施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建立)單位驗收記錄主控工程混凝土強(qiáng)度等級及試件的取樣和留置第.條混凝土抗?jié)B及試件取樣和留置第.條原資料每盤稱量的偏向第.條初凝時間控制第.條普通工程施工縫的位置和處置第.條后澆帶的位置和澆筑第.條混凝土養(yǎng)護(hù)第.條施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長施工員施工班組長工程專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日 監(jiān)理建立單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：建立單位工程專業(yè)技術(shù)擔(dān)任人： 年 月 日G土地開發(fā)整理工程基土墊層單元工程質(zhì)量驗收記錄表GB- 編號： 單位工程稱號分部工程稱號驗收部位施工單位工程經(jīng)理分包單位分包工程經(jīng)理施工執(zhí)行規(guī)范稱號及編號施工質(zhì)量驗收規(guī)范

16、的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建立)單位驗收記錄主控工程基土土料設(shè)計要求基土壓實第.條外表允許偏向外表平整度mm標(biāo)高，-mm坡度/ ，且不大于mm厚度/施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長施工員施工班組長工程專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理建立單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：建立單位工程專業(yè)技術(shù)擔(dān)任人： 年 月 日G土地開發(fā)整理工程土方開挖單元工程質(zhì)量驗收記錄表編號：單位工程稱號分部工程稱號驗收部位施工單位工程經(jīng)理施工執(zhí)行規(guī)范稱號及編號序號工程允許偏向或允許值(mm)施工單位檢查評定記錄監(jiān)理建立單位驗收記錄柱基挖方場地平整管溝地(路)面根底層基(坑)槽溝渠人工機(jī)械標(biāo)高長度、寬度(由設(shè)計中心線向兩邊量)-

17、邊坡設(shè)計要求外表平整度基層土性設(shè)計要求施工單位評定結(jié)果專業(yè)工長(施工員)施工班組長工程專業(yè)質(zhì)量檢查員： 日期：監(jiān)理(建立)單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師： (建立單位工程專業(yè)擔(dān)任人)： 日期： G土地開發(fā)整理工程砂墊層和砂石墊層單元工程質(zhì)量驗收記錄表GB- 編號： 單位工程稱號分部工程稱號驗收部位施工單位工程經(jīng)理分包單位分包工程經(jīng)理施工執(zhí)行規(guī)范稱號及編號施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建立)單位驗收記錄主控工程砂和砂石質(zhì)量設(shè)計要求墊層干密度設(shè)計要求普通工程墊層外表質(zhì)量第.條允許偏向外表平整度mm標(biāo)高mm坡度/，且mm厚度/施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長施工員施工班組長工程專業(yè)質(zhì)量檢查

18、員： 年 月 日 監(jiān)理建立單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：建立單位工程專業(yè)技術(shù)擔(dān)任人： 年 月 日G-土地開發(fā)整理沃土剝離分項工程評定表工程稱號：單位工程驗收部位代表數(shù)量施工單位工程經(jīng)理檢查工程質(zhì)量要求施工單位檢查評定記錄監(jiān)理建立單位驗收記錄主控項目沃土剝離厚度沃土剝離厚度必需符合設(shè)計要求或合同的規(guī)定，當(dāng)設(shè)計和合同無規(guī)定時，剝離厚度不得小于cm沃土集中堆放的程度沃土集中堆放應(yīng)符合土方平衡調(diào)配的原那么，合理平衡堆放剝離前土壤質(zhì)地剝離前請有資質(zhì)且有檢測設(shè)備的土肥站檢查土壤質(zhì)地情況，重點(diǎn)檢查N、P、K和有機(jī)質(zhì)含量，以檢測報告為準(zhǔn)。普通工程格田劃分外形以設(shè)計圖紙為基準(zhǔn)，結(jié)合現(xiàn)場實踐，征求村組、群眾意見，結(jié)

19、合路、溝、渠規(guī)劃，合文科學(xué)劃分承包單位自評意見工程專業(yè)質(zhì)檢員意見：工程專業(yè)質(zhì)檢員簽名： 年 月 日工程經(jīng)理意見：工程經(jīng)理簽名： 年 月 日監(jiān)理單位意見：監(jiān)理工程師簽名： 年 月 日工程實施單位意見： 工程實施單位代表簽名： 年 月 日G-土地開發(fā)整理工程土地平整田坎砌筑質(zhì)量驗收評定表工程稱號：單位工程驗收部位代表數(shù)量施工單位工程經(jīng)理檢查工程質(zhì)量要求施工單位檢查評定記錄監(jiān)理建立單位驗收記錄主控項目田坎的砌筑人工或機(jī)械填筑土方，田坎的虛寬為m，虛高為.m，機(jī)械單輪單邊平面碾壓，或人工平面夯實，以.m為一層進(jìn)展碾壓。修剪外邊坡，留住內(nèi)邊坡防止田水浸蝕呵斥塌方，田坎凈寬.m，凈高.m。外坡：.，內(nèi)坡：

20、田坎的土質(zhì) 土壤的含水量為手捏成團(tuán)，落地散開，土質(zhì)均勻，不變樣，為一類粘質(zhì)土，土壤中不得含有草、木頭、樹根、塑料、腐蝕性的酸堿物質(zhì)等普通工程田坎的分布以設(shè)計圖紙為基準(zhǔn)，結(jié)合現(xiàn)場地形，征求村組、群眾志愿，與路、溝、渠配套，合文科學(xué)規(guī)劃丘陵、崗地大彎就勢，小彎取直；平原滿足中型以上機(jī)械收割、播種承包單位自評意見工程專業(yè)質(zhì)檢員意見：工程專業(yè)質(zhì)檢員簽名： 年 月 日工程經(jīng)理意見：工程經(jīng)理簽名： 年 月 日監(jiān)理單位意見：監(jiān)理工程師簽名： 年 月 日工程實施單位意見：工程實施單位代表簽名： 年 月 日G土地開發(fā)整理工程土方回填單元工程質(zhì)量驗收記錄表 編號： 單位工程稱號分部工程稱號驗收部位施工單位工程經(jīng)理

21、序號工程允許偏向或允許值(mm)施工單位檢查評定記錄監(jiān)理建立單位驗收記錄柱基挖方場地平整管溝地(路)面根底層基坑基槽人工機(jī)械標(biāo)高分層壓實系數(shù)設(shè)計要求回填土料設(shè)計要求分層厚度及含水量設(shè)計要求外表平整度施工單位評定結(jié)果專業(yè)工長(施工員)施工班組長工程專業(yè)質(zhì)量檢查員： 日期：監(jiān)理(建立)單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師： (建立單位工程專業(yè)擔(dān)任人)： 日期：G土地開發(fā)整理工程漿砌石、擋土墻單元工程質(zhì)量檢驗報告單 編號：工程稱號施工單位分部工程施工部位項次檢驗工程規(guī)定值或允許偏向值檢查方法及頻率檢驗結(jié)果砂漿強(qiáng)度(Mpa)到達(dá)強(qiáng)度規(guī)范施工方提供檢測報告鋪砌厚度(mm)不小于設(shè)計頂面高程(mm)斷面尺寸(mm)

22、不小于設(shè)計底面高程(mm)外表平整度(mm)墻面直順度或坡度縱坡度符合設(shè)計要求施工單位評定結(jié)果施工員(工長)：工程專業(yè)質(zhì)量檢驗員： 年 月 日監(jiān)理(建立)單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師： 建立單位代表： 年 月 日G土地開發(fā)整理工程原土開挖溝、渠單元工程質(zhì)量檢驗評定記錄表 編號： 工程稱號施工單位分部工程施工部位項次檢驗工程規(guī)定值或允許偏向值施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建立)單位驗收記錄水渠開口寬度(mm)水渠底部寬度(mm)水渠的深度(mm)水渠的底部及邊坡壓實度滿足設(shè)計及規(guī)范要求水渠的排水坡度按設(shè)計要求水渠的邊坡度按設(shè)計要求外觀檢查：施工單位檢查評定結(jié)果施工員(工長)：工程專業(yè)質(zhì)量檢驗員： 年

23、月 日監(jiān)理(建立)單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師： 建立單位代表： 年 月 日G土地開發(fā)整理工程磚砌體(渠)單元工程質(zhì)量檢驗評定記錄表 編號： 工程稱號施工單位分部工程稱號工程位置項次檢驗工程質(zhì)量規(guī)范施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建立)單位驗收記錄紅磚強(qiáng)度等級設(shè)計要求MV砂漿強(qiáng)度等級設(shè)計要求M程度灰縫砂漿豐滿度%組砌方式符合規(guī)范規(guī)定程度灰縫厚度mmmm溝渠底部墊層符合設(shè)計要求溝渠粉刷所用資料符合設(shè)計要求溝渠底寬mm溝渠開口寬度mm溝渠深度mm排水坡度符合設(shè)計要求施工單位檢查評定結(jié)果施工員 (工長)：工程專業(yè)質(zhì)量檢驗員： 年 月 日監(jiān)理(建立)單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師： 建立單位代表： 年 月 日G土

24、地開發(fā)整理工程農(nóng)田水利混凝土模板單元工程質(zhì)量評定表編號：單位工程稱號工程位置分部工程稱號施工單位項次檢查工程質(zhì)量規(guī)范施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建立)單位驗收記錄穩(wěn)定性、剛度和強(qiáng)度符合設(shè)計要求模板外表光潔、無污物、接縫嚴(yán)密項次檢測工程設(shè)計值允許偏向(mm)外露外表隱蔽內(nèi)面鋼模木模模板平整度：相鄰兩板面高差部分不平(用m直尺檢查板面縫隙構(gòu)造物邊線與設(shè)計邊線構(gòu)造物程度斷面內(nèi)部尺寸承重模板標(biāo)高預(yù)留孔、洞尺寸及位置施工單位檢查評定結(jié)果施工員(工長)：工程專業(yè)質(zhì)量檢驗員： 年 月 日監(jiān)理建立單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：建立單位代表：年月日工程施工管理人員一覽表編號: 第 合同標(biāo)段合同編號：工程稱號日期現(xiàn)報

25、上關(guān)于本公司參與第 合同標(biāo)段施工并進(jìn)駐工地的管理人員的根本情況統(tǒng)計表，請予以審查。姓名性別年齡學(xué)歷職務(wù)職稱聯(lián)絡(luò)方式行業(yè)任務(wù)閱歷工程經(jīng)理施工員施工員施工員施工員預(yù)算員預(yù)算員質(zhì)檢員質(zhì)檢員資料員資料員平安員平安員資料員資料員承包單位稱號：公章 工程經(jīng)理(簽字)：注：本表由承包單位填報，工程承當(dāng)單位或其委托的工程實施單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。工程施工機(jī)械設(shè)備進(jìn)場數(shù)量質(zhì)量一覽表 編號: 第 合同標(biāo)段合同編號：工程稱號日期現(xiàn)報上關(guān)于本公司參與第 合同標(biāo)段施工并進(jìn)場的機(jī)械設(shè)備檢驗記錄，經(jīng)我方檢驗符合設(shè)計、規(guī)范及合約要求，請予以同意運(yùn)用。稱號消費(fèi)廠家主要規(guī)格單位數(shù)量選樣報審表編號運(yùn)用部位附件： 出廠合

26、格證 頁 廠家質(zhì)量檢驗報告 頁 廠家質(zhì)量保證書 頁 進(jìn)場檢查記錄 頁 進(jìn)場復(fù)試報告 頁承包單位稱號：公章 工程經(jīng)理(簽字)： 工程施工工期方案安排一覽表編號: 第 合同標(biāo)段合同編號：工程稱號日期現(xiàn)報上關(guān)于本公司XXXX年XX月的第XX合同標(biāo)段施工工期方案安排表，請予以審查和同意。單項工程單位工程分部工程單位數(shù)量丈量放 線時間開工時間完成時間闡明土地平整平整土地表土剝離立方米平整田塊平方米坑塘填埋立方米表土復(fù)原立方米土地翻耕平方米田坎砌筑立方米田塊移交平方米農(nóng)田水利灌溉渠道新建斗渠條修復(fù)斗渠條新建農(nóng)渠條修復(fù)農(nóng)渠條排水溝新建斗溝條修復(fù)斗溝條新建農(nóng)溝條溝渠清淤條泵站新建泵站座修復(fù)泵站座管涵過路涵管座

27、渡槽座倒虹吸管座灌排水管座閘門節(jié)制閘座分水閘座田間道路田間道新建田間道條修復(fù)田間道條消費(fèi)路新建消費(fèi)路 條修復(fù)消費(fèi)路條橋梁新建機(jī)耕橋座新建人行橋座下田涵管座生態(tài)管護(hù)林網(wǎng)工程防護(hù)林棵防護(hù)工程護(hù)坡米水土堅持米承包單位稱號：公章 工程經(jīng)理(簽字)：工程施工進(jìn)場資料運(yùn)用方案一覽表編號: 第 合同標(biāo)段合同編號：工程稱號日期現(xiàn)報上關(guān)于本公司所承包的第 合同標(biāo)段本年度的 資料運(yùn)用方案，經(jīng)我方檢驗符合設(shè)計、規(guī)范及合約要求，請予以同意運(yùn)用。月份數(shù)量單位名稱 備注 砂 噸石子噸石塊噸水泥包 磚 塊鋼筋條砼構(gòu)配件件砼預(yù)制件件附件： 出廠合格證 頁 廠家質(zhì)量檢驗報告 頁 廠家質(zhì)量保證書 頁 進(jìn)場檢查記錄 頁 進(jìn)場復(fù)試報

28、告 頁承包單位稱號：公章 申報人(簽字)： 工程施工資金運(yùn)用方案安排表編號: 第 合同標(biāo)段合同編號：工程稱號日期現(xiàn)報上關(guān)于本公司所承包的第 合同標(biāo)段本年度的資金運(yùn)用方案，經(jīng)我方檢驗符合設(shè)計、規(guī)范及合約要求，請予以同意運(yùn)用。月份金額單位名稱 備注土地平整表土剝離立方米平整田塊平方米坑塘填埋立方米表土復(fù)原立方米土地翻耕平方米田坎砌筑立方米田塊移交平方米農(nóng)田水利新建斗渠條修復(fù)斗渠條新建農(nóng)渠條修復(fù)農(nóng)渠條新建斗溝條修復(fù)斗溝條新建農(nóng)溝條溝渠清淤條新建泵站座修復(fù)泵站座過路涵管座渡槽座倒虹吸管座灌排水管座節(jié)制閘座分水閘座田間道路新建田間道條修復(fù)田間道條消費(fèi)道條機(jī)耕橋座人行橋座下田涵管座生態(tài)管護(hù)防護(hù)林棵護(hù)坡米水

29、土堅持米承包單位稱號：公章 工程經(jīng)理(簽字)：下位普通用表C 任務(wù)聯(lián)絡(luò)單 編號：工程稱號日期致_單位：事由：內(nèi)容：發(fā)出單位稱號： 單位擔(dān)任人簽字：工程變卦單 編號：工程稱號日期致_監(jiān)理單位：由于_的緣由，茲提出_工程變卦內(nèi)容詳見附件，請予以審批。附件：提出單位稱號： 提出單位擔(dān)任人簽字：一致意見：工程承當(dāng)單位或其委托的工程實施單位代表簽字：日期：設(shè)計單位代表簽 字：日期：監(jiān)理單位代表簽字：日期：承包單位代表簽字：日期：注：設(shè)計單位在需求時簽字。E土地開發(fā)整理工程設(shè)計變卦、洽商記錄編號：工程稱號日期年月日記錄內(nèi)容：簽字蓋章欄建立單位工程實施單位監(jiān)理單位設(shè)計單位施工單位本表由洽商提出方填寫并注明原

30、圖紙?zhí)枺嘘P(guān)單位會簽并各保管一份。工程開工報審表工程稱號： 編號：致：監(jiān)理單位 我單位承當(dāng)?shù)墓こ?分包工程的預(yù)備任務(wù)已完成，并已報驗經(jīng)過以下內(nèi)容： 工程施工組織設(shè)計. 工程用資料和設(shè)備. 、. 、. 施工用大型機(jī)械設(shè)備 A. 首道工序的分項施工方案 施工丈量. 懇求于年月日開工，請核準(zhǔn)。附件： 、工程經(jīng)理部到崗人員情況一覽表及有關(guān)證件。 、進(jìn)場資料、設(shè)備稱號、數(shù)量、規(guī)格、性能一覽表。 、工長與特殊工種的姓名、職稱、上崗證一覽表及有關(guān)證件。 、施工合同對以上條內(nèi)容的對應(yīng)要求。 承包單位工程經(jīng)理部章： 工程經(jīng)理： 日期：工程監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時間承包單位簽收 人姓名及時間監(jiān)理審核意見： 贊同。

31、不贊同。 工程監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章): 專業(yè)監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師： 日期： 注：、承包單位工程經(jīng)理部應(yīng)提早小時提出本報審表。 、建立單位應(yīng)已獲得由建立行政主管部門核發(fā)的建筑工程施工答應(yīng)證。.工程進(jìn)度方案報審表工程稱號： 編號：. 致： 監(jiān)理單位茲報驗?zāi)暝氯罩聊暝氯盏模汗こ炭傔M(jìn)度方案。工程月進(jìn)度方案。附件：、上期進(jìn)度方案完成情況及分析。、本期進(jìn)度方案的表示圖表、闡明書。、本期進(jìn)度方案完成分部/分項工程工程量。、本期進(jìn)度期間投入的人員、資料(包括甲供材)、設(shè)備方案。、 承包單位工程經(jīng)理部章： 工程經(jīng)理：日期： 工程監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時間施工單位簽收人姓名及時間監(jiān)理審核意見： 工程監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章):

32、專業(yè)監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師： 日期： 注：月進(jìn)度方案報審表承包單位工程經(jīng)理部應(yīng)提早日提出，普通為每月日申報。 .延伸工期報審表工程稱號： 編號：. 致：監(jiān)理單位根據(jù)施工合同條款條的規(guī)定，由于下述緣由，我方懇求工程延期，請予以同意。附件：工程延期的根據(jù)及工期計算：懇求延伸工期 天。證明資料： 承包單位工程經(jīng)理部章： 工程經(jīng)理：日期:工程監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時間承包單位簽收人姓名及時間監(jiān)理審核意見：根據(jù)施工合同條款 的規(guī)定, 他方提出的工期延伸懇求經(jīng)我方審核: 不贊同此項懇求。 贊同此項懇求，工期延伸 天。贊同/不贊同工期延伸的理由及計算： 工程監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章)： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師

33、： 日期： 注：工程監(jiān)理機(jī)構(gòu)普通應(yīng)在自收到本報審表之日起日內(nèi)回復(fù)。 .施工組織設(shè)計方案報審表工程稱號： 編號：. 致： 監(jiān)理單位茲報驗：單位工程施工組織設(shè)計 分部(子分部)/分項工程施工方案 特殊工程專項施工方案施工用大型機(jī)械設(shè)備本次申報內(nèi)容系第 次申報，申報內(nèi)容工程經(jīng)理部公司技術(shù)擔(dān)任人已同意。附件： 施工組織設(shè)計/方案。 承包單位工程經(jīng)理部章： 工程經(jīng)理：日期:工程監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時間承包單位簽收人姓名及時間專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見:專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期: 總監(jiān)理工程師審核意見： 工程監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章): 總監(jiān)理工程師：日期： 注：承包單位工程經(jīng)理部應(yīng)提早日提出本報審表。.資料(構(gòu)配件)、設(shè)

34、備進(jìn)場運(yùn)用報驗單工程稱號： 編號：.致：監(jiān)理單位茲報驗： 資料進(jìn)場運(yùn)用。 構(gòu)配件進(jìn)場運(yùn)用。工程設(shè)備進(jìn)場運(yùn)用開箱檢查。稱號：采購單位： 擬用部位：附件共頁： 清單如稱號、產(chǎn)地、規(guī)格、數(shù)量等、樣品。 出廠合格證、質(zhì)保書、準(zhǔn)用證。 檢測報告、復(fù)試報告。 其它有關(guān)文件。本次報驗內(nèi)容系第 次報驗, 屆時本工程經(jīng)理部已完成自檢任務(wù)且資料完好, 并呈報相應(yīng)資料。 承包單位工程經(jīng)理部章： 工程經(jīng)理：日期：工程監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時間承包單位簽收人姓名及時間監(jiān)理審查意見： 贊同。 不贊同。 工程監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章): 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期： 注：、承包單位工程經(jīng)理部應(yīng)提早提出本報驗單，需復(fù)試合格才干運(yùn)用的，應(yīng)在復(fù)試

35、合格后簽批。、大型設(shè)備開箱檢查設(shè)計單位代表應(yīng)參與。.工序質(zhì)量報驗單工程稱號： 編號：.致：監(jiān)理單位茲報驗： 土地平整 地基與根底 建筑裝飾裝修 建筑屋面 主體構(gòu)造 建筑電氣 溝、渠 涵 閘 道 路 防護(hù)林 電力線路 橋梁 子分部/分項/檢驗批稱號： 部位： 驗收時間： 本次報驗內(nèi)容系第 次報驗，本工程經(jīng)理部已完成自檢任務(wù)且資料完好, 并呈報相應(yīng)資料。 承包單位工程經(jīng)理部章： 工程經(jīng)理： 日期： 工程監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時間承包單位簽收人姓名及時間監(jiān)理抽查數(shù)據(jù)及情況記錄： 、收到施工相應(yīng)自評/檢查資料和驗收記錄表共 頁，收到時間： 、 檢查人: 日期： 監(jiān)理審查意見： 可進(jìn)展后續(xù)施工。 核驗未經(jīng)

36、過，不得進(jìn)入下道工序施工，整改后再報。 工程監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章): 專業(yè)監(jiān)理工程師：日期： 注：、未經(jīng)工程監(jiān)理機(jī)構(gòu)驗收經(jīng)過，承包單位不得進(jìn)入下道工序施工。、承包單位工程經(jīng)理部應(yīng)提早提出本報驗單，并給予配合。.分包單位資歷報審表工程稱號： 編號：.致：監(jiān)理單位根據(jù)工程需求，我方擬選擇 分包單位進(jìn)展本工程 分包工程稱號/分包內(nèi)容的施工，該部分工程合同價款為 大寫元。分包后，我方仍承當(dāng)總包單位的全部責(zé)任。請予核對和同意。附件：分包單位資質(zhì)資料。分包單位業(yè)績資料。 承包單位工程經(jīng)理部章： 工程經(jīng)理：日期：工程監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時間承包單位簽收人姓名及時間專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見： 贊同。 不贊同。 專業(yè)監(jiān)理

37、工程師：日期： 總監(jiān)理工程師審核意見： 贊同。 不贊同。 工程監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章): 總監(jiān)理工程師：日期： 注：承包單位工程經(jīng)理部普通應(yīng)提早日提出本報審表。.施工丈量報驗單工程稱號： 編號：.致：監(jiān)理單位本工程經(jīng)理部屆時將完成 的丈量任務(wù),完成自檢, 丈量成果符合設(shè)計和規(guī)范要求，并呈報相應(yīng)資料。本次報驗內(nèi)容系第 次報驗。 承包單位工程經(jīng)理部章： 工程經(jīng)理：日期：工程監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時間承包單位簽收人姓名及時間監(jiān)理核驗結(jié)果及結(jié)論： 、收到施工相應(yīng)丈量資料共 頁，收到時間： 。 、 工程監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章): 專業(yè)監(jiān)理工程師：日期： 注：承包單位工程經(jīng)理部應(yīng)提早小時提出本報驗單，并給予配合。.混凝土澆筑報

38、審表工程稱號： 編號：.致：監(jiān)理單位本工程部位的鋼筋、模板、水電安裝和預(yù)埋件等報驗經(jīng)過，土建工序質(zhì)量報驗單A. 安裝工序質(zhì)量報驗單A. 、A. 混凝土澆筑施工方案報審表A.澆筑的預(yù)備任務(wù)已就緒，懇求于月日時至月日時澆筑混凝土，請同意。水泥認(rèn)可單號黃砂認(rèn)可單號石子認(rèn)可單號添加劑認(rèn)可單號砼配合比單號砼設(shè)計坍落度砼估計澆筑量施工值班擔(dān)任人砼設(shè)計強(qiáng)度值澆筑方案人料機(jī)預(yù)備情況商品砼相關(guān)資料 承包單位工程經(jīng)理部章： 工程經(jīng)理： 日期：工程監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時間承包單位簽收人姓名及時間監(jiān)理審核意見：贊同。不贊同。 工程監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章)： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師：日期： 注：承包單位工程經(jīng)理部應(yīng)提早小時提出本報審表。.工程計量報審表工程稱號：編號：. 致：監(jiān)理單位茲申報年月日至年月日完成的 合格工程量，請予核對。類別： 、合同內(nèi)工程量 、變卦工程量附件：、計算書和闡明共頁。、變卦通知單： 承包單位工程經(jīng)理部章： 工