2022年“四查”“十對”制度

1、第PAGE5頁共NUMPAGES5頁2022年“四查”“十對”制度查處方：對科別、姓名、年齡；查藥品：對藥品、規(guī)格、數(shù)量、標簽；查配伍禁忌：對藥品性狀、用法、用量；查用藥合理性。對臨床診斷。2022年“四查”“十對”制度（二）所謂的四查十對，指的是醫(yī)藥配劑師在配藥的時候需要注意的地方，總結(jié)起來為以下的四查十對。四查：查處方，查藥品，查配伍禁忌，查用藥合理性十對：對科別，對姓名，對年齡；對藥名，對劑型，對規(guī)格，對數(shù)量；對藥品性狀，對用法用量；對臨床診斷。其他：查處方，對科別，對姓名，對年齡；查藥品，對藥名，對劑型，對規(guī)格，對數(shù)量；查配伍禁忌，對藥品性狀，對用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。相_

2、意處方管理辦法規(guī)定，藥師應當認真逐項檢查處方前記、正文和后記書寫是否清晰、完整，并確認處方的合法性。應當按照操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品。認真審核處方，準確調(diào)配藥品，正確書寫藥袋或粘貼標簽，注明患者姓名和藥品名稱、用法、用量、包裝；向患者交付藥品時，按照藥品說明書或者處方用法，進行用藥交待與指導，包括每種藥品的用法、用量、注意事項等。對_品和第一類精神藥品處方，藥師應當按年月日逐日編制順序號。藥師應當對處方用藥適宜性進行審核，內(nèi)容包括：1.規(guī)定必須做皮試的藥品，處方醫(yī)師是否注明過敏試驗及結(jié)果的判定；2.處方用藥與臨床診斷的相符性；3.劑量、用法的正確性；4.選用劑型與給藥途徑的合理性；5.是否有重復給

3、藥現(xiàn)象；6.是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌；7.其他用藥不適宜情況。藥師經(jīng)處方審核后，認為存在用藥不適宜時，應當告知處方醫(yī)師，請其確認或者重新開具處方。藥師發(fā)現(xiàn)嚴重不合理用藥或者用藥錯誤，應當拒絕調(diào)劑，及時告知處方醫(yī)師，并應當記錄，按照有關(guān)規(guī)定報告。對不規(guī)范處方或者不能判定其合法性的處方，不得調(diào)劑。取得藥學專業(yè)技術(shù)職務任職資格的人員，方可從事處方調(diào)劑工作。藥師應當憑醫(yī)師處方調(diào)劑處方藥品，非經(jīng)醫(yī)師處方不得調(diào)劑。調(diào)劑室四查十對制度根據(jù)處方管理辦法的規(guī)定，為了加強調(diào)劑室發(fā)藥管理，杜絕差錯事故發(fā)生，防范醫(yī)患糾紛，制定本制度。內(nèi)容：一、四查：1.查處方。檢查處方的規(guī)范要求，對不符者按醫(yī)院處方

4、管理制度處理。2.查藥品：檢查藥品外觀質(zhì)量、包裝、藥品批準文號、有效期、性狀等，疑有質(zhì)量問題的藥品不得發(fā)出并及時報告。3.查配伍禁忌。檢查處方配伍用藥是否合理，提高合理用藥水平。4.查用藥合理性。檢查診斷與選用的藥品是否相符、用法用量是否合理。二、十對：1.對科別、姓名、年齡；2.對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；3.對藥品性狀、用法用量；4.對臨床診斷。核對無誤后按調(diào)劑操作規(guī)程交代發(fā)藥。三、本制度適用于調(diào)劑部門。2022年“四查”“十對”制度（三）根據(jù)處方管理辦法規(guī)定，藥劑師調(diào)配處方應注意以下事項：一藥劑師調(diào)配處方必須做到“四查十對”；1查處方：對姓名，科別，年齡2查藥品：對藥名，劑型，規(guī)格，數(shù)量3

5、查配伍禁忌：對藥品性狀，用法用量4查用藥合理性：對臨床診斷二藥劑師應認真逐項檢查處方前記，正文，后記書寫是否清晰，完整，并確認處方合法性。按操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品，認真審核處方，準確調(diào)配藥品，正確書寫藥袋或標簽，注明患者姓名及用法，用量，包裝等;向患者交付藥品時，按照說明書方法或處方用法，進行用藥指導。三對于_品及第一類精神藥品，藥劑師應當按時間順序編寫順序號。四藥劑師應當對用藥適宜性進行審核，內(nèi)容包括：1必須皮試藥品，醫(yī)師是否注明過敏試驗及試驗結(jié)果_處方用藥于臨床診斷的相符性3劑量，用法的正確性4劑型與給藥途徑的合理性5是否有重復給藥6是否有潛在臨床意義的藥物相互作用或配伍禁忌7其它用藥不適宜

6、情況五藥劑師審核處方后，認為存在用藥不適宜情況，應當告知處方醫(yī)師。2022年“四查”“十對”制度（四）第一章總則第一條為確保礦井安全生產(chǎn)，規(guī)范安全操作和安全管理行為，杜絕人身傷亡事故和重特大事故發(fā)生，嚴肅安全責任追究，實現(xiàn)安全管理的過程控制，山西焦煤特制定本制度。第二章安全操作紅線第二條排放瓦斯造成混合風流處瓦斯?jié)舛冗_到或超過_%的；同一采區(qū)兩個以上工作面同時排放瓦斯的；人員隨意進入盲巷的；采掘工作面停風后不及時組織撤離或拒不撤離的；瓦斯超限的采掘工作面未立即停止作業(yè)或未采取有效治理措施擅自恢復生產(chǎn)的。第三條未按防突措施規(guī)定執(zhí)行或執(zhí)行不到位的；瓦斯檢查員、防突員在瓦斯檢查、防突指標檢測過程中弄

7、虛作假、虛報檢測數(shù)據(jù)或瓦斯檢查員空班漏檢，擅離職守的。第四條破壞通風、瓦斯抽采、監(jiān)測監(jiān)控設(shè)備設(shè)施的；故意移動或遮擋瓦斯傳感器等使其不能反映真實數(shù)據(jù)的；采掘工作面無瓦斯監(jiān)測監(jiān)控系統(tǒng)或監(jiān)測監(jiān)控系統(tǒng)運行不正常強行進行采掘作業(yè)的。第五條未按綜合防塵措施規(guī)定執(zhí)行，造成煤塵堆積或飛揚嚴重超標的。第六條嚴重違章放炮作業(yè)的；私藏火工品或?qū)⒒鸸て匪阶詭暇?。第七條井口附近20m范圍內(nèi)，井下、洗煤廠的煤倉上下口，地面瓦斯抽放泵站等禁止明火作業(yè)的場所無專項措施或不按專項措施進行電氧焊作業(yè)的。第八條停電事故原因未查清、設(shè)備故障未排除強行送電的；違反煤礦安全規(guī)程規(guī)定強行帶電檢修或挪移電氣設(shè)備的；在用電氣設(shè)備存在嚴重失

8、爆(雞爪子、羊尾巴、老鼠洞等)的；隨意甩掉風電或瓦斯電閉鎖裝置的；雙風機雙電源不能自動切換或備用風機不能應急正常啟動運行的；大型設(shè)備、特種設(shè)備保護裝置失靈、甩掉保護裝置繼續(xù)使用的。第九條違反規(guī)程、措施規(guī)定超控頂距作業(yè)的；擅自改變支護參數(shù)降低支護強度的；掘進工作面人為加大作業(yè)循環(huán)進度的；遇地質(zhì)構(gòu)造巷道圍巖(煤)發(fā)生變化未及時采取加強支護措施的。第十條扒、蹬、跳運行中車輛或乘坐皮帶、刮板運輸機的；未嚴格執(zhí)行“行人不行車、行車不行人”規(guī)定的；不使用“一坡三擋”或“一坡三擋”裝置不起作用的；其它嚴重違章運輸作業(yè)的。第十一條未按防治水措施規(guī)定執(zhí)行“有疑必探、先探后掘”或“有掘必探、先探后掘”的；不采取措施強行將水煤(矸)拉入煤(矸)倉的。第十二條無特種作業(yè)資質(zhì)從事特種作業(yè)的；強令無特種作業(yè)資質(zhì)人員從事特種作業(yè)的。第十三條對有本章第二條至第十二條任一嚴重違章違紀情形的崗位操作責任者、現(xiàn)場指揮或組織者，干部給予撤職處分，工人給予留用查看直至解除勞動合同處分。第十四條上述觸犯“安全操作紅線”的行為，由“三員