醫(yī)院信息科制度職責(zé)及應(yīng)急預(yù)案

1、醫(yī)院信息科制度職責(zé)及應(yīng)急預(yù)案計(jì)算機(jī)接入互聯(lián)網(wǎng)管理制度一、國(guó)際互聯(lián)網(wǎng)必須與業(yè)務(wù)網(wǎng)、涉密計(jì)算機(jī)系統(tǒng)實(shí)行物理隔離。二、未經(jīng)批準(zhǔn)所有計(jì)算機(jī)一律不允許上互聯(lián)網(wǎng),如有特殊需求，必須事先提出申請(qǐng)報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后方可實(shí)施，并安裝物理隔離卡，在相關(guān)工作完成后撤掉網(wǎng)絡(luò)。三、在與國(guó)際互聯(lián)網(wǎng)相連的信息設(shè)備上不得存儲(chǔ)、處理和傳輸任何涉密信息。四、加強(qiáng)對(duì)上網(wǎng)人員的保密意識(shí)教育，提高上網(wǎng)人員保密觀念，增強(qiáng)防范意識(shí)，自覺(jué)執(zhí)行保密規(guī)定。五、接入互聯(lián)網(wǎng)的科室和部門，嚴(yán)禁訪問(wèn)與工作無(wú)關(guān)的娛樂(lè)性內(nèi)容；嚴(yán)禁瀏覽、下載、傳播含有淫穢、迷信、反動(dòng)和其他不健康內(nèi)容的信息，構(gòu)成犯罪的， 依法追究刑事責(zé)任。計(jì)算機(jī)中心值班制度為了保證我院信息系統(tǒng)

2、和正常工作的順利進(jìn)行，確保我院各類設(shè)備的安全， 特制定本制度。一、信息科實(shí)施 24 小時(shí)聽(tīng)班制，值班人員由信息科技術(shù)人員組成。二、節(jié)假日期間上班時(shí)段值班人員要按時(shí)到崗，認(rèn)真負(fù)責(zé)，不得擅離職守。及時(shí)處理各科室出現(xiàn)的各種相關(guān)故障，并做好值班記錄。如遇到不能處理的問(wèn)題及時(shí)咨詢科室其它相關(guān)人員，如需要在正常上班時(shí)段處理的，記錄在案并向科室說(shuō)明原因，如遇到重大事故及時(shí)向科長(zhǎng)報(bào)告。三、下班時(shí)段實(shí)行應(yīng)班制，由科室通知總值班或直接撥打信息科值班電話。應(yīng)班人員不得離開(kāi)市區(qū)并保證電話暢通，在接報(bào)修電話后應(yīng)當(dāng)立即趕到現(xiàn)場(chǎng)處理故障，并做好故障登記記錄。四、值班人員每天對(duì)機(jī)房設(shè)備設(shè)施、數(shù)據(jù)備份進(jìn)行檢查并做好登記，如有異

3、常情況及時(shí)告知科長(zhǎng)和專管人員。值班人員應(yīng)認(rèn)真按規(guī)程操作機(jī)房?jī)?nèi)各類設(shè)備，嚴(yán)防差錯(cuò)事故，發(fā)現(xiàn)故障及時(shí)處理。五、值班期間，不得讓外來(lái)人員進(jìn)入機(jī)房重地，對(duì)機(jī)房?jī)?nèi)的一切設(shè)備、資料實(shí)行管理，任何設(shè)備、數(shù)據(jù)信息未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，一律不準(zhǔn)擅自借用、和復(fù)制給他人，嚴(yán)防丟失和損壞。值班期間不得擅自修改系統(tǒng)設(shè)置，修改后臺(tái)數(shù)據(jù)。六、認(rèn)真做好交接班工作，做到交接清楚、責(zé)任分明、手續(xù)完備。七、如遇特殊原因主班人員不能值班的，應(yīng)在一個(gè)工作日之前向科長(zhǎng)說(shuō)明情況請(qǐng)假調(diào)班，如當(dāng)天值班人員因特殊事宜需要離開(kāi)，必須向科主任請(qǐng)假，安排好其他人員代班并通知總值班。數(shù)據(jù)備份工作制度一、數(shù)據(jù)庫(kù)管理員負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)備份。二、目前備份的主要內(nèi)容為：HIS

4、 系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)、EMR 電子病歷(案)數(shù)據(jù)庫(kù)、LIS 數(shù)據(jù)庫(kù)、PACS 數(shù)據(jù)庫(kù)。三、在備份數(shù)據(jù)過(guò)程中，如出現(xiàn)不可預(yù)測(cè)的事件導(dǎo)致備份失敗或服務(wù)器故障， 應(yīng)立即報(bào)告。四、如遇意外原因?qū)е聰?shù)據(jù)丟失或系統(tǒng)崩潰，應(yīng)立即向科室領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，由信息科長(zhǎng)召集相關(guān)人員組成臨時(shí)技術(shù)組，負(fù)責(zé)相關(guān)數(shù)據(jù)恢復(fù)，并將具體情況記錄備案。五、值班人員每日檢查數(shù)據(jù)備份文件是否正常，如出現(xiàn)異常及時(shí)告知科長(zhǎng)和數(shù)據(jù)庫(kù)管理員查明原因。數(shù)據(jù)庫(kù)管理員每周檢數(shù)據(jù)備份日志，分析產(chǎn)生錯(cuò)誤原因， 及時(shí)整改。不定期對(duì)備份數(shù)據(jù)在測(cè)試環(huán)境下恢復(fù)一次，如不能，及時(shí)查找原因， 報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)，聯(lián)系相關(guān)廠商。六、對(duì)備份內(nèi)容要嚴(yán)守保密制度。信息系統(tǒng)故障期間工作應(yīng)急預(yù)案第一章

5、 總 則第一條目的為了有效防范醫(yī)院信息系統(tǒng)故障期間造成醫(yī)院工作的混亂，保證在信息系統(tǒng)故障時(shí)各項(xiàng)應(yīng)急工作的高效、有序、規(guī)范，確保相關(guān)部門能及時(shí)采取有效措施， 在排除故障的同時(shí)，保障故障期間醫(yī)院各項(xiàng)工作的正常開(kāi)展，特制定本預(yù)案。第二條適用范圍本預(yù)案適用于醫(yī)院信息系統(tǒng)發(fā)生因服務(wù)器、存儲(chǔ)設(shè)備、核心交換設(shè)備、光纖線路、電力設(shè)施等硬件設(shè)施損壞，或因應(yīng)用系統(tǒng)、容災(zāi)系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)等軟件故障，造成全院主要信息系統(tǒng)癱瘓影響全院業(yè)務(wù)。第二章 組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)第三條組織機(jī)構(gòu)醫(yī)院信息化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組第四條各成員在信息系統(tǒng)故障期的職責(zé)一、信息化領(lǐng)導(dǎo)小組在發(fā)生信息系統(tǒng)故障期間的職責(zé)：在醫(yī)院發(fā)生信息系統(tǒng)故障時(shí)果斷決策，統(tǒng)一指揮

6、全院的應(yīng)急工作，負(fù)責(zé)組織和協(xié)調(diào)人員、物資、工作流程的調(diào)整，保障應(yīng)急工作順利進(jìn)行。二、信息科在發(fā)生信息系統(tǒng)故障期間的職責(zé)在醫(yī)院信息系統(tǒng)故障領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，具體組織相關(guān)部門實(shí)施應(yīng)急工作， 及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)應(yīng)急工作實(shí)施情況；組織各方技術(shù)力量，排查原因，盡快恢復(fù)系統(tǒng)；負(fù)責(zé)對(duì)相關(guān)部門人員進(jìn)行培訓(xùn)，使其正確實(shí)施本預(yù)案內(nèi)容；完成應(yīng)急期間的日常工作及領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的各項(xiàng)工作。第三章 應(yīng)急措施第五條報(bào)告當(dāng)遇到醫(yī)院信息系統(tǒng)故障時(shí)，相關(guān)科室必須立即報(bào)告本科負(fù)責(zé)人和信息科（非上班時(shí)間報(bào)告院總值班，總值班通知信息科值班人員），信息科負(fù)責(zé)人向領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告故障原因、搶修措施及時(shí)間等。第六條故障排查信息科工作人員接到報(bào)告后

7、立即對(duì)信息系統(tǒng)進(jìn)行故障排查，排 查的主要內(nèi)容：硬件系統(tǒng)（核心服務(wù)器、核心存儲(chǔ)設(shè)備、核心交換機(jī)、電力設(shè)施、傳輸線路）， 軟件系統(tǒng)（應(yīng)用系統(tǒng)、容災(zāi)系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫(kù)狀態(tài)）、工作環(huán)境等。排查到故障點(diǎn)時(shí)， 則迅速采取應(yīng)急措施，組織相應(yīng)的技術(shù)力量恢復(fù)系統(tǒng)。第七條相關(guān)部門應(yīng)急措施一、信息科1、立即通知財(cái)務(wù)科、藥劑科、檢驗(yàn)科、特檢科、各臨床科室等暫停使用醫(yī)院信息系統(tǒng)，以便各科室迅速采取相應(yīng)的措施，并報(bào)告分管院長(zhǎng)。2、采取積極有效的措施，盡快做好信息系統(tǒng)的修復(fù)工作，并做好記錄。3、醫(yī)院信息系統(tǒng)一旦修復(fù)，經(jīng)測(cè)試后立即通知上述部門恢復(fù)使用，同時(shí)上報(bào)分管院長(zhǎng)。二、財(cái)務(wù)科1、各掛號(hào)室、收費(fèi)處、住院處在醒目位置放置公示牌，告

8、知信息系統(tǒng)故障。2、采用手工收費(fèi)。各門診收費(fèi)窗口人員必須預(yù)備醫(yī)院統(tǒng)一印制的內(nèi)部手工收費(fèi)發(fā)票，遇節(jié)假日手工收費(fèi)發(fā)票不夠使用時(shí)，可用機(jī)打發(fā)票手工填制，但須在啟用系統(tǒng)時(shí)及時(shí)更新收據(jù)號(hào)碼，并在收費(fèi)員日?qǐng)?bào)表中手寫注明。3、具體收費(fèi)操作掛號(hào)費(fèi)：按照相關(guān)文件要求，嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)；藥品費(fèi)：按照各藥房工作人員的劃價(jià)收費(fèi)；檢查、治療費(fèi)：按照相關(guān)醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)；住院收費(fèi)處：暫停辦理出院手續(xù)；手工登記入院病人的信息，正常收取住院病人預(yù)交款，待系統(tǒng)恢復(fù)時(shí)及時(shí)將相關(guān)信息補(bǔ)錄進(jìn)收費(fèi)系統(tǒng)；4、對(duì)有疑問(wèn)，及時(shí)與物價(jià)員聯(lián)系，做好病人的解釋工作。三、藥劑科1、打印出藥品價(jià)格表備用，有藥品價(jià)格調(diào)價(jià)或新藥增加，及時(shí)更新價(jià)目表。2、按

9、存檔的藥品價(jià)目表進(jìn)行處方劃價(jià)，作為收費(fèi)處收費(fèi)依據(jù)。四、各臨床、醫(yī)技科室1、醫(yī)生恢復(fù)手寫處方、化驗(yàn)單、檢查單、醫(yī)囑、病歷，一旦信息系統(tǒng)恢復(fù)正常運(yùn)行，將先前需用的信息錄入系統(tǒng)。2、及時(shí)告知病人醫(yī)院信息系統(tǒng)發(fā)生故障，停止辦理出院手續(xù)，耐心細(xì)致的做好解釋工作。3、住院病人需要用藥的，由該病區(qū)辦公室護(hù)士或護(hù)士長(zhǎng)到藥房借用，做好交接記錄，等醫(yī)院信息系統(tǒng)恢復(fù)后及時(shí)將相關(guān)信息補(bǔ)錄入電腦。4、住院病人須檢查的，由該病區(qū)辦公室護(hù)士或護(hù)士長(zhǎng)做好未計(jì)費(fèi)的登記后， 病人進(jìn)行相應(yīng)的檢查。各班護(hù)士做好交接記錄，待醫(yī)院信息系統(tǒng)恢復(fù)后及時(shí)將相關(guān)信息補(bǔ)錄入電腦。5、特檢、檢驗(yàn)等醫(yī)技科室，恢復(fù)單機(jī)檢查、出報(bào)告，及時(shí)將各類報(bào)告送回相

10、關(guān)開(kāi)單科室。第四章 保障措施第八條 人員保障各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí)本預(yù)案，相關(guān)科室工作人員熟悉應(yīng)急情況下的工作內(nèi)容；應(yīng)急情況發(fā)生時(shí)，各科室保證有足夠的工作人員參與應(yīng)急工作，維護(hù)正常的醫(yī)療秩序。第九條物質(zhì)保障設(shè)備科、后勤保障部、財(cái)務(wù)科、藥劑科等科室協(xié)調(diào)相關(guān)部門保障應(yīng)急情況下物資、資金、藥品等的供應(yīng)。第十條技術(shù)保障信息科定期對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)進(jìn)行維護(hù)，加強(qiáng)巡視，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)處理； 設(shè)備科、總務(wù)科協(xié)助信息科進(jìn)行信息系統(tǒng)設(shè)備的更新、維修；各科室加強(qiáng)對(duì)信息系統(tǒng)規(guī)范操作的培訓(xùn)，不違規(guī)操作。第十一條責(zé)任追究醫(yī)院信息系統(tǒng)故障期間工作領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室成員要認(rèn)真履行職責(zé)，各科室工作人員要聽(tīng)從領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮，做到

11、有條不紊的開(kāi)展工作。凡在應(yīng)急情況發(fā)生時(shí)拒不服從領(lǐng)導(dǎo)、玩忽職守、失職、瀆職或在公開(kāi)場(chǎng)合發(fā)牢騷、影響醫(yī)院聲譽(yù)、擾亂正常醫(yī)療秩序的，視情節(jié)輕重，予以相應(yīng)處理。病案室工作制度一、病案室負(fù)責(zé)全院的住院病案資料的收集、整理、歸檔及保存，并負(fù)責(zé)提供相應(yīng)的病案資料。出院病歷，應(yīng)于病人出院后 72 小時(shí)內(nèi)全部收回到病案室， 由信息科人員到各病區(qū)收集病歷當(dāng)面清點(diǎn)簽收（節(jié)假日除外）。收回出院病歷應(yīng)進(jìn)行整理、裝訂、核對(duì)、歸檔。二、病案保管嚴(yán)守保密制度，住院病歷應(yīng)長(zhǎng)期保存。嚴(yán)格執(zhí)行病案院內(nèi)交接制度。住院病案不外借。使用病案時(shí)，由病案管理人員負(fù)責(zé)提供和歸檔。保持病案整潔，做好防火，防潮，防丟失工作。三、患者本人或患者代理人以及患者親屬需要查閱、復(fù)印或復(fù)制病案的，應(yīng)提供本人有效的身份證明，患者與代理者關(guān)系的法定材料以及患者與親屬的有效身份證明，經(jīng)病案室審核后，到財(cái)務(wù)科繳復(fù)印費(fèi)。病案室進(jìn)行查閱、復(fù)印。四、公安、司法機(jī)關(guān)因辦理案件，需要查閱、復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的應(yīng)在公安、司法機(jī)構(gòu)