泌尿系統(tǒng)感染患者抗菌藥物使用狀況調(diào)查和細菌耐藥監(jiān)測研究

1、Word - 3 -泌尿系統(tǒng)感染患者抗菌藥物使用狀況調(diào)查和細菌耐藥監(jiān)測研究 總結(jié)患者抗菌藥物的使用狀況及治療狀況，對抗菌藥物的種類、使用頻度、使用劑量、使用時間等進行統(tǒng)計，并評價抗菌藥物應(yīng)用是否合理，當(dāng)藥物利用指數(shù)在1.0以上，代表用藥不合理，當(dāng)藥物利用指數(shù)在1.0以下，代表用藥合理5。 全部患者均進行藥敏試驗：采集中段尿，利用麥康凱培育基對細菌進行分別培育，其后利用MH瓊脂培育基對菌種進行藥敏試驗，方法為K-B法，記錄細菌對藥物的敏感狀況及細菌的耐藥性6。 2結(jié)果 2.1抗菌藥物使用狀況 本組中患者常用的抗菌藥物為頭孢呋辛鈉、頭孢他啶、阿米卡星、頭孢唑肟、頭孢曲松等，其中以頭孢呋辛鈉應(yīng)用最多

2、，比例為27.51%，詳細數(shù)據(jù)見表1。 2.2泌尿系統(tǒng)感染常見病原菌 在378份尿液樣本中，經(jīng)培育分別出160株病原菌，病原菌發(fā)覺陽性率為42.33%，其中以大腸埃希菌最為常見，共94株，比例為58.75%，其次為肺炎克雷伯菌，共15株，比例為9.38%，其后依次為糞腸球菌（14例，8.75%），變形桿菌（12例，7.50%）、銅綠假單胞菌（6例，3.75%）、真菌（4例，2.50%）及金黃色葡萄球菌（3例，1.88%）。 2.3常見革蘭陰性菌對常用抗菌藥物的耐藥性 常見革蘭陰性菌對常用抗菌藥物的耐藥性見下表2。 3爭論 泌尿系統(tǒng)感染為臨床上常見的感染性疾病，一般好發(fā)于女性，尤其是性活躍期女性

3、和絕經(jīng)期女性7?？咕幬锸侵委熋谀蛳到y(tǒng)感染的常見方法，且效果較好，但近年來，隨著抗菌藥物的大量應(yīng)用，其耐藥現(xiàn)象也漸漸增加，耐藥病原體的產(chǎn)生不僅使抗菌藥物效果減弱，同時也大大的增加了臨床治療難度。本文對2022年11月2022年11月在該院門診進行治療的378例泌尿系統(tǒng)感染患者進行討論，結(jié)果顯示： 3.1抗菌藥物使用狀況 本組患者在治療過程中，常用的抗菌藥物為頭孢呋辛鈉，頭孢唑肟、阿米卡星、頭孢曲松、頭孢他啶等，其中以頭孢呋辛鈉應(yīng)用最多，比例為27.51%。計算藥物利用指數(shù)發(fā)覺，頭孢他啶及頭孢曲松的藥物利用指數(shù)在1.0以上，提示兩種抗菌藥物在應(yīng)用方面存在不合理現(xiàn)象，因此，臨床在應(yīng)用抗菌藥物時，應(yīng)

4、嚴(yán)格把握其應(yīng)用適應(yīng)癥，合理應(yīng)用抗菌藥物，從而保障患者的用藥平安，削減耐藥大事的發(fā)生。 3.2泌尿系統(tǒng)感染常見病原菌 在本討論中，常見的泌尿系統(tǒng)感染病原菌為大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、糞腸球菌、變形桿菌、銅綠假單胞菌、真菌及金黃色葡萄球菌等，其中以大腸埃希菌最為常見，比例為58.75%。臨床上應(yīng)依據(jù)病原菌的分布狀況，合理、針對性的選擇抗菌藥物，從而提升抗菌藥物的治療效果。 3.3抗菌藥物的耐藥性 通過本討論結(jié)果發(fā)覺，革蘭氏陰性菌對常用抗菌藥物的耐藥性存在肯定差異，其中大腸埃希菌對于頭孢呋辛鈉比較敏感，藥物敏感率為75.53%，肺炎克雷伯菌對于頭孢曲松比較敏感，藥物敏感率為46.67%，糞腸球菌對阿米卡星比較敏感，藥物敏感率為50.00%。通過藥敏試驗，能促進臨床合理選擇抗菌藥物，從而延緩或減輕耐藥現(xiàn)象的產(chǎn)生，降低患者的生理、心理及經(jīng)濟負擔(dān)。