山大《人體結(jié)構(gòu)與功能II》理論課程教學(xué)大綱

1、山東大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院人體結(jié)構(gòu)與功能II理論課程教學(xué)大綱一、課程基本信息：課程名稱人體結(jié)構(gòu)與功能II-神經(jīng)系統(tǒng)英文名稱System of the Body II-The Nervous System課程編碼sd02331591開課單位基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院課程類別通識教育必修課程 通識教育核心課程 通識教育選修課程 學(xué)科基礎(chǔ)平臺課程 專業(yè)基礎(chǔ)課程 專業(yè)必修課程 專業(yè)選修課程課程性質(zhì)必修 選修學(xué)分6.5學(xué)時144（總學(xué)時）適用專業(yè)臨床醫(yī)學(xué)八年制先修課程人體解剖學(xué)、細(xì)胞分子遺傳學(xué)課程網(wǎng)站/G2S/Template/View.aspx?action=view&courseType=0&courseId=1762二、

2、課程描述本課程理論課程是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實驗課程整合的基礎(chǔ)上，理論課程整合，將組織學(xué)與胚胎學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)（部分）、病理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)、神經(jīng)生物學(xué)和診斷學(xué)等相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行整合，按照器官系統(tǒng)的順序重新編排，形成了系列課程人體結(jié)構(gòu)與機(jī)能（英文名稱 System of the Body）I-IV，本課程是該系列課程的第二部分，重點講授神經(jīng)系統(tǒng)理論部分。The System of the Body II course is the second part of System of the Body series, which are integrated medical foundation cou

3、rses for students majoring in clinical medicine. The related content of histology and embryology, physiology, biochemistry (part), pathology, pathophysiology, pharmacology, neurobiology and diagnostics were integrated and carried out in accordance with the organ system arrangement, forming a series

4、of course System of the Body I - IV. System of the Body II covers the basic science required to understand the structure and function of the nervous system, and its major pathologies. The early chapters introduce the development and organization of the nervous system, and the cellular and molecular

5、mechanisms that govern its function. The other chapters are devoted to the disorders and clinical examination of the nervous system.三、課程教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)要求【教學(xué)目標(biāo)】掌握神經(jīng)系統(tǒng)的基本概念及原理，能描述神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)正常生理活動和病理活動的基本特征及其機(jī)制。緊密結(jié)合臨床，初步了解一些常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病發(fā)生時的變化及其機(jī)制。應(yīng)用生理學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)、解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、診斷學(xué)等理論及實驗方法，提出相應(yīng)的科學(xué)問題并進(jìn)行探討?！窘虒W(xué)要求】教學(xué)要求1、知識點的掌握教學(xué)要

6、求2、培養(yǎng)理解、綜合、分析等能力。教學(xué)要求3、培養(yǎng)創(chuàng)新能力、批判思維、溝通協(xié)作、國際視野和終身學(xué)習(xí)能力等。四、課程教學(xué)內(nèi)容及學(xué)時分配第一章 神經(jīng)系統(tǒng)的組織結(jié)構(gòu)授課2學(xué)時【教學(xué)目標(biāo)和要求】1掌握 大腦皮質(zhì)、小腦皮質(zhì)、脊髓的組織結(jié)構(gòu)。血腦屏障的結(jié)構(gòu)及功能。2熟悉 中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)的基本組成。3了解 神經(jīng)組織與神經(jīng)系統(tǒng)的關(guān)系。腦脊膜的組織結(jié)構(gòu)。【具體教學(xué)內(nèi)容】概述：詳細(xì)講解神經(jīng)系統(tǒng)的組成。1.中樞神經(jīng)系統(tǒng) 重點闡述大腦皮質(zhì)、小腦皮質(zhì)及脊髓的結(jié)構(gòu)。2.周圍神經(jīng)系統(tǒng) 一般介紹腦、脊神經(jīng)節(jié)的結(jié)構(gòu)；自主神經(jīng)節(jié)的結(jié)構(gòu)。3.一般介紹腦脊膜的結(jié)構(gòu)。4.詳細(xì)講解血腦屏障的結(jié)構(gòu)與功能。5.一般介紹脈絡(luò)叢的結(jié)

7、構(gòu)和腦脊液的組成。 第二章 神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生授課2學(xué)時【教學(xué)目標(biāo)和要求】1掌握 神經(jīng)管和神經(jīng)嵴的發(fā)生和早期分化；掌握神經(jīng)系統(tǒng)的常見畸形2掌握大腦、小腦和脊髓的組織發(fā)生。3熟悉和了解神經(jīng)節(jié)和周圍神經(jīng)的發(fā)生。【具體教學(xué)內(nèi)容】1.復(fù)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)的組成。2.詳細(xì)講解神經(jīng)管和神經(jīng)嵴的發(fā)生和早期分化。3.中樞神經(jīng)系統(tǒng) 重點闡述大腦皮質(zhì)、小腦皮質(zhì)及脊髓的組織發(fā)生。4.周圍神經(jīng)系統(tǒng) 一般介紹腦、脊神經(jīng)節(jié)和自主神經(jīng)節(jié)的組織發(fā)生。5.詳細(xì)講解常見的神經(jīng)系統(tǒng)常見畸形。 第三章 眼耳的發(fā)生授課2學(xué)時【教學(xué)目標(biāo)和要求】1.了解眼球的發(fā)生，掌握常見的先天性畸形。2.了解內(nèi)耳、中耳和外耳的發(fā)生及常見畸形?！揪唧w教學(xué)內(nèi)容】1.眼球

8、的發(fā)生：視泡、視杯及晶狀體泡的形成；視網(wǎng)膜的發(fā)生；視神經(jīng)的發(fā)生；晶狀體的發(fā)生；血管膜和鞏膜的發(fā)生。2.眼的先天性畸形。3.內(nèi)耳的發(fā)生：聽板的形成，聽泡的演變。4.中耳的發(fā)生：原始鼓室及鼓室的開成，3塊聽小骨的發(fā)生。5.外耳的發(fā)生：外耳道及耳廓的發(fā)生。6.耳的先天性畸形。 第四章 神經(jīng)科學(xué)的細(xì)胞及分子基礎(chǔ)授課6學(xué)時【教學(xué)目標(biāo)和要求】1.掌握靜息電位和動作電位的概念及其產(chǎn)生原理、閾電位、局部興奮及其向峰電位的轉(zhuǎn)變，動作電位的引起，興奮在同一細(xì)胞上的傳導(dǎo)機(jī)制。 2.熟悉靜息電位和動作電位的特點，興奮性的概念及其周期性變化。 3.了解生物電現(xiàn)象的觀察和記錄方法。【具體教學(xué)內(nèi)容】1.離子通道的結(jié)果及功能

9、特性，三種不同類型的離子通道。 2.靜息電位的定義，特點，產(chǎn)生機(jī)制及其生理意義。3.動作電位的定義，過程，特點。4.動作電位產(chǎn)生機(jī)理，閾電位的概念，電壓鉗和膜片鉗技術(shù)的基本原理及其應(yīng)用。5.局部電位（興奮）的特點及其產(chǎn)生機(jī)理。6.動作電位在細(xì)胞膜上的傳導(dǎo)，特點、機(jī)制及意義。7.興奮過程中細(xì)胞膜興奮性的變化。 第五章 突觸及突觸傳遞授課2學(xué)時【教學(xué)目標(biāo)和要求】1.掌握化學(xué)性（經(jīng)典）突觸傳遞的過程2.了解興奮性突觸后電位，抑制性突觸后電位及突觸整合3.掌握突觸后受體分類及作用機(jī)制【具體教學(xué)內(nèi)容】1.突觸分類，電突觸及化學(xué)性突觸的微細(xì)結(jié)構(gòu)和特點2.化學(xué)性突觸信號傳遞的過程，遞質(zhì)的合成，儲存，釋放，與

10、受體結(jié)合，消除的過程3.興奮性突觸后電位，抑制性突觸后電位4.空間總和和時間總和5.突觸抑制和突觸易化 第六章 神經(jīng)遞質(zhì)授課2學(xué)時【教學(xué)目標(biāo)和要求】1.掌握神經(jīng)遞質(zhì)的判定標(biāo)準(zhǔn)與分類2.掌握非經(jīng)典神經(jīng)遞質(zhì)與經(jīng)典神經(jīng)遞質(zhì)的區(qū)別；3.熟悉神經(jīng)遞質(zhì)中幾種經(jīng)典常見神經(jīng)遞質(zhì)的生物體內(nèi)變化過程（即合成、存儲、釋放、失活和突觸后受體下游信號傳導(dǎo)）-如乙酰膽堿、多巴胺、去甲腎上腺素、五羥色胺、谷氨酸、氨基丁酸。4.熟悉不同神經(jīng)遞質(zhì)受體作用機(jī)理及應(yīng)用?！揪唧w教學(xué)內(nèi)容】（一）神經(jīng)遞質(zhì)基本概念。1. 遞質(zhì)與調(diào)質(zhì)的關(guān)系，經(jīng)典神經(jīng)遞質(zhì)的標(biāo)準(zhǔn)。2. 神經(jīng)遞質(zhì)分類，熟悉分子結(jié)構(gòu)。（二）經(jīng)典神經(jīng)遞質(zhì)合成、存儲、釋放、失活和突觸

11、后膜受體。（三）幾種經(jīng)典神經(jīng)遞質(zhì)。1. 乙酰膽堿。其合成、失活的關(guān)鍵酶，M受體和N受體的作用機(jī)理。2. 兒茶酚胺類遞質(zhì)。其共同合成前體酪氨酸，合成多巴胺、去甲腎上腺素的關(guān)鍵酶，限速步驟。其失活的主要方式-重吸收。了解不同類型的受體。3. 五羥色胺，重點掌握其失活的方式重吸收。4. 氨基酸類神經(jīng)遞質(zhì)。1）谷氨酸。興奮性氨基酸，主要掌握其作用受體NMDA受體和AMPA受體，其結(jié)構(gòu)和特點。2）氨基丁酸。抑制性氨基酸，掌握其抑制性氨基酸的作用機(jī)理，受體特點。第七章 視覺、聽覺系統(tǒng)授課4學(xué)時【教學(xué)目標(biāo)和要求】1.掌握感受器的一般生理特性，視覺與聽覺的感受原理。2.了解各主要感覺器官的功能及活動的一般規(guī)律

12、?！揪唧w教學(xué)內(nèi)容】1.掌握感受器的一般生理特性（換能作用、感受器的適宜刺激、適應(yīng)現(xiàn)象）。（1）視敏度的概念；眼的調(diào)節(jié)反應(yīng)；近點的概念；視網(wǎng)膜的感光功能；視網(wǎng)膜的兩種感光換能系統(tǒng)；視覺的二元學(xué)說及其依據(jù)；色覺的三原色學(xué)說、視錐細(xì)胞和顏色色覺；暗適應(yīng)和明適應(yīng)的概念；視野的概念。（2）鼓膜和中耳聽骨鏈的增壓效應(yīng)；耳蝸的感音換能作用；基底膜的振動和行波理論。2.熟悉（1）瞳孔及瞳孔對光反射；視紫紅質(zhì)的光化學(xué)特性。（2）耳廓和外耳道的集音和共鳴腔作用；外耳和中耳的傳音作用；耳蝸的生物電現(xiàn)象。3.了解（1）感受器的概念及分類；感受器的編碼作用。（2）眼的折光成像原理；簡化眼的主要光學(xué)參數(shù)；視網(wǎng)膜的結(jié)構(gòu)特點

13、；視桿細(xì)胞外段的微細(xì)結(jié)構(gòu)和光-電轉(zhuǎn)換過程。（3）咽鼓管的功能；耳蝸的結(jié)構(gòu)要點；聽神經(jīng)動作電位。前庭器官的感受裝置和適宜刺激，前庭反應(yīng)和眼震顫。第八章 能量代謝與下丘腦體溫調(diào)節(jié)授課2學(xué)時【教學(xué)目標(biāo)和要求】1.掌握體溫的正常變動。產(chǎn)熱的調(diào)節(jié)反應(yīng)。幾種散熱途徑（傳導(dǎo)、對流、輻射、蒸發(fā)）。外周及中樞溫度感受器，體溫調(diào)節(jié)中樞。2.熟悉：能量代謝率的衡量標(biāo)準(zhǔn)，基礎(chǔ)代謝概念。主要產(chǎn)熱器官。散熱的調(diào)節(jié)反應(yīng)（發(fā)汗、循環(huán)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)反應(yīng)）。調(diào)定點學(xué)說。3.了解：能量代謝概念，機(jī)體能量的來源和去路，能量代謝測定的原理和方法，影響能量代謝的因素；皮膚溫度?！揪唧w教學(xué)內(nèi)容】1.能量代謝概念，能量代謝率的衡量標(biāo)準(zhǔn)，能量代謝

14、測定的原理和方法（直接測熱法和間接測熱法）。2.基礎(chǔ)代謝概念，機(jī)體能量的來源和去路，影響能量代謝的因素（肌肉運動、精神活動、食物的特殊動力學(xué)作用、環(huán)境因素）。3.主要產(chǎn)熱器官，幾種散熱途徑（傳導(dǎo)、對流、輻射、蒸發(fā)）。4.外周及中樞溫度感受器，體溫調(diào)節(jié)中樞。產(chǎn)熱的調(diào)節(jié)反應(yīng)，散熱的調(diào)節(jié)反應(yīng)（發(fā)汗、循環(huán)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)反應(yīng)）；調(diào)定點學(xué)說。第九章 痛及鎮(zhèn)痛藥第一節(jié) 疼痛發(fā)生機(jī)制授課2學(xué)時【教學(xué)目標(biāo)和要求】1.掌握痛、痛覺受體、牽涉痛、門控理論的定義。2.掌握痛覺傳遞的通路。3.掌握生理狀態(tài)下機(jī)體在脊髓及脊髓上水平的痛覺調(diào)制。【具體教學(xué)內(nèi)容】1.痛的定義及重要性。2.痛覺受體的結(jié)構(gòu)特點，痛覺初級傳入纖維的組成

15、及特點，痛覺通過哪些通路傳遞到腦的響應(yīng)結(jié)構(gòu)，如何解釋痛覺的復(fù)雜性。3.牽涉痛的定義、機(jī)制及意義。4.脊髓水平的痛覺調(diào)制：門控理論的定義及應(yīng)用。5.參與痛覺下行調(diào)制的腦區(qū)、機(jī)制及應(yīng)用。 第二節(jié) 鎮(zhèn)痛藥授課2學(xué)時【教學(xué)目標(biāo)和要求】1.掌握阿片類鎮(zhèn)痛藥的作用特點、作用機(jī)制、應(yīng)用和不良反應(yīng)。2.掌握非甾體抗炎藥的作用機(jī)制、應(yīng)用和不良反應(yīng)。3.熟悉組織損傷后痛覺產(chǎn)生的機(jī)制：敏感化。4.熟悉阿片受體拮抗劑納洛酮的作用特點。5.熟悉阿片類鎮(zhèn)痛藥的給藥方式。6.熟悉神經(jīng)痛、偏頭痛、三叉神經(jīng)痛的治療策略。7.了解神經(jīng)痛、痛的測量?！揪唧w教學(xué)內(nèi)容】1.阿片類鎮(zhèn)痛藥：作用機(jī)制（阿片肽、阿片受體）、藥理作用（中樞神經(jīng)

16、系統(tǒng)、外周作用、神經(jīng)內(nèi)分泌、部分激動劑的作用特點）、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。2.常用阿片類鎮(zhèn)痛藥：如嗎啡、哌替啶、可待因、噴他佐辛、芬太尼、美沙酮、曲馬朵。3.阿片受體拮抗劑。4.阿片類鎮(zhèn)痛藥的給藥方式。5.非甾體抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用機(jī)制6.常用非甾體抗炎藥（阿司匹林、對乙酰氨基酚、布洛芬等）7.神經(jīng)痛、偏頭痛、三叉神經(jīng)痛的治療策略。第十章 神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病和常見腫瘤授課4學(xué)時【教學(xué)目標(biāo)和要求】(一)掌握流行性腦脊髓膜炎、流行性乙型腦炎、脊髓灰質(zhì)炎的病變特點和臨床病理聯(lián)系(二)熟悉膠質(zhì)瘤、腦膜瘤和神經(jīng)鞘瘤的病理特點(三)了解中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病常見的并發(fā)癥【具體教學(xué)內(nèi)容】(一)神經(jīng)系統(tǒng)的概述包括組成細(xì)胞

17、及其基本病變(二)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾?。毫餍行阅X脊髓膜炎、流行性乙型腦炎和脊髓灰質(zhì)炎的因、發(fā)病機(jī)制、病理變化及臨床病理聯(lián)系(三)中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病常見的并發(fā)癥：顱壓升高及腦疝形成；腦積水及腦水腫；腦膜刺激征(四)幾種常見神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的病理特點：膠質(zhì)瘤的病理特點；腦膜瘤的病理特點；髓母細(xì)胞瘤的病理特點；神經(jīng)鞘瘤的病理特點；神經(jīng)纖維瘤的病理特點第十一章 傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論授課0.5學(xué)時【教學(xué)目標(biāo)和要求】1. 熟悉傳出神經(jīng)系統(tǒng)按遞質(zhì)分類，生理功能及受體結(jié)構(gòu)、受體激動的信息傳遞。2. 掌握傳出神經(jīng)系統(tǒng)遞質(zhì)的合成、貯存、釋放或滅活，傳出神經(jīng)系統(tǒng)的受體（M、N、受體）的概念，亞型和介導(dǎo)的效應(yīng)。3. 掌握

18、傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的基本作用和分類?！揪唧w教學(xué)內(nèi)容】1.復(fù)習(xí)傳出神經(jīng)系統(tǒng)的解剖學(xué)分類。2.傳出神經(jīng)系統(tǒng)的遞質(zhì)。遞質(zhì)學(xué)說的發(fā)展,突觸結(jié)構(gòu)與沖動傳遞,去甲腎上腺素（NE）和ACh的合成、貯存、釋放和滅活。3.傳出神經(jīng)系統(tǒng)的受體。膽堿受體（M受體和N受體）及其亞型，腎上腺素受體（受體和受體）及其亞型、受體的部位與介導(dǎo)的功能。4.傳出神經(jīng)系統(tǒng)按遞質(zhì)的分類。5.傳出神經(jīng)系統(tǒng)效應(yīng)產(chǎn)生的生化過程。受體與離子通道的偶聯(lián)，受體與酶的偶聯(lián)。6.傳出神經(jīng)系統(tǒng)的生理功能。7.傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的基本作用，傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物分類。 第十二章 擬副交感神經(jīng)藥授課1.5學(xué)時【教學(xué)目標(biāo)和要求】1.熟悉乙酰膽堿的M樣和N樣作用。2.

19、掌握毛果蕓香堿對眼睛的作用和應(yīng)用。3.掌握新斯的明的藥理作用，用途和不良反應(yīng)。4.熟悉有機(jī)磷酸酯類的中毒原理、中毒途徑、癥狀、中毒防治。掌握膽堿酯酶復(fù)活藥的作用原理?！揪唧w教學(xué)內(nèi)容】1.乙酰膽堿的M樣和N樣作用。2.毛果蕓香堿對眼睛和腺體的作用和應(yīng)用: 縮瞳、降低眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)痙攣，增加腺體分泌。3.抗膽堿脂酶藥的藥理作用。真性膽堿脂酶，假性膽堿脂酶，常用藥物（新斯的明，毒扁豆堿，吡斯的明，等）的作用特點及臨床應(yīng)用。4.有機(jī)磷酯酶的中毒原理、癥狀及防治措施。急性中毒的表現(xiàn)、防治，慢性中毒，膽堿脂酶復(fù)活藥。 第十三章 膽堿受體阻斷藥授課2學(xué)時【教學(xué)目標(biāo)和要求】1.掌握阿托品的作用、應(yīng)用、不良反應(yīng)，

20、東莨菪堿的作用特點。2.熟悉阿托品合成代用品的作用特點和用途。3.熟悉神經(jīng)節(jié)阻斷藥的作用特點和用途；4.掌握兩類神經(jīng)肌肉阻滯藥的作用特點、原理、應(yīng)用和不良反應(yīng)。【具體教學(xué)內(nèi)容】1.阿托品和阿托品類生物堿（東莨菪堿、山莨菪堿）2.阿托品合成代用品（合成擴(kuò)瞳藥、合成解痙藥、選擇性M受體阻斷藥）3.神經(jīng)節(jié)阻滯藥NN膽堿受體阻斷藥4.神經(jīng)肌肉阻滯藥NM膽堿受體阻斷藥：除極化型（琥珀膽堿）和非除極化型（筒箭毒堿）第十四章 運動系統(tǒng)授課4學(xué)時【教學(xué)目標(biāo)和要求】1.掌握：中樞抑制和易化；反射活動的中樞控制；牽張反射；脊髓和腦干運動神經(jīng)元；去大腦僵直的概念；骨骼肌的興奮-收縮耦聯(lián)。2.熟悉：脊休克；去大腦僵直

21、，僵直和僵直；小腦的功能；大腦皮層主要運動區(qū)及運動傳導(dǎo)通路；脊髓、低位腦干對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)；肌梭的神經(jīng)支配及功能；腦干對肌緊張的調(diào)節(jié)；骨骼肌神經(jīng)肌接頭處興奮的傳遞。骨骼肌的收縮機(jī)制。后負(fù)荷、前負(fù)荷、肌肉收縮能力對肌肉收縮的影響。3.了解：局部回路神經(jīng)元和局部神經(jīng)元回路；感覺皮層的可塑性；本體感覺代表區(qū)；內(nèi)臟感覺傳導(dǎo)路；本體感覺、腦干對姿勢調(diào)節(jié)；大腦皮層對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)?！揪唧w教學(xué)內(nèi)容】1.中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式；中樞興奮傳播的特征；中樞抑制和易化；反射活動的中樞控制；2.丘腦的特異性感覺投射系統(tǒng)和非特異性感覺投射系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能特征；內(nèi)臟痛特征與牽涉痛的概念；3.牽張反射；脊髓和腦干運動神經(jīng)元；

22、傳導(dǎo)纖維及皮層投射；4.神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特性、傳導(dǎo)速度；軸漿運輸；5.脊休克的表現(xiàn)、原因和調(diào)節(jié)；腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū)和抑制區(qū)的分布、作用和特點；去大腦僵直，僵直和僵直；6.基底神經(jīng)節(jié)的功能及其有關(guān)的疾??；7.小腦絨球小結(jié)葉、前葉和新小腦分別在維持身體平衡、調(diào)節(jié)肌緊張和協(xié)調(diào)隨意運動中的關(guān)系。；大腦皮層主要運動區(qū)及運動傳導(dǎo)通路；脊髓、低位腦干對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)；8.肌梭的神經(jīng)支配及功能；腦干對肌緊張的調(diào)節(jié)；9.骨骼肌神經(jīng)肌接頭處興奮的傳遞。骨骼肌的收縮機(jī)制。后負(fù)荷、前負(fù)荷、肌肉收縮能力對肌肉收縮的影響。第十五章 基底節(jié)及抗帕金森病藥授課2學(xué)時【教學(xué)目標(biāo)和要求】1.了解基底節(jié)的組成及與中樞神經(jīng)系統(tǒng)其他

23、區(qū)域的關(guān)系2.了解與基底節(jié)功能受損相關(guān)的主要疾病及其癥狀、病理生理學(xué)3.掌握左旋多巴的體內(nèi)過程特點、作用及應(yīng)用。與卡比多巴等外周脫羧酶抑制劑合用的意義。4.掌握擬多巴胺類藥和膽堿受體阻斷藥治療帕金森病的機(jī)制和應(yīng)用特點。5.了解帕金森病的發(fā)病機(jī)制?！揪唧w教學(xué)內(nèi)容】（一）基底節(jié)：結(jié)構(gòu)及組成（二）帕金森病 1.癥狀2.病理生理學(xué)3.病因：4.治療：（1）擬多巴胺藥：左旋多巴（levodopa, L-dopa）：在腦內(nèi)轉(zhuǎn)變成DA，補(bǔ)充紋狀體內(nèi)DA的不足。治療帕金森病的特點、體內(nèi)過程特點、不良反應(yīng)等卡比多巴：抑制外周多巴脫羧酶。與左旋多巴合用，提高腦內(nèi)DA濃度，增強(qiáng)療效。同類藥：芐絲肼復(fù)方制劑美多巴（m

24、adopar）、 洛得新 (lodosyn) 多巴胺受體激動劑：溴隱亭和培高利特，激動黑質(zhì)-紋狀體通路的DA受體。MAOB抑制劑：司來吉蘭(selegiline)：抑制MAO B,減少紋狀體內(nèi)DA降解；抗氧化損傷，保護(hù)黑質(zhì)DA神經(jīng)元。（2）中樞抗膽堿藥苯海索、丙環(huán)定：阻斷中樞膽堿受體，減弱膽堿能神經(jīng)功能。作用特點及用途。（3）其他金剛烷胺：促使紋狀體中殘存的完整DA能神經(jīng)元釋放DA。第十六章 學(xué)習(xí)與記憶授課2學(xué)時【教學(xué)目標(biāo)和要求】1.掌握學(xué)習(xí)、記憶、陳述性學(xué)習(xí)、程序性學(xué)習(xí)、順行性遺忘、逆行性遺忘、長時程增強(qiáng)及長時程抑制的定義。2.掌握長時程增強(qiáng)的機(jī)制。3.熟悉記憶相關(guān)腦區(qū)。長時程抑制的定義及機(jī)

25、制。4.了解研究記憶相關(guān)腦區(qū)的常用方法【具體教學(xué)內(nèi)容】1.學(xué)習(xí)與記憶的定義及分類。2.記憶相關(guān)腦區(qū)的確定及具體作用。3.長時程增強(qiáng)的定義、機(jī)制及與學(xué)習(xí)記憶的關(guān)系。4.長時程抑制的定義、機(jī)制。 第十七章 治療老年癡呆癥藥授課2學(xué)時【教學(xué)目標(biāo)和要求】1.掌握老年癡呆癥的治療藥物及分類2.了解老年癡呆癥的遺傳學(xué)、病理生理學(xué)【具體教學(xué)內(nèi)容】（一）老年癡呆癥：1. 遺傳學(xué)2. 神經(jīng)病理學(xué)：A假說及神經(jīng)纖維纏結(jié)假說（二）治療老年癡呆癥藥1膽堿酯酶抑制劑2谷氨酸NMDA受體拮抗劑：美金剛3. 其他針對并發(fā)癥藥物 第十八章 抗鎮(zhèn)靜催眠藥、抗癲癇藥和抗驚厥藥授課2學(xué)時【教學(xué)目標(biāo)和要求】1.掌握苯二氮卓類藥物的作

26、用、作用機(jī)制及臨床用途。2.熟悉巴比妥類藥物的作用、應(yīng)用以及中毒的解救。3.了解其它鎮(zhèn)靜催眠藥的作用及應(yīng)用特點。4.掌握苯妥英鈉、卡馬西平、苯巴比妥、乙琥胺的作用、作用機(jī)制、應(yīng)用和不良反應(yīng)。5.掌握各類癲癇的合理選藥。6.熟悉其他抗癲癇藥的作用與應(yīng)用。硫酸鎂的抗驚厥作用和應(yīng)用。【具體教學(xué)內(nèi)容】正常睡眠的作用及睡眠時相鎮(zhèn)靜催眠藥的分類及共同特點。1.苯二氮卓（BZ）類：抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥及中樞性肌松作用。用于治療焦慮癥、失眠、驚厥、癲癇及麻醉前給藥。作用機(jī)制：BZ類與腦內(nèi)BZ受體結(jié)合，促進(jìn)GABA與GABAA受體結(jié)合，增加Cl- 通道開放頻率，使神經(jīng)興奮性降低。常用苯二氮卓類藥物的體內(nèi)過程

27、及臨床應(yīng)用特點、主要不良反應(yīng)。苯二氮卓受體拮抗劑氟馬西尼的作用及應(yīng)用。2.巴比妥類：構(gòu)效關(guān)系，分類、作用機(jī)制、用途和不良反應(yīng)、急性中毒的解救措施。3.其他類：水合氯醛、甲丙氨酯、丁螺環(huán)酮、褪黑素的作用特點。4.抗癲癇藥癲癇發(fā)作的主要類型、流行病學(xué)、神經(jīng)生物學(xué)及抗癲癇藥的作用機(jī)制。苯妥英鈉(phenytoin sodium)：主要通過抑制電壓敏感性Na+通道，阻止Na+內(nèi)流，穩(wěn)定神經(jīng)細(xì)胞膜而抗癲癇，是治療大發(fā)作和部分性發(fā)作的首選藥之一。亦可用于治療外周神經(jīng)痛和抗心律失常。體內(nèi)過程特點、毒性反應(yīng)和用藥注意?？R西平(carbamazepine)：精神運動性發(fā)作和大發(fā)作的首選藥之一。對三叉神經(jīng)痛的療

28、效優(yōu)于苯妥英鈉，亦有抗躁狂作用。乙琥胺(ethosuximide)是小發(fā)作的首選藥，對其他型癲癇無效。苯巴比妥和撲米酮、苯二氮卓類的抗癲癇特點丙戊酸鈉、抗癇靈系廣譜抗癲癇藥?？拱d癇藥的主要不良反應(yīng)及用藥注意事項。5.抗驚厥藥常用抗驚厥藥有地西泮，巴比妥類和水合氯醛等。硫酸鎂注射給藥有抑制中樞、松馳骨骼肌作用，用于各種原因所致驚厥，尤其對子癇療效好。 第十九章 精神分裂癥授課2學(xué)時【教學(xué)目標(biāo)和要求】1.熟悉精神分裂癥的臨床癥狀及病因?qū)W。2.熟悉精神分裂癥的神經(jīng)生物學(xué)發(fā)病機(jī)制。3.掌握抗精神分裂癥藥的分類、作用、應(yīng)用和不良反應(yīng)。4.熟悉精神分裂癥的治療原則、長期預(yù)后及其他精神病樣病癥?！揪唧w教學(xué)內(nèi)

29、容】1.精神分裂癥的臨床癥狀、診斷及病因。2.精神分裂癥的神經(jīng)生物學(xué)發(fā)病機(jī)制：結(jié)構(gòu)、功能、神經(jīng)病理學(xué)改變、精神生理變化、皮層邊緣通路以及神經(jīng)遞質(zhì)。3.抗精神分裂癥藥的分類、作用機(jī)制、應(yīng)用及不良反應(yīng)。4.藥物：氯丙嗪、奮乃靜、氟奮乃靜、三氟拉嗪、氯氮平、五氟利多、舒必利、奧氮平等。5.精神分裂癥治療的長期預(yù)后及其他精神病樣疾病。 第二十章 焦慮抑郁癥授課2學(xué)時【教學(xué)目標(biāo)和要求】1.掌握抗抑郁藥物的分類及作用機(jī)制、作用特點2.熟悉碳酸鋰抗躁狂癥的作用機(jī)制及應(yīng)用。3.了解抑郁癥的神經(jīng)生物學(xué)、臨床表現(xiàn)等?！揪唧w教學(xué)內(nèi)容】（一）抑郁癥簡介、臨床癥狀、流行病學(xué)及神經(jīng)生物學(xué)等（二）抑郁癥治療-抗抑郁癥藥物1

30、.三環(huán)類抗抑郁藥（TCAs）：作用機(jī)制及特點2.選擇性單胺氧化酶抑制劑（MAOIs）：作用機(jī)制及特點3.5-HT重攝取抑制劑（SSRIs）：作用機(jī)制及特點4.5-HT及NA重攝取抑制劑（SNRIs）：作用機(jī)制及特點（三）抗躁狂癥藥1.躁狂抑郁癥的病因及臨床表現(xiàn)。2.碳酸鋰（lithium carbonate）治療躁狂癥的作用機(jī)制及應(yīng)用注意。（四）抗焦慮藥1. 焦慮癥簡介2.苯二氮卓類治療焦慮癥的作用機(jī)制 第二十一章 缺血性卒中及其治療授課2學(xué)時【教學(xué)目標(biāo)和要求】1.掌握尼莫地平（nimodipine）、阿司匹林（aspirin）和tPA對缺血性腦血管病的治療作用、作用機(jī)制、應(yīng)用和主要不良反應(yīng)。

31、2.掌握缺血性腦血管病發(fā)生發(fā)展的病理生理學(xué)機(jī)制。3.熟悉臨床常用的治療缺血性腦血管病藥的作用特點。4.熟悉防治缺血性腦血管疾病藥物研究的進(jìn)展。5.了解缺血性腦血管?。ㄗ渲校┑奈：??！揪唧w教學(xué)內(nèi)容】（一）缺血性腦血管病的病理生理學(xué)機(jī)制與動物模型制備1缺血性腦血管病的病理生理學(xué)機(jī)制 （1）能量代謝障礙（2）興奮性氨基酸毒性（EAA toxicity）（3）鈣超載（4）氧自由基損傷（5）腎素-血管緊張素系統(tǒng)紊亂（6）花生四烯酸（AA）代謝（7）一氧化氮（NO）（8）炎癥和黏附分子2.腦缺血的病理模型3.腦血流的測定方法4.血腦屏障(BBB)的研究方法（二）防治急性腦缺血的藥物1.防治腦水腫的藥物2.

32、鈣拮抗藥3.血管擴(kuò)張藥4.抗血小板藥（1）環(huán)氧酶抑制藥（COXI）：阿司匹林對缺血性腦血管的治療作用、作用機(jī)制與應(yīng)用。（2）其他抗血小板藥的作用與應(yīng)用。5.溶栓藥鏈激酶(SK)、尿激酶(UK)與組織型纖溶酶原激活物(tPA)的作用與應(yīng)用。（三）治療慢性腦血管病和腦缺血后遺癥的藥物麥角堿類、銀杏葉制劑等的作用與應(yīng)用。（四）正在研究中的藥物氧自由基清除劑、興奮性氨基酸受體拮抗劑、作用于腎素-血管緊張素系統(tǒng)的藥物等。第二十二章 藥物依賴性與濫用授課2學(xué)時【教學(xué)目標(biāo)和要求】1.掌握常見的麻醉藥品阿片類、可卡因、大麻、煙堿、乙醇產(chǎn)生依賴性的機(jī)制和危害。2.掌握藥物依賴性與成癮的治療。3.熟悉藥物依賴性的

33、表現(xiàn)。4.熟悉有關(guān)的名詞：毒品、依賴性、耐受性、成癮和戒斷癥狀。5.了解具有依賴性特征藥物的分類和管理?！揪唧w教學(xué)內(nèi)容】（一）藥物濫用與藥物依賴性的有關(guān)術(shù)語依賴性：身體依賴性、精神依賴性和成癮（二）藥物濫用的危害（三）具有依賴性藥物的種類1.麻醉藥品：阿片類、可卡因、大麻等。2.精神藥品：中樞興奮藥、致幻劑和其他類。（四）藥物依賴性的表現(xiàn)（五）腦內(nèi)獎賞系統(tǒng)和藥物依賴性1.強(qiáng)化效應(yīng)和獎賞2藥物強(qiáng)化效應(yīng)的神經(jīng)生物學(xué)基礎(chǔ)3藥物強(qiáng)化效應(yīng)的受體機(jī)制（六）藥物依賴性形成機(jī)制1. 阿片類激動阿片受體，進(jìn)而干預(yù)腦內(nèi)獎賞系統(tǒng)和負(fù)性強(qiáng)化效應(yīng)。2. 可卡因能抑制單胺類神經(jīng)遞質(zhì)轉(zhuǎn)運體，苯丙胺主要促進(jìn)單胺類遞質(zhì)釋放，也

34、抑制遞質(zhì)轉(zhuǎn)運體。3. 乙醇及鎮(zhèn)靜催眠藥主要影響GABA活性。4. 大麻類作用于大麻受體。5. 致幻劑LSD激動5-HT2A受體。（七）藥物依賴性的防治1. 阿片類：治療目標(biāo)：從依賴狀態(tài)變成無毒狀態(tài);維持無毒狀態(tài)。完整的阿片脫癮包括：脫癮或控制戒斷癥狀；身體康復(fù)和心理康復(fù)；預(yù)防復(fù)吸。 阿片類遞減法：美沙酮，可樂定療法，東莨菪堿戒毒法，預(yù)防復(fù)吸：納曲酮，心理干預(yù)和其他療法。2.可卡因和苯丙胺類奧丹西隆（ondansetron）或布斯哌酮（buspirone）抑制覓藥渴求；氟哌啶醇對抗精神異常。3.酒精：5-HT3受體阻斷藥抑制精神依賴性；雙硫醒（disulfiram）輔助戒酒。4.藥物濫用的管制第二十三章 神經(jīng)系統(tǒng)臨床檢查授課2學(xué)時【教學(xué)目標(biāo)和要求】（一）掌握神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病史