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文檔簡介

1、關(guān)于中醫(yī)藥學(xué)概論第一張,PPT共三十八頁,創(chuàng)作于2022年6月緒 論 Introduction 第二張,PPT共三十八頁,創(chuàng)作于2022年6月 什么是中醫(yī)學(xué) 中醫(yī)藥發(fā)展簡史 中醫(yī)理論體系的主要特點(diǎn)第三張,PPT共三十八頁,創(chuàng)作于2022年6月 什么是中醫(yī)學(xué) 中 醫(yī) 學(xué)(Traditional Chinese Medicine , TCM ) 是在中國產(chǎn)生的, 經(jīng)過數(shù)千年發(fā)展而形成的, 具有獨(dú)特的理論體系和 豐富的養(yǎng)生、治療手段的 一門傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)。 第四張,PPT共三十八頁,創(chuàng)作于2022年6月中醫(yī)學(xué)理論體系科學(xué)方法論氣、陰陽、五行指導(dǎo)思想 整體觀念核心內(nèi)容 臟腑經(jīng)絡(luò)診療特點(diǎn) 辨證論治第五張,PP

2、T共三十八頁,創(chuàng)作于2022年6月 一、 中醫(yī)藥發(fā)展簡史 一、先秦、兩漢時期(形成時期) 1.黃帝內(nèi)經(jīng) 現(xiàn)存最早的中醫(yī)學(xué)專著;標(biāo)志著中醫(yī)理論體系的建立。 分靈樞、素問兩部分,各為九卷八十一篇河南新鄭黃帝故里對人體的生理、病理、疾病的診斷治療及預(yù)防等方面進(jìn)行了全面系統(tǒng)的闡述第六張,PPT共三十八頁,創(chuàng)作于2022年6月2.西漢.扁鵲難經(jīng)共討論了八十一個問題,故又稱八十一難。對脈學(xué)有詳細(xì)論述,以“獨(dú)取寸口”為主。第七張,PPT共三十八頁,創(chuàng)作于2022年6月3.東漢.張仲景傷寒雜病論傷寒論(外感?。?金匱要略(內(nèi)傷?。┐_立了辨證論治原則 四診、八綱、八法、載方269首第八張,PPT共三十八頁,創(chuàng)作

3、于2022年6月4.神農(nóng)本草經(jīng) 現(xiàn)存最早的藥物學(xué)專著 共收載藥物365種根據(jù)藥物性能功效不同,分為上、中、下三品第九張,PPT共三十八頁,創(chuàng)作于2022年6月 二、晉、隋唐時期(豐富實(shí)踐時期) 1.隋代.巢元方諸病源候論 第一部病因病機(jī)學(xué)專著。 三、宋、金、元時期(爭鳴突破時期) 1.宋代.陳無擇三因極一病證方論“三因?qū)W說” 2.宋代.錢乙小兒藥證直訣開創(chuàng)“臟腑辨證” 劉完素(河間)寒涼派 李 杲(東垣)補(bǔ)土派 張從正(子和)攻邪派 朱震亨(丹溪)養(yǎng)陰派金元四大家第十張,PPT共三十八頁,創(chuàng)作于2022年6月 四、明清時期(集大成時期) 1.明代.樓英醫(yī)學(xué)綱目、王肯堂證治準(zhǔn)繩 2.清代.吳謙醫(yī)

4、宗金鑒、陳夢雷古今圖書集成 3.溫病理論的創(chuàng)立 明代.吳又可溫疫論“戾氣說” 清代.葉天士“衛(wèi)氣營血辨證” 臨證指南醫(yī)案 吳鞠通“三焦辨證” 溫病條辨 五、近代和現(xiàn)代(收集整理時期) 第十一張,PPT共三十八頁,創(chuàng)作于2022年6月 二、中醫(yī)理論體系的主要特點(diǎn) 整體觀念 辨證論治 人體是一個有機(jī)的整體 人與環(huán)境有密切的聯(lián)系 第十二張,PPT共三十八頁,創(chuàng)作于2022年6月(一)整體觀念1.人體是有機(jī)的整體第十三張,PPT共三十八頁,創(chuàng)作于2022年6月組織結(jié)構(gòu)上五臟經(jīng)絡(luò)六腑五體五官九竅四肢膽,小腸,胃,大腸, 膀胱,三焦肝心脾肺腎目舌口鼻耳筋脈肉皮骨雙眼,雙耳,鼻孔,口,前后二陰第十四張,PP

5、T共三十八頁,創(chuàng)作于2022年6月肝 心 脾 肺 腎膽 小腸 胃 大腸 膀胱目 舌 口 鼻 耳筋 脈 肉 皮 骨臟腑五官五體第十五張,PPT共三十八頁,創(chuàng)作于2022年6月在生理方面 人體血液正常運(yùn)行心主血脈肺朝百脈脾主統(tǒng)血肝主藏血第十六張,PPT共三十八頁,創(chuàng)作于2022年6月病理狀態(tài)下內(nèi)臟病變五官形體色脈肝火上炎見面紅目赤 肝血不足見視力減退心火亢盛見口舌生瘡 腎氣虧虛見耳鳴耳聾足厥陰肝經(jīng)第十七張,PPT共三十八頁,創(chuàng)作于2022年6月診治疾病時外在病變內(nèi)在臟腑暴發(fā)火眼 雀 目口舌生瘡耳鳴耳聾清瀉肝火補(bǔ)肝養(yǎng)血清瀉心火補(bǔ)益腎氣傳染性結(jié)膜炎夜盲癥第十八張,PPT共三十八頁,創(chuàng)作于2022年6月

6、人與自然環(huán)境的統(tǒng)一人與社會環(huán)境的統(tǒng)一2.人與外界環(huán)境的統(tǒng)一第十九張,PPT共三十八頁,創(chuàng)作于2022年6月季節(jié)氣候春夏溫?zé)?陽氣升發(fā),人體腠理開泄而汗出,脈多浮大秋冬寒涼,陽氣收藏,人體腠理密閉而少汗,脈多沉小 晝夜晨昏“平旦人氣生,日中而陽氣隆,日西而陽氣已虛” 素問生氣通天論地理環(huán)境南方多濕熱 人體腠理多疏松北方多燥寒 人體腠理多致密2.人與自然環(huán)境的統(tǒng)一第二十張,PPT共三十八頁,創(chuàng)作于2022年6月人與社會環(huán)境的統(tǒng)一社會特征政治經(jīng)濟(jì)、文化經(jīng)濟(jì) 社會安全人的精神較好,生活有規(guī)律,抗病力較強(qiáng) 社會動亂人的精神較差,生活無規(guī)律,抗病力下降人群特征年齡、性別、婚姻、 風(fēng)俗、宗教、信仰生活行為方

7、式第二十一張,PPT共三十八頁,創(chuàng)作于2022年6月(二)辨證論治辨證論治是中醫(yī)認(rèn)識疾病和治療疾病的基本原則第二十二張,PPT共三十八頁,創(chuàng)作于2022年6月病疾病,概括了某一種疾病發(fā)生發(fā)展及其變化全過程的規(guī)律。 癥癥狀,是單一的臨床表現(xiàn),它表現(xiàn)于疾病的任何階段,是辨病辨證的基本依據(jù)。第二十三張,PPT共三十八頁,創(chuàng)作于2022年6月證證候,是指疾病在發(fā)展過程中某一階段的病理概括。它包括疾病的原因(如風(fēng)寒、風(fēng)熱、瘀血、痰飲等)疾病的部位(如表、里、某臟、某腑、某條經(jīng)絡(luò)等)疾病的性質(zhì)(如寒、熱等)邪正關(guān)系(如虛、實(shí)等)反映了疾病發(fā)展過程中,該階段病理變化的全面情況。第二十四張,PPT共三十八頁,

8、創(chuàng)作于2022年6月例:風(fēng)熱表證 病位:表淺 表淺 病因:外感風(fēng)熱邪氣 外感風(fēng)寒邪氣 病性:熱證 寒證邪正關(guān)系: 邪氣亢盛、正氣不虛,都屬于實(shí)證風(fēng)寒表證第二十五張,PPT共三十八頁,創(chuàng)作于2022年6月“病”、“證”、“癥”的關(guān)系“癥”是“證”和“病”的辨別和判斷依據(jù)每一種“病” 和“證”都有特定的癥狀同一種“病” 可有幾種不同的“證”同一種“證”也常出現(xiàn)于不同的“病”中 第二十六張,PPT共三十八頁,創(chuàng)作于2022年6月疾 病證候1證候2證候n癥狀2-1癥狀2-2癥狀2-n癥狀1-1癥狀1-2癥狀1-n癥狀n-1癥狀n-2癥狀n-n第二十七張,PPT共三十八頁,創(chuàng)作于2022年6月所以同一“

9、證”(風(fēng)熱證)分別出現(xiàn)于感冒、頭痛、咳嗽三種病中而同一種“感冒”病,有時會表現(xiàn)為 “風(fēng)寒證”,所以“感冒”病則有“風(fēng)熱證”、“風(fēng)寒證”的不同病例1:惡寒發(fā)熱,咽痛,口干口渴,舌紅,苔黃,脈數(shù)病名:感冒證型:風(fēng)熱證病例2:頭痛劇烈伴惡寒發(fā)熱,口干口渴,咽痛,舌紅,苔黃、脈數(shù)病名:頭痛 證型:風(fēng)熱證病例3:咳嗽劇烈痰黃伴惡寒發(fā)熱,口干口渴,咽痛,舌紅,苔黃、脈數(shù) 病名:咳嗽 證型:風(fēng)熱證第二十八張,PPT共三十八頁,創(chuàng)作于2022年6月 辨 證分析綜合概括判斷證疾病的原因性質(zhì)部位邪正之間的關(guān)系四診癥狀體征第二十九張,PPT共三十八頁,創(chuàng)作于2022年6月 辨證是決定治療的前提和依據(jù) 論治是治療疾病

10、的方法和手段論治是根據(jù)辨證的結(jié)果 確定相應(yīng)的治療方法第三十張,PPT共三十八頁,創(chuàng)作于2022年6月感冒風(fēng)寒風(fēng)熱辛溫解表辛涼解表麻黃湯銀翹散惡寒重發(fā)熱輕,無汗或少汗鼻流清涕,苔薄白,脈浮緊惡寒輕發(fā)熱重,汗多口渴,咽痛,鼻流濁涕,苔薄黃,脈浮數(shù)第三十一張,PPT共三十八頁,創(chuàng)作于2022年6月辨證論治不同于一般的“對癥治療”不同于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的“辨病治療”是既辨病又辨證重點(diǎn)著眼于 的分辨證第三十二張,PPT共三十八頁,創(chuàng)作于2022年6月在辨證論治的原則指導(dǎo)下 臨床治療時必須理解 “同病異治”和“異病同治”第三十三張,PPT共三十八頁,創(chuàng)作于2022年6月 同病異治是指同一種疾病,由于發(fā)病的時間、地區(qū)以及患者機(jī)體的反應(yīng)性不同,或處于不同的發(fā)展階段,所表現(xiàn)的證不同,因而采用不同治法 因時、因地、因人制宜第三十四張,PPT共三十八頁,創(chuàng)作于2022年6月例:同一種疾病,季節(jié)不同,證治各異 以感冒為例冬季以風(fēng)寒表實(shí)證為主表現(xiàn)為鼻流清涕,咳嗽痰稀,惡寒重而發(fā)熱輕,無汗,苔薄白,脈浮緊治以辛溫解表、宣肺散寒的蔥豉湯、荊防敗毒散為主夏季感冒則常兼暑濕表現(xiàn)為鼻流濁涕,咳嗽痰粘,身熱不揚(yáng),汗出不暢,口渴尿赤,苔黃膩,脈濡數(shù)治須清暑祛濕解表,用新加香薷飲、藿香正氣散之類秋季感冒,燥邪居多除一般感冒癥狀外,還可見到鼻咽干燥,干咳無痰,口干舌紅等肺燥陰傷之癥治宜疏風(fēng)清燥,養(yǎng)陰潤肺,用杏蘇散、桑杏湯化裁 第

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