人身保險理賠專業(yè)知識科目

1、人身保險理賠專業(yè)知識科目人身保險按實施方式分為（）。單選題*A、人壽保險、健康保險和人身意外傷害保險B、傳統(tǒng)人身保險和新型人身保險C、個人保險、聯(lián)合保險和團體保險D、強制人身保險和自愿人身保險（正確答案）答案解析:人身保險可以按照保障范圍（人壽即生存、死亡、兩全保險，健康，意外傷害）、保險類型（傳統(tǒng)，新型即分紅、萬能、投資連結(jié)保險）、保障對象（個人、團體、聯(lián)合）、保險期限（短期、1年期、長期）和實施方式（強制、自愿）分類，強制保險是國家通過立法規(guī)定強制實行的人身保險，資源自愿保險是雙方當事人在公平自愿基礎(chǔ)上，自愿締結(jié)保險關(guān)系的人身保險。下列選項中，不屬于萬能型人身保險特點的是（）。單選題*A、

2、兼具投資和保障功能B、交費靈活、收費透明C、通常不設(shè)定最低保證利率，投資收益可以在賬戶價格波動中反映出來（正確答案）D、靈活性咼，保額可調(diào)整答案解析:萬能型保險是包含保險保障功能并設(shè)立有保底投資賬戶的人壽保險，具有以下四個特點：1、兼有投資和保障功能；2、交費靈活、收費透明；3、靈活性咼，保額可調(diào)整；4、通常設(shè)定最低保證利率，定期結(jié)算投資收益。人身保險理賠包括（）。*A、身故理賠（正確答案）B、醫(yī)療理賠（正確答案）C、重大疾病理賠（正確答案）D、失能理賠（正確答案）E、殘疾理賠和長期護理理賠（正確答案）答案解析:人身保險理賠一般包括身故、重大疾病、殘疾、失能、醫(yī)療、長期護理保險理賠。重合同、守

3、信用是人身保險理賠的基本原則，體現(xiàn)了人身保險理賠工作的從實原則。（）判斷題*對錯（正確答案）答案解析:從實原則是壽險理賠作業(yè)應(yīng)當遵循的基本準則，保險事故從實，判定責任從實保險代理人是基于投保人的利益，而保險經(jīng)紀人是基于保險公司的利益。（）判斷題*對錯（正確答案）認可資產(chǎn)減去認可負債的差額指的是（）。單選題*A、保險責任準備金B(yǎng)、實際償付能力（正確答案）C、最低償付能力D、法定償付能力萬能型保險是指包含保險保障功能并至少在一個投資賬戶擁有一定資產(chǎn)價值的人壽保險。（）判斷題*對錯（正確答案）答案解析:萬能型保險是包含保險保障功能并設(shè)立有保底投資賬戶的人壽保險；投連險是指包含保險保障功能并至少在一個

4、投資賬戶擁有一定資產(chǎn)價值的人壽保險，具備萬能險第一、二項特點，靈活性高、賬戶資金可自由轉(zhuǎn)換，通常不設(shè)定最低保證利率。壽險定價的三要素包括（）。*A、預(yù)定死亡率（正確答案）B、預(yù)定利率（正確答案）C、預(yù)定賠付率D、預(yù)定費用率（正確答案）保險責任準備金指保險公司為了承擔未到期責任和處理未決賠款而從保費收入中提存的一種資金準備。（）判斷題*對（正確答案）錯保險公司開業(yè)時最少要有（）人民幣的資本。單選題*A、1億元B、2億元（正確答案）C、5億元D、10億元保險理賠工作中，報案受理的第一項工作是（）。單選題*A、保單信息查詢B、報案信息詢問和記錄（正確答案）C、索賠指導(dǎo)D、案件通報理賠調(diào)查的方法多種多

5、樣，其中以事故發(fā)生現(xiàn)場中與理賠案件有關(guān)的物質(zhì)客體為對象的調(diào)查活動，屬于（）。單選題*A、走訪調(diào)查B、現(xiàn)場勘查（正確答案）C、現(xiàn)場模擬實驗D、咨詢和委托鑒定保險公司根據(jù)已有資料尚不能作出準確的理賠結(jié)論，需進一步明確發(fā)生的事故是否屬于保險責任而向事故的相關(guān)知情人、聯(lián)系人或處理人進行核實取證的工作，屬于（）。單選題*A、理賠報案B、理賠受理C、理賠調(diào)查（正確答案）D、理賠審核保險理賠報案方式多種多樣，除了傳統(tǒng)的營業(yè)網(wǎng)點柜面報案、電話報案及傳真報案外，出現(xiàn)了新型的報案方式，包括（）。*A、網(wǎng)上報案（正確答案）B、微信報案（正確答案）C、郵件報案（正確答案）D、移動終端報案（正確答案）下列情形中，保險金

6、只能作為被保險人的遺產(chǎn)，由保險人依照中華人民共和國繼承法的規(guī)定履行給付保險金義務(wù)的有（）。*A、沒有指定受益人，或者受益人指定不明無法確定的（正確答案）B、受益人先于被保險人死亡，沒有其他受益人的（正確答案）C、受益人依法喪失受益權(quán)或者放棄受益權(quán)，沒有其他受益人的（正確答案）D、受益人與被保險人在同一事件中死亡，且不能確定死亡先后順序的，推定受益人死亡在先的（正確答案）保險事故發(fā)生后，將保險事故情況報警的行為即為保險理賠報案。（）判斷題*對錯（正確答案）保險金申請人是享有保險金請求權(quán)的人，即受益人本人或其監(jiān)護人。（）判斷題*對（正確答案）錯死亡證明、戶籍注銷證明適用于身故保險金的申請，死亡證明

7、必須是國家衛(wèi)生行政部門規(guī)定的醫(yī)療機構(gòu)、公安部門或其他有權(quán)機構(gòu)出具的，未能提供上述特定機構(gòu)出具的死亡證明，須提供戶籍注銷證明。（）判斷題*對（正確答案）錯由調(diào)查主管或上級調(diào)查人對調(diào)查報告和調(diào)查材料進行審核，作出是否同意，是否需補充調(diào)查或重新調(diào)查的決定，屬于調(diào)查作業(yè)基本流程中的（）。單選題*A、證據(jù)收集和提取B、證據(jù)審查和保管C、撰寫調(diào)查報告D、審核調(diào)查報告（正確答案）保險理賠報案人的身份具有明確的限制，報案人只能是投保人、被保險人或受益人，被保險人的親屬或朋友、保險公司的業(yè)務(wù)員不可以充當報案人。（）判斷題*對錯（正確答案）當理賠案件進入保險金給付環(huán)節(jié)時，對于屬于保險責任的，保險公司應(yīng)在與被保險人

8、或者受益人達成賠償或者給付保險金的協(xié)議后（）內(nèi)，履行賠償或者給付保險金義務(wù)。單選題*TOC o 1-5 h zA、3日B、5日C、10日（正確答案）D、30日下列選項中，不屬于比例再保險的是（）。單選題*A、成數(shù)再保險B、溢額再保險C、險位超賠再保險（正確答案）D、成數(shù)和溢額混合再保險理賠人員根據(jù)保險金申請人提供的索賠資料，結(jié)合投保單、健康告知、財務(wù)告知、體檢資料、保單變更情況和既往賠付情況，對賠案進行審核，作出理賠結(jié)論并確定賠付金額，我們把這一過程稱為（）。單選題*A、理賠報案B、理賠受理C、理賠調(diào)查D、理賠審核（正確答案）以一次事故所發(fā)生的賠款總額來確定自負責任額和分保責任額的再保險方式是

9、（）。單選題*A、溢額再保險B、險位超賠再保險C、賠付率超賠再保險D、事故超賠再保險（正確答案）理賠審核結(jié)論大致可分為（）。*A、正常賠付（正確答案）B、協(xié)議賠付（正確答案）C、拒絕賠付（正確答案）D、解除保險合同（正確答案）根據(jù)分保安排分類，再保險可分為（）。*A、比例再保險B、非比例再保險C、臨時再保險（正確答案）D、合約再保險（正確答案）E、預(yù)約再保險（正確答案）審核申請人資格，主要應(yīng)該審核申請人是否是保單指定的受益人或是依法享有保險金請求權(quán)的人，以及核實所有保險金權(quán)益人身份及受益份額，確保所有權(quán)益人主張權(quán)益。（）判斷題*對（正確答案）錯理賠案卷的整理應(yīng)關(guān)注案卷的完整性和查閱的便捷性。（

10、）判斷題*對（正確答案）錯未發(fā)生保險事故，被保險人或者受益人謊稱發(fā)生了保險事故，向保險人提出賠償或者給付保險金請求的，保險人不得解除保險合同。（）判斷題*對錯（正確答案）再保險合同中的雙方權(quán)利保障條款，主要是說原保險人與再保險人在保險費的獲得、賠款處理、對受損標的的施救措施、向第三者追償、保險仲裁或訴訟等方面有著共同的利益。（）判斷題*對錯（正確答案）理賠實際工作中經(jīng)常運用的殘疾鑒定屬于（）。單選題*A、法醫(yī)臨床鑒定（正確答案）B、法醫(yī)病理鑒定C、法醫(yī)物證鑒定D、痕跡司法鑒定若被保險人為無民事行為能力或限制行為能力人，失能保險的理賠申請人是（）。單選題*A、投保人B、受益人C、法定監(jiān)護人（正確

11、答案）D、被保險人本人在人身保險中，身故理賠包括（）。*A、疾病身故（正確答案）B、意外身故（正確答案）C、自殺身故（正確答案）D、宣告死亡（正確答案）答案解析：身故類型可以分為疾病身故、意外身故、自殺身故和宣告死亡（人身保險理賠P6）受益人與被保險人在同一事件中死亡，且不能確定死亡先后順序的，推定被保險人死亡在先。（）判斷題*對錯（正確答案）司法鑒定機構(gòu)和司法鑒定人員，必須由省級人民政府司法行政部門審核，編入鑒定人和鑒定機構(gòu)名冊并公告。（）判斷題*對（正確答案）錯關(guān)于疾病身故，在保險理賠時應(yīng)該重點關(guān)注（）。單選題*A、是否違反如實告知義務(wù)（正確答案）B、職業(yè)類別C、遺書、遺囑等書面材料D、投

12、保經(jīng)歷身故理賠以被保險人的死亡為保險事故，保險人依據(jù)合同約定，審核認定保險責任并給付一定的保險金額。（）單選題*A、正確（正確答案）B、錯誤重大疾病的理賠申請人一般是（）。單選題*A、投保人B、指定受益人C、法定監(jiān)護人D、被保險人本人（正確答案）暫時喪失全部或部分勞動能力、身體器官機能，不被認為是殘疾。（）單選題*A、正確（正確答案）B、錯誤目前市場上主要的醫(yī)療保險模式有（）。*A、全民保險模式（正確答案）B、社會保障模式（正確答案）C、商業(yè)保險模式（正確答案）D、儲蓄保險模式（正確答案）日常生活活動簡稱為ADL,應(yīng)用最廣泛的標準化的PADL評定方法是（）。單選題*A、Barthel指數(shù)（正確

13、答案）B、Katz指數(shù)C、PULSESD、修訂的Kenny自理評定長期護理保險理賠的申請人一般是（）。單選題*A、投保人B、受益人C、法定監(jiān)護人D、被保險人本人（正確答案）身故類保險合同的除外責任包括（）。*A、投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害（正確答案）B、被保險人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強制措施（正確答案）C、被保險人主動吸食或者注射毒品（正確答案）D、被保險人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛，或者駕駛無合法有效行駛證的機動車（正確答案）E、核爆炸、核輻射或者核污染（正確答案）長期護理保險（LTC）是為因年老、疾病或傷殘而需要長期照顧的被保險人提供護理服務(wù)費用補償?shù)慕】当ｋU。（）判

14、斷題*對（正確答案）錯被保險人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強制措施，屬于重大疾病保險的除外責任。（）判斷題*對（正確答案）錯長期護理保險理賠起源于（）。單選題*A、美國（正確答案）B、日本C、法國D、德國只有投保人故意的違法行為才屬于法定的除外責任。投保人的故意而合法的行為（如執(zhí)行死刑），或過失而違法的行為（如誤傷而致死），也都屬于法定的除外責任。（）判斷題*對錯（正確答案）ADL提出至今已出現(xiàn)了大量的評定方法。常用的標準化的PADL評定方法有（）。*A、Barthel指數(shù)（正確答案）B、Katz指數(shù)（正確答案）C、PULSES（正確答案）D、修訂的Kenny自理評定（正確答案）被保險人在保

15、險合同成立或者合同效力恢復(fù)之日起（）內(nèi)自殺，但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外。單選題*TOC o 1-5 h zA、1年B、2年（正確答案）C、3年D、5年投保人故意造成被保險人死亡、傷殘或者疾病的，保險人不承擔給付保險金的責任，投保人不退還保險單的現(xiàn)金價值。（）判斷題*對錯（正確答案）下列關(guān)于保險醫(yī)學(xué)說法不正確的是（）。單選題*A、保險醫(yī)學(xué)的研究對象是參加了人身保險并且發(fā)生保險事故的這一特定群體B、保險醫(yī)學(xué)的研究內(nèi)容主要包括人身保險經(jīng)營中的危險選擇和危險測算，傷殘鑒定，保險金的給付調(diào)查、死亡調(diào)查等C、保險醫(yī)學(xué)是根據(jù)患者的病變部位、性質(zhì)、嚴重程度，而制定不同的治療、護理方案、評估預(yù)后，

16、并通過心理干預(yù)增強患者的治療信心（正確答案）D、保險醫(yī)學(xué)為了能夠保障賠償結(jié)果的準確性，保險公司往往采用調(diào)查、咨詢、傷殘鑒定等方式，而上述所產(chǎn)生的費用由保險公司承擔診斷單基因病的首選方法是（）。單選題*A、細胞遺傳學(xué)的檢查B、生物化學(xué)檢查（正確答案）C、基因診斷D、系譜分析根據(jù)遺傳性疾病發(fā)生原因、部位，遺傳的方式可以分為（A、單基因遺傳?。ㄕ_答案）B、多基因遺傳?。ㄕ_答案）C、染色體?。ㄕ_答案）D、線粒體遺傳?。ㄕ_答案）E、體細胞遺傳?。ㄕ_答案）ICD分類依據(jù)疾病的4個主要特征，即病因、解剖部位、病理及臨床表現(xiàn)。（）判斷題*對（正確答案）錯“重癥肌無力”保險醫(yī)學(xué)的定義是指一種自身免疫性

17、的神經(jīng)與肌肉接頭功能障礙，導(dǎo)致肌力和骨骼肌的易疲勞性，與神經(jīng)肌肉接頭膽堿能受體的抗體產(chǎn)生有關(guān)。（）判斷題*對錯（正確答案）保險醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)關(guān)系緊密，但保險醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間也存在本質(zhì)區(qū)別，兩者的區(qū)別包括（）。*A、研究對象不同（正確答案）B、研究目的不同（正確答案）C、研究內(nèi)容不同（正確答案）D、研究方法不同（正確答案）E、對成本的考量不同（正確答案）保險醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)關(guān)系緊密，二者同屬醫(yī)學(xué)范疇，但是保險醫(yī)學(xué)側(cè)重于理論研究而臨床醫(yī)學(xué)側(cè)重于實踐應(yīng)用。（）判斷題*對錯（正確答案）保險醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)關(guān)系緊密，下列說法不正確的是（）。單選題*A、二者同屬醫(yī)學(xué)范疇B、二者相輔相成C、二者均屬于應(yīng)用醫(yī)學(xué)

18、D、二者對重大疾病的定義的使用相同（正確答案）下列關(guān)于先天性疾病與遺傳疾病說法不正確的是（）。單選題*A、先天性疾病是指出生時已經(jīng)出現(xiàn)的疾病，它可能是遺傳病引起，也可能是因為妊娠早期某些理化和生物因素所致B、遺傳性疾病是指因一種或多種遺傳基因缺陷導(dǎo)致的疾病，有的在出生時表現(xiàn)出來，也有的隨著生長發(fā)育表現(xiàn)出來C、先天性疾病與遺傳性疾病均涉及環(huán)境因素和遺傳因素（正確答案）D、存在某些疾病，它們既是先天性又是遺傳性疾病保險醫(yī)學(xué)是一門運用醫(yī)學(xué)知識，對保險標的所發(fā)生的保險事故進行研判，最終確定賠償結(jié)果，并對理賠風(fēng)險進行有效管控的學(xué)科，它是醫(yī)學(xué)知識在核保和理賠工作中的應(yīng)用和實踐。（）判斷題*對（正確答案）錯

19、病傷會帶來經(jīng)濟損失，其中掛號、檢查、藥物、換藥、注射、住院、手術(shù)、特護等費用屬于（）。單選題*A、病傷的直接醫(yī)療花費（正確答案）B、病傷的間接醫(yī)療花費C、病傷引起社會生產(chǎn)損失D、病傷引起社會財富的損失某保險合同條款約定“對保險事故所致合理醫(yī)療費用100元以上部分，按80%賠付”，若客戶花費1000元醫(yī)療費，則實際賠付（）。單選題*TOC o 1-5 h zA、800元B、720元（正確答案）C、700元D、620元慢性支氣管炎理賠審核重點與支氣管哮喘理賠審核重點相近，應(yīng)重點關(guān)注（）。*A、醫(yī)療費（正確答案）B、住院天數(shù)（正確答案）C、是否為投保前疾?。ㄕ_答案）D、康復(fù)情況“體征”是指醫(yī)生通過

20、檢查病人發(fā)現(xiàn)的具有診斷意義的征候。（）判斷題*對（正確答案）錯等待期通常適用于第一個保單年度，即便是一年期可續(xù)保產(chǎn)品，續(xù)保年度一般也不再有等待期。但保單失效后復(fù)效，等待期通常要重新計算。（）判斷題*對（正確答案）錯血清抗一HAVIgM陽性可確診為（）。單選題*A、急性肝炎B、慢性肝炎C、急性甲型肝炎（正確答案）D、丙型肝炎慢性支氣管炎是指除外慢性咳嗽的其他各種原因后，患者每年慢性咳嗽、咳痰三個月以上，并連續(xù)二年以上。（）單選題*A、正確（正確答案）B、錯誤下列關(guān)于急性肝炎的說法不正確的是（）。單選題*A、潛伏期在1545天之間，平均25天，總病程24個月B、整個病程分為黃疸前期、黃疸期、恢復(fù)期

21、三個階段C、急性肝炎時，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）會升高，若血清AST明顯增高，常表示肝細胞嚴重壞死D、急性肝炎根據(jù)肝損害程度臨床可分為輕度、中度和重度（正確答案）根據(jù)臨床表現(xiàn)支氣管哮喘的病程可分為急性發(fā)作期和臨床緩解期。（）判斷題*對錯（正確答案）通常臨床上把疾病分為（）。*A、器質(zhì)性疾病（正確答案）B、功能性疾病（正確答案）C、先天性疾病D、遺傳性疾病確診消化性潰瘍最直接的方法是（）。單選題*A、內(nèi)鏡檢查（正確答案）B、X線鋇餐檢查C、幽門螺旋桿菌（HP）感染的檢測D、胃液分析子宮肌瘤診斷方法多樣，其中最為常用的輔助診斷方法是（）。單選題*A、超聲檢查（正確答案）B、診斷性刮宮C、宮腔鏡檢

22、查D、磁共振檢查下列關(guān)于新糖尿病診斷標準說法正確的有（）。*A、正常人血糖的參考值：空腹血糖（FPG）6.1mmol/L，且餐后2小時血糖（2hPG）7.8mmol/L（正確答案）B、有典型糖尿病癥狀者，任意血糖Nll.lmmol/L或空腹血糖（FPG）刃.Ommol/L，為糖尿病患者（正確答案）C、有典型糖尿病癥狀者，任意血糖7.0mmol/L或空腹血糖（FPG）刃.Ommol/L，為糖尿病患者D、空腹血糖（FPG）在6.16.9mmol/L之間的為空腹血糖損傷（IFG），餐后2h血糖（2hPG）在7.811.1mmol/L之間的為糖耐量損傷（IGT）（正確答案）胃空腸吻合術(shù)是我國治療潰瘍病

23、常用的手術(shù)方法，多年來臨床經(jīng)驗證明療效比較滿意。（）判斷題*對錯（正確答案）原發(fā)性高血壓是一種以血壓升高為主要臨床表現(xiàn)而病因尚未明確的獨立疾病，而繼發(fā)性高血壓則是發(fā)于某種疾病，暫時性或持久性的血壓升高僅是該種疾病的臨床表現(xiàn)之一，該疾病為高血壓的病因。（）判斷題*對（正確答案）錯正常人的靜息血壓范圍為收縮壓（）、舒張壓（）。單選題*A、100-140mmHg；60-90mmHg（正確答案）B、140-159mmHg；90-99mmHgC、160-179mmHg；100-109mmHgD、180-199mmHg；110-119mmHg子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤，又稱子宮纖維瘤、子

24、宮平滑肌瘤。多數(shù)患者無癥狀，僅在盆腔檢查或超聲檢查時偶被發(fā)現(xiàn)。（）判斷題*對（正確答案）錯胰島素治療的最大不良反應(yīng)為（）。單選題*A、腎功能障礙B、視力下降C、低血糖（正確答案）D、低血壓消化性潰瘍的臨床表現(xiàn)為上腹疼痛，其特點為（）。*A、長期性（正確答案）B、周期性（正確答案）C、節(jié)律性（正確答案）D、突發(fā)性消化性潰瘍主要指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，故又稱胃、十二指腸潰瘍。（）判斷題*對（正確答案）錯大多數(shù)精神疾病的病程遷延、病情波動易復(fù)發(fā)，需要持續(xù)規(guī)則的治療以控制癥狀和預(yù)防復(fù)發(fā)，精神病最主要的治療手段是（）。單選題*A、行為治療B、藥物治療（正確答案）C、工作治療D、心理治療根據(jù)傳播方

25、式、速度及其對人類危害程度的不同，法定傳染病分為甲、乙、丙三類，合計39種傳染病，下列選項中不屬于乙類傳染病的是（）。單選題*A、肺結(jié)核B、病毒性肝炎C、狂犬病D、流行性感冒（正確答案）臨床上精神病患者的異常主要表現(xiàn)為（）。*A、性格改變（正確答案）B、行為異常（正確答案）C、言語異常（正確答案）D、心理障礙為降低不可預(yù)測的風(fēng)險，某些保險產(chǎn)品會把精神病列為除外責任，但精神病人可以作為被保險人。（）判斷題*對錯（正確答案）甲類傳染病也稱為強制管理傳染病，主要包括鼠疫、霍亂和禽流感。（）判斷題*對錯（正確答案）列哪一項不屬于心理障礙（）。單選題*A、強迫癥B、焦慮癥C、神經(jīng)衰弱D、精神分裂癥（正確

26、答案）生物源性地方病的治療手段包括（）。*A、滅殺宿主（正確答案）B、滅殺媒介（正確答案）C、消毒（正確答案）D、預(yù)防接種（正確答案）地方病大致可分為化學(xué)元素性地方病和生物源性地方病兩大類。（）判斷題*對（正確答案）錯職業(yè)病的特點不包括（）。單選題*A、病因模糊（正確答案）B、病因多可定量檢測C、很少出現(xiàn)個別病例D、大多數(shù)職業(yè)病目前尚無特效治療辦法，只能對癥處理，故發(fā)現(xiàn)愈晚，療效愈差在我國，只有符合中華人民共和國職業(yè)病防治法規(guī)定的十大類疾病才能稱為職業(yè)病。（）判斷題*對（正確答案）錯細胞增生并出現(xiàn)異型性，但還不能診斷為惡性的狀況，指的是（）。單選題*A、癌前病變B、非典型增生（正確答案）C、原

27、位癌D、類癌嚴重帕金森病指的是（）。單選題*A、因大腦進行性、不可逆性改變導(dǎo)致智能嚴重衰退或喪失，臨床表現(xiàn)為明顯的認知能力障礙、行為異常和社交能力減退，其日常生活必須持續(xù)受到他人監(jiān)護B、因頭部遭受機械性外力，引起腦重要部位損傷，導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙C、一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)的退行性疾病，臨床表現(xiàn)為震顫麻痹、共濟失調(diào)等（正確答案）D、一組中樞神經(jīng)系統(tǒng)運動神經(jīng)元的進行性變性疾病，包括進行性脊肌萎縮癥、進行性延髓麻痹癥、原發(fā)性側(cè)索硬化癥、肌萎縮性側(cè)索硬化癥腦中風(fēng)后遺癥的人，可能完全喪失自主生活能力，無法獨立完成六項基本日常生活活動中的三項或三項以上。下列屬于六項基本日常生活活動的有（）。*A、自己

28、能夠穿衣及脫衣（正確答案）B、自己從一個房間到另一個房間（正確答案）C、自己上下床或上下輪椅（正確答案）D、自己控制進行大小便（正確答案）E、自己從已準備好的碗或碟中取食物放入口中（正確答案）所謂癌癥的早期發(fā)現(xiàn)，最理想的就是發(fā)現(xiàn)原位癌，這時治療效果極佳。（）判斷題*對（正確答案）錯類癌是一種主要發(fā)生于胃腸道，但又涉及全身多數(shù)器官、生長較緩慢、呈良性或低程度惡性的腫瘤。（）判斷題*對（正確答案）錯癌細胞只出現(xiàn)在上皮層內(nèi)，而未破壞基底膜，或侵入其下的間質(zhì)或真皮組織，更沒有發(fā)生浸潤和遠處轉(zhuǎn)移，是指（）。單選題*A、癌前病變B、非典型增生C、原位癌（正確答案）D、類癌從理賠角度講，重大疾病保險按保障內(nèi)

29、容分類分為（）。*A、標準風(fēng)險型（正確答案）B、特定風(fēng)險型（正確答案）C、單次給付型D、多次給付型嚴重阿爾茨海默病指因大腦進行性、不可逆性改變導(dǎo)致智能嚴重衰退或喪失，臨床表現(xiàn)為明顯的認知能力障礙、行為異常和社交能力減退，其日常生活必須持續(xù)受到他人監(jiān)護，目前尚沒有有效的治療方法。（）判斷題*對（正確答案）錯腦炎或腦膜炎均是由不同病因引起的，最終可導(dǎo)致嚴重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷的感染性疾病，二者的區(qū)別在于腦炎病變累及的是（）。單選題*A、腦實質(zhì)（正確答案）B、硬腦膜C、軟腦膜D、蛛網(wǎng)膜良性腫瘤又稱癌，是指某種組織異常增殖，呈膨脹性或外生性生長，生長速度相對緩慢，常有包膜，與周圍組織邊界清晰，增大后可壓

30、迫器官，影響器官的功能。（）判斷題*對錯（正確答案）腎病可通過尿檢、血檢和儀器檢查等方法幫助診斷，下列選項中不屬于尿檢而屬于血檢方法的是（）。單選題*A、尿常規(guī)B、尿微量白蛋白C、尿素氮（BUN）（正確答案）D、腎臟ECT治療慢性肝功能衰竭失代償期最有效的治療手段是（）。單選題*A、血液透析B、藥物治療C、腎臟移植D、肝移植（正確答案）重疾規(guī)范中定義的主動脈手術(shù)指為治療主動脈疾病，實際實施了開胸或開腹進行的切除、置換、修補病損主動脈血管的手術(shù)。這里的主動脈包括（）。*A、胸主動脈（正確答案）B、胸主動脈及胸主動脈的分支血管C、腹主動脈（正確答案）D、腹主動脈及腹主動脈的分支血管心臟瓣膜手術(shù)在重

31、疾規(guī)范中的定義強調(diào)治療方式須是“開胸”。（）判斷題*對（正確答案）錯重疾規(guī)范定義的嚴重原發(fā)性肺動脈高壓指不明原因的肺動脈壓力持續(xù)性增高，進行性發(fā)展而導(dǎo)致的慢性疾病，已經(jīng)造成永久不可逆性的體力活動能力受限，達到美國紐約心臟病學(xué)會心功能狀態(tài)分級IV級，且靜息狀態(tài)下肺動脈平均壓超過20mmHg（）判斷題*對錯（正確答案）急性心梗除典型臨床表現(xiàn)外，約2/3急性心梗病人發(fā)病前數(shù)天有先兆癥狀，最常見的表現(xiàn)為（）。單選題*A、上腹疼痛B、胸悶憋氣C、心絞痛（正確答案）D、上肢麻木、頭暈糖尿病患者、高血壓患者及65歲以上的老年人都可能是腎病的高危人群。（）判斷題*對（正確答案）錯下列關(guān)于急性或亞急性重癥肝炎描

32、述不正確的是（）。單選題*A、急性重癥肝炎又稱“暴發(fā)性肝炎”或“急性肝衰竭”B、急性重癥肝炎，預(yù)后甚差，病程一般不超過3周C、二者的診斷主要通過實驗室檢查和影像學(xué)檢查D、亞急性重癥肝炎，與急性重癥肝炎治療原則不同，一般可不用住院進行救治（正確答案）可選擇采用冠狀動脈搭橋術(shù)治療的常見疾病有（）A、心絞痛（正確答案）B、急性心肌梗塞（正確答案）C、冠狀動脈嚴重狹窄（正確答案）D、主動脈疾病規(guī)律的血液透析可以從根本上改善和恢復(fù)腎功能。（）判斷題*對錯（正確答案）下列關(guān)于雙目失明的說法不正確的是（）。單選題*A、盲或低視力均指對雙眼而言，若雙眼視力不同，則以視力較好的一眼為準B、如僅有一眼為盲或低視力

33、，而另一眼的視力達到或優(yōu)于0.3,仍屬于視力殘疾范圍（正確答案）C、最佳矯正視力是指以適當鏡片矯正所能達到的最好視力，或以針孔鏡所測得的視力D、視野5度或10度者，不論其視力如何均屬于盲運動性失語的損傷部位為（）。單選題*A、優(yōu)勢側(cè)半球額下回后部（從前上額葉到前頂葉區(qū)域的皮質(zhì)，包括島葉和周圍sylvian皮質(zhì)上緣）（正確答案）B、顳上回后部（顳葉、頂葉后部，枕葉側(cè)面）C、左側(cè)顳葉或頂葉上部（可能是前后語言區(qū)域的聯(lián)系纖維受損）D、發(fā)生在較大的損害傷及左側(cè)半球多個腦回重大器官移植術(shù)指因相應(yīng)器官功能衰竭，已經(jīng)實施了腎臟、肝臟、心臟或肺臟的異體移植手術(shù)。其中臨床中最常見的異體移植是（）。*A、肝移植（

34、正確答案）B、腎移植（正確答案）c、心臟移植D、肺移植再生障礙性貧血診斷標準一般為三低一高，即白細胞、紅細胞、淋巴細胞低；血小板高。（）判斷題*對錯（正確答案）再生障礙性貧血就是指白血病。（）判斷題*對錯（正確答案）治療血液系統(tǒng)疾病、先天性和遺傳性疾病以及多發(fā)性和轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤疾病的最有效的方法是（）。單選題*A、腎臟移植B、血液透析C、造血干細胞移植（正確答案）D、免疫抑制劑根據(jù)覺醒狀態(tài)、意識內(nèi)容及軀體運動喪失的病程演變和腦功能受損的程度與廣度的不同，臨床上通常將昏迷分為（）。*A、淺昏迷（正確答案）B、中度昏迷（正確答案）C、重度昏迷（正確答案）D、腦死亡（正確答案）雙耳失聰按病變性質(zhì)可分

35、為（）。單選題*A、先天性和后天性B、器質(zhì)性和功能性（正確答案）C、遺傳性、感染性、藥物中毒性、外傷性D、暫時性和永久性盲或低視力均指對雙眼而言，若雙眼視力不同，則以視力較好的一眼為準，如僅有一眼為盲或低視力，而另一眼的視力達到或優(yōu)于0.3，則不屬于視力殘疾范圍。（）判斷題*對（正確答案）錯重疾規(guī)范定義的語言能力喪失包括因精神心理因素所致的語言能力喪失。（）判斷題*對錯（正確答案）燒傷總面積在10%-29%之間，或者III度燒傷面積在9%以下的，稱之為（）。單選題*A、輕度燒傷B、中度燒傷（正確答案）C、重度燒傷D、特重燒傷根據(jù)骨折的程度及形態(tài)可將骨折分為（）。單選題*A、閉合性骨折和開放性骨

36、折B、不完全骨折和完全性骨折（正確答案）C、穩(wěn)定骨折和不穩(wěn)定骨折D、青枝骨折和裂縫骨折對于燒傷深度，目前臨床上普遍采用三度四分法，即根據(jù)燒傷的深度分為（）A、I度（正確答案）B、淺II度（正確答案）C、深I(lǐng)I度（正確答案）D、淺III度E、III度（正確答案）重度燒傷是指燒傷總面積在50%以上，或III度燒傷面積在20%以上或已有嚴重并發(fā)癥的燒傷。（）判斷題*對錯（正確答案）粉碎骨折指的是骨折塊碎裂成兩塊以上，屬于不完全性骨折。（）判斷題*對錯（正確答案）組織修復(fù)開始于燒傷早期出現(xiàn)炎癥反應(yīng)時，一般III度的燒傷將（）。單選題*A、依靠自行修復(fù)B、依靠殘存的上皮島融合修復(fù)C、依靠皮膚移植修復(fù)（正

37、確答案）D、無法修復(fù)關(guān)于骨折，下列說法不正確的是（）。單選題*A、青枝骨折多發(fā)于兒童B、輕微骨折可無全身癥狀，嚴重者可能有休克、體溫異常的癥狀C、骨折可通過X線檢查、CT檢查和MRI檢查出來D、畸形、骨擦音和反?；顒邮枪钦鄣娜筇厥獍Y狀，一般來說只有這三種癥狀同時出現(xiàn)，才可診斷為骨折（正確答案）臨床上所稱的燙傷是指熱液或蒸汽等所致的燒傷。（）判斷題*對（正確答案）錯對于電燒傷，在急救時應(yīng)該立即切斷電源，不可在未切斷電源時去接觸患者，以免自身被電擊傷害，同時進行人工呼吸、心外按壓等處理，并及時轉(zhuǎn)送至就近醫(yī)院進一步處理。（）判斷題*對（正確答案）錯根據(jù)燒傷的病理生理反應(yīng)，其病程演化過程可分為（）。

38、*A、急性滲出期（正確答案）B、感染期（正確答案）C、加重期D、修復(fù)期（正確答案）關(guān)于橈骨頭骨折，說法正確的是（）。單選題*A、橈骨頭傾斜3060度者，可手法復(fù)位（正確答案）B、橈骨頭傾斜3060度者，必須切開復(fù)位C、橈骨頭骨折又被稱為前臂骨折D、橈骨頭骨折常見并發(fā)癥為骨折畸形愈合、前臂旋轉(zhuǎn)功能障礙、感染下列關(guān)于跟腱斷裂的說法不正確的是（）。單選題*A、與其它類型的肌腱斷裂相比，跟腱斷裂主要發(fā)生于年輕人中B、皮質(zhì)激素的使用是引起跟腱斷裂的常見因素（正確答案）C、跟腱斷裂的臨床表現(xiàn)是行走困難及推進無力D、跟腱斷裂查體最初表現(xiàn)為跟腱后方凹陷常見部位的骨折主要有（）A、鎖骨骨折（正確答案）B、肱骨骨

39、折（正確答案）C、橈骨、尺骨骨折（正確答案）D、股骨骨折（正確答案）E、脛骨、腓骨骨折（正確答案）軟組織損傷按照損傷方式可分為扭傷、挫傷、碾壓傷。（）判斷題*對（正確答案）錯跟腱斷裂患者若對于功能恢復(fù)預(yù)期不高，可采用非手術(shù)方案治療。（）判斷題*對（正確答案）錯迄今為止診斷半月板損傷、交叉韌帶斷裂等陽性敏感率和準確率最高的檢查手段是（）。單選題*A、膝關(guān)節(jié)鏡檢查B、X線檢查C、MRI檢查（正確答案）D、CT檢查下列關(guān)于半月板損傷的治療方法中，屬于保守治療方案的有（）。*A、膏藥治療（正確答案）B、理療（正確答案）C、針灸（正確答案）D、手術(shù)修復(fù)對于跟腱斷裂的影像學(xué)檢查中，超聲檢查（）。單選題*A

40、、可發(fā)現(xiàn)跟腱斷裂，確診跟腱斷裂部分斷裂最為有效B、可用來評價兩個肌腱斷端之間的距離（正確答案）C、可用來判斷是否有跟腱附著部位的急性撕脫骨折D、可用來判斷跟腱斷裂的原因大多數(shù)較穩(wěn)定或嬰兒、兒童鎖骨骨折可在門診保守治療。（）判斷題*對（正確答案）錯X線平片可用來判斷是否伴有跟腱附著部位的急性撕脫骨折。（）判斷題*對（正確答案）錯下列關(guān)于顱骨骨折說法不正確的是（）。單選題*A、顱骨骨折是指顱骨受暴力作用所致顱骨結(jié)構(gòu)改變B、顱骨骨折可發(fā)生于顱骨任何部位，以頂骨最多，額骨次之C、顱骨骨折的傷者，都合并嚴重的腦損傷（正確答案）D、沒有顱骨骨折的傷者，可能存在嚴重的腦損傷下列關(guān)于原發(fā)性腦干損傷說法不正確的

41、是（）。單選題*A、原發(fā)性腦干損傷屬于原發(fā)性腦損傷B、其臨床表現(xiàn)為受傷當時立即昏迷，昏迷程度較深，持續(xù)時間較長C、MRI檢查是診斷腦干損傷最為理想的方法，特別適用于早期病情危重的患者（正確答案）D、輕度腦干損傷可按照腦挫裂傷處理原則進行處理顱腦損傷可分為（）。*A、頭皮損傷（正確答案）B、腦炎C、顱骨損傷（正確答案）D、腦損傷（正確答案）顱腦損傷是一種常見外傷，占全身損傷的15%20%，僅次于四肢損傷，可單獨存在，也可與身體其他部位的損傷復(fù)合存在。（）判斷題*對（正確答案）錯腦震蕩屬于繼發(fā)性顱腦損傷。（）判斷題*對錯（正確答案）下列選項中，屬于繼發(fā)性腦損傷的有（）。單選題*A、腦震蕩B、腦水腫

42、（正確答案）C、腦挫裂傷D、原發(fā)性腦干損傷下列選項中，屬于原發(fā)性腦損傷的有（）。*A、腦震蕩（正確答案）B、彌散性軸突損傷（正確答案）C、腦水月中D、腦挫裂傷（正確答案）E、原發(fā)性腦干損傷（正確答案）頭皮損傷指暴力作用于頭皮造成的損傷（）判斷題*是原發(fā)性顱腦損傷中最常見的一種對（正確答案）錯顱蓋骨折無需特殊治療，而需要著重處理合并的腦損傷和其他并發(fā)癥，顱底骨折的治療原則是手術(shù)復(fù)位。（）判斷題*對錯（正確答案）按損傷發(fā)生的時間和類型，可將腦損傷劃分為（）。單選題*A、原發(fā)性顱腦損傷和繼發(fā)性顱腦損傷（正確答案）B、閉合性顱腦損傷和開放性顱腦損傷C、原發(fā)性腦干損傷和繼發(fā)性腦干損傷D、輕、中、重、特重

43、四型腦損傷血胸的臨床表現(xiàn)與出血量、速度和個人體質(zhì)有關(guān)，一般而言，中量血胸是指出血量為（）。單選題*A、小于500毫升B、小于1000毫升C、500毫升1000毫升（正確答案）D、1000毫升以上在人身保險中，一般規(guī)定法醫(yī)學(xué)鑒定時機是受傷之日起（）后才能進行評定。單選題*A、60天Bs180天（正確答案）C、270天D、360天燒傷復(fù)合傷的臨床特點包括（）A、燒傷創(chuàng)面復(fù)雜，污染重（正確答案）B、休克發(fā)生率高，休克的因素更為復(fù)雜，休克嚴重，治療困難（正確答案）C、易于并發(fā)感染（正確答案）D、易于并發(fā)臟器功能衰竭，嚴重者可發(fā)生多臟器功能衰竭（正確答案）復(fù)合傷就是指多發(fā)傷，是指有兩種或兩種以上的致傷因

44、素造成解剖部位或臟器損傷。（）判斷題*對錯（正確答案）在人身意外傷殘的評定中，所有的傷殘評定機構(gòu)出具的鑒定報告都可以作為承保理賠的有效依據(jù)。（）判斷題*對錯（正確答案）事故的寄與度，用以確定人身傷害賠償中，致害因素與傷害結(jié)果之間的關(guān)系及其參與程度。（）判斷題*對（正確答案）錯下列選項中不屬于燒傷復(fù)合傷的是（）。單選題*A、燒傷復(fù)合骨關(guān)節(jié)損傷B、放燒復(fù)合傷（正確答案）C、燒傷復(fù)合顱腦損傷D、燒傷復(fù)合胸部損傷根據(jù)外傷在不良后果發(fā)生中的原因力大小，損傷參與度可分為6級，其中C級表示（）。單選題*A、不良后果絕大部分由自身疾病或殘疾造成，外傷在后果中作用輕微B、不良后果主要由自身殘疾或疾病造成，外傷在

45、后果起占次要作用（正確答案）C、不良后果由外傷與自身疾病共同作用導(dǎo)致D、不良后果主要由外傷所致，自身因素起次要作用法醫(yī)學(xué)鑒定的內(nèi)容包括（）。*A、病理學(xué)鑒定（正確答案）B、臨床學(xué)鑒定（正確答案）C、物證學(xué)鑒定（正確答案）D、精神病鑒定（正確答案）E、毒物學(xué)鑒定（正確答案）胸膜腔積血成血胸，與氣胸同時存在稱為血氣胸，胸腔積血主要來源于心臟、胸內(nèi)大血管及其分支、胸壁、肺組織和心包血管出血。（）判斷題*對（正確答案）錯保險利益，也稱可保利益，是指投保人或者被保險人對其所投保的保險標的具有的法律上承認的利益。下列選項中不屬于保險利益特征的是（）。單選題*A、與時間有關(guān)的利益B、不確定的利益（正確答案）

46、C、合法的利益D、確定的利益保險合同訂立時，保險人的核心義務(wù)是（）。單選題*A、明確說明（正確答案）B、如實告知C、棄權(quán)與禁止反言D、保證最大誠信原則在保險法中具體體現(xiàn)為（）。*A、明確說明（正確答案）B、如實告知（正確答案）C、棄權(quán)與禁止反言（正確答案）D、保證（正確答案）保險法的調(diào)整對象是保險法所規(guī)范的社會關(guān)系，即保險關(guān)系。（）判斷題*對（正確答案）錯前因?qū)儆诒ｋU責任范圍，后因雖不在保險責任范圍內(nèi)，但后因是前因?qū)е碌谋厝唤Y(jié)果，保險人不負責賠償。（）判斷題*對錯（正確答案）民法和現(xiàn)代保險法的基本原則，被尊稱為“帝王條款”的是（）。單選題*A、保險利益原則B、近因原則C、最大誠信原則（正確答案

47、）D、損失補償原則下列選項中，不屬于保險合同主體的是（）。單選題*A、保險合同當事人B、保險合同關(guān)系人C、保險合同輔助人D、保險利益（正確答案）保險合同的有效，是指保險合同具有法律效力并受國家法律保護。按照保險合同訂立的一般原則，保險合同的有效必須具備的要件包括（）。*A、合同主體必須具有保險合同的主體資格（正確答案）B、當事人意思表示一致（正確答案）C、客體合法（正確答案）D、合同內(nèi)容合法（正確答案）棄權(quán)與禁止反言，它主要是約束保險合同中投保人與被保險人的規(guī)則。（）判斷題*對錯（正確答案）近因，是指造成保險標的損失最直接、起決定性作用的原因。（）判斷題*對（正確答案）錯人壽保險的被保險人或受

48、益人向保險人請求給付保險金的訴訟時效期間為（），自其知道或應(yīng)當知道保險事故發(fā)生之日計算。單選題*TOC o 1-5 h zA、2年B、3年C、4年D、5年（正確答案）保險法第十六條規(guī)定，合同解除權(quán)，自保險人知道解除事由之日起，超過（）不行使而消滅。單選題*TOC o 1-5 h zA、5日B、7日C、30日（正確答案）D、60日下列選項中關(guān)于投保人的如實告知義務(wù)理解正確的有（）。*A、在我國的保險實務(wù)中采取的是詢問回答告知方式（正確答案）B、如果投保人故意隱瞞事實，不履行如實告知義務(wù)，保險人有權(quán)解除合同；對于合同解除前發(fā)生的保險事故可不承擔賠償或給付保險金責任，也不退還保險費（正確答案）C、因

49、重大過失、疏忽所致，保險人有權(quán)解除合同；對于合同解除前發(fā)生的保險事故可不承擔賠償或給付保險金責任，但應(yīng)當退還保險費（正確答案）D、體檢能夠替代如實告知義務(wù)保險人的說明內(nèi)容既包括對保險合同內(nèi)容的一般說明義務(wù)還包括對免責條款的明確說明義務(wù)。（）判斷題*對（正確答案）錯人壽保險合同生效滿兩年之后，就成為無可爭議的文件，保險人不能再以投保人在投保時違反最大誠信原則，沒有履行告知義務(wù)等理由主張保險合同自始無效。（）判斷題*對（正確答案）錯申請人提出理賠后，保險公司如果認為需補交有關(guān)的證明和資料，應(yīng)當及時一次性通知對方；材料齊全后，保險公司應(yīng)當及時作出核定，情形復(fù)雜的，應(yīng)當在（）內(nèi)作出核定，并將核定結(jié)果書

50、面通知對方。單選題*TOC o 1-5 h zA、3日B、10日C、15日D、30日（正確答案）下列情形中，被保險人死亡后，保險金可作為被保險人的遺產(chǎn)，由保險人依照繼承法的規(guī)定履行給付保險金的義務(wù)（）。*A、未指定受益人的（正確答案）B、受益人指定不明無法確定的（正確答案）C、受益人先于被保險人死亡且沒有其他受益人的（正確答案）D、受益人依法喪失受益權(quán)或者放棄受益權(quán)，且沒有其他受益人的（正確答案）保險事故發(fā)生后，投保人、被保險人或受益人首先要立即向保險公司報案，然后提出理賠請求。對不屬于保險責任的，保險公司應(yīng)當自作出核定之日起30日內(nèi)發(fā)出拒賠通知書并說明理由。（）判斷題*對錯（正確答案）保險事

51、故發(fā)生后，投保人、被保險人或受益人首先要立即向保險公司報案，然后提出理賠請求。對不屬于保險責任的，保險公司應(yīng)當自作出核定之日起30日內(nèi)發(fā)出拒賠通知書并說明理由。（）判斷題*對（正確答案）錯監(jiān)護是為監(jiān)督和保護無民事行為能力人和限制民事行為能力人的合法權(quán)益而設(shè)立的一種民事法律制度。監(jiān)護關(guān)系成立的要件不包括（）。單選題*A、被監(jiān)護人須為無民事行為能力人或限制民事行為能力人B、監(jiān)護人必須與被監(jiān)護人存在血緣關(guān)系（正確答案）C、監(jiān)護人須為完全民事行為能力人D、監(jiān)護人的職責是由法律規(guī)定的，而不能由當事人約定理賠證據(jù)具有與民事證據(jù)相同的屬性，其中（）是證據(jù)三大基本屬性中最重要最本質(zhì)的屬性。單選題*A、主觀性B

52、、真實性（正確答案）C、關(guān)聯(lián)性D、合法性在審核證據(jù)的真實性時，主要是（）。單選題*A、查實原件、原物的真實性以及核對復(fù)印件和復(fù)制品（正確答案）B、審查判斷證據(jù)與出險事實有無聯(lián)系C、審查判斷收集證據(jù)的程序是否合法D、審查判斷證據(jù)是否具備法定形式，手續(xù)是否完備證據(jù)的種類是指法律規(guī)定證據(jù)的不同表現(xiàn)形式，理賠實踐的證據(jù)主要是指（）單選題*A、受益人提交或公司調(diào)查獲取的資料（正確答案）B、當事人的陳述C、視聽資料D、證人證言審核證據(jù)的合法性時，主要的審查項目不包括（）。單選題*A、審查出具證據(jù)的主體是否合法B、審查判斷證據(jù)是否具備法定形式，手續(xù)是否完備C、審查判斷收集證據(jù)的程序是否合法D、原件、原物真實

53、性查實（正確答案）理賠證據(jù)屬于民事證據(jù)的范疇，因此，理賠證據(jù)應(yīng)具有民事證據(jù)的相同屬性包括（）。*A、主觀性B、真實性（正確答案）C、關(guān)聯(lián)性（正確答案）D、合法性（正確答案）理賠證據(jù)審核過程除須遵照步驟進行外，還須采用科學(xué)方法，理賠證據(jù)審核應(yīng)采用的主要方法包括（）。*A、直接甄別法（正確答案）B、綜合分析法（正確答案）C、調(diào)查勘驗法（正確答案）D、詢問質(zhì)證法（正確答案）理賠證據(jù)是指保險金申請人提交或保險人通過調(diào)查等渠道獲取，能夠證明索賠相關(guān)事項真實性的各種資料。（）判斷題*對（正確答案）錯無證據(jù)即無核定，證據(jù)是理賠結(jié)論的基礎(chǔ)。（）判斷題*對（正確答案）錯理賠證據(jù)審核是對證據(jù)內(nèi)容、形式、來源等審查

54、核實。證據(jù)審核的目的是鑒別真?zhèn)危_保理賠結(jié)論正確性。（）判斷題*對（正確答案）錯綜合分析法在理賠證據(jù)的審核中，最為直觀高效，一般在初次凈化、篩選和淘汰證據(jù)時應(yīng)用較為廣泛。（）判斷題*對錯（正確答案）下列選項中，關(guān)于間接證據(jù)說法不正確的是（）。單選題*A、間接證據(jù)是指不能單獨或者直接證明案件事實，必須與其他證據(jù)結(jié)合起來，共同證明案件事實的證據(jù)B、單獨的間接證據(jù)不能證明案件事實C、但是幾個間接證據(jù)聯(lián)合起來，相互印證，其證明力可以達到與直接證據(jù)相當?shù)淖C明力D、無論是單獨的間接證據(jù)還是幾個間接證據(jù)聯(lián)合起來，都不具有證明力（正確答案）下列選項中，關(guān)于證據(jù)證明力大小說法不正確的是（）。單選題*A、原始證據(jù)

55、的證明力優(yōu)于傳來證據(jù)B、直接證據(jù)證明力一般大于間接證據(jù)C、國家機關(guān)、社會團體依職權(quán)制作的公文書證證明力一般大于其他書證D、物證、檔案、鑒定意見、勘驗筆錄或者經(jīng)過公證、登記的書證，其證明力一般大于國家機關(guān)、社會團體依職權(quán)制作的公文書證（正確答案）對于以下證據(jù)，不能單獨作為理賠處理證據(jù)的有（）。*A、未成年人所作的與其年齡和智力不相當?shù)淖C言（正確答案）B、與案件事實有關(guān)聯(lián)，查證屬實后的傳來證據(jù)C、國家機關(guān)、社會團體依職權(quán)制作的公文書證證明力一般大于其他書證與當事人或者其代理人有利害關(guān)系的證人出具的證言（正確答案）D、存有疑點的視聽資料、電子數(shù)據(jù)（正確答案）就證明力而言，原始證據(jù)的證明力優(yōu)于傳來證據(jù)

56、。（）判斷題*對（正確答案）錯間接證據(jù)能單獨或者直接證明案件事實，但就證明力而言，直接證據(jù)證明力一般大于間接證據(jù)。（）判斷題*對錯（正確答案）下列選項中不屬于投保人、被保險人或者受益人的基本舉證責任的是（）。單選題*A、在責任期間發(fā)生條款約定的事故或損失B、該損害事實由合同約定的原因所致C、對于保險人提出對己不利證據(jù)的反證，如果要對抗未如實告知，可以證明保險人在銷售、承保時存在過錯（正確答案）D、投保人、被保險人或受益人之間的關(guān)系下列選項中關(guān)于保險公司理賠人員證據(jù)出示與保密策略說法不準確的是（）。單選題*A、使用的證據(jù)越多越好，證據(jù)越多越早出示勝訴可能性越大（正確答案）B、單一證據(jù)證明力足夠的

57、情況下，其他證據(jù)可隱而不發(fā)，防止全部證據(jù)過早暴露，訴訟時出現(xiàn)被動局面C、如果客戶要求出示的有關(guān)證據(jù)材料涉及“國家秘密”、“公共利益”、“商業(yè)秘密”、“個人隱私”等，可以免于證據(jù)出示D、證據(jù)無法支持公司觀點，調(diào)查無果，應(yīng)及時給付證據(jù)出示是指應(yīng)客戶合理請求或公司認為需要出示時，將持有的與理賠有關(guān)的證據(jù)資料信息向客戶選擇性地展示和透露的過程。證據(jù)出示的作用包括（）。*A、有利于保證理賠準確（正確答案）B、有助于實體解決（正確答案）C、有助于減少投訴、降低訴訟率（正確答案）D、有利于降低經(jīng)營成本（正確答案）國家機關(guān)、社會團體依職權(quán)制作的公文書證證明力一般大于其他書證。（）判斷題*對（正確答案）錯如果投

58、保人、被保險人、受益人對保險事故的原因及性質(zhì)確實不知，舉證責任就有可能轉(zhuǎn)移到保險公司。（）判斷題*對（正確答案）錯理賠人員迅速及時地做出理賠決定，改進工作流程，提高理賠效率，體現(xiàn)了下列哪項原則（）。單選題*A、實事求是原則B、效率原則（正確答案）C、公平原則D、遵紀守法原則下列選項中，屬于國際理賠協(xié)會（ICA）規(guī)定的禁止行為的是（）。單選題*A、索賠人敦促保險人展開對所有事實的調(diào)查工作，并且在責任被合理明確后，得到公正的賠付B、保險公司有義務(wù)防止由于騙賠而導(dǎo)致的成本上升，從而保護購買保險的公眾C、保留理賠的準確記錄，對收集和保留的信息的保密程度予以關(guān)注D、案件結(jié)論最終下達前，向投保人等與案件相

59、關(guān)人員透漏或承諾理賠結(jié)論（正確答案）保監(jiān)會規(guī)定服務(wù)評價指標體系由定性指標、定量指標和客戶滿意度指數(shù)構(gòu)成，主要服務(wù)評價指標包括（）。*A、理賠滿意度（正確答案）B、理賠獲賠率（正確答案）C、理賠服務(wù)時效（正確答案）D、理賠投訴率（正確答案）理賠人員的素養(yǎng)高低直接決定了理賠工作的好壞、保險雙方的利益和保險公司的形象。（）判斷題*對（正確答案）錯目前國際上最權(quán)威的行業(yè)內(nèi)認證機構(gòu)是國際理賠協(xié)會（簡稱ICA），是全球最大的理賠協(xié)會組織，其頒發(fā)的理賠專業(yè)資格證書及認證得到全球公認。（）判斷題*對（正確答案）錯考核是檢查、評估理賠人在授權(quán)范圍內(nèi)工作完成情況的重要手段，考核一般采取定量與定性相結(jié)合的方式，下列

60、選項中屬于定量考核理賠人員的是（）。單選題*A、風(fēng)險防范意識B、理賠差錯率和合理的投訴率C、受理案件量（正確答案）D、與客戶及相關(guān)部門的協(xié)調(diào)能力理賠指標是反映理賠風(fēng)險控制水平、理賠服務(wù)水平等理賠管理各方面的量化指標。（）判斷題*對（正確答案）錯理賠評價指標主要圍繞（）等指標，用來衡量理賠效率和服務(wù)質(zhì)量。單選題*A、客戶滿意度（正確答案）B、理賠服務(wù)率C、理賠投訴率D、理賠獲賠率理賠工作的性質(zhì)決定了一名合格的理賠人員必須具有各方面的學(xué)科背景及專業(yè)知識，包括（）。*A、保險知識（正確答案）B、法律知識（正確答案）C、醫(yī)學(xué)知識（正確答案）D、金融知識（正確答案）E、溝通能力（正確答案）一般來說，保險