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1、關(guān)于頸椎骨折的護(hù)理常規(guī)第一張,PPT共九頁,創(chuàng)作于2022年6月定義以頭、頸痛,頸部筋肉緊張,活動受限,患者常用兩手托住頭部,局部壓痛、腫脹,但后突畸形不甚明顯為主要表現(xiàn),發(fā)生在頸椎部的骨折。 頸椎病又稱頸椎綜合征,是頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱,是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患第二張,PPT共九頁,創(chuàng)作于2022年6月臨床表現(xiàn)1.頸部癥狀頸部疼痛,活動障礙,頸肌痙攣,頸部廣泛壓痛,并且發(fā)麻發(fā)脹,局部癥狀嚴(yán)重。 2.脊髓損傷 除少數(shù)幸運(yùn)者之外,一般均有程度不同的癱瘓體征,而且脊髓完全性損傷的比例較高。第三張,PPT共九頁,創(chuàng)作于2022年6月護(hù)理要點(diǎn)1.飲
2、食護(hù)理:做好飲食護(hù)理,給予高蛋白、高熱量、高維生素、易消化食物,如多食水果、蔬菜、豆類、肉、魚等,忌辛、辣、煎、炸食物,囑多飲水,蜂蜜、糖水,多吃香蕉以防止便秘。已發(fā)生便秘者,可使用開塞露塞肛,必要時戴手套挖出干結(jié)糞便,以解除病人的痛苦,防止糞便中毒。大便失禁時可服收斂劑,并保持肛門皮膚清潔 。2.防治褥瘡 :勤翻身,保持頭、頸、肩一致性活動,防止頸椎錯位。翻身時要一個人固定頭部,一個人搬動軀干, 并注意顱骨牽引,防止滑脫,保持牽引繩與軀干在同一軸線上,床頭抬高1530。顱骨牽引鋼針口處滴75%酒精45滴,每日更換敷料一次。第四張,PPT共九頁,創(chuàng)作于2022年6月3. 防止泌尿道感染及護(hù)理:
3、嚴(yán)格無菌操作,消除感染機(jī)會。對留置尿管的患者,尿管每周更換一次,每日做會陰護(hù)理,引流袋每日更換。每周驗?zāi)虺R?guī)2次,每隔4h開放尿管,以便逐漸建立反射性膀胱和自律性膀胱。 4.防治呼吸道感染 :經(jīng)常注意翻身,鼓勵病人作深呼吸運(yùn)動,按腹咳嗽,輔助排出分泌物或用吸引器吸出。對病人家屬進(jìn)行口腔衛(wèi)生宣傳,使他們重視口腔清潔,每次用餐后給予漱口,早晚為病人做口腔護(hù)理,防止口臭及感染 。第五張,PPT共九頁,創(chuàng)作于2022年6月5.體溫失調(diào)的處理:頸脊髓損傷時,傷員常產(chǎn)生高熱或低溫,主要是植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂,對周圍環(huán)境溫度的變化,喪失了調(diào)節(jié)和適應(yīng)的能力所致。體溫異常是病情危險的征兆。死亡率很高。治療主要針
4、對高熱,采取物理降溫,如冰敷、醇浴、冰水灌腸等。藥物降溫?zé)o效。同時應(yīng)調(diào)節(jié)室溫,治療并發(fā)癥,使用抗生素,輸液等措施,也可應(yīng)用激素或氯丙嗪一類藥品進(jìn)行降溫。6.心理護(hù)理:主動與患者接觸、溝通。關(guān)心、體貼患者。幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,鼓勵家屬與患者多溝通,消除病人的顧慮,使其安心配合治療,爭取早日康復(fù) 第六張,PPT共九頁,創(chuàng)作于2022年6月預(yù)防保健1.姿勢正確頸椎病的主要誘因是工作學(xué)習(xí)的姿勢不正確,良好的姿勢能減少勞累,避免損傷。低頭時間過長,使肌肉疲勞,頸椎間盤出現(xiàn)老化,并出現(xiàn)慢性勞損,會繼發(fā)一系列癥狀。最佳的伏案工作姿勢是頸部保持正直,微微地前傾,不要扭轉(zhuǎn)、傾斜;工作時間超過1小時,應(yīng)該
5、休息幾分鐘,做些頸部運(yùn)動或按摩;不宜頭靠在床頭或沙發(fā)扶手上看書、看電視,更不能長時間以單手撐住頭部一側(cè)側(cè)臥在床上或者沙發(fā)上,這樣將會為頸椎帶來更大的負(fù)擔(dān)和壓迫,更容易容易導(dǎo)致頸椎受損。第七張,PPT共九頁,創(chuàng)作于2022年6月2.頸部保暖:頸部受寒冷刺激會使肌肉血管痙攣,加重頸部板滯疼痛。在秋冬季節(jié),最好穿高領(lǐng)衣服;天氣稍熱,夜間睡眠時應(yīng)注意防止頸肩部受涼;炎熱季節(jié),空調(diào)溫度不能太低。 3.避免損傷:頸部的損傷也會誘發(fā)本病,除了注意姿勢以外,乘坐快速的交通工具,遇到急剎車,頭部向前沖去,會發(fā)生“揮鞭樣”損傷,因此,要注意保護(hù)自己,不要在車上打瞌睡,坐座位時可適當(dāng)?shù)嘏まD(zhuǎn)身體,側(cè)面向前;體育比賽時更要避免頸椎損傷;頸椎病急性發(fā)作
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