外科護理學練習

1、實踐能力-第三十一章 胸部損傷的護理一、A11、在胸腔閉式過程中，不慎破損水封瓶，此時首先的處理措施是A、立即醫(yī)生B、將胸腔導管反折捏閉 C、囑患者暫時屏住呼吸 D、重新更換水封瓶E、給患者吸氧2、閉合性氣胸患者，肺萎縮程度為下列哪項時不必處理 A、30%B、40% C、45% D、50% E、60%3、膿胸患者并發(fā)支氣管瘺合適的臥位是 A、健側臥位B、半坐臥位 C、患側臥位 D、俯臥位E、平臥位4、胸膜腔閉式，關于拔管下列敘述錯誤的是A、拔管 24 小時內(nèi)重點觀察患者呼吸情況及傷口情況B、膿胸時膿腔容量小于 10ml 可拔除管C、拔管時先拆去固定縫線，囑患者深呼氣后屏氣迅速拔除導管D、立即以

2、凡士林紗布和無菌紗布覆蓋傷口E、液明顯減少，肺膨脹良好，無漏氣現(xiàn)象，在術后 2448 小時即可拔除管5、閉式胸膜腔 的護理，錯誤的是A、注意無菌操作 B、確保管道密封 C、妥善固定D、注意水柱波動E、搬運患者時水封瓶應高于胸腔口6、護士擠壓胸腔管的目的是A、防止管打折B、重建胸腔負壓C、保持 D、防止E、預防管通暢液倒流7、留置胸膜腔A、排出積氣管的目的不包括B、排出積液、積血 C、促進肺盡早復張D、平衡縱隔兩側的壓力E、便于觀察病情8、留置胸膜腔閉式 A、給吸氧管的出現(xiàn)管脫出，首先要B、立即醫(yī)生C、急送手術室處理D、把脫出的管重新E、用無菌凡士林紗布、厚層紗布封閉口9、拔除胸膜腔閉式 A、正

3、常深呼吸B、深吸氣后屏氣 C、深呼氣后屏氣 D、淺呼氣后屏氣 E、淺吸氣后屏氣二、B管時，應囑1、A.頭低足 B.去枕平臥位C.平臥位，頭偏向一側 D.端坐位E.患側臥位 、結核性胸膜炎胸痛患者取A B C D E 、支氣管哮喘發(fā)作患者取A B C D E 、窒息的患者取A B C D E，頭偏向一側 、肺結核大A B C D E2、A.剖胸探查 B.抗固定胸壁穿刺排氣減壓迅速封閉胸壁傷口患者取 、開放性氣胸的緊急處理應是A B C D E 、張力性氣胸的緊急處理應是A B C D E 、進行性氣胸的緊急處理應是A B C D E3、A.12cm B.34cm C.46cm D.78cm E.

4、910cm 、胸腔閉式A B C D E管的長玻璃管應水面 、通常情況下胸腔閉式A B C D E玻璃管液面波動范圍是部分一、A11、100655413】【答疑2、【答疑100655412】3、【答疑100655411】4、100564232】【答疑5、】 E【正確【】因為選項 A 可預防，選項 B、C 可防止氣胸發(fā)生；選項 D 是觀察是否通暢的指標；而搬運患者時水封瓶高于胸腔口，會導致水封瓶中液體倒流入胸腔內(nèi)，造成，所以應該低于胸腔口。故選 E?！驹擃}針對“實踐能力-第三十一章 胸部損傷的護理”知識點進行考核】【答疑100564231】6、【正確】 C【】選項 A、B、D、E 均符合胸腔閉式

5、管拔管護理要點，而閉式胸膜腔在拔管時，囑患者先深吸一口氣，在吸氣末迅速拔管，而非深呼氣后屏氣拔管。故選 C。【該題針對“實踐能力-第三十一章 胸部損傷的護理”知識點進行考核】【正確】 C【】取患側臥位，以免膿液流向健側或發(fā)生窒息?！驹擃}針對“實踐能力-第三十一章 胸部損傷的護理”知識點進行考核】【正確】 A【】小量氣胸（肺萎陷 30%以下者，多無明顯癥狀）可于 12自行吸收，無需治療?！驹擃}針對“實踐能力-第三十一章 胸部損傷的護理”知識點進行考核】【正確】 B【】水封瓶破碎，患者會立即出現(xiàn)開放性氣胸。此時用手捏緊管可以阻斷胸腔與空氣之間的接觸，避免氣胸發(fā)生?！驹擃}針對“實踐能力-第三十一章

6、胸部損傷的護理”知識點進行考核】100564230】【答疑7、【答疑100564226】8、【答疑100564225】9、100564224】【答疑二、B1、100655415】【答疑、100655416】【答疑【正確】 D【】支氣管哮喘發(fā)作時患者宜采取端坐臥位，使膈肌下降，減輕呼吸。【該題針對“實踐能力-第三十一章 胸部損傷的護理”知識點進行考核】【正確】 E【】結核性胸膜炎患者取患側臥位，主要是由于患側臥位可減小患側呼吸動度，減輕呼吸時刺激胸膜引起的疼痛?！驹擃}針對“實踐能力-第三十一章 胸部損傷的護理”知識點進行考核】【正確】 B【】在拔管時先囑先深吸一口氣，在吸氣末迅速拔管，并立即用凡

7、士林紗布和厚敷料封閉胸壁傷口，外加包扎固定。【該題針對“實踐能力-第三十一章 胸部損傷的護理”知識點進行考核】【正確】 E【】胸腔閉式裝置需要保持密閉，若管脫出，應及時封閉傷口以免氣體進入?！驹擃}針對“實踐能力-第三十一章 胸部損傷的護理”知識點進行考核】【正確】 E【】留置胸膜腔管目的是：胸膜腔內(nèi)滲液、血液及氣體；重建胸膜腔內(nèi)負壓，維持縱隔的正常位置；促進肺的膨脹。【該題針對“實踐能力-第三十一章 胸部損傷的護理”知識點進行考核】【正確】 C【】護士擠壓管是為了防止血塊阻塞管，確保管通暢。其他選項均不是擠壓管的目的，因此選 C?！驹擃}針對“實踐能力-第三十一章 胸部損傷的護理”知識點進行考核

8、】、100655417】【答疑、100655418】【答疑2、100655408】【答疑、100655409】【答疑、100655410】【答疑3、【答疑、100564228】【正確】 C【正確】 B【】胸腔閉式管的長玻璃管應水面 34cm，并始終保持直立。【該題針對“實踐能力-第三十一章 胸部損傷的護理”知識點進行考核】【正確】 A【】進行性血胸患者一方面血容量持續(xù)下降；另一方面積血組織，影響呼吸和循環(huán)功能，故應及時手術探查、止血。【該題針對“實踐能力-第三十一章 胸部損傷的護理”知識點進行考核】【正確】 D【】張力性氣胸患者因患側胸膜腔內(nèi)壓力進行性升高，呼吸和循環(huán)功能受到極大影響，故應及時穿刺排氣減壓。【該題針對“實踐能力-第三十一章 胸部損傷的護理”知識點進行考核】【正確】 E【】開放性氣胸患者因胸膜腔與外界相通，呼吸時可出現(xiàn)縱隔撲動，嚴重影響呼吸循環(huán)功能，應立即封閉胸壁傷口，將開放性氣胸轉(zhuǎn)變?yōu)殚]合性氣胸，再做進一步處理?！驹擃}針對“實踐能力-第三十一章 胸部損傷的護理”知識點進行考核】【正確】 E【】肺結核大患者宜取患側臥位，輕輕將血咯出，一方面利于積血排出呼吸道；另一方面保持健側呼吸功能，減少結核菌隨血流進入健側，造成結核播散?！驹擃}針對“實踐能力-第三十一章 胸部損傷的護理”知識點進行考核】【正確】 A【】患者